খাওয়ার পর আপনার কি পেটে অদ্ভুত অনুভূতি বা মাথা ঘোরা অনুভব হয়? এটি ডাম্পিং সিনড্রোম হতে পারে!

আপনি কি ওজন কমানোর কোনো সার্জারি (যেমন গ্যাস্ট্রিক বাইপাস সার্জারি) করিয়েছেন? অথবা খাবার খাওয়ার পর, বিশেষ করে মিষ্টি কিছু খাওয়ার পর, আপনার কি মাঝে মাঝে পেট ভরা মনে হয়, পেটে ব্যথা হয়, বমি বমি ভাব, ঘাম এবং মাথা ঘোরার মতো অনুভূতি হয়? আপনি একা নন। আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব যা অনেককে প্রভাবিত করে কিন্তু প্রায়শই এটি নিয়ে আলোচনা করা হয় না। এই লক্ষণগুলো প্রথমে কিছুটা ভীতিকর মনে হতে পারে, কিন্তু এগুলো প্রাণঘাতী নয়। সবচেয়ে ভালো ব্যাপার হলো, আপনি আপনার খাদ্যাভ্যাসে ছোট ছোট পরিবর্তন এনে এটি নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন।

সহজ কথায়, ডাম্পিং সিনড্রোম কী?

আপনার পাকস্থলীকে একটি বাঁধ হিসেবে ভাবুন। আমরা যে খাবার খাই তা এই বাঁধে কিছুক্ষণ জমা থাকে, ধীরে ধীরে হজম হয় এবং তারপর ছোট ছোট টুকরো হয়ে ক্ষুদ্রান্ত্রে চলে যায়। কিন্তু ডাম্পিং সিনড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, এই বাঁধের দরজাগুলো হঠাৎ খুলে যায়। অর্থাৎ, পাকস্থলী থেকে প্রচুর পরিমাণে খাবার হঠাৎ করে ক্ষুদ্রান্ত্রে 'ফেলে' দেওয়া হয়, অর্থাৎ তা বেরিয়ে আসে।

যখন প্রচুর পরিমাণে অপাচ্য খাবার হঠাৎ করে ক্ষুদ্রান্ত্রে প্রবেশ করে, তখন তা উত্তেজিত হয়ে ওঠে। এই খাবার হজম করার জন্য ক্ষুদ্রান্ত্রকে তার শরীর থেকে প্রচুর পরিমাণে জল শোষণ করতে হয়। এটি রক্তে প্রচুর পরিমাণে হরমোনও নিঃসরণ করে। এই কারণেই আপনার পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, পেট ফাঁপা, ডায়রিয়া এবং দ্রুত হৃদস্পন্দনের মতো উপসর্গ দেখা দেয়। এটি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রাতেও দ্রুত পরিবর্তন আনতে পারে।

এমনটা কেন হচ্ছে? এর প্রধান কারণগুলো কী?

ডাম্পিং সিনড্রোমের প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো পাকস্থলী সংক্রান্ত অস্ত্রোপচার। নির্দিষ্টভাবে:

• ওজন কমানোর সার্জারি: পাকস্থলীর অংশবিশেষ অপসারণ করা হয় এমন সার্জারির পর এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, যেমন “গ্যাস্ট্রিক বাইপাস” বা “গ্যাস্ট্রিক স্লিভ”। এই ধরনের সার্জারি করিয়েছেন এমন ২০% থেকে ৫০% মানুষ কমবেশি এই উপসর্গগুলো অনুভব করতে পারেন।
• পাকস্থলীর অন্যান্য অস্ত্রোপচার: পাকস্থলীর ক্যান্সার বা আলসারের কারণে পাকস্থলীর অংশবিশেষ অপসারণ করা হলেও এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে।

অস্ত্রোপচার ছাড়াও, কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক অসুস্থতার কারণেও এটি খুব কম ক্ষেত্রে হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত কিছু ব্যক্তিও এই উপসর্গগুলো অনুভব করতে পারেন।

এছাড়াও, আমাদের খাওয়া কিছু খাবার এই উপসর্গগুলোকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। এই অবস্থাটি বিশেষভাবে গুরুতর হতে পারে যখন আমরা পরিশোধিত চিনিযুক্ত খাবার খাই, যেমন চিনি, মিষ্টি পানীয়, কেক এবং আইসক্রিম । এর কারণ হলো, এই চিনিগুলো পাকস্থলীতে দ্রুত পানি শোষণ করতে পারে। এছাড়াও, দুগ্ধজাত খাবার এবং চর্বিযুক্ত, ভাজা খাবার কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এই উপসর্গগুলোকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।

ডাম্পিং সিনড্রোমের লক্ষণ দুইভাবে দেখা দিতে পারে:

এই অবস্থায় লক্ষণগুলো দুটি প্রধান পর্যায়ে দেখা যায়। কারও কারও ক্ষেত্রে দুটিই থাকতে পারে, আবার অন্যদের ক্ষেত্রে কেবল একটি।

পরবর্তী পর্যায়ে লক্ষণগুলো দেখা দেওয়ার কারণ কী?

রক্তে শর্করার মাত্রা হঠাৎ বেড়ে গিয়ে আবার হঠাৎ কমে যাওয়ার কারণে এমনটা ঘটে। আমরা যখন কোনো মিষ্টি খাবার খাই, তখন সেই শর্করা ক্ষুদ্রান্ত্র থেকে দ্রুত রক্তে শোষিত হয়। এর প্রতিক্রিয়ায় আমাদের শরীর প্রচুর পরিমাণে ইনসুলিন হরমোন তৈরি করে। এর ফলে রক্তে শর্করার মাত্রা হঠাৎ কমে যায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়া), যার কারণে ক্লান্তি এবং মাথা ঘোরার মতো উপসর্গ দেখা দেয়।

সতর্কতা: যদি আপনার আগে ডাম্পিং সিনড্রোম নির্ণয় করা না হয়ে থাকে এবং আপনি হঠাৎ জ্ঞান হারান, প্রচণ্ড মাথা ঘোরা অনুভব করেন, আপনার হৃদস্পন্দন খুব দ্রুত হয় বা আপনি মূর্ছা যান , তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় করেন?

আপনার যদি আগে পাকস্থলীর অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গের উপর ভিত্তি করে ডাম্পিং সিনড্রোম নির্ণয় করতে পারেন। তিনি আপনাকে ডাম্পিং সিম্পটম রেটিং স্কেল নামক একটি প্রশ্নাবলী পূরণ করতে বলতে পারেন।

তবে, যদি অস্ত্রোপচার করা না হয়ে থাকে, অথবা লক্ষণগুলো অস্পষ্ট হয়, তাহলে সঠিক কারণ নির্ণয়ের জন্য কিছু পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।

• ওরাল গ্লুকোজ টলারেন্স টেস্ট: এই পরীক্ষায় আপনাকে একটি চিনিযুক্ত পানীয় দেওয়া হয় এবং পানীয়টি দেওয়ার আগে ও ১-৩ ঘণ্টা পরে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করা হয়। যদি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা হঠাৎ কমে যায়, তবে এটি ডাম্পিং সিনড্রোমের শেষ পর্যায়ের একটি লক্ষণ।
• গ্যাস্ট্রিক এম্পটিং টেস্ট: এই পরীক্ষার মাধ্যমে যাচাই করা হয় যে খাবার আপনার পাকস্থলী থেকে কতটা দ্রুত বেরিয়ে যায়। আপনাকে তেজস্ক্রিয় পদার্থ মেশানো অল্প পরিমাণ খাবার দেওয়া হয় এবং একটি স্ক্যানারের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় তা পর্যবেক্ষণ করা হয়।
• আপার এন্ডোস্কোপি: পাকস্থলীর ভেতরের গঠনগত সমস্যা পরীক্ষা করার জন্য মুখ দিয়ে একটি ক্যামেরা-যুক্ত পাতলা নল পাকস্থলীতে প্রবেশ করানো হয়।
• আপার জিআই সিরিজ: পান করার জন্য একটি বিশেষ তরল (কনট্রাস্ট এজেন্ট) দেওয়া হয় এবং পরিপাকনালীর মধ্য দিয়ে এটি কীভাবে চলাচল করে তা পর্যবেক্ষণ করার জন্য একটি ভিডিও এক্স-রে মেশিন ব্যবহার করা হয়।

ডাম্পিং সিনড্রোমের চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমে এই অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণ করা যায়। এটাই প্রধান এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা।

আরও কিছু গুরুত্বপূর্ণ পরামর্শ

• খাওয়ার পর কিছুক্ষণ শুয়ে থাকুন: খাওয়ার পর প্রায় ৩০ মিনিট শুয়ে থাকলে মাথা ঘোরার মতো উপসর্গ কমে যেতে পারে।
• পেট ভরে গেলে খাওয়া বন্ধ করুন: অতিরিক্ত খাবেন না।

খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তনে যদি আপনার উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে না আসে, তবে আপনার ডাক্তার ওষুধ লিখে দিতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, অক্ট্রিওটাইড অ্যাসিটেট (স্যান্ডোস্ট্যাটিন) নামক একটি ইনজেকশন অথবা অ্যাকাবোস (প্রিকোস) নামক একটি ট্যাবলেট, যা শর্করা হজম নিয়ন্ত্রণ করে। এগুলো শুধুমাত্র চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানেই গ্রহণ করা উচিত। গুরুতর ক্ষেত্রে, যখন এই পদ্ধতিগুলোর কোনোটিই কাজ করে না, তখন অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।