আপনার হৃদয়ের কাহিনী: আসুন কার্ডিয়াক এনজাইম সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনার কি কখনো হঠাৎ বুকে ভারী, আঁটসাঁট অনুভূতি হয়েছে, যার ফলে শ্বাস নিতে কষ্ট হয়? এমন সময়ে আপনার মনে যে ভয় এবং আতঙ্ক আসে তা ভাষায় প্রকাশ করা যায় না, তাই না? আপনি হয়তো ভাবছেন, "হায় ঈশ্বর, এটা কি হার্ট অ্যাটাক?" এমন সময়ে, আজ আমরা একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা নিয়ে কথা বলব যা একজন ডাক্তার সঠিকভাবে নির্ণয় করার জন্য করে থাকেন যে আপনার হৃদপিণ্ডে সত্যিই কোনো সমস্যা আছে কিনা। এই পরীক্ষাটি কার্ডিয়াক এনজাইম টেস্ট নামে পরিচিত।

এই কার্ডিয়াক এনজাইমগুলো কী? সহজ কথায় বলতে গেলে...

আচ্ছা, প্রথমে দেখা যাক এই কার্ডিয়াক এনজাইম বা কার্ডিয়াক বায়োমার্কারগুলো কী। কল্পনা করুন, আপনার হৃৎপিণ্ড একটি চমৎকার যন্ত্র যা অবিরাম কাজ করে। যদি এই হৃৎপিণ্ড কোনোভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যেমন—যদি পর্যাপ্ত অক্সিজেন না থাকে বা যদি খুব বেশি চাপ থাকে, তাহলে হৃৎপিণ্ডের কোষ থেকে বিশেষ পদার্থ রক্তে নিঃসৃত হয়। এই পদার্থগুলোকেই আমরা কার্ডিয়াক এনজাইম বলি।

এনজাইম হলো আমাদের দেহের এক বিশেষ ধরনের প্রোটিন । এগুলোই দেহের বিভিন্ন রাসায়নিক প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে, যেমন—খাবার হজম করা, শক্তি উৎপাদন করা এবং শরীর থেকে বর্জ্য পদার্থ অপসারণ করা। তাই, রক্তে যদি হৃৎপিণ্ডের জন্য নির্দিষ্ট এই এনজাইমগুলো অতিরিক্ত পরিমাণে থাকে, তবে তা হৃৎপিণ্ডের কোনো সমস্যার লক্ষণ।

এই কার্ডিয়াক এনজাইমগুলো হঠাৎ রক্তে কেন দেখা দেয়?

সাধারণত, একজন সুস্থ মানুষের রক্তে এই হৃদ-এনজাইমগুলো খুব অল্প পরিমাণে থাকে। কিন্তু যদি হৃদপেশী কোনোভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাহলে এই হৃদকোষগুলো ভেঙে যায় এবং এর ভেতরের এনজাইমগুলো রক্তে ছড়িয়ে পড়ে। এটা অনেকটা পানির বোতল ফেটে পানি বেরিয়ে আসার মতো।

এর প্রধান কারণ হলো হার্ট অ্যাটাক । হার্ট অ্যাটাকে, হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​সরবরাহকারী একটি ধমনী হঠাৎ বন্ধ হয়ে যায়, ফলে হৃৎপিণ্ডের একটি অংশ অক্সিজেন থেকে বঞ্চিত হয়। এরপর অক্সিজেন-বঞ্চিত হৃৎকোষগুলো মারা যেতে শুরু করে এবং এই এনজাইমটি রক্তে নির্গত হয়।

শুধু তাই নয়, উচ্চ রক্তচাপ এবং হৃৎপিণ্ডের প্রদাহের মতো পরিস্থিতিতেও রক্তে এই এনজাইমের মাত্রা বেড়ে যেতে পারে।

তাহলে, কার্ডিয়াক এনজাইম মার্কার টেস্ট বলতে কী বোঝায়?

এটি আসলে একটি খুব সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা। ডাক্তার আপনার রক্তের অল্প পরিমাণ নিয়ে ল্যাবে পরীক্ষা করে দেখেন যে, সেই রক্তে এই নির্দিষ্ট কার্ডিয়াক এনজাইম বা কার্ডিয়াক বায়োমার্কারগুলো কী পরিমাণে আছে। যদি এই এনজাইমগুলোর মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক বেশি হয়, তাহলে ডাক্তার ধরে নিতে পারেন যে আপনার হৃদপিণ্ডে কোনো সমস্যা আছে অথবা আপনার হৃদপিণ্ড প্রচণ্ড চাপের মধ্যে কাজ করছে।

এই পরীক্ষাটি কীভাবে করা হয়? এটি কোথায় করা হয়?

এই রক্ত ​​পরীক্ষাটি কোনো বড় ব্যাপার নয়। এতে আপনার হাতের শিরা থেকে সামান্য রক্তের নমুনা নেওয়া হয়। এতে মাত্র কয়েক মিনিট সময় লাগে।

জরুরী অবস্থায়, অর্থাৎ, যদি আপনার হঠাৎ বুকে ব্যথা হয় এবং হাসপাতালে যেতে হয়, তাহলে জরুরি বিভাগে যান।এই পরীক্ষাটি করা হয়। অন্যথায়, যদি নিয়মিত ডাক্তার দেখানোর সময় এটি করার প্রয়োজন হয়, তবে আপনি ডাক্তারের চেম্বারে বা আলাদা কোনো রক্ত ​​পরীক্ষার ল্যাবে এটি করাতে পারেন।

চিকিৎসকেরা এই কার্ডিয়াক বায়োমার্কারগুলো কীভাবে ব্যবহার করেন?

কার্ডিয়াক এনজাইমের এই মাত্রাগুলো একজন ডাক্তারের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এগুলো:

• হৃদপিণ্ডের কোনো ক্ষতি বা অন্য কোনো সমস্যা আছে কিনা তা জেনে নিন।
• আপনার বুকে ব্যথা এবং শ্বাসকষ্টের মতো উপসর্গগুলোর সঠিক কারণ নির্ণয় করুন। উদাহরণস্বরূপ, এটি অ্যাকিউট করোনারি সিন্ড্রোম (ACS) নামক হঠাৎ সৃষ্ট হৃদরোগ, অথবা মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া (হৃদপিণ্ডে রক্ত ​​প্রবাহ কমে যাওয়া) শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে।
• হৃদরোগের জন্য দেওয়া ওষুধ ঠিকমতো কাজ করছে কিনা বা অস্ত্রোপচার সফল হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করে দেখুন।
• বিভিন্ন হৃদরোগের পূর্বাভাস নির্ণয় করুন।

ধরুন, আপনার বন্ধু কমলা। হঠাৎ কমলার বুকে চাপ অনুভব হলো, তার ঘাম হচ্ছে এবং শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে। তাকে হাসপাতালে নিয়ে গেলে ডাক্তাররা দ্রুত এই ধরনের একটি কার্ডিয়াক এনজাইম পরীক্ষা করেন। এর মাধ্যমেই তারা বলতে পারেন যে কমলার হৃদপিণ্ডে কোনো সমস্যা আছে, নাকি এটি হার্ট অ্যাটাক। সঠিক রোগ নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ কেবল তখনই তাকে সঠিক চিকিৎসা দেওয়া সম্ভব।

এই কার্ডিয়াক এনজাইমগুলো কী কী? (কার্ডিয়াক এনজাইমের প্রকারভেদ)

বিভিন্ন ধরণের হার্ট এনজাইম রয়েছে। এগুলোর সবই হয় এনজাইম অথবা প্রোটিন। আপনার রক্তে এগুলোর পরিমাণ অতিরিক্ত বেড়ে গেলে বুঝতে হবে আপনার কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ বা অন্য কোনো হৃদরোগ থাকতে পারে।

ট্রোপোনিন কী? এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ!

এগুলোর মধ্যে, ট্রোপোনিন নামক একটি এনজাইমই ডাক্তাররা প্রধানত হার্ট অ্যাটাক বা হার্টের ক্ষতি শনাক্ত করতে ব্যবহার করেন। এটি একটি অত্যন্ত সংবেদনশীল নির্দেশক। এর মানে হলো, হার্টের সামান্য ক্ষতি হলেও রক্তে এর মাত্রা বেড়ে যেতে পারে।

ভেবে দেখুন, হার্ট অ্যাটাকের পর রক্তে এই ট্রোপোনিনের মাত্রা ৩-৪ ঘণ্টার মধ্যেই বাড়তে শুরু করে এবং প্রায় ১২ ঘণ্টার মধ্যে তা সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছাতে পারে। এরপর তা কয়েক দিন, এমনকি কয়েক সপ্তাহ পর্যন্তও বেশি থাকতে পারে। একারণেই ডাক্তাররা কখনও কখনও প্রতি কয়েক ঘণ্টা বা কয়েক দিন পর পর এই পরীক্ষাটি আবার করেন। এর মাধ্যমে তারা দেখতে পান যে হৃৎপিণ্ডের কতটা ক্ষতি হচ্ছে এবং সেই ক্ষতি বাড়ছে নাকি কমছে।

চলুন ন্যাট্রিয়ুরেটিক পেপটাইড (NP) সম্পর্কেও জেনে নিই।

আরেক বিশেষ ধরনের প্রোটিনকে ন্যাট্রিয়ুরেটিক পেপটাইডস (এনপি) বলা হয়। রক্তে এর পরিমাণ বাড়তে পারে।হার্ট ফেইলিউরের মতো অবস্থায়। হার্ট ফেইলিউর এমন একটি অবস্থা যেখানে হৃৎপিণ্ড সারা শরীরে পর্যাপ্ত রক্ত ​​পাম্প করতে পারে না। তখন হৃৎপিণ্ডের উপর অনেক চাপ পড়ে। এমন সময়ে এই এনপি-গুলোর মাত্রা বেড়ে যায়।

চিকিৎসকেরা এই এনপি-গুলোর বিভিন্ন প্রকার পরীক্ষা করে থাকেন, কিন্তু তাঁরা সবচেয়ে বেশি ব্যবহার করেন এন-টার্মিনাল প্রোবিএনপি (এনটি-প্রোবিএনপি) -কে। হার্ট ফেইলিউরের কারণে হৃৎপিণ্ডের উপর কতটা চাপ পড়ছে, তা নির্ণয় করতে এটি ব্যবহার করা যেতে পারে।

কাদের এই কার্ডিয়াক এনজাইম পরীক্ষাটি প্রয়োজন? আপনার কি এই উপসর্গগুলো আছে?

আপনার যদি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে এক বা একাধিক থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার এই কার্ডিয়াক এনজাইম পরীক্ষাগুলি করার নির্দেশ দিতে পারেন:

• বুকে ব্যথা বা অস্বস্তিই হলো প্রধান উপসর্গ।
• মাথা ঘোরা, মাথা ঘোরে এমন অনুভূতি।
• বমি বমি ভাব, বমি হওয়ার মতো অনুভূতি।
• হঠাৎ প্রচুর ঘাম হওয়া।
• শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া, দম বন্ধ হয়ে আসার মতো অনুভূতি (শ্বাসকষ্ট)।
• হার্ট ফেইলিউরের লক্ষণগুলোর হঠাৎ বৃদ্ধি (হার্ট ফেইলিউরের তীব্রতা বৃদ্ধি), যেমন পায়ে ফোলাভাব এবং শ্বাসকষ্ট।

এই লক্ষণগুলোর কোনোটিকেই হালকাভাবে নেবেন না। আপনার মধ্যে এগুলোর কোনোটি দেখা দিলে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া ভালো।

হার্ট অ্যাটাক হচ্ছে কিনা তা নির্ণয় করতে আর কী কী রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়?

কার্ডিয়াক এনজাইম পরীক্ষার পাশাপাশি, আপনার হৃদপিণ্ডের অবস্থা এবং সার্বিক স্বাস্থ্য সম্পর্কে আরও ভালোভাবে ধারণা পেতে একজন ডাক্তার আরও কয়েকটি রক্ত ​​পরীক্ষাও করাতে পারেন।

এখানে তাদের কয়েকটি দেওয়া হলো:

• কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি): এর মাধ্যমে আপনার রক্তে লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটের মতো উপাদানের মাত্রা পরীক্ষা করা হয়।
• বেসিক মেটাবলিক প্যানেল (বিএমপি) বা কম্প্রিহেনসিভ মেটাবলিক প্যানেল (সিএমপি): এর মাধ্যমে আপনার রক্তের ইলেকট্রোলাইট (যেমন সোডিয়াম ও পটাশিয়াম), কিডনির কার্যকারিতা এবং শর্করার মাত্রার মতো অনেক কিছু পরীক্ষা করা যায়।
• ব্লাড গ্যাস টেস্ট (এবিজি): এর মাধ্যমে রক্তে অক্সিজেন, কার্বন ডাইঅক্সাইড এবং অ্যাসিড-ক্ষারকের ভারসাম্য পরীক্ষা করা হয়।

এই সমস্ত পরীক্ষা থেকে প্রাপ্ত তথ্য একত্রিত করে ডাক্তার আপনার অবস্থা সম্পর্কে একটি সিদ্ধান্তে আসেন।

হার্ট অ্যাটাক নির্ণয় করতে আর কী কী পরীক্ষা করা হয়?

রক্ত পরীক্ষা ছাড়াও, আপনার হার্ট অ্যাটাক বা হৃদপিণ্ডের অন্য কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আরও বেশ কিছু পরীক্ষা করা যেতে পারে। আপনার অবস্থার ওপর নির্ভর করে, আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষাগুলোর এক বা একাধিক করার নির্দেশ দিতে পারেন।

• বুকের এক্স-রে: এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের আকার ও আকৃতি এবং ফুসফুসের অবস্থা পরীক্ষা করা যায়।
• ইকোকার্ডিওগ্রাম:এটি হৃৎপিণ্ডের একটি আলট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মতো। এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠ ও কপাটিকাগুলো কীভাবে কাজ করছে এবং হৃৎপেশী কীভাবে সংকুচিত হচ্ছে, তা দেখা যায়। কখনও কখনও ট্রান্সইসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাম (TEE) নামক একটি বিশেষ ইকো পরীক্ষাও করা হতে পারে।
• ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG বা EKG): এর মাধ্যমে আপনার হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরিমাপ করা হয়। এটি আপনার হৃৎস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা, যেমন হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ, শনাক্ত করতে খুব সহায়ক হতে পারে।
• এক্সারসাইজ স্ট্রেস টেস্ট বা নিউক্লিয়ার কার্ডিয়াক স্ট্রেস টেস্ট: এই পরীক্ষায় আপনাকে ট্রেডমিলে হাঁটতে বা সাইকেল চালাতে বলা হয় এবং ব্যায়ামের প্রতি আপনার হৃৎপিণ্ড কীভাবে সাড়া দেয় তা দেখা হয়।
• অ্যাঞ্জিওগ্রাম: এই পরীক্ষায়, হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​বহনকারী করোনারি ধমনীগুলোতে একটি বিশেষ তরল প্রবেশ করানো হয় এবং সেই ধমনীগুলোতে কোনো প্রতিবন্ধকতা আছে কিনা তা দেখার জন্য একটি এক্স-রে করা হয়।
• পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি (পিইটি) স্ক্যান: এটিও একটি বিশেষ স্ক্যান যা হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা এবং রক্ত ​​প্রবাহ পরীক্ষা করে।

আপনার ঠিক কী সমস্যা আছে তা শনাক্ত করতে এবং তার সঠিক চিকিৎসা প্রদান করার জন্যই এই সমস্ত পরীক্ষা করা হয়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে বিষয়টি মনে রাখতে হবে: নিজের হৃদয়ের যত্ন নিন!

"আমার কি হার্ট অ্যাটাক হচ্ছে?" এই প্রশ্নটি ভাবা খুবই চাপপূর্ণ এবং ভীতিকর হতে পারে। তাই, যদি আপনি কোনো উপসর্গ অনুভব করেন, তবে অতিরিক্ত চিন্তা না করে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়াই সবচেয়ে ভালো।

আপনি সম্ভবত বুঝতে পারছেন যে, হৃদরোগ নির্ণয়ে, বিশেষ করে আকস্মিক হৃদরোগের ক্ষেত্রে, এই কার্ডিয়াক এনজাইম পরীক্ষাটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনার রক্তে এই এনজাইমগুলির মাত্রা বেড়ে যাওয়া একটি জোরালো ইঙ্গিত দেয় যে আপনার হৃদপিণ্ডে কোনো ক্ষতি, চাপ বা প্রদাহ রয়েছে।

তাই, আপনার ডাক্তার যদি আপনাকে এই পরীক্ষাটি করতে বলেন, তবে ভয় পাবেন না। এটি আপনাকে আপনার অবস্থা সম্পর্কে সঠিকভাবে জানতে এবং দ্রুত প্রয়োজনীয় চিকিৎসা শুরু করতে সাহায্য করবে। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা আপনার জীবন বাঁচাতে পারে এবং বড় ধরনের জটিলতা প্রতিরোধ করতে পারে। আপনার হৃৎপিণ্ড আপনার সবচেয়ে মূল্যবান সম্পদ। এর যত্ন নেওয়া আপনারই দায়িত্ব। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং এই পরীক্ষার ফলাফলের অর্থ বুঝুন।

কার্ডিয়াক এনজাইম, হার্ট অ্যাটাক, ট্রোপোনিন, বুকে ব্যথা, হার্ট অ্যাটাক, রক্ত ​​পরীক্ষা, কার্ডিয়াক বায়োমার্কার