ফুসফুস চুপসে যাওয়া (নিউমোথোরাক্স) কী? ভয় পাবেন না, চলুন বিস্তারিত জেনে নেওয়া যাক।

"ওহ্‌ ডাক্তার সাহেব, শ্বাস নেওয়ার সময় আমার বুকের একপাশে ছুরির মতো তীব্র ব্যথা হচ্ছে, আর শ্বাস নিতেও খুব কষ্ট হচ্ছে।" হয়তো আপনি নিজেও এমনটা অনুভব করেছেন, অথবা কাউকে এমনটা বলতে শুনেছেন। এই হঠাৎ বুকে ব্যথার একটি কারণ হলো ফুসফুস চুপসে যাওয়া, যাকে চিকিৎসাবিজ্ঞানে 'নিউমোথোরাক্স' বলা হয়। এই নামটি শুনে ভয় পাবেন না। আজ আমরা সহজভাবে আলোচনা করব এটি কী, কেন হয় এবং তখন কী করতে হবে।

সহজ কথায়, ফুসফুস সংকুচিত হওয়া বলতে কী বোঝায়?

আমাদের ফুসফুসকে দুটি বেলুন হিসেবে ভাবুন। এই ফুসফুসগুলো আমাদের বুকের ভেতরে অবস্থিত। ফুসফুস এবং বুকের ভেতরের দেয়ালের মধ্যে একটি খুব পাতলা ফাঁকা জায়গা আছে। আমরা একে প্লুরাল স্পেস বলি। সাধারণত, এই ফাঁকা জায়গায় খুব অল্প পরিমাণে তরল থাকে। এটি শ্বাস নেওয়ার সময় ফুসফুসকে কোনো ঘর্ষণ ছাড়াই সহজে প্রসারিত হতে সাহায্য করে।

এখন, কোনো কারণে এই প্লুরাল স্পেসে বাতাস জমে গেলে কী হয়? তখন সেই বাতাসের চাপে ফুসফুসটি চুপসে যায়, ঠিক যেমন একটি বেলুন থেকে বাতাস বেরিয়ে গেলে হয়। একেই আমরা বলি ফুসফুস চুপসে যাওয়া বা নিউমোথোরাক্স। এটি কখনও কখনও অল্প পরিমাণে হতে পারে, আবার কখনও ফুসফুসটিকে পুরোপুরি চুপসেও দিতে পারে।

নিউমোথোরাক্স কী কী বিভিন্ন উপায়ে হতে পারে?

নিউমোথোরাক্স কীভাবে ঘটে তার উপর ভিত্তি করে এটিকে কয়েকটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যায়। এই বিষয়টি বুঝতে পারলে রোগটি সম্পর্কে আপনার আরও ভালো ধারণা হবে।

নিউমোথোরাক্সের লক্ষণগুলো কী কী?

এই লক্ষণগুলো হঠাৎ করে শুরু হতে পারে। আপনি শুধু বসে থাকা বা ঘুমানোর সময়েও এগুলো দেখা দিতে পারে।

• বুকের একপাশে হঠাৎ তীব্র ব্যথা। বিশেষ করে গভীর শ্বাস নেওয়ার সময় এই ব্যথা বাড়ে।
• শ্বাসকষ্ট (ডিস্পনিয়া)। মনে হয় যেন দম বন্ধ হয়ে আসছে এবং শ্বাস নিতে খুব কষ্ট হচ্ছে।
• দ্রুত শ্বাসপ্রশ্বাস।
• দ্রুত হৃদস্পন্দন।
• কাশি।
• ক্লান্ত বোধ করা (অবসাদ)।
• গুরুতর ক্ষেত্রে, ত্বক, ঠোঁট বা নখ নীল হয়ে যেতে পারে (সায়ানোসিস)। এর অর্থ হলো, শরীর পর্যাপ্ত অক্সিজেন পাচ্ছে না।

এমনটা কেন ঘটে? ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

বিভিন্ন কারণ ও ঝুঁকির কারণ রয়েছে, যার ফলে নিউমোথোরাক্স হতে পারে।

সম্ভাব্য কারণসমূহ

• ফুসফুসের রোগ: হাঁপানি, সিওপিডি (ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ), সিস্টিক ফাইব্রোসিস, ফুসফুসের ক্যান্সার এবং যক্ষ্মার মতো রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ঝুঁকি বেশি থাকে।
• আঘাত: যেমনটি আমরা আগে আলোচনা করেছি, বুকের আঘাত।
• চিকিৎসাগত চিকিৎসা: এটি কিছু চিকিৎসাগত চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে দেখা দিতে পারে।
• জীবনধারা:
• ধূমপান: ধূমপায়ীদের এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
• মাদক ব্যবহার: বিশেষত শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে গ্রহণ করা হয় এমন মাদক।
• যেসব কাজে বায়ুচাপ হঠাৎ পরিবর্তিত হয়: যেমন স্কুবা ডাইভিং, বিমান ভ্রমণ।

ঝুঁকি বাড়ায় এমন কারণগুলো

• পারিবারিক ইতিহাস: যদি আপনার পরিবারের কারও আগে নিউমোথোরাক্স হয়ে থাকে, তাহলে আপনারও ঝুঁকি থাকতে পারে।
• শারীরিক গঠন: তরুণ পুরুষ, বিশেষ করে লম্বা ও পাতলা গড়নের পুরুষদের প্রাইমারি স্পন্টেনিয়াস নিউমোথোরাক্স হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
• কিছু জিনগত রোগ: উদাহরণস্বরূপ, মারফান সিনড্রোম নামক একটি অবস্থা।
• এন্ডোমেট্রিওসিস: এই অবস্থাটি শুধুমাত্র মহিলাদের প্রভাবিত করে। খুব বিরল ক্ষেত্রে, এই রোগের কারণে ফুসফুস চুপসে যেতে পারে (ক্যাটামেনিয়াল নিউমোথোরাক্স)।

ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?

আপনি যখন হাসপাতালে যাবেন, তখন ডাক্তার প্রথমে আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং তারপর আপনাকে পরীক্ষা করবেন।

• স্টেথোস্কোপ দিয়ে পরীক্ষা: ডাক্তার আপনার বুকের উপর একটি স্টেথোস্কোপ রাখবেন এবং আপনার শ্বাস-প্রশ্বাসের শব্দ শুনবেন। যে পাশের ফুসফুসে চাপ দেওয়া হয়েছে, সেই পাশের শ্বাস-প্রশ্বাসের শব্দ অনেক ক্ষীণ হতে পারে বা একেবারেই শোনা নাও যেতে পারে।
• বুকের এক্স-রে: নিউমোথোরাক্স নিশ্চিত করার জন্য এটিই সেরা এবং সবচেয়ে সহজ উপায়। এক্স-রের মাধ্যমে স্পষ্টভাবে দেখা যায় ফুসফুস কীভাবে সংকুচিত হয়েছে এবং কী পরিমাণ বাতাস জমেছে।
• সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি স্ক্যান): কখনও কখনও, এক্স-রে স্পষ্ট না হলে বা আরও বিস্তারিত তথ্যের প্রয়োজন হলে সিটি স্ক্যান করা হতে পারে।
• আর্টেরিয়াল ব্লাড গ্যাস (এবিজি) পরীক্ষা: এর মাধ্যমে আপনার রক্তে অক্সিজেন এবং কার্বন ডাই অক্সাইডের মাত্রা পরিমাপ করা হয়।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

আপনার নিউমোথোরাক্সের আকার, এর কারণ এবং উপসর্গের তীব্রতার ওপর এর চিকিৎসা নির্ভর করে।

১. পর্যবেক্ষণ: যদি ফুসফুস খুব সামান্য পরিমাণে চুপসে যায় এবং আপনি কোনো বড় ধরনের অস্বস্তি অনুভব না করেন, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে পর্যবেক্ষণের জন্য হাসপাতালে রাখতে পারেন। শরীর ধীরে ধীরে জমে থাকা বাতাস বের করে দিতে পারে।

২. অক্সিজেন থেরাপি: অক্সিজেন থেরাপি শ্বাসকষ্ট কমায় এবং প্লুরাল স্পেসের বাতাস শরীরে শোষিত হওয়ার হার বাড়ায়।

৩. নিডল অ্যাসপিরেশন / থোরাসেন্টেসিস: যদি নিউমোথোরাক্স তুলনামূলকভাবে বড় হয়, তবে ডাক্তার বুক অবশ করে, দুটি পাঁজরের মাঝখানে একটি সুচ প্রবেশ করিয়ে এবং একটি সিরিঞ্জ ব্যবহার করে জমে থাকা বাতাস বের করে আনতে পারেন।

৪. চেস্ট টিউব ড্রেনেজ: এটি একটি বহুল ব্যবহৃত চিকিৎসা পদ্ধতি। এই পদ্ধতিতে বুকের চামড়া অবশ করে, একটি ছোট ছিদ্র করা হয় এবং প্লুরাল স্পেসে একটি টিউব প্রবেশ করানো হয়। টিউবটির অন্য প্রান্ত একটি জলের বোতলের মতো সিস্টেমের সাথে সংযুক্ত থাকে। এটি ভেতরের বাতাসকে বের হতে দেয়, কিন্তু বাতাসকে আবার ভেতরে প্রবেশ করতে বাধা দেয়। টিউবটি কিছুক্ষণ যথাস্থানে রেখে দেওয়া হয় এবং ফুসফুস পুনরায় সম্পূর্ণরূপে প্রসারিত হলে টিউবটি বের করে নেওয়া হয়।

৫. প্লুরোডেসিস পদ্ধতি: যদি কোনো ব্যক্তির ক্রমাগত নিউমোথোরাক্স হতে থাকে, তবে ফুসফুসকে পুনরায় চুপসে যাওয়া থেকে রক্ষা করার জন্য এই চিকিৎসা করা হয়। এই পদ্ধতিতে বুকের টিউবের মাধ্যমে একটি বিশেষ রাসায়নিক (যেমন ট্যালকম পাউডার) প্রবেশ করানো হয়, যা ফুসফুসের আবরণ এবং বুকের ভেতরের দেয়ালকে একসাথে আটকে দেয়। এর ফলে তাদের মধ্যে পুনরায় বাতাস জমা হওয়ার সম্ভাবনা দূর হয়ে যায়।

৬. শল্যচিকিৎসা: যদি অন্যান্য চিকিৎসা সফল না হয়, তবে ফুসফুসের বায়ু ফুটো মেরামত করতে বা বায়ু বুদবুদ (ব্লেব/বুলি) অপসারণ করতে শল্যচিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

পুনরুদ্ধার এবং পুনরায় আসক্তি প্রতিরোধ

নিউমোথোরাক্স সেরে উঠতে সাধারণত কয়েক দিন থেকে দুই সপ্তাহ সময় লাগে। যদি আপনার বুকে চেস্ট টিউব লাগানো থাকে, তবে আপনাকে কয়েক দিনের জন্য হাসপাতালে থাকতে হবে।

বাড়ি ফেরার পর এই বিষয়গুলোর খেয়াল রাখবেন:

• আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে অবশ্যই তা বন্ধ করুন। এটাই আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো কাজ।
• আপনার ডাক্তার না বলা পর্যন্ত ভারী জিনিস তোলা এবং কঠোর ব্যায়াম করা থেকে বিরত থাকুন।
• কয়েক সপ্তাহের জন্য বিমান ভ্রমণ এবং গভীর সমুদ্রে ডুব দেওয়ার মতো বিষয়গুলো পুরোপুরি এড়িয়ে চলুন।
• ডাক্তারের দেওয়া ফলো-আপের তারিখে অবশ্যই ক্লিনিকে যাবেন।

যার একবার নিউমোথোরাক্স হয়েছে, তার এটি আবার হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। তাই, উপসর্গগুলো পুনরায় দেখা দিলে, দেরি না করে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।