সিএ-১২৫ রক্ত ​​পরীক্ষা কী? এটি কি ক্যান্সার সম্পর্কে জানায়?

আপনার ডাক্তার কি আপনাকে CA-125 রক্ত ​​পরীক্ষা করতে বলেছেন? তিনি যখন একথা বলেন, তখন আপনি হয়তো কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ অনুভব করেছেন। "এটা কি ক্যান্সার খোঁজার পরীক্ষা?" "CA-125 কী?" আপনার মনে হয়তো এমন অনেক প্রশ্নই এসেছে। চিন্তা করবেন না। এই আর্টিকেলে আমরা এই CA-125 পরীক্ষাটি সম্পর্কে সবকিছু খুব সহজ ও সাবলীলভাবে আলোচনা করব।

সহজ কথায়, CA-125 কী?

সিএ-১২৫ আসলে আমাদের শরীরে পাওয়া যায় এমন একটি প্রোটিন। সঠিকভাবে বলতে গেলে, এর পুরো নাম হলো ক্যান্সার অ্যান্টিজেন ১২৫। কিন্তু নামে 'ক্যান্সার' শব্দটি থাকা সত্ত্বেও, এই প্রোটিনটি সবসময় ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত নয়।

এই প্রোটিন, সিএ-১২৫ (CA-125), চিকিৎসাবিজ্ঞানে যাকে বায়োমার্কার বলা হয়। এটিকে রাস্তার পাশের একটি সাইনবোর্ডের মতো ভাবুন। সেই সাইনবোর্ডটি আমাদের বলে দেয় যে সামনে একটি বাঁক, একটি পাহাড় বা অন্য কিছু আছে। বায়োমার্কারও ঠিক তাই। এটি আমাদের শরীরের কোনো নির্দিষ্ট রোগ বা অবস্থা সম্পর্কে একটি সূত্র বা ইঙ্গিত দেয়।

সিএ-১২৫ রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার রক্তে এই সিএ-১২৫ প্রোটিনের পরিমাণ পরিমাপ করা হয়। সাধারণত, যখন কোনো মহিলার ওভারিয়ান ক্যান্সার হয়, তখন রক্তে এই সিএ-১২৫ প্রোটিনের মাত্রা বেড়ে যেতে পারে। এই দুটির মধ্যে এটাই হলো মূল যোগসূত্র।

তাহলে এই পরীক্ষাটি কি ক্যান্সার আছে কিনা তা নির্ভুলভাবে বলে দিতে পারে?

এখানেই অনেকে ভুল করেন। না। শুধুমাত্র সিএ-১২৫ (CA-125) পরীক্ষার মাধ্যমে শতভাগ নিশ্চিতভাবে বলা যায় না যে কারো ওভারিয়ান ক্যান্সার আছে কি না।

এর দুটি কারণ রয়েছে:

১. ফলস পজিটিভ: কখনও কখনও, আপনার ক্যান্সার না থাকলেও আপনার CA-125-এর মাত্রা বেড়ে যেতে পারে। ঠিক যেমন আপনি বাড়িতে পাউরুটি টোস্ট করার সময় সামান্য ধোঁয়া দেখেই স্মোক অ্যালার্ম বাজিয়ে দেন। তার মানে এই নয় যে আপনার বাড়িতে আগুন লেগেছে, তাই না? একইভাবে, ক্যান্সার-সম্পর্কিত নয় এমন অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থার কারণেও আপনার CA-125-এর মাত্রা বেড়ে যেতে পারে। আমরা এ বিষয়ে পরে আলোচনা করব।

২. ফলস নেগেটিভ: এছাড়াও, কিছু মহিলার ওভারিয়ান ক্যান্সার থাকা সত্ত্বেও তাদের CA-125-এর মাত্রা স্বাভাবিক থাকতে পারে।

তাহলে, কোন পরিস্থিতিতে ডাক্তাররা এই পরীক্ষাটি ব্যবহার করেন?

সিএ-১২৫ কোনো জাদুকরী পরীক্ষা নয় যা একা ব্যবহার করা যায়। এটি একটি বৃহত্তর ধাঁধার একটি অংশের মতো। চিকিৎসকেরা একটি সিদ্ধান্তে পৌঁছানোর জন্য এটিকে অন্যান্য পরীক্ষা (যেমন আলট্রাসাউন্ড স্ক্যান) এবং উপসর্গের সাথে মিলিয়ে দেখেন। এই পরীক্ষাটির বেশ কয়েকটি প্রধান ব্যবহার রয়েছে।

বিশেষভাবে কাদের CA-125 পরীক্ষাটি করানোর পরামর্শ দেওয়া হয়?

আপনার ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার হয়েছে বলে সন্দেহ হলে, অথবা এর জন্য আপনার চিকিৎসা চলমান থাকলে, আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দেবেন। এছাড়াও, আপনি যদি ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত হন, তবে এই পরীক্ষাটি গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।

কারা এই উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ বিভাগের অন্তর্ভুক্ত?

• BRCA জিনের মিউটেশনযুক্ত ব্যক্তি: সহজ কথায়, BRCA1 এবং BRCA2 হলো দুই ধরনের জিন যা আমাদের শরীরে ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে। যদি এই জিনগুলিতে কোনো ত্রুটি বা মিউটেশন থাকে, তবে ডিম্বাশয় এবং স্তন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি অন্যদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি থাকে।
• যাদের পরিবারে ওভারিয়ান ক্যান্সারের ইতিহাস রয়েছে: যদি আপনার মা, বোন বা মেয়ের মতো কোনো নিকটাত্মীয়ের ওভারিয়ান ক্যান্সার হয়ে থাকে, তাহলে আপনার ঝুঁকিও সামান্য বেড়ে যেতে পারে।
• যাঁদের আগে ওভারিয়ান ক্যান্সার হয়েছিল: যাঁরা আগে এই রোগে আক্রান্ত হয়েছিলেন এবং চিকিৎসা নিয়ে সুস্থ হয়েছেন, তাঁদের ক্ষেত্রে রোগটি পুনরায় ফিরে আসার ঝুঁকি পর্যবেক্ষণের জন্য এই পরীক্ষাটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এই পরীক্ষাটি কীভাবে নেওয়া হয় এবং এর জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

এটি প্রক্রিয়াটির সবচেয়ে সহজ ও সরল অংশ। সিএ-১২৫ একটি সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা ।

• একজন নার্স আপনার হাতের শিরা থেকে অল্প পরিমাণে রক্তের নমুনা নেবেন।
• সুই ঢোকানোর সময় আপনি হালকা বৈদ্যুতিক শক অনুভব করবেন, কিন্তু তা মাত্র কয়েক সেকেন্ড স্থায়ী হয়।
• পুরো প্রক্রিয়াটিতে কয়েক মিনিটের বেশি সময় লাগে না।
• এই পরীক্ষার আগে উপবাস করার বা অন্য কোনো বিশেষ প্রস্তুতি নেওয়ার প্রয়োজন নেই।

সাধারণত এটি একটি খুবই নিরাপদ পরীক্ষা। রক্ত ​​নেওয়ার স্থানে কিছু লোকের সামান্য নীলচে ভাব বা হালকা ঝিনঝিন অনুভূতি হতে পারে। তবে, এটি খুবই বিরল।

ক্যান্সার ছাড়াও কি CA-125 এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ার অন্য কোনো কারণ আছে?

হ্যাঁ, অবশ্যই আছে। ‘ফলস পজিটিভ’ বা ভুলবশত উচ্চ মানের অনেক ঘটনা ঘটে, যা নিয়ে আমরা আগে কথা বলেছি। এই কারণেই আমরা বলি যে CA-125 এর মাত্রা বেড়ে গেলে চিন্তিত হওয়ার কিছু নেই।

এখানে এমন কিছু রোগের তালিকা দেওয়া হলো যেগুলো ক্যান্সার না হলেও CA-125-এর মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে:

• মাসিক: মাসিকের সময় এই মান স্বাভাবিকভাবেই সামান্য বাড়তে পারে।
• গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে, CA-125 এর মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে।
• এন্ডোমেট্রিওসিস: এমন একটি অবস্থা যেখানে জরায়ুর ভিতরে বৃদ্ধি পাওয়ার কথা এমন টিস্যু জরায়ুর বাইরে (যেমন ডিম্বাশয়ে) বৃদ্ধি পায়।
• শ্রোণী প্রদাহ রোগ (পিআইডি): প্রজননতন্ত্রের সংক্রমণ।
• জরায়ুর ফাইব্রয়েড: এগুলো এক ধরনের সাধারণ অ-ক্যান্সারজনিত টিউমার।
• যকৃতের রোগ: যকৃতের বিভিন্ন সমস্যা, যেমন সিরোসিস।
• অন্যান্য ধরণের ক্যান্সার:এই মানটি অন্যান্য ধরণের ক্যান্সারেও বেড়ে যেতে পারে, যেমন অগ্ন্যাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের ক্যান্সার।

এই কারণেই আমরা বলি যে, সিএ-১২৫ (CA-125) হলো একটি সম্পূর্ণ চিত্রের মাত্র একটি অংশ। একমাত্র আপনার ডাক্তারই এই সবকিছু বিবেচনা করে আপনার পরিস্থিতি সম্পর্কে একটি সঠিক সিদ্ধান্তে আসতে পারেন।

পরীক্ষার রিপোর্টটি কীভাবে বুঝবেন?

আপনি যে রিপোর্টটি পাবেন তাতে CA-125-এর মান উল্লেখ করা থাকবে। বিভিন্ন ল্যাবরেটরির মধ্যে স্বাভাবিক পরিসীমা সামান্য ভিন্ন হতে পারে। তবে, সাধারণত, প্রতি মিলিলিটারে ৩৫ ইউনিটের (35 U/mL) কম CA-125-এর মানকে স্বাভাবিক বলে গণ্য করা হয়।

চিকিৎসকেরা শুধু একটি রিপোর্ট দেখেন না। বিশেষ করে ক্যান্সারের চিকিৎসা পর্যবেক্ষণের সময়, তাঁরা একাধিক পরীক্ষা করে থাকেন। অর্থাৎ, তাঁদের কাছে প্রবণতাটাই গুরুত্বপূর্ণ: সময়ের সাথে সাথে এই মানটি কি কমছে, বাড়ছে, নাকি একই থাকছে?

• যদি মানটি ক্রমান্বয়ে কমতে থাকে: এর মানে হলো চিকিৎসাটি সফল হয়েছে।
• যদি মানটি হঠাৎ বেড়ে যায়: এটি রোগটির পুনরাবৃত্তি বা অগ্রগতির লক্ষণ হতে পারে।

CA-125 এর মান বেশি হলে এরপর কী হবে?

আপনার CA-125-এর মাত্রা বেশি হলে, পরিস্থিতি আরও স্পষ্ট করার জন্য আপনার ডাক্তার অন্যান্য পরীক্ষা করাবেন। এটা অনেকটা একজন গোয়েন্দার মতো, যিনি আরও প্রমাণ খোঁজার জন্য একটি মাত্র প্রমাণ ব্যবহার করেন।

এই উদ্দেশ্যে যেসব পরীক্ষার নির্দেশ দেওয়া হতে পারে, তার মধ্যে কয়েকটি হলো:

• ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান: যোনিপথের মাধ্যমে একটি ছোট যন্ত্র প্রবেশ করিয়ে ডিম্বাশয় এবং জরায়ুর অত্যন্ত স্পষ্ট পরীক্ষা।
• এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) স্ক্যান: দেহের অভ্যন্তরীণ অঙ্গপ্রত্যঙ্গের বিস্তারিত চিত্র প্রাপ্তি।
• সিএ-১২৫ পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি: মানের কোনো পরিবর্তন হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য এই পরীক্ষাটি কিছু সময় পর আবার করা হয়।

এই সবকিছুর পরেই ডাক্তার আপনার অবস্থা সম্পর্কে একটি চূড়ান্ত সিদ্ধান্তে আসবেন।