আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, তবে আপনি জানেন যে এটি নিয়ন্ত্রণ করা কতটা জরুরি। রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা, খাদ্যাভ্যাসের যত্ন নেওয়া এবং ব্যায়াম করার মতো অনেক কিছুই করতে হয়। এই সবকিছুর মাঝে আমরা মাঝে মাঝে আমাদের চোখের কথা ভুলে যাই। কিন্তু ডায়াবেটিসের কারণে যে কয়েকটি গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে, তার মধ্যে অন্যতম হলো দৃষ্টিশক্তি হ্রাস। এদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ এবং দৃষ্টিশক্তির জন্য সম্ভাব্য হুমকিস্বরূপ অবস্থাটি হলো ডায়াবেটিক ম্যাকুলার এডিমা, বা সংক্ষেপে ডিএমই (DME)। এই নামটি শুনলে কিছুটা ভয় লাগতে পারে। কিন্তু চিন্তা করবেন না। আপনি যদি এই বিষয়ে সঠিকভাবে অবগত থাকেন এবং সঠিক সময়ে চিকিৎসা গ্রহণ করেন, তবে আপনি আপনার মূল্যবান চোখ দুটিকে রক্ষা করতে পারবেন।
সহজ কথায়, ডায়াবেটিক ম্যাকুলার এডিমা (DME) কী?
আচ্ছা, ব্যাপারটা এভাবে বলা যাক। আপনার চোখের পেছনে একটি অত্যন্ত সংবেদনশীল অংশ আছে, যা ক্যামেরার ফিল্মের মতো কাজ করে। আমরা একে রেটিনা বলি। আমরা যে ছবিগুলো দেখি, তা এই রেটিনাতেই রেকর্ড হয়। যখন আপনার ডায়াবেটিস থাকে, বিশেষ করে যদি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা দীর্ঘদিন ধরে নিয়ন্ত্রণে না থাকে, তখন আপনার চোখের ভেতরের ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হতে শুরু করে। একটি পুরোনো জলের পাইপের মতো, এই রক্তনালীগুলো দুর্বল হয়ে পড়ে এবং রক্ত ও তরল চুইয়ে পড়তে শুরু করে। আমরা এই অবস্থাকে ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি বলি।
এখন, যখন এই চুইয়ে পড়া তরল রেটিনায় জমা হতে থাকে, তখন এটি ফুলে উঠতে শুরু করে। রেটিনার ঠিক মাঝখানে একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ আছে, যাকে ম্যাকুলা বলা হয়, যা আমাদের পরিষ্কারভাবে দেখতে সাহায্য করে। যখন সেই চুইয়ে পড়া তরল ম্যাকুলায় জমা হয়ে ফুলে ওঠে, তখন তাকেই ডায়াবেটিক ম্যাকুলার এডিমা (DME) বলা হয়। ম্যাকুলা ফুলে গেলে তা সরাসরি আমাদের স্পষ্ট ও স্বচ্ছ দৃষ্টিকে প্রভাবিত করে।
আপনার কি এই ধরনের উপসর্গ আছে?
ডিএমই-র একটি সমস্যা হলো, এটি কখনও কখনও প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো লক্ষণ দেখায় না। কিন্তু অবস্থাটি বাড়ার সাথে সাথে, আপনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো লক্ষ্য করতে পারেন:
- ঝাপসা দৃষ্টি: বই পড়ার সময়, টিভি দেখার সময় বা কারও মুখের দিকে তাকানোর সময় ছবির কেন্দ্রভাগ ঝাপসা ও অস্পষ্ট হয়ে যায়।
- ছবি প্রসারিত বা ঢেউখেলানো দেখায়: এমনকি একটি সরল রেখাও ঢেউয়ের মতো প্রসারিত হতে পারে।
- বিবর্ণ রং: রংগুলো তাদের উজ্জ্বলতা ও স্বচ্ছতা হারিয়ে ফেলে, ফলে সেগুলোকে 'ফ্যাকাশে' দেখায়।
আপনার যদি এই লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তাহলে দেরি করবেন না । যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, তবে কোনো লক্ষণ না থাকলেও বছরে অন্তত একবার চোখ পরীক্ষা করানো জরুরি ।
একজন ডাক্তার কীভাবে ডিএমই নির্ণয় করেন?
যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি প্রথমে আপনাকে কয়েকটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন এবং তারপর চোখ পরীক্ষা করবেন।
ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো প্রশ্ন
- আপনি কি সম্প্রতি আপনার দৃষ্টিশক্তিতে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করেছেন?
- আপনার ডায়াবেটিস কতদিন আগে ধরা পড়েছে? আপনার পরিবারের কারো কি এই রোগ আছে?
- আপনার রক্তে শর্করা এবং A1c-এর মাত্রা কেমন আছে?
- আপনার কি উচ্চ রক্তচাপ বা উচ্চ কোলেস্টেরল আছে?
- অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা আছে কি?
এরপর, এই পরীক্ষাগুলো প্রধানত চক্ষু পরীক্ষার সময় করা হয়।
| পরীক্ষার নাম | সহজ কথায়, আপনি এটা দিয়ে কী করবেন? |
|---|---|
| দৃষ্টিশক্তি পরীক্ষা | এটি সেই পঠন দৃষ্টি পরীক্ষা যা আমরা সবাই জানি। এর মাধ্যমে পরিমাপ করা হয় যে আপনি বিভিন্ন দূরত্ব থেকে কতটা স্পষ্টভাবে দেখতে পারেন। |
| প্রসারিত চক্ষু পরীক্ষা | ডাক্তার আপনার চোখের কালো গর্তটি বড় করার জন্য চোখে ড্রপ দেবেন। তারপর, একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে তারা আপনার চোখের ভেতরে রেটিনার অবস্থা, রক্তনালী থেকে তরল বের হচ্ছে কিনা এবং কোনো ফোলাভাব আছে কিনা তা পরীক্ষা করবেন। |
| ফ্লুরেসিন অ্যাঞ্জিওগ্রাম (FA) | এটি একটি বিশেষ পরীক্ষা। আপনার হাতের শিরায় একটি বিশেষ রঞ্জক ইনজেকশন দেওয়া হয়। রঞ্জকটি যখন আপনার চোখের ভেতরের রক্তনালীগুলোর মধ্য দিয়ে যায়, তখন একটি বিশেষ ক্যামেরা ছবি তোলে। এর মাধ্যমে রক্তনালীগুলো থেকে ঠিক কোথায় রক্তক্ষরণ হচ্ছে, তা নির্ভুলভাবে চিহ্নিত করা যায়। |
| অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি (OCT) | এটি চোখের ভেতরের স্ক্যানের মতো। একটি বিশেষ ক্যামেরা রেটিনার একটি প্রস্থচ্ছেদের ছবি তোলে। এর মাধ্যমে খুব নির্ভুলভাবে পরিমাপ করা যায় যে ম্যাকুলায় কতটা ফোলাভাব রয়েছে এবং কী পরিমাণ তরল জমেছে। |
এই পরীক্ষাগুলোর পর ডাক্তার নির্ধারণ করবেন যে আপনার ডিএমই আছে কি না এবং এর তীব্রতা কতটা।
ডিএমই-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?
সৌভাগ্যবশত, এখন ডিএমই-এর জন্য খুবই কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থার ওপর ভিত্তি করে সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসার পরামর্শ দেবেন।১. অ্যান্টি-ভিইজিএফ ইনজেকশন
বর্তমানে এটিই প্রধান এবং সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা। ভিইজিএফ (VEGF) হলো একটি প্রোটিন যা আমাদের চোখের ভেতরে নতুন এবং দুর্বল রক্তনালী তৈরি হতে সাহায্য করে। এই ইনজেকশনগুলো সেই ভিইজিএফ প্রোটিনকে ব্লক করে। এর ফলে নতুন রক্তনালী তৈরি হওয়া এবং বিদ্যমান রক্তনালী থেকে তরল বেরিয়ে আসা বন্ধ হয়ে যায়। এই ইনজেকশনগুলো সরাসরি চোখে দেওয়া হয়। যদিও এটি শুনতে কিছুটা ভীতিকর মনে হতে পারে, তবে এটি চোখকে অবশ করে দেয়, তাই খুব বেশি ব্যথা হয় না। সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ওষুধগুলো হলো:
- অ্যাফ্লিবেরসেপ্ট (আইলিয়া)
- বেভাসিজুমাব (অ্যাভাস্টিন)
- রানিবিজুমা (লুসেন্টিস)
- ফারিসিম্যাব-এসভিওএ (ভ্যাবিসমো) - এটি একটি নতুন ঔষধ যা ভিইজিএফ (VEGF) এবং অ্যাং-২ (Ang-2) উভয় প্রোটিনকেই অবরুদ্ধ করে।
২. লেজার চিকিৎসা (লেজার ফটোকোয়াগুলেশন)
অবস্থা আরও গুরুতর হলে, রক্তক্ষরণকারী নালীগুলোকে 'বন্ধ' করতে বা পুড়িয়ে ফেলতে লেজার ব্যবহার করা হয়। এটি ফোলাভাব নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। আপনার বেশ কয়েকটি চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
৩. অন্যান্য চিকিৎসা
কিছু ক্ষেত্রে স্টেরয়েড ইনজেকশন ব্যবহার করা হয়। এছাড়াও, যদি চোখের ভেতরের তরল (ভিট্রিয়াস হিউমার) থেকে রক্তপাত হয় এবং এর ফলে দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যায়, তবে ভিট্রেক্টমি নামক একটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সেই তরল অপসারণ করে তার জায়গায় একটি স্বচ্ছ দ্রবণ প্রতিস্থাপন করা হয়।
নিজের যত্ন নেওয়ার জন্য আপনি যা যা করতে পারেন
আপনার ডাক্তারের দেওয়া চিকিৎসার পাশাপাশি, এমন অনেক কিছু আছে যা আপনি নিজেও করতে পারেন। এই কাজগুলো সঠিকভাবে করলে অবস্থাটি আরও খারাপ হওয়া প্রতিরোধ করা সম্ভব।
- আপনার ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে রাখুন: এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা, রক্তচাপ এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা ডাক্তারের নির্ধারিত সর্বোত্তম পর্যায়ে রাখুন। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নির্ধারিত ওষুধ সঠিকভাবে সেবন করুন।
- একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা: সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন, ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখুন এবং প্রতিদিন ব্যায়াম করুন। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং আপনার জন্য উপযুক্ত একটি পরিকল্পনা তৈরি করুন।
- চোখের পরীক্ষা এড়িয়ে যাবেন না: চোখে কোনো সমস্যা নেই ভেবে তা পরীক্ষা করাতে দেরি করবেন না। আপনার চিকিৎসা কতটা কার্যকর হচ্ছে এবং অন্য কোনো সমস্যা আছে কিনা তা দেখার জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে নিয়মিত দেখতে চাইবেন।
- আপনার মানসিক স্বাস্থ্যের কথা ভাবুন: দৃষ্টিশক্তির সমস্যা হলে মন খারাপ বা উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। আপনার অনুভূতিগুলো নিয়ে পরিবার, বিশ্বস্ত বন্ধু বা ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। প্রয়োজনে মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শকের সাহায্য নিন।
মনে রাখবেন, ডিএমই প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত ও সঠিক চিকিৎসা করা গেলে দৃষ্টিশক্তি রক্ষা করা সম্ভব। তাই ভয় পাবেন না, সাহসের সাথে এর মোকাবিলা করুন।
মূল বার্তা
- আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, তবে আপনার চোখকে সুরক্ষিত রাখার সর্বোত্তম উপায় হলো রক্তে শর্করার মাত্রা, রক্তচাপ এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখা।
- আপনার কোনো উপসর্গ না থাকলেও, বছরে অন্তত একবার চোখ প্রসারিত করে সম্পূর্ণ চক্ষু পরীক্ষা করিয়ে নিন।
- আপনার দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যাওয়া, ছবি বিকৃত হয়ে যাওয়া বা রঙ ফ্যাকাসে হয়ে যাওয়ার মতো উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
- ডিএমই-এর জন্য এখন খুবই কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে (অ্যান্টি-ভিইজিএফ ইনজেকশন, লেজার)। যত তাড়াতাড়ি চিকিৎসা শুরু করা হয়, দৃষ্টিশক্তি রক্ষার সম্ভাবনা তত বেশি থাকে।
- এই যাত্রাপথে আপনি একা নন। আপনার ডাক্তার, পরিবার ও বন্ধুদের কাছ থেকে সহায়তা নিন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন