ব্যায়াম করার সময় আপনার কি শ্বাসকষ্ট হয়? এটি ব্যায়াম-জনিত হাঁপানি হতে পারে!

প্রায়শই দেখা যায় যে, কিছু মানুষ, বিশেষ করে ছোট বাচ্চারা, দৌড়াদৌড়ি ও খেলাধুলা করার সময় হঠাৎ হাঁপাতে শুরু করে এবং বলে, "আমি শ্বাস নিতে পারছি না।" এটা দেখে কিছু বাবা-মা একটু ভয় পেয়ে যান এবং চিন্তিত হন। আসলে, এটা ভয় পাওয়ার মতো কিছু নয়, তবে এটি অবশ্যই এমন একটি পরিস্থিতি যা নিয়ে আমাদের উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত এবং চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। আজ আমরা আলোচনা করব এর কারণ কী, এর প্রতিকার কী এবং এই (ব্যায়াম-জনিত হাঁপানি) আসলে কী।

এটা কী (ব্যায়াম-জনিত হাঁপানি)?

সহজ কথায়, ব্যায়াম-জনিত হাঁপানি হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে হাঁপানির মতো উপসর্গগুলো শুধুমাত্র ব্যায়াম করার সময় দেখা দেয়, যেমন দৌড়ানো, লাফানো, খেলাধুলা করা বা অন্য কোনো শারীরিক কার্যকলাপ করার সময়। উদাহরণস্বরূপ, কিছু লোকের দৈনন্দিন জীবনে শ্বাসকষ্ট বা শ্বাস নিতে কোনো অসুবিধা হয় না, কিন্তু এই উপসর্গগুলো শুধুমাত্র ব্যায়াম করার সময়ই দেখা দেয়। আবার কিছু লোকের হাঁপানি থাকে, যার মানে হলো তাদের অন্য সময়েও হাঁপানি থাকে। এই ধরনের লোকদের ক্ষেত্রে, ব্যায়াম তাদের হাঁপানির অবস্থা আরও খারাপ করে দিতে পারে। অন্য কথায়, ব্যায়াম একটি উদ্দীপক বা ট্রিগার হিসেবে কাজ করতে পারে, যা তাদের হাঁপানিকে আরও বাড়িয়ে তোলে।

এটা শুনে সাথে সাথে ঘাবড়ে যাবেন না, ঠিক আছে? কারণ এই অবস্থাটি (ব্যায়াম-জনিত হাঁপানি) খুব ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায় । আপনাকে শুধু সঠিক চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে এবং সেই অনুযায়ী কাজ করতে হবে।

এর লক্ষণগুলো কী? আমরা কীভাবে এটি শনাক্ত করব?

ভাবুন তো, আপনার সন্তান খুব জোরে খেলাধুলা করার পর হঠাৎ থেমে গেল, বা তার কাশি শুরু হলো। অথবা শ্বাস নেওয়ার সময় বুকের ভেতর থেকে একটা হালকা শিস দেওয়ার মতো শব্দ আসছে। এমনকি এও বলা যেতে পারে যে বুকটা চেপে আসছে। এগুলোই হলো (ব্যায়াম-জনিত হাঁপানি)-র প্রধান লক্ষণ। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী:

• কাশি: এক ধরনের শুকনো কাশি যা বিশেষ করে ব্যায়াম করার সময় বা পরে হয়।
• শ্বাসকষ্ট: শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া, দম বন্ধ হয়ে আসার মতো অনুভূতি।
• শ্বাসপ্রশ্বাসের সময় বুকের ভেতর থেকে শিস দেওয়ার মতো শব্দ হওয়া, যা ছোট তূর্যের মতো শোনায়।
• বুকে চাপ: বুকে চাপ, ভার বা সংকোচনের অনুভূতি।
• ব্যায়াম করার সময় দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়া: অন্যদের তুলনায়, অর্থাৎ তারা তাদের খেলার সঙ্গী অন্য শিশুদের চেয়ে দ্রুত ক্লান্ত ও অবসন্ন হয়ে পড়ে।
• ব্যায়াম করার ক্ষমতা হ্রাস পাওয়া: আগের মতো ভালোভাবে দৌড়াতে বা লাফাতে না পারা।
• গলায় কিছু আটকে থাকার মতো অনুভূতি।

এই লক্ষণগুলো সাধারণত ব্যায়াম শুরু করার প্রায় ৫ থেকে ১০ মিনিট পর দেখা দেয়। কখনও কখনও, ব্যায়াম শেষ করার ১০-১৫ মিনিটের মধ্যেই এই লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে। তবে, এই লক্ষণগুলো সাধারণত এক বা দুই ঘণ্টার বেশি স্থায়ী হয় না।

এমনটা কেন হচ্ছে? এর কারণগুলো কী?

এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, “এটা শুধু ব্যায়াম করার সময়ই কেন হয়?” সহজ কথায়, যখন আমরা ব্যায়াম করি, তখন আমাদের শরীরে বেশি অক্সিজেনের প্রয়োজন হয়। আর তখনই আমাদের শ্বাস-প্রশ্বাস দ্রুত হতে শুরু করে। বেশিরভাগ সময় আমরা নাকের পরিবর্তে মুখ দিয়ে শ্বাস নিই। দেখুন, যখন আমরা নাক দিয়ে শ্বাস নিই, তখন নাকের ভেতরের বাতাস কিছুটা উষ্ণ, আর্দ্র এবং পরিশোধিত হয়। কিন্তু মুখ দিয়ে শ্বাস নিলে এমনটা হয় না।

সুতরাং, যখন এই ঠান্ডা, শুষ্ক বাতাস সরাসরি আমাদের ফুসফুসের ক্ষুদ্র শ্বাসনালীতে (শ্বাসনালী বা ব্রঙ্কিওলস) প্রবেশ করে, তখন সেই শ্বাসনালীর প্রাচীরের কোষগুলো নির্দিষ্ট কিছু রাসায়নিক পদার্থ (রাসায়নিক মধ্যস্থতাকারী) নিঃসরণ করে। এই রাসায়নিক পদার্থগুলো শ্বাসনালীর চারপাশের পেশীগুলোকে সংকুচিত করে, যার ফলে শ্বাসনালীগুলো সংকুচিত বা সরু হয়ে যায় । তখনই শ্বাসনালীগুলো সরু হয়ে যায়, শ্বাস নিতে কষ্ট হয় এবং অন্যান্য উপসর্গগুলো দেখা দেয়।

এর অন্যান্য কারণও থাকতে পারে:

• ঠান্ডা ও শুষ্ক আবহাওয়া: এই ধরনের দিনে বাইরে ব্যায়াম করলে এই অবস্থা আরও বাড়তে পারে।
• বাতাসে থাকা পরাগরেণু বা ধূলিকণা, ধোঁয়া: এগুলো অ্যালার্জি আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সমস্যা হতে পারে।
• বায়ু দূষণ: যেমন যানবাহনের ধোঁয়া, কলকারখানার ধোঁয়া।
• কিছু লোক সুইমিং পুলের ক্লোরিনের গন্ধ অপছন্দ করে।
• সর্দি বা ফ্লুর মতো শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ থাকা অবস্থায় ব্যায়াম করা।
• নির্দিষ্ট কিছু রাসায়নিকের সংস্পর্শ: উদাহরণস্বরূপ, আইস হকি রিঙ্কের বরফ পরিষ্কার করার মেশিন থেকে নির্গত নাইট্রোজেন ডাইঅক্সাইডের মতো গ্যাস।

একজন ডাক্তার কীভাবে এটি নিশ্চিত করেন?

যখন আপনি আপনার ডাক্তারকে এই উপসর্গগুলোর কথা বলবেন, তখন তিনি প্রথমে আপনাকে অনেকগুলো প্রশ্ন করবেন। আপনার উপসর্গগুলো কী কী, কতদিন ধরে এগুলো হচ্ছে, কখন এগুলো সবচেয়ে বেশি দেখা দেয়, এবং আপনার পরিবারের কারও হাঁপানি বা অ্যালার্জি আছে কি না। একে বলা হয় রোগীর চিকিৎসার ইতিহাস নেওয়া। এরপর ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করবেন, বিশেষ করে আপনার বুকে স্টেথোস্কোপ রেখে শ্বাস নেওয়ার সময় সাঁই সাঁই শব্দ হচ্ছে কি না তা শুনবেন।

এছাড়াও, এই (ব্যায়াম-জনিত হাঁপানি) অবস্থাটি নিশ্চিত করার জন্য একটি বিশেষ পরীক্ষা রয়েছে। একে স্পাইরোমেট্রি বলা হয়। এতে আপনাকে একটি ছোট যন্ত্রে দ্রুত ফুঁ দিতে বলা হয়। এটি পরিমাপ করতে পারে যে আপনি আপনার ফুসফুস থেকে কতটা বাতাস এবং কত দ্রুত বের করে দিতে পারেন।

এরপর, আপনার ডাক্তার আপনাকে প্রায় ৬-৮ মিনিটের জন্য ট্রেডমিলে দৌড়াতে বা স্থির বাইক চালাতে বলবেন এবং তারপর আবার স্পাইরোমেট্রি মেশিনে শ্বাস ফেলতে বলবেন। এর মাধ্যমে পরিমাপ করা যায় যে, ব্যায়ামের পর আপনার শ্বাসনালী কতটা সংকুচিত হয়েছে এবং আপনি কতটা শ্বাস ছাড়তে পারছেন। এটিকে এক্সারসাইজ চ্যালেঞ্জ টেস্টও বলা হয়।

কখনও কখনও, ব্যায়ামের পরিবর্তে, মেথাকোলিনের মতো কোনো রাসায়নিক শ্বাস গ্রহণের মাধ্যমে এই পরীক্ষাটি করা যেতে পারে। এর মাধ্যমেও শ্বাসনালীর সংবেদনশীলতা পরিমাপ করা হয়।

এর কি কোনো চিকিৎসা আছে? এটি কীভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়?

চিকিৎসার মধ্যে প্রধানত ওষুধ এবং জীবনযাত্রায় ছোটখাটো পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত।

১. দ্রুত উপশমকারী ঔষধ

প্রায়শই, আপনার ডাক্তার আপনাকে একটি ইনহেলার ব্যবহার করতে বলবেন। এতে এমন একটি ওষুধ থাকে যা আপনার শ্বাসনালীকে কিছুটা বড় করে বা প্রসারিত করে। এগুলোকে শর্ট-অ্যাক্টিং বিটা-অ্যাগোনিস্ট (SABA) বলা হয়, যেমন, সালবিউটামল ইনহেলার। সহজ কথায়, এই ওষুধগুলো আপনার শ্বাসনালীকে প্রশস্ত করে এবং শ্বাস নেওয়া সহজ করে তোলে।

এই ইনহেলারটি সাধারণত ব্যায়ামের ১০-১৫ মিনিট আগে ব্যবহার করা উচিত। এটি ব্যায়ামের সময় শ্বাসনালীর সংকোচন প্রতিরোধ করতে বা কমাতে সাহায্য করে। এর কার্যকারিতা প্রায় ৪-৬ ঘণ্টা পর্যন্ত স্থায়ী থাকে।

২. দীর্ঘমেয়াদী নিয়ন্ত্রণের ঔষধপত্র

কিছু মানুষের জন্য, বিশেষ করে যাদের ঘন ঘন হাঁপানি হয় বা যাদের ব্যায়াম-জনিত হাঁপানি রয়েছে, তাদের ডাক্তার প্রতিদিন ব্যবহারের জন্য ভিন্ন ধরনের ইনহেলার লিখে দিতে পারেন। এগুলোকে কন্ট্রোলার ইনহেলার বলা হয়। এগুলোতে ইনহেল্ড কর্টিকোস্টেরয়েডের মতো ওষুধ থাকে। এটি শ্বাসনালীর দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ কমিয়ে কাজ করে। এর ফলে শ্বাসনালী ব্যায়ামের মতো উদ্দীপকের প্রতি কম সংবেদনশীল হয়ে ওঠে।

লিউকোট্রিন মডিফায়ারের মতো আরও কিছু ওষুধ আছে, যা বড়ি হিসেবে সেবন করা যায়। এগুলোও কিছু মানুষের জন্য সহায়ক হতে পারে।

৩. জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং অন্যান্য কৌশল

ওষুধের পাশাপাশি এই বিষয়গুলোর খেয়াল রাখাও খুব জরুরি:

• ওয়ার্ম-আপ: ওয়ার্কআউট শুরু করার আগে প্রায় ১০ থেকে ১৫ মিনিট ধরে ওয়ার্ম-আপ করে নেওয়া খুবই জরুরি। ধীরে ধীরে হাঁটা এবং শরীরের অস্থিসন্ধি সচল রাখে এমন ছোট ছোট ব্যায়াম করুন। এটি আপনার শ্বাসতন্ত্রকে ধীরে ধীরে ব্যায়ামের সাথে অভ্যস্ত হতে সাহায্য করবে।
• শরীর ঠান্ডা করা: এছাড়াও, ব্যায়াম শেষ করার পর সঙ্গে সঙ্গে থেমে না গিয়ে, প্রায় ৫-১০ মিনিট শরীর ঠান্ডা করা উচিত।
• নাক দিয়ে শ্বাস নেওয়ার চেষ্টা করুন: ব্যায়াম করার সময় যতটা সম্ভব নাক দিয়ে শ্বাস নেওয়ার চেষ্টা করুন। এতে আপনার ফুসফুসে প্রবেশ করা বাতাস উষ্ণ ও আর্দ্র থাকে।
• ঠান্ডা দিনে নিজেকে সুরক্ষিত রাখুন: ঠান্ডা ও শুষ্ক দিনে বাইরে খেলাধুলা করার সময়, মুখ ও নাক ঢাকা আছে এমন একটি স্কার্ফ বা বিশেষ মাস্ক (ঠান্ডা বাতাসরোধী ফেস মাস্ক) পরুন। এতে সরাসরি ভেতরে আসা ঠান্ডা বাতাসের পরিমাণ কমে যাবে।
• উত্তেজক বিষয়গুলো এড়িয়ে চলুন: যে দিনগুলিতে বাতাসে পরাগরেণুর পরিমাণ বেশি থাকে, সে দিন বাইরে ব্যায়াম সীমিত রাখাই ভালো। অথবা, খুব সকালে বা সন্ধ্যায় ব্যায়াম করার চেষ্টা করুন, যখন বায়ুদূষণ কম থাকে।
• প্রচুর পানি পান করুন: ব্যায়াম করার আগে, ব্যায়াম করার সময় এবং ব্যায়াম করার পরে প্রচুর পানি পান করুন। শরীরে পানির সঠিক মাত্রা বজায় রাখা জরুরি।

ব্যায়াম-জনিত হাঁপানিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা কি খেলাধুলা করতে পারেন না?

এই প্রধান প্রশ্নটিই অনেক বাবা-মা, এমনকি এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরাও করে থাকেন। "আমার বা আমার সন্তানের যদি (ব্যায়াম-জনিত হাঁপানি) থাকে, তাহলে তারা কি খেলতে ও ব্যায়াম করতে পারবে?" উত্তরটি হলো, "অবশ্যই! কোনো সমস্যা নেই!"

প্রকৃতপক্ষে, শুধুমাত্র এই সমস্যাটি আছে বলে ব্যায়াম বা খেলাধুলা বন্ধ করে দেওয়া কোনো ভালো বুদ্ধি নয়। কারণ আমাদের শারীরিক ও মানসিক স্বাস্থ্যের জন্য ব্যায়াম অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ভেবে দেখুন, এমন অলিম্পিক-স্তরের স্বর্ণপদক বিজয়ীও আছেন যাঁরা সফলভাবে এই সমস্যাটি (ব্যায়াম-জনিত হাঁপানি) নিয়ন্ত্রণ করে বিশ্বজয়ী হয়েছেন!

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং এই অবস্থাটি সঠিকভাবে সামলানোর উপায় জেনে নেওয়া। যদি আপনি আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলেন, আপনার ওষুধ (বিশেষ করে ইনহেলার) সঠিকভাবে ব্যবহার করেন এবং উপরে উল্লিখিত সতর্কতাগুলো (যেমন—ওয়ার্ম-আপ, কুল-ডাউন এবং ঠান্ডা থেকে সুরক্ষা) অনুসরণ করেন, তাহলে বেশিরভাগ মানুষই কোনো সমস্যা ছাড়াই তাদের পছন্দের যেকোনো খেলাধুলা করতে পারবেন।

বলা হয়ে থাকে, কিছু খেলাধুলা এই অবস্থার জন্য বেশি সহায়ক। উদাহরণস্বরূপ, সাঁতার । কারণ সুইমিং পুলের চারপাশের বাতাস সাধারণত উষ্ণ এবং আর্দ্র থাকে। এছাড়াও, যে খেলাধুলায় অল্প সময়ে প্রচুর শক্তি খরচ হয় এবং ঘন ঘন বিশ্রামের সুযোগ থাকে (যেমন ভলিবল, বেসবল, স্প্রিন্ট), তা কিছু মানুষের জন্য দীর্ঘক্ষণ একটানা দৌড়ানোর খেলার (যেমন ম্যারাথন দৌড়, ফুটবল, বাস্কেটবল) চেয়ে বেশি উপযুক্ত হতে পারে। তবে, এর মানে এই নয় যে অন্য খেলাধুলা করা যাবে না। সঠিক ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে সবকিছুই সম্ভব।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

• ব্যায়াম করার সময় বা পরে আপনার বা আপনার সন্তানের মধ্যে উপরে উল্লিখিত লক্ষণগুলির (কাশি, শ্বাসকষ্ট, বুকে চাপ, শ্বাস নেওয়ার সময় শিস দেওয়ার মতো শব্দ) কোনোটি দেখা দিলে, অবশ্যই নিকটস্থ ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। এটিকে উপেক্ষা করবেন না।
• যদি আপনার ব্যায়াম-জনিত হাঁপানি (Exercise-Induced Asthma - EIAs) ধরা পড়ে থাকে এবং আপনি ওষুধ সেবন করে থাকেন, কিন্তু ওষুধে আপনার উপসর্গগুলো পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রণে না আসে, যেমন যদি আপনার ব্যায়াম করতে এখনও অসুবিধা হয়, তাহলে আবার আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। আপনার ওষুধের মাত্রা সমন্বয় করার প্রয়োজন হতে পারে অথবা অন্য কোনো চিকিৎসার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।
• যদি আপনাকে সপ্তাহে দুই দিনের বেশি আপনার রিলিভার ইনহেলার ব্যবহার করতে হয়, তার মানে আপনার অ্যাজমা ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে নেই। সেক্ষেত্রে, একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ:যদি হঠাৎ আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, এমনভাবে মাথা ঘোরে যে কথা বলতে পারেন না, আপনার ঠোঁট ও নখ নীল হয়ে আসছে বলে মনে হয় এবং ইনহেলার ব্যবহার করেও কোনো আরাম না পান, তবে এটি একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি । এমন ক্ষেত্রে, আপনার অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালে যাওয়া উচিত।

সারসংক্ষেপে মনে রাখার মতো বিষয়গুলো

আচ্ছা, তাহলে অবশেষে ব্যায়াম-জনিত হাঁপানি সম্পর্কে কিছু গুরুত্বপূর্ণ বিষয় আপনাদের মনে করিয়ে দেওয়া যাক:

• ব্যায়ামের সময় যে শ্বাসকষ্ট, কাশি এবং শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়, তাকে ব্যায়াম-জনিত হাঁপানি বলা যেতে পারে।
• এতে ভয় পাওয়ার কিছু নেই , পরিস্থিতিটি খুবই সামাল দেওয়ার মতো।
• শুধু এই সমস্যাটি আছে বলেই ব্যায়াম করা, খেলাধুলা করা বন্ধ করার কোনো প্রয়োজন নেই। প্রকৃতপক্ষে, ব্যায়াম এই অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।
• আপনার বা আপনার সন্তানের মধ্যে এই উপসর্গগুলোর কোনোটি থাকলে, সঠিক রোগ নির্ণয় এবং প্রয়োজনীয় পরামর্শ ও চিকিৎসার জন্য অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যান ।
• আপনার ডাক্তারের নির্ধারিত ওষুধ (বিশেষ করে ইনহেলার) সঠিকভাবে, সঠিক সময়ে এবং সঠিক উপায়ে ব্যবহার করুন। ব্যায়াম করার আগে ওয়ার্ম আপ এবং পরে কুল ডাউন করতে ভুলবেন না।
• সঠিক রোগ নির্ণয়, যথাযথ চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে ব্যায়াম-জনিত হাঁপানিতে আক্রান্ত যে কেউ একটি সক্রিয়, সুস্থ ও সুখী জীবনযাপন করতে পারেন।

তাই, আপনার যদি এমন কোনো সমস্যা থাকে, তাহলে দেরি না করে ডাক্তারের কাছে যান। তাহলে আপনিও কোনো বাধা ছাড়াই আপনার প্রিয় খেলাটি খেলতে পারবেন এবং সুস্থ থাকতে পারবেন!

ব্যায়াম -জনিত হাঁপানি, ব্যায়াম, হাঁপানি, শ্বাসকষ্ট, ইনহেলার, খেলাধুলা, স্বাস্থ্য, সিংহলী চিকিৎসা নিবন্ধ