আপনারও কি কোমর ব্যথা আছে? চলুন কক্সিডাইনিয়া নিয়ে কথা বলি!

বসা অবস্থা থেকে উঠে দাঁড়ালে আপনারও কি কোমরের নিচের অংশে তীব্র ব্যথা হয়? হয়তো সাইকেল চালানোর পর, বা ঘণ্টার পর ঘণ্টা চেয়ারে বসে থাকার পর? এটি একটি অত্যন্ত বিরক্তিকর ব্যথা যা দৈনন্দিন কাজকর্ম করা কঠিন করে তোলে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে, অনেকের এই সমস্যাটিকে কক্সিডাইনিয়া বলা হয়। চলুন, বিষয়টি সহজভাবে আলোচনা করা যাক, যাতে আপনি এটি বুঝতে পারেন।

সহজ কথায়, কক্সিডাইনিয়া কী?

কক্সিডাইনিয়া হলো আপনার মেরুদণ্ডের নিচের দিকের ছোট হাড়, অর্থাৎ লেজাস্থির ব্যথা। আমরা এই হাড়টিকে 'কক্সিক্স' বলি। কিন্তু কথা বলার সময় আমরা প্রায়শই এটিকে 'লেজাস্থি' বলে থাকি। এটি আমাদের মেরুদণ্ডের শেষ প্রান্ত।

একটু ভেবে দেখুন, এই ছোট্ট হাড়টির একটি বড় কাজ রয়েছে। এটি আমাদের শরীরের ওজন বহন করতে এবং বসার সময় আমাদেরকে স্থির রাখতে সাহায্য করে। এছাড়াও, আমাদের শ্রোণী অঞ্চলের অনেক পেশী, কণ্ডরা এবং লিগামেন্ট এই ছোট্ট হাড়টির সাথে সংযুক্ত। তাই এতে ব্যথা হলে, তা স্বাভাবিক নয়, বরং খুবই বিরক্তিকর।

এই ব্যথা পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে প্রায় পাঁচ গুণ বেশি দেখা যায় এবং এটি বয়স্ক ও তরুণ উভয়ের মধ্যেই পরিলক্ষিত হতে পারে।

এই ব্যথাটা কেমন লাগে? এর লক্ষণগুলো কী কী?

এই ব্যথা ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। কেউ কেউ ভোঁতা ব্যথার মতো ব্যথা অনুভব করেন। আবার কেউ কেউ ছুরির আঘাতের মতো তীব্র ব্যথা অনুভব করতে পারেন। চলুন এর প্রধান লক্ষণগুলো দেখে নেওয়া যাক।

এই প্রধান উপসর্গগুলো ছাড়াও, এই ব্যথার সাথে কিছু লোকের অন্যান্য সমস্যাও হতে পারে।

• পিঠের অন্য কোথাও ব্যথা
• উরু বেয়ে নেমে আসা ব্যথা (সায়াটিকা)
• অনিদ্রা
• বিষণ্ণতা
• উদ্বেগ

এই ব্যথা কেন হয়? এর কারণগুলো কী?

এর একাধিক কারণ থাকতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

• পড়ে যাওয়া: এটিই প্রধান কারণ। নিতম্বে সরাসরি আঘাত, যেমন বাথরুমে পা পিছলে পড়ে যাওয়া বা সিঁড়ি থেকে পড়ে যাওয়ার ফলে এই হাড়ে থেঁতলে যেতে পারে, এটি ভেঙে যেতে পারে বা স্থানচ্যুত হতে পারে।
• পুনরাবৃত্তিমূলক চাপ: এই অবস্থাটি দীর্ঘ সময় ধরে একই অবস্থানে থাকার কারণে হতে পারে, বিশেষ করে সাইকেল চালক এবং নৌকারোহীদের ক্ষেত্রে। তারা ক্রমাগত সামনে ও পেছনে ঝুঁকে থাকেন, যা আশেপাশের টিস্যুগুলোর উপর চাপ সৃষ্টি করে।
• গর্ভাবস্থা ও প্রসব: গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, শরীর প্রসব সহজ করার জন্য হরমোন তৈরি করে। এই হরমোনগুলোর কারণে কক্সিক্স এবং এর উপরের স্যাক্রামের মধ্যবর্তী স্থানটি নরম ও নমনীয় হয়ে ওঠে। এটি একটি স্বাভাবিক প্রক্রিয়া। তবে, কখনও কখনও এই প্রক্রিয়ার সময় এর চারপাশের পেশী এবং লিগামেন্টগুলো প্রসারিত ও টানটান হয়ে যেতে পারে, যার ফলে ব্যথা হয়।
• অতিরিক্ত ওজন বহন: আমাদের ওজন বাড়ার সাথে সাথে, বসার সময় এই ছোট হাড়টির উপর আরও বেশি চাপ পড়ে। এর ফলে এটি পেছনের দিকে বেঁকে যেতে পারে এবং ব্যথা হতে পারে।
• যথেষ্ট ওজন না থাকা: অবাক হবেন না, ওজন কমে যাওয়াও একটি কারণ। নিতম্বের অংশে চর্বি কমে গেলে হাড়ের সুরক্ষা আবরণটি নষ্ট হয়ে যায়। তখন হাড় সরাসরি পেশী এবং লিগামেন্টের সাথে ঘষা খেতে পারে, যার ফলে সেগুলো ফুলে যায় (প্রদাহ)।
• দীর্ঘক্ষণ বসে থাকা: যারা একটানা ঘণ্টার পর ঘণ্টা বসে থাকেন, যেমন অফিসে কর্মরত কেউ, পরীক্ষার জন্য পড়াশোনা করা কোনো শিশু বা চালক, তাদের এই ব্যথা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, বিশেষ করে যদি তারা শক্ত চেয়ারে বসেন।

দুর্ঘটনা ছাড়াই ব্যথা হওয়াটা কি গুরুতর?

এটা পড়ে ভয় পাবেন না। কারণ আপনি যা বলছেন তা খুব কমই ঘটে।কখনও কখনও, এই ব্যথা কক্সিক্সে (মেরুদণ্ডের শেষ প্রান্তে) হওয়া ক্যান্সার বা হাড়ে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সারের (মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সার) কারণেও হতে পারে। কিন্তু এটি খুবই বিরল।

যদি ব্যথাটি ক্যান্সারজনিত অবস্থার কারণে হয়, তবে অন্যান্য উপসর্গও দেখা দিতে পারে, যেমন:

• হাত, পা বা কুঁচকি অঞ্চলে অসাড়তা বা অনুভূতিহীনতা।
• মলত্যাগ বা প্রস্রাব করতে অসুবিধা।
• কক্সিজিয়াল এলাকাটি একটি পিণ্ডের মতো অনুভূত হয়, যা হাতে ধরা যায়।

আপনার এই লক্ষণগুলো থাকলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন ।

একজন ডাক্তার কীভাবে এটি শনাক্ত করেন?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি প্রথমে আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তিনি আপনাকে আগে কখনো পড়ে যাওয়া বা কঠিন প্রসবের বিষয়ে জিজ্ঞাসা করবেন। তারপর তিনি সেই জায়গাটি পরীক্ষা করে দেখবেন যে সেখানে কোনো ফাটল, পিণ্ড বা সংক্রমণ (ফোড়া) আছে কিনা।

এরপর, প্রয়োজন হলে, আমরা এই ধরনের কয়েকটি পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারি।

• এক্স-রে: হাড় ভেঙেছে কি না, তা দেখার জন্য।
• সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি) পরীক্ষা: হাড়ের অবস্থা আরও স্পষ্টভাবে দেখার জন্য।
• এমআরআই স্ক্যান (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং): ফোলা, সংক্রমণ বা ক্যান্সার পরীক্ষা করার জন্য।
• বোন স্ক্যান: হাড়ের অন্যান্য সমস্যা পরীক্ষা করার জন্য।

এই ব্যথা নিরাময়ে কী করা যেতে পারে?

ব্যথার কারণ ও তার তীব্রতার ওপর এর চিকিৎসা নির্ভর করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রায় ৯০ শতাংশ ক্ষেত্রে, বাড়িতেই কিছু সাধারণ কাজের মাধ্যমে এই ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করা যায়।

বাড়িতে আপনি যা যা করতে পারেন

• ব্যথানাশক ও প্রদাহরোধী ঔষধ (এনএসএআইডি): আপনার ডাক্তারের কাছে একটি উপযুক্ত ব্যথানাশকের জন্য জিজ্ঞাসা করুন।
• বিশেষ বালিশ ব্যবহার করুন: বসার সময় ব্যবহার করার জন্য বিশেষ বালিশ রয়েছে। আমরা এগুলোকে 'ডোনাট বালিশ' বা 'ফাঁক-আকৃতির জেল কুশন' বলি। এগুলো ব্যবহার করলে সেই বেদনাদায়ক হাড়ের উপর চাপ পড়বে না।
• গরম জলে স্নান: কিছুক্ষণ গরম জলের টবে শরীর ডুবিয়ে রাখলে পেশি শিথিল হয় এবং ব্যথা কমে।
• গরম বা ঠান্ডা সেঁক: দিনে কয়েকবার ব্যথাযুক্ত স্থানে ২০-৩০ মিনিটের জন্য গরম জলের বোতল বা বরফের প্যাক প্রয়োগ করুন।
• মল নরম করার ঔষধ: মলত্যাগের সময় ব্যথা হলে, ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী আপনি এগুলো সেবন করতে পারেন।

চিকিৎসা চিকিৎসা

যদি ঘরোয়া চিকিৎসায় ব্যথা না কমে, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে এই ধরনের অন্যান্য চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন।

• কক্সিজিয়াল নার্ভ ব্লক ইনজেকশন:ব্যথা ও ফোলা কমানোর জন্য ওই স্থানে স্টেরয়েড ও চেতনানাশকযুক্ত একটি ইনজেকশন দেওয়া হয়।
• ম্যাসাজ থেরাপি: এতে সাময়িক আরাম পাওয়া যেতে পারে।
• ফিজিওথেরাপি: পেশি প্রসারিত করতে এবং দেহভঙ্গি ঠিক করতে ব্যায়াম দেওয়া হয়।
• আকুপাংচার:
• TENS (ট্রান্সকিউটেনিয়াস ইলেকট্রিক্যাল নার্ভ স্টিমুলেশন) থেরাপি:

অস্ত্রোপচার

এটি খুব কমই করা হয়, শুধুমাত্র তখনই যখন অন্য কোনো চিকিৎসায় কাজ হয় না। এতে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে কক্সিগের অংশবিশেষ বা সম্পূর্ণ কক্সিগ অপসারণ করা হয়। এই অস্ত্রোপচারের পর ব্যথা পুরোপুরি চলে যাবে এমন কোনো নিশ্চয়তা নেই। তাই, এটিকে শেষ উপায় হিসেবে বিবেচনা করা হয়।

ব্যথা প্রতিরোধের কোনো উপায় আছে কি?

যেহেতু এই ব্যথা কখনও কখনও দুর্ঘটনার কারণেও হয়ে থাকে, তাই সবসময় তা প্রতিরোধ করা কঠিন। কিন্তু ঝুঁকি কমানোর জন্য আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন।

• একটানা ঘণ্টার পর ঘণ্টা বসে থাকবেন না, বিশেষ করে শক্ত কোনো কিছুর ওপর।
• পতন থেকে নিজেকে রক্ষা করুন।
• আপনার বাড়ির মেঝে এবং চলাচলের পথে অপ্রয়োজনীয় জিনিসপত্র রাখবেন না।
• সিঁড়িতে রেলিং লাগান।
• সিঁড়িগুলো ভালোভাবে আলোকিত রাখুন।
• হাঁটার সময় ফোনের দিকে তাকানো থেকে বিরত থাকুন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

বেশিরভাগ সময় এই ব্যথা গুরুতর নয়। কিন্তু আপনার যদি এই লক্ষণগুলো দেখা দেয়, তাহলে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

সবচেয়ে ভালো হয় একজন ডাক্তারের কাছে গিয়ে সঠিক রোগ নির্ণয় করা এবং আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা গ্রহণ করা।