কোনো শারীরিক সমস্যার কারণে আপনার পেটে কি একটি ব্যাগ বসানো হয়েছে? ডাক্তারি পরিভাষায় একে স্টোমা বলা হয়। এভাবে জীবনযাপন করাটা কিছুটা অস্বস্তিকর এবং এমনকি হতাশাজনকও হতে পারে। অনেকের মনেই সবচেয়ে বড় প্রশ্নটি থাকে, "আমি কি আগের মতো মলত্যাগ করতে পারব?" আসলে এই প্রশ্নের একটি ভালো উত্তর আছে। অনেকের ক্ষেত্রে, এই অস্থায়ী স্টোমাটি আরেকটি অস্ত্রোপচারের (রিভার্সাল সার্জারি) মাধ্যমে আগের অবস্থায় ফিরিয়ে আনা যায় এবং তারা স্বাভাবিকভাবে মলত্যাগ করতে সক্ষম হন। চলুন আজ এই বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক।
সবাই কি এই অস্ত্রোপচার করাতে পারে?
এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন। এই স্টোমা রিভার্সাল সার্জারিটি আপনার জন্য উপযুক্ত কি না, তা আপনার সার্জন এবং আপনি একত্রে সিদ্ধান্ত নেবেন। এই সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষেত্রে বেশ কয়েকটি বিষয় বিবেচনা করতে হবে।
- আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য: এই ধরনের অস্ত্রোপচারের জন্য এবং অস্ত্রোপচারের পর দ্রুত সেরে ওঠার জন্য আপনার শরীরকে সুস্থ থাকা প্রয়োজন।
- মূল অস্ত্রোপচারের পর অবশিষ্ট মলদ্বারের পরিমাণ: অন্ত্রের দুটি প্রান্ত পুনরায় সংযোগ করার জন্য যথেষ্ট পরিমাণে মলদ্বার অবশিষ্ট থাকা আবশ্যক।
- মলদ্বারের পেশীর শক্তি: ডাক্তার এও পরীক্ষা করে দেখবেন যে, মল বের করে দেওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় শক্তি জোগাতে আপনার মলদ্বারের চারপাশের পেশীগুলো যথেষ্ট শক্তিশালী কি না।
- আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনা: আপনি যদি ক্যান্সারের মতো কোনো রোগের চিকিৎসাধীন থাকেন, তবে সেই চিকিৎসার (যেমন, কেমোথেরাপি) সম্পূর্ণ না হওয়া পর্যন্ত এই রিভার্সাল সার্জারি স্থগিত রাখা হবে।
সহজ কথায়, এখানে মূল বিষয় হলো আপনার শরীর দ্বিতীয় অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুত কিনা এবং অন্ত্র দুটিকে পুনরায় সংযুক্ত করা প্রযুক্তিগতভাবে সম্ভব কিনা।
এই অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তার আপনাকে ভালোভাবে পরীক্ষা করবেন এবং প্রয়োজনে কিছু ব্যায়াম বা ফিজিওথেরাপির পরামর্শ দিতে পারেন। এগুলো আপনার মলদ্বারের পেশীগুলোকে শক্তিশালী করতে এবং অস্ত্রোপচারের পরপরই আপনার স্বাভাবিক মলত্যাগে সহায়তা করবে।
অস্ত্রোপচারের জন্য সবচেয়ে ভালো সময় কোনটি?
সাধারণত, আপনার প্রথম অস্ত্রোপচারের প্রায় ৩ মাস পর এই রিভার্সাল সার্জারি করানোর সেরা সময়। তবে, এমনও ঘটনা ঘটে যেখানে এক বছর পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। এর কারণ হলো অভ্যন্তরীণ ক্ষত এবং ফোলা সেরে ওঠার জন্য এবং শরীরকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসার জন্য যথেষ্ট সময় দেওয়া। কখনও কখনও, এমন মানুষও আছেন যারা বেশ কয়েক বছর পরেও এই অস্ত্রোপচার করান। তাই চিন্তা করবেন না, আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলে আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত সময়টি ঠিক করে নিতে পারেন।
কোলোস্টোমি এবং ইলিওস্টোমি রিভার্সাল
কোলোস্টোমিতে আপনার বৃহদন্ত্রের (কোলন) একটি অংশ এবং ইলিওস্টোমিতে আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের (ইলিয়াম) একটি অংশ পেটের চামড়ার মাধ্যমে কেটে ফেলে একটি স্টোমা তৈরি করা হয়। যদিও এই দুটি অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি কিছুটা ভিন্ন, তবে মূল ধারণাটি একই। অর্থাৎ, বিচ্ছিন্ন অন্ত্রের দুটি প্রান্ত পুনরায় সংযুক্ত করা হয় যাতে মল স্বাভাবিক পথ দিয়ে যেতে পারে।
অস্ত্রোপচার কীভাবে করা হয়
১. অ্যানেস্থেসিয়া: প্রথমে আপনাকে অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হবে। ফলে অস্ত্রোপচারের সময় আপনি কিছুই অনুভব করবেন না, আপনি সম্পূর্ণ ঘুমিয়ে থাকবেন।
২. অন্ত্র প্রসারণ: এরপর, সার্জন আপনার অন্ত্রের যে অংশটি পেটের চামড়ার সাথে সংযুক্ত থাকে, তা ধীরে ধীরে প্রসারিত করবেন।
৩. অ্যানাস্টোমোসিস: এরপর, বিচ্ছিন্ন অন্ত্রের দুটি প্রান্তকে পুনরায় একত্রিত করে জুড়ে দেওয়া হয়। চিকিৎসাবিজ্ঞানের পরিভাষায় একে অ্যানাস্টোমোসিস বলা হয়। এই সংযোগটি এক বিশেষ ধরনের স্ট্যাপল ব্যবহার করে অথবা হাতে সেলাই করে করা যেতে পারে।
৪. ক্ষত বন্ধ করা: ভেতর থেকে অন্ত্র সংযুক্ত করার পর, স্টোমা এবং অস্ত্রোপচারের কাটা স্থানগুলো সেলাই করে বন্ধ করে দেওয়া হয়।
এই অস্ত্রোপচারে সাধারণত ২-৪ ঘণ্টা সময় লাগে, কিন্তু পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচারের কারণে আপনার শরীরে ক্ষতচিহ্ন বা হার্নিয়া থাকলে আরও বেশি সময় লাগতে পারে।
অস্ত্রোপচারের পর সম্ভাব্য জটিলতা এবং ঝুঁকি
যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এতেও ঝুঁকি এবং জটিলতা দেখা দিতে পারে। তবে, এগুলো প্রায়শই সামাল দেওয়া সম্ভব। ইলিওস্টোমি রিভার্সালের তুলনায় কোলোস্টোমি রিভার্সালে জটিলতার ঝুঁকি কিছুটা বেশি বলে মনে করা হয়।
| সম্ভাব্য জটিলতা | এর মানে কী? |
|---|---|
| ক্ষত সংক্রমণ | অস্ত্রোপচারের ক্ষতের চারপাশে লালচে ভাব, ফোলাভাব, ব্যথা এবং পুঁজ জমার মতো অবস্থা। |
| ইলিয়াস | অন্ত্রের একটি অস্থায়ী প্রতিবন্ধকতা, যা বাতাস, তরল এবং খাদ্যকে সামনের দিকে যেতে বাধা দেয়। |
| অন্ত্রের বাধা | ক্ষতচিহ্নের কারণে অন্ত্রনালীতে প্রতিবন্ধকতা। |
| অ্যানাস্টোমোটিক লিক | অন্ত্রের সংযোগস্থল থেকে মল উদর গহ্বরে চুইয়ে পড়ছে। এটি একটি বেশ গুরুতর অবস্থা। |
| হার্নিয়া | স্টোমা বা ছেদনের মাধ্যমে অন্ত্রের একটি অংশ ত্বকের নিচ থেকে বাইরে বেরিয়ে থাকে। |
| সেপসিস | এটি একটি গুরুতর অবস্থা, যেখানে সংক্রমণ সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে এবং তা প্রাণঘাতী হতে পারে। |
| আপনার এই উপসর্গগুলো থাকলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান। | |
| |
আপনি যদি ধূমপায়ী হন , তবে অস্ত্রোপচারের আগে ধূমপান বন্ধ করলে বা কমিয়ে দিলে তা ক্ষত সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে অনেকাংশে সাহায্য করতে পারে।
সুস্থ হওয়ার সময় এবং বাড়িতে করণীয় বিষয়সমূহ
অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে সাধারণত ৩ থেকে ১০ দিন হাসপাতালে থাকতে হবে। আপনি যখন শক্ত খাবার খেতে পারবেন এবং আপনার মলত্যাগের প্রক্রিয়া স্বাভাবিক হয়ে যাবে, তখন আপনাকে বাড়ি পাঠিয়ে দেওয়া হবে।
বাড়ি ফেরার পর কী আশা করা যায়
প্রথম দিকে আপনার মলত্যাগের ধরণে কিছুটা পরিবর্তন আসতে পারে। চিন্তা করবেন না, এটা স্বাভাবিক।
- পাতলা বা নরম মল: প্রথমদিকে মল কিছুটা পাতলা হতে পারে।
- ঘন ঘন শৌচাগারে যাওয়া: আপনার দিনে বেশ কয়েকবার শৌচাগারে যাওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
- তাগিদ: মলত্যাগের প্রয়োজন অনুভব করার সাথে সাথেই আপনার শৌচাগারে যাওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
- পেট পুরোপুরি খালি হয়নি এমন অনুভূতি: শৌচাগারে যাওয়ার পরেও আপনার মনে হতে পারে যে পেট পুরোপুরি খালি হয়নি।
এই লক্ষণগুলোর বেশিরভাগই সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে কমে যায় এবং স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
ডায়েট
আরোগ্য লাভের সময় আপনাকে খাদ্যাভ্যাসের ব্যাপারে বিশেষভাবে সতর্ক থাকতে হবে।
- কম আঁশযুক্ত খাবার: প্রথম কয়েক সপ্তাহে আপনার ডাক্তার আপনাকে সহজে হজমযোগ্য এবং কম আঁশযুক্ত খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেবেন।
- অল্প পরিমাণে খাবার: দিনে ৩ বার বেশি পরিমাণে খাবার খাওয়ার চেয়ে ৫-৬ বার অল্প অল্প করে খাবার খাওয়া ভালো।
- প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন: সারাদিন ধরে প্রচুর পরিমাণে পানি এবং অন্যান্য তরল (যেমন ফলের রস) পান করুন। এটি অন্ত্রের কার্যকারিতার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- কিছুক্ষণের জন্য এই কাজগুলো বন্ধ করুন:
- তৈলাক্ত, চর্বিযুক্ত এবং মশলাদার খাবার।
- যেসব খাবার পাকস্থলীতে বাতাস ভরিয়ে দেয়, যেমন বাঁধাকপি, পেঁয়াজ এবং শিম।
- কোমল পানীয়, অ্যালকোহল এবং অতিরিক্ত ক্যাফেইন।
ব্যায়াম এবং কার্যকলাপ
বাড়ি ফেরার পর আপনি কিছুটা ক্লান্ত বোধ করতে পারেন, তাই পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিন।
- হালকা ব্যায়াম: হাঁটার মতো হালকা ব্যায়াম কেবল আপনার ডাক্তারের অনুমতি পাওয়ার পরেই শুরু করুন।
- ওজন তোলা থেকে বিরত থাকুন: এক মাস বা তার বেশি সময় ধরে কোনো ভারী বস্তু তুলবেন না।
- গাড়ি চালানো: কিছুদিনের জন্য গাড়ি চালানো থেকে বিরত থাকুন। পুনরায় এসব শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারের অনুমতি নিন।
সম্পূর্ণ সুস্থ হতে সাধারণত ৬-৮ সপ্তাহ সময় লাগে। এই সময়ে ধৈর্য ধরা এবং ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলা অত্যন্ত জরুরি।
মূল বার্তা
- আপনার যদি অস্থায়ী কলোস্টমি বা ইলিওস্টমি করা থাকে, তবে রিভার্সাল সার্জারির মাধ্যমে প্রায়শই সেটিকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনা সম্ভব।
- এই অস্ত্রোপচারটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা এবং এটি করানোর সেরা সময় কোনটি, তা নিয়ে আপনার সার্জনের সাথে আলোচনা করা উচিত।
- অস্ত্রোপচারের পর পুরোপুরি সেরে উঠতে কিছুটা সময় লাগে, তাই ধৈর্য ধরা এবং শরীরকে প্রয়োজনীয় বিশ্রাম দেওয়া জরুরি।
- আরোগ্য লাভের সময়কালে খাদ্যাভ্যাস ও কার্যকলাপের বিষয়ে আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলুন।
- যদি আপনি জ্বর, তীব্র ব্যথা, ক্ষত থেকে পুঁজ বের হওয়া, বা মলের ধরনে অস্বাভাবিক পরিবর্তনের মতো কোনো সতর্কতামূলক লক্ষণ অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন