আপনারও কি শ্রবণশক্তি কমে যাচ্ছে? চলুন অটোস্ক্লেরোসিস নিয়ে কথা বলা যাক।

আস্তে কথা বললে বা ফিসফিস করলে আপনার কি কখনো শোনার ক্ষমতা কমে যায়? আপনি কি মাঝে মাঝে টিভির ভলিউম খুব বেশি বাড়িয়ে দেন? যদিও বয়স বাড়ার সাথে সাথে শ্রবণশক্তি কিছুটা কমে যাওয়া স্বাভাবিক, তবে কখনও কখনও এটি অল্প বয়সেই, অর্থাৎ ২০ থেকে ৪৫ বছর বয়সের মধ্যে ঘটতে পারে। যদিও অনেকে এই বিষয়ে তেমন মনোযোগ দেন না, তবে এর অন্যতম প্রধান কারণ হলো অটোস্ক্লেরোসিস নামক একটি রোগ। আজ আমরা এই বিষয়ে সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

সহজ কথায়, অটোস্ক্লেরোসিস কী?

এই নামটি শুনতে কিছুটা জটিল মনে হতে পারে। চলুন, বিষয়টি ভেঙে বোঝা যাক। "ওটো" মানে "কান সম্পর্কিত"। "স্ক্লেরোসিস" মানে "শরীরের কোনো টিস্যুর অস্বাভাবিক পুরু বা শক্ত হয়ে যাওয়া"। সুতরাং, সহজ কথায়, ওটোস্ক্লেরোসিস হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে কানের ভেতরের হাড়গুলো অস্বাভাবিকভাবে পুরু হয়ে যায়, যার ফলে শ্রবণশক্তি হ্রাস পায়।

আমাদের শরীর ক্রমাগত হাড় পুনর্নবীকরণ করে। একে বলা হয় অস্থি পুনর্গঠন। এই প্রক্রিয়াটি জীবনভর চলতে থাকে। তবে, অটোস্ক্লেরোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, এই প্রক্রিয়া চলাকালীন মধ্যকর্ণের, বা কদাচিৎ অন্তঃকর্ণের, হাড়গুলো অস্বাভাবিকভাবে, অর্থাৎ অতিরিক্ত, বাড়তে শুরু করে। এর ফলে শব্দতরঙ্গ সঠিকভাবে কানে প্রবেশ করতে পারে না। একারণেই শ্রবণশক্তি ধীরে ধীরে হ্রাস পায়।

এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের হালকা থেকে গুরুতর শ্রবণশক্তি হ্রাস পেতে পারে। তবে, এর কারণে সম্পূর্ণ বধিরতা হওয়া বিরল। এটি সাধারণত উভয় কানকেই প্রভাবিত করে, কিন্তু একটি কান অন্যটির চেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

অটোস্ক্লেরোসিস বিশ্বজুড়ে লক্ষ লক্ষ মানুষকে প্রভাবিত করে। এটি মধ্যকর্ণের যান্ত্রিক ক্ষতির কারণে শ্রবণশক্তি হ্রাসের প্রধান কারণ, বিশেষ করে তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে। যদিও এটি যে কাউকেই প্রভাবিত করতে পারে, তবে ২০ থেকে ৪৫ বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে এটি সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। এটি প্রজন্ম থেকে প্রজন্মান্তরেও সঞ্চারিত হতে পারে।

অটোস্ক্লেরোসিসের লক্ষণগুলো কী কী?

এই রোগের প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হলো ধীরে ধীরে শ্রবণশক্তি হ্রাস পাওয়া। এটা একবারে হয় না, বরং ক্রমান্বয়ে ঘটে। প্রথমদিকে আপনি হয়তো তা বুঝতে পারবেন না।

অন্যান্য লক্ষণগুলো হলো:

• আস্তে বলা বা ফিসফিস করে বলা কথা শুনতে না পারা।
• কম তীক্ষ্ণ শব্দ শুনতে অসুবিধা।
• কিছু লোকের ভারসাম্যহীনতার সমস্যা থাকতে পারে।
• মাথা ঘোরা (ভার্টিগো)।
• কানে ঘণ্টার মতো বা 'রিং' শব্দ শোনা (টিনিটাস)।
• মাথা ঘোরা ।

এমনটা কেন হচ্ছে? এর কারণ কী?

এটা বোঝার জন্য, আমাদের কান কীভাবে কাজ করে সে সম্পর্কে কিছুটা ধারণা থাকা প্রয়োজন। আমাদের কানের ভেতরে, মধ্যকর্ণে তিনটি খুব ছোট হাড় থাকে। এগুলোকে ‘অসিকলস’ বলা হয়। যখন শব্দতরঙ্গ কানে প্রবেশ করে, তখন এই তিনটি হাড় কম্পিত হয়ে শব্দকে বিবর্ধিত করে এবং অন্তঃকর্ণের একটি অংশ ককলিয়াতে পাঠিয়ে দেয়। সেখানেই এই শব্দতরঙ্গগুলো বৈদ্যুতিক সংকেতে রূপান্তরিত হয়ে মস্তিষ্কে পৌঁছায়।

অটোস্ক্লেরোসিসে, স্টেপিস নামক তিনটি অস্থির মধ্যে একটি ক্ষুদ্র, ত্রিভুজাকৃতির অস্থির চারপাশে নতুন অস্থি কলা গঠিত হয় এবং এটি পার্শ্ববর্তী অস্থিগুলোর দ্বারা আবদ্ধ হয়ে পড়ে। অন্য কথায়, এটি এক জায়গায় আটকে যায়। এটি স্বাধীনভাবে কম্পন করতে পারে না।

একটি বাদ্যযন্ত্র, যেমন ট্রায়াঙ্গেলের কথা ভাবুন। এর ওপর থেকে আলগাভাবে ঝুলে থাকা তারটি দিয়ে আঘাত করলে এটি কম্পিত হয়ে একটি সুন্দর শব্দ তৈরি করে। কিন্তু ট্রায়াঙ্গেলটিকে যদি শক্ত করে চেপে ধরা হয়, তাহলে কী হবে? শব্দটা চাপা পড়ে যায়, তাই না? স্টেপিস অস্থির চারপাশে অতিরিক্ত হাড় গজিয়ে উঠলে ঠিক এমনটাই ঘটে। শব্দতরঙ্গ ঠিকমতো চলাচল করতে পারে না।

কাদের এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি?

আসুন সেই কারণগুলো দেখি যেগুলো এর জন্য সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিপূর্ণ। এরকম কিছু থাকলেই যে রোগটি হবে, তা নয়, তবে এর মানে হলো ঝুঁকিটা বেশি।

একজন ডাক্তার এটা কীভাবে খুঁজে পান?

আপনার শ্রবণশক্তিতে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করলে, প্রথমে আপনার পারিবারিক ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। যদি তিনি এ বিষয়ে সন্দেহ করেন, তবে তিনি আপনাকে একজন কান, নাক ও গলা বিশেষজ্ঞের (ENT specialist) কাছে পাঠাবেন।

বিশেষজ্ঞ প্রথমে নিশ্চিত হবেন যে আপনার অন্য কোনো শারীরিক সমস্যা নেই যার লক্ষণগুলো আপনার সমস্যার মতো। তারপর, আপনার শ্রবণশক্তি কতটা কমে গেছে তা দেখার জন্য তারা কিছু পরীক্ষা করবেন।

এই পরীক্ষাগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• অডিওগ্রাম: এর মাধ্যমে পরিমাপ করা হয় যে আপনি বিভিন্ন কম্পাঙ্কের শব্দ শুনতে পারেন কি না।
• টিম্পানোগ্রাম: এই পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার কানের পর্দা কতটা ভালোভাবে কাজ করছে তা যাচাই করা হয়।
• সিটি স্ক্যান: কখনও কখনও, কানের ভেতরের হাড় এবং টিস্যুগুলো আরও ভালোভাবে দেখার জন্য ডাক্তার সিটি স্ক্যান করার নির্দেশ দিতে পারেন।

আচ্ছা, এখন কী কী চিকিৎসা আছে?

অটোস্ক্লেরোসিসের চিকিৎসা নির্ভর করে হাড়ের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি কোথায় হয়েছে এবং আপনার অবস্থার তীব্রতার উপর। বেশিরভাগ মানুষই সফলভাবে এই অবস্থাটি সামাল দিতে পারেন।

শ্রবণযন্ত্র

এটি সবচেয়ে প্রচলিত পদ্ধতি। হিয়ারিং এইড আপনার চারপাশের শব্দকে বিবর্ধিত করে, ফলে আপনি আরও ভালোভাবে শুনতে পারেন। একজন অডিওলজিস্ট আপনার প্রয়োজন অনুযায়ী এই ডিভাইসগুলোর সেটিংস ঠিক করে দেবেন। কিন্তু মনে রাখবেন, হিয়ারিং এইড আপনার শ্রবণশক্তির উন্নতি করতে পারলেও, অটোস্ক্লেরোসিসের অগ্রগতি থামাতে পারে না।

স্টেপেডেকটমি সার্জারি

এটি অটোস্ক্লেরোসিসের অস্ত্রোপচার। এতে একজন ইএনটি সার্জন আপনার মধ্যকর্ণে আটকে থাকা স্টেপিস অস্থিটি অপসারণ করে তার জায়গায় একটি ছোট কৃত্রিম যন্ত্র (প্রোস্থেসিস) স্থাপন করেন। এই কৃত্রিম অস্থিটি আটকে থাকা স্টেপিস অস্থিটিকে এড়িয়ে যায় এবং শব্দ তরঙ্গকে সরাসরি অন্তঃকর্ণে প্রবেশ করতে দেয়। এতে শ্রবণশক্তি পুনরায় উন্নত হয়।

যদি আপনার দুটি কানই আক্রান্ত হয়, তবে ডাক্তার একবারে কেবল একটি কানেই অস্ত্রোপচার করবেন। প্রথম অস্ত্রোপচারের পর, এটিকে সেরে ওঠার জন্য সময় দিন এবং প্রায় ছয় মাস পরে অন্য কানটিতে অস্ত্রোপচার করা হবে।

ককলিয়ার ইমপ্লান্ট

এই চিকিৎসাটি এমন ব্যক্তিদের জন্য সুপারিশ করা হয়, যাদের কানের রোগাক্রান্ত অংশ ককলিয়াকে একটি ককলিয়ার ইমপ্লান্টের মাধ্যমে সম্পূর্ণরূপে বাইপাস করা হয়, যা মস্তিষ্কে শব্দ পৌঁছানোর জন্য একটি নতুন পথ তৈরি করে।

এই অবস্থাটি কত দ্রুত বাড়বে? এর চিকিৎসা না করালে কী হবে?

অটোস্ক্লেরোসিস সাধারণত বছরের পর বছর ধরে খুব ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়। তবে, এই সময়কাল ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। এটি প্রায়শই একটি কানে শুরু হয় এবং সময়ের সাথে সাথে অন্য কানে ছড়িয়ে পড়ে।

চিকিৎসা না করালে অটোস্ক্লেরোসিস সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে আরও খারাপ হতে পারে। কখনও কখনও, এটি অন্তঃকর্ণে ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং আরও জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। তাই আপনার জন্য কোন চিকিৎসাটি সবচেয়ে ভালো হবে তা নির্ধারণ করতে, অথবা কিছু সময়ের জন্য আপনার লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলাই শ্রেয়।

অটোস্ক্লেরোসিস কি প্রতিরোধ করা যায়?

দুর্ভাগ্যবশত, এই রোগটি প্রতিরোধের কোনো উপায় নেই। যেহেতু এটি প্রায়শই জিনগত কারণে হয়ে থাকে, তাই উচ্চ শব্দ এড়িয়ে চলার মতো বিষয় দিয়ে এটি প্রতিরোধ করা যায় না।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

সহজ উত্তর হলো, আপনার শ্রবণশক্তিতে কোনো পরিবর্তন বা হ্রাস লক্ষ্য করলেই ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখতে এবং আপনার জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।

আপনার ডাক্তার যদি আপনাকে বলেন যে আপনার অটোস্ক্লেরোসিস আছে, তাহলে আপনি তাকে এই প্রশ্নগুলো করতে পারেন:

• আমার অবস্থা কতটা গুরুতর?
• শ্রবণযন্ত্র ব্যবহার করলে কি আমি উপকৃত হব, নাকি আমার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হবে?
• আপনার অস্ত্রোপচার হলে আপনি কতক্ষণ অপেক্ষা করতে পারবেন?
• চিকিৎসা না করালে আমার শ্রবণশক্তি আরও খারাপ হতে কত সময় লাগবে?

এই প্রশ্নগুলোর উত্তর আপনাকে আপনার পরিস্থিতি আরও ভালোভাবে বুঝতে সাহায্য করবে।