এটা কি আপনার হৃদপিণ্ডের ক্যান্সার? আসুন কার্ডিয়াক অ্যাঞ্জিওসারকোমা সম্পর্কে জেনে নিই।

আপনি কি কখনো ভেবে দেখেছেন আমাদের হৃদয় কতটা আশ্চর্যজনক? কিন্তু কখনও কখনও, এই হৃদয়েও অপ্রত্যাশিতভাবে রোগ দেখা দিতে পারে। আজ আমরা এমনই একটি বিরল, কিন্তু খুব গুরুতর ক্যান্সার অবস্থা নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি। এটা শুনে আপনার কিছুটা ভয় লাগতে পারে, কিন্তু এ বিষয়ে সচেতন থাকা খুবই জরুরি।

এই তথাকথিত কার্ডিয়াক অ্যাঞ্জিওসারকোমা কী?

সহজ কথায়, কার্ডিয়াক অ্যাঞ্জিওসারকোমা হলো এক ধরনের ম্যালিগন্যান্ট টিউমার যা আপনার হৃৎপিণ্ডে তৈরি হয়। এর শুরু হয় হৃৎপিণ্ডের রক্তনালীর আস্তরণে। সেখান থেকে এটি হৃৎপেশিতে ছড়িয়ে পড়ে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রায় ৮০% ক্ষেত্রে, এই বিরল টিউমারটি হৃৎপিণ্ডের উপরের ডান প্রকোষ্ঠে, যাকে ডান অলিন্দ (রাইট অ্যাট্রিয়াম) বলা হয়, সেখানে বিকশিত হয়। কখনও কখনও এটি নিচের ডান প্রকোষ্ঠে, যাকে ডান নিলয় (রাইট ভেন্ট্রিকল) বলা হয়, অথবা হৃৎপিণ্ডের চারপাশের সুরক্ষামূলক থলি, যাকে পেরিকার্ডিয়াম বলা হয়, সেখানেও বিকশিত হতে পারে। খুব বিরল ক্ষেত্রে, এটি হৃৎপিণ্ডের বাম দিকেও বিকশিত হতে পারে।

এটি একটি অত্যন্ত আক্রমণাত্মক ও দ্রুত ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সার। এটি হৃৎপিণ্ডের চারপাশের গুরুত্বপূর্ণ স্থান, যেমন রক্তনালী এবং ভালভকে অবরুদ্ধ বা সংকুচিত করতে পারে। এই ক্যান্সারের প্রকৃতির কারণে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এটিকে সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা কখনও কখনও কঠিন হয়ে পড়ে।

এই রোগটি কতটা সাধারণ?

প্রকৃতপক্ষে, কার্ডিয়াক অ্যাঞ্জিওসারকোমা একটি অত্যন্ত বিরল রোগ । ময়নাতদন্তের প্রতিবেদন অনুসারে, প্রাথমিক কার্ডিয়াক নিওপ্লাজমের ০.০৩%-এরও কম ঘটনা নথিভুক্ত করা হয়েছে। সুতরাং ভাবুন, এই ধরনের অ্যাঞ্জিওসারকোমা আরও বেশি বিরল।

কিন্তু, আশ্চর্যের বিষয় হলো, একজন প্রাপ্তবয়স্কের হৃৎপিণ্ডে যে সমস্ত ম্যালিগন্যান্ট টিউমার তৈরি হতে পারে, তার মধ্যে এটিই সবচেয়ে সাধারণ ধরন ।

এই রোগটি সাধারণত ৬৫ বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। এটি বিশেষ করে ২০ থেকে ৪০ বছর বয়সী মানুষের মধ্যে বেশি দেখা যায়। এও বলা হয় যে, নারীদের তুলনায় পুরুষদের এই ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা দুই থেকে তিন গুণ বেশি।

এর লক্ষণগুলো কী কী?

টিউমারটি কোথায় অবস্থিত তার উপর নির্ভর করে কার্ডিয়াক অ্যাঞ্জিওসারকোমার লক্ষণ ভিন্ন হতে পারে। প্রথমদিকে কিছু মানুষের ক্ষেত্রে কোনো বড় ধরনের লক্ষণ দেখা নাও যেতে পারে। তবে, কিছু সাধারণ লক্ষণ রয়েছে যা দেখা যেতে পারে:

• শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া (ডাক্তাররা একে ‘ডিস্পনিয়া’ও বলেন)। শুধু এক তলা সিঁড়ি বেয়ে উঠলেই মনে হতে পারে যেন দম বন্ধ হয়ে আসছে।
• বুকে ব্যথা । মনে হচ্ছে কেউ বুকটা চেপে ধরছে।
• ক্লান্তি ও অবসাদ । কোনো কারণ ছাড়াই সারাক্ষণ ক্লান্ত বোধ করা।
• হঠাৎ জ্ঞান হারানো (সিনকোপ)।
• মনে হওয়া যে আপনার হৃদস্পন্দন অনিয়মিত এবং দ্রুত হচ্ছে (আমরা একে ‘প্যালপিটেশন’ বলি)।

ধরুন, নলিনী নামের একজন তরুণী আছে। বেশ কিছুদিন ধরে সে ক্লান্ত বোধ করছে এবং তার বুকে হালকা চাপ অনুভব করছে। সে ভেবেছিল, সম্ভবত অতিরিক্ত কাজের চাপে এমনটা হচ্ছে। কিন্তু কিছুদিন পর, তার শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়ায় সে একজন ডাক্তারের কাছে যায়। সম্ভবত এগুলো এই ধরনের কোনো অসুস্থতার প্রাথমিক লক্ষণ।

ক্যান্সার যদি কোনোভাবে হৃৎপিণ্ড ছাড়িয়ে শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে, তাহলে অন্যান্য উপসর্গ দেখা দিতে পারে, যেমন রক্তাল্পতা বা কারণ ছাড়া ওজন হ্রাস ।

এরকম ঘটনা কেন ঘটে? এর কারণগুলো কী?

কার্ডিয়াক অ্যাঞ্জিওসারকোমা বিকাশের কোনো সুস্পষ্ট ও সুনির্দিষ্ট কারণ নেই, তবে চিকিৎসকরা মনে করেন যে কিছু নির্দিষ্ট কারণ এক্ষেত্রে ভূমিকা রাখতে পারে।

• মনে করা হয় যে, যাদের জিনে , যেমন POT1 জিনে, মিউটেশন বা পরিবর্তন ঘটে, তাদের এই ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
• আরেকটি সম্ভাবনা হলো, যারা অল্প বয়সে অন্য কোনো ক্যান্সারের চিকিৎসা হিসেবে বুকের অংশে রেডিয়েশন থেরাপি নিয়েছেন, তাদের পরবর্তী জীবনে এই রোগটি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।

ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

আরও বেশ কিছু ঝুঁকির কারণ রয়েছে যা এই রোগের বিকাশে প্রভাব ফেলতে পারে:

• পূর্বে অন্য একটি ক্যান্সারের চিকিৎসা হিসেবে রেডিয়েশন থেরাপি গ্রহণ করেছিলেন।
• কিছু নির্দিষ্ট রাসায়নিকের সংস্পর্শে আসা যা ক্যান্সার ঘটাতে পারে।
• যাদের লিম্ফেডিমা নামক একটি অবস্থা রয়েছে, যা হলো লসিকা তন্ত্রের প্রদাহ ।

এই রোগের সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

যেহেতু কার্ডিয়াক অ্যাঞ্জিওসারকোমা একটি গুরুতর অবস্থা, তাই এটি বিভিন্ন জটিলতার কারণ হতে পারে।

• হৃদযন্ত্রের বিকলতা : হৃৎপিণ্ডের সঠিকভাবে রক্ত ​​পাম্প করতে না পারার অক্ষমতা।
• ভেনা কাভা অবস্ট্রাকশন : শরীরের উপরের অংশ থেকে হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​বহনকারী প্রধান শিরায় প্রতিবন্ধকতা।
• হৃৎস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা (অ্যারিথমিয়া) : হৃৎস্পন্দনের অস্বাভাবিক পরিবর্তন।
• পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন : হৃৎপিণ্ডের চারপাশের থলিতে তরলের মতো পদার্থের জমা হওয়া।
• কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেড : পূর্বে উল্লিখিত তরল জমা হওয়ার ফলে হৃৎপিণ্ডের উপর চাপ সৃষ্টি হয়।
• হার্ট ভালভ রিগারজিটেশন: হার্টের ভালভগুলো সঠিকভাবে বন্ধ না হয়ে সেগুলোর মধ্য দিয়ে রক্ত ​​পেছনের দিকে লিক করে ।
• অবস্ট্রাকটিভ শক: রক্তপ্রবাহে বাধার কারণে সৃষ্ট একটি গুরুতর অবস্থা ।

এই সবকিছু শুনে কিছুটা বিচলিত হতে পারেন, কিন্তু এই বিষয়গুলো জানা জরুরি।

এই রোগটি কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

আপনার এই রোগটি আছে কি না, তা নিশ্চিত করার জন্য একজন ডাক্তার বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করবেন।

• ট্রান্সথোরাসিক ইকোকার্ডিওগ্রাম `(ট্রান্সথোরাসিক ইকোকার্ডিওগ্রাম)`এটি হৃৎপিণ্ডের আলট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মতো। এটি একটি ব্যথাহীন পরীক্ষা যা বুকের উপরিভাগে করা হয়।
• ট্রান্সইসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাম : এতে খাদ্যনালীর মাধ্যমে একটি ছোট নল প্রবেশ করিয়ে হৃৎপিণ্ডকে স্পষ্টভাবে দেখা হয়।
• সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি) : এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ড এবং এর আশেপাশের এলাকার বিস্তারিত প্রস্থচ্ছেদ চিত্র পাওয়া যায়।
• হার্ট এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) : এটি চৌম্বক ক্ষেত্র এবং রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে হৃৎপিণ্ডের বিস্তারিত চিত্র তৈরি করে।
• পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি (পিইটি) স্ক্যান : এটি ক্যান্সার কোষের মতো সক্রিয় কোষ শনাক্ত করতে সাহায্য করে।
• কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন : এটি এমন একটি পরীক্ষা যেখানে চাপ পরিমাপ করতে এবং নমুনা সংগ্রহ করার জন্য একটি ছোট নল রক্তনালীর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডে প্রবেশ করানো হয়।
• হার্ট বায়োপসি : ক্যান্সার নিশ্চিত করার জন্য হৃৎপিণ্ড থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

এই রোগের চিকিৎসা কিছুটা জটিল। প্রধান চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো হলো:

• শল্যচিকিৎসা : সম্ভব হলে, টিউমারটি সম্পূর্ণভাবে অপসারণ করলে বেঁচে থাকার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি থাকে । তবে, ক্যান্সার যদি হৃৎপিণ্ডের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে, তবে তা সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা কঠিন হতে পারে। এমন একজন শল্যচিকিৎসক নির্বাচন করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যাঁর এই ধরনের বিরল টিউমারের চিকিৎসায় অভিজ্ঞতা রয়েছে।
• কেমোথেরাপি : এটি উপসর্গ উপশম করতে এবং কিছু মানুষকে আরও কিছুদিন বাঁচতে সাহায্য করতে পারে।
• রেডিয়েশন থেরাপি : কিছু ক্ষেত্রে এটিও অবস্থার উন্নতিতে সাহায্য করতে পারে।

চিকিৎসা থেকে কি কোনো জটিলতা দেখা দিতে পারে?

হ্যাঁ, কিছু চিকিৎসার কারণে জটিলতা দেখা দিতে পারে, বিশেষ করে অস্ত্রোপচারের পরে:

• রক্তক্ষরণ।
• হৃদস্পন্দনের অনিয়ম (অ্যারিথমিয়া)।
• হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতায় দুর্বলতা।

এই কারণেই চিকিৎসকেরা এসব বিষয় বিবেচনা করে চিকিৎসার পরিকল্পনা করেন।

এই রোগে আপনি কী আশা করতে পারেন?

সত্যি বলতে, এটা একটু কঠিন পরিস্থিতি।

চিকিৎসার পরেও টিউমারটি আবার ফিরে আসতে পারে । প্রায়শই, কার্ডিয়াক অ্যাঞ্জিওসারকোমা নির্ণয় হওয়ার আগেই এটি লিভার, ফুসফুস এবং মস্তিষ্কের মতো অন্যান্য স্থানে ছড়িয়ে পড়ে (মেটাস্টেসিস)। কখনও কখনও এটি হাড় এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতেও ছড়িয়ে পড়তে পারে। এই কারণেই এই ক্যান্সারের চিকিৎসা করা এবং জীবন বাঁচানো একটি কঠিন কাজ।

রোগটির ভবিষ্যৎ কী? (ভবিষ্যৎ)

দুঃখের সাথে বলতে হচ্ছে, কার্ডিয়াক অ্যাঞ্জিওসারকোমার পূর্বাভাস খুব একটা ভালো নয় । এই রোগটি অত্যন্ত আক্রমণাত্মক এবং আশেপাশের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে।

এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির গড় আয়ু ১০ থেকে ১৬ মাস।এভাবেই হিসাব করা হয়। অস্ত্রোপচার ছাড়া, এমনকি অন্যান্য চিকিৎসা নিলেও, বেশিরভাগ মানুষ ৯ থেকে ১২ মাস পর্যন্ত বেঁচে থাকে। কিছু হিসাব অনুযায়ী এই সময় ৫ মাস বা তারও কম হতে পারে।

কার্ডিয়াক অ্যাঞ্জিওসারকোমায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে মাত্র ১৪% রোগ নির্ণয়ের পাঁচ বছর পর জীবিত থাকেন । কার্ডিয়াক অ্যাঞ্জিওসারকোমা যখন শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে (মেটাস্টেসিস হয়), তখন তা প্রায়শই মারাত্মক হয়ে ওঠে।

এরকম কিছু শুনলে দুঃখ ও ভয় পাওয়া স্বাভাবিক। তবে, এই তথ্যগুলো জানা থাকলে তা আপনাকে আপনার ডাক্তারদের সাথে কথা বলতে এবং আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো উপায়গুলো বুঝতে সাহায্য করবে।

এই ঝুঁকি কমানোর কোনো উপায় আছে কি?

যদিও এটি সম্পূর্ণরূপে এড়ানোর কোনো উপায় নেই, তবুও ঝুঁকি কমানোর জন্য কিছু উপায় অবলম্বন করা যেতে পারে।

• ক্যান্সার সৃষ্টিকারী রাসায়নিক পদার্থের সংস্পর্শ সীমিত করা গুরুত্বপূর্ণ।
• আপনার যদি এমন কোনো বংশগত অবস্থা থাকে যার কারণে এই ধরনের ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি, তাহলে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তাহলে, আপনি এমন স্ক্রিনিংয়ের ব্যবস্থা করতে পারবেন যা রোগটি প্রাথমিক পর্যায়েই শনাক্ত করতে সক্ষম।

আপনি নিজের যত্ন কীভাবে নেন?

সুস্থ থাকাকালীন আপনি যে সাধারণ কাজগুলো করেন, ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করার সময় সেগুলো আরও বেশি গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে।

• পুষ্টিকর খাবার গ্রহণ করলে শরীর তার প্রয়োজনীয় শক্তি পায়।
• চিকিৎসার কারণে ক্লান্ত বোধ করলে পর্যাপ্ত বিশ্রাম নেওয়া খুবই জরুরি।
• মনকে শান্ত করতে যোগব্যায়াম, ধ্যান এবং গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়ামের মতো বিষয়গুলো চেষ্টা করুন।
• একটি সাপোর্ট গ্রুপে (অনলাইন হলেও) যোগ দেওয়াও একটি ভালো উপায়, যেখানে আপনি আপনার অনুভূতিগুলো ভাগ করে নিতে পারবেন।

হসপিস কেয়ার আপনার জীবনের শেষ সময়ে আপনাকে স্বস্তিতে রাখতে সাহায্য করতে পারে।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

প্রতিটি অ্যাপয়েন্টমেন্টে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করতে ভুলবেন না। তবে, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:

• যদি আপনার উপসর্গগুলো পুনরায় দেখা দেয়।
• যদি লক্ষণগুলো আরও খারাপ হয়।
• চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিয়ে আপনার সাহায্যের প্রয়োজন হলে।

কখন জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত?

আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে, অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা নিন:

• যদি আপনার শ্বাস নিতে তীব্র কষ্ট হয়।
• যদি আপনি বুকে তীব্র ব্যথা অনুভব করেন।
• যদি আপনার কেমোথেরাপি হয়ে থাকে, তাহলে আপনার জ্বর বা সংক্রমণের অন্য কোনো লক্ষণ (যেমন, কাঁপুনি, রস বেরোচ্ছে এমন ঘা) দেখা দেয়।

আপনার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

যেহেতু কার্ডিয়াক অ্যাঞ্জিওসারকোমা একটি বিরল রোগ, তাই এটি সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য খুঁজে পাওয়া কঠিন হতে পারে। আপনি আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন করতে পারেন:

• এই ক্যান্সার কি আমার শরীরের অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে?
• আমি কি অস্ত্রোপচার করাতে পারি?
• স্ক্যানগুলো দেখে কি মনে হচ্ছে যে পুরো টিউমারটি অপসারণ করা সম্ভব?
• আমার জন্য আপনি কী ধরনের চিকিৎসার পরামর্শ দেন?
• আমার মতো পরিস্থিতিতে থাকা কারও জন্য ভবিষ্যৎ কেমন?

যেহেতু অনেকেই কার্ডিয়াক অ্যাঞ্জিওসারকোমা সম্পর্কে শোনেননি, তাই আপনার পরিবার ও বন্ধুদের কাছে আপনার অবস্থা ব্যাখ্যা করা কঠিন হতে পারে। যা কিছু বুঝতে পারছেন না, তা নিয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না। সাহায্যের জন্য আপনার কাছে উপলব্ধ যেকোনো উৎস এবং পরিষেবা ব্যবহার করুন। যদি আপনার অবস্থা ভালো না মনে হয়, তবে আপনার প্রয়োজন সম্পর্কে বিশ্বস্ত কারো সাথে কথা বলুন। একজন কাউন্সেলরের সাথে কথা বলা এবং হসপিস পরিষেবার ব্যবস্থা করা আপনাকে আরও স্বস্তি বোধ করতে সাহায্য করতে পারে।

অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়

কার্ডিয়াক অ্যাঞ্জিওসারকোমা একটি অত্যন্ত বিরল এবং গুরুতর ক্যান্সার। এই বিষয়ে এবং এর লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি। যত তাড়াতাড়ি এটি নির্ণয় করা যায়, এর চিকিৎসা পাওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি থাকে।

• এটি একটি বিরল কিন্তু গুরুতর ক্যান্সার।
• উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
• চিকিৎসা এবং তার ফলাফল নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলা আলোচনা করুন।
• মানসিক স্বস্তি ও সহায়তা চাইতে দ্বিধা করবেন না।

আশা করি এই তথ্যটি আপনার উপকারে আসবে। সুস্থ থাকুন!

হৃদকলা ক্যান্সার, অ্যাঞ্জিওসারকোমা, হৃদরোগ, ক্যান্সারের লক্ষণ, ক্যান্সারের চিকিৎসা, হৃদস্বাস্থ্য, বিরল ক্যান্সার