আজকাল আপনারও কি মলত্যাগ করতে সমস্যা হচ্ছে? চলুন কোষ্ঠকাঠিন্য নিয়ে কথা বলা যাক!

আপনাকে কি মাঝে মাঝে টয়লেটে অনেকক্ষণ অপেক্ষা করতে হয়? আপনার কি পেট খালি খালি লাগে? অথবা টয়লেটে যাওয়ার পরেও কি পেটে কিছু আটকে আছে বলে মনে হয়? এটি এমন একটি সমস্যা যা অনেকেরই হয় এবং যা কিছুটা অস্বস্তির কারণ হয়ে দাঁড়ায়। কিন্তু এ নিয়ে কথা বলতে লজ্জা বা ভয় পাওয়ার কোনো কারণ নেই। আজ আমরা কোষ্ঠকাঠিন্য নামক এই অবস্থাটি নিয়ে বিস্তারিত আলোচনা করব।

কোষ্ঠকাঠিন্য কী?

সহজ কথায়, যদি আপনার সপ্তাহে তিনবারের কম মলত্যাগের প্রয়োজন হয়, তবে চিকিৎসাগতভাবে একে কোষ্ঠকাঠিন্য বলা হয়। তবে, মলত্যাগের এই হার ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। কেউ কেউ দিনে বেশ কয়েকবার মলত্যাগ করেন, আবার অন্যরা সপ্তাহে মাত্র একবার বা দুবার করেন। আপনার স্বাভাবিক অভ্যাস যা-ই হোক না কেন, তা আপনার জন্য অনন্য এবং এটি স্বাভাবিক। সমস্যাটি তখনই দেখা দেয় যখন আপনি সেই স্বাভাবিক অভ্যাস থেকে বিচ্যুত হন। আপনার মলত্যাগের অভ্যাস যাই হোক না কেন, একটি বিষয় স্পষ্ট: আপনি মলত্যাগ করতে যত দেরি করবেন, মলত্যাগ করা তত কঠিন হবে। এমন কয়েকটি প্রধান লক্ষণ রয়েছে যা আপনাকে কোষ্ঠকাঠিন্য শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে:

• আপনার মল পাথরের মতো শুকনো ও শক্ত।
• শৌচাগারে গেলে আমার ব্যথা হয় এবং মলত্যাগ করতে কষ্ট হয়।
• বাথরুমে যাওয়ার পরেও আমার মনে হচ্ছে পেটটা পুরোপুরি খালি হয়নি।

প্রকৃতপক্ষে, কোষ্ঠকাঠিন্য নামক এই অবস্থাটি খুবই সাধারণ। শুধু আপনিই নন, বিশ্বজুড়ে লক্ষ লক্ষ মানুষ এই সমস্যায় ভোগেন। তাই, এটিকে স্বাভাবিক হিসেবে বিবেচনা করা এবং প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ নেওয়া জরুরি।

এই কোষ্ঠকাঠিন্য কীভাবে হয়?

বিষয়টা খুবই সহজ। কোষ্ঠকাঠিন্য তখন হয় যখন আপনার কোলন (বা বৃহদন্ত্র) আপনার মল থেকে অতিরিক্ত জল শোষণ করে নেয়। এর ফলে আপনার মল শুষ্ক, শক্ত এবং মলত্যাগ করা কঠিন হয়ে পড়ে। আরেকটু ব্যাখ্যা করে বললে, আমরা যে খাবার খাই তা যখন আমাদের পরিপাকতন্ত্রের মধ্যে দিয়ে যায়, তখন আমাদের অন্ত্র ধীরে ধীরে পুষ্টি শোষণ করে। হজম হওয়া খাবার থেকে যে বর্জ্য পদার্থ অবশিষ্ট থাকে, তা-ই মল তৈরি করে। এই বর্জ্য ক্ষুদ্রান্ত্র থেকে বৃহদন্ত্রে যায়। বৃহদন্ত্র এই বর্জ্য থেকে জল শোষণ করে একে কঠিন করে তোলে। যদি আপনার কোষ্ঠকাঠিন্য হয়, তাহলে আপনার খাবার পরিপাকতন্ত্রের মধ্যে দিয়ে যেতে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি সময় নেয়। এতে আপনার বৃহদন্ত্র জল শোষণ করার জন্য আরও বেশি সময় পায়। এর ফল কী? আপনার মল শুষ্ক, শক্ত এবং মলত্যাগ করা কঠিন হয়ে পড়ে।

কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণগুলো কী কী?

কোষ্ঠকাঠিন্যের বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে। আমাদের জীবনযাত্রা, সেবন করা ঔষধ এবং কিছু শারীরিক অসুস্থতা এর উপর প্রভাব ফেলতে পারে।

জীবনযাত্রার উপাদান

আমাদের কিছু দৈনন্দিন অভ্যাস কোষ্ঠকাঠিন্যের একটি প্রধান কারণ হতে পারে। দেখুন এগুলো আপনার ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য কিনা:

• আঁশবিহীন খাবার গ্রহণ : আমাদের খাবারে পর্যাপ্ত পরিমাণে আঁশ না থাকলে মল সঠিকভাবে তৈরি হয় না এবং সহজে বের হয় না।
• শরীরে জলের পরিমাণ কমে যাওয়া (পানিশূন্যতা): শরীরে পর্যাপ্ত জল না পৌঁছালে মল শুষ্ক হয়ে যায়।
• ব্যায়ামের অভাব: শারীরিক কার্যকলাপ কমে গেলে অন্ত্রের কার্যকারিতাও কমে যায়।
• দৈনন্দিন অভ্যাসের পরিবর্তন: ভ্রমণ, খাওয়া, পান করা বা ঘুমানোর সময়ে পরিবর্তন হলে এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে।
• দুধ ও পনিরের মতো জিনিস অতিরিক্ত খাওয়া: কিছু লোক এগুলো অতিরিক্ত পরিমাণে খেলে কোষ্ঠকাঠিন্যে ভোগেন।
• মানসিক চাপ : অবাক হবেন না, মানসিক চাপও এর ওপর প্রভাব ফেলে।
• প্রয়োজন থাকা সত্ত্বেও শৌচাগারে যাওয়া আটকে রাখা: এটি এমন একটি ভুল যা অনেকেই করে থাকেন। প্রয়োজন দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই শৌচকর্ম করা জরুরি।

ঔষধপত্র

আপনার সেবন করা কিছু ওষুধও কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণ হতে পারে।

• কিছু তীব্র ব্যথানাশক , যেমন কোডিন, অক্সিকোডোন (যেমন অক্সিকন্টিন®) এবং হাইড্রোমরফোন (যেমন ডিলাউডিড®) যুক্ত ওষুধ।
• নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি- ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs) , যেমন আইবুপ্রোফেন (অ্যাডভিল®, মট্রিন®) এবং ন্যাপ্রোক্সেন (অ্যালিভ®)।
• বিষণ্ণতারোধী ঔষধ , যেমন `(ফ্লুক্সেটিন - প্রোজ্যাক®-এর মতো)` অথবা `(অ্যামিট্রিপ্টিলিন - এলাভিল®-এর মতো)`।
• কিছু অ্যান্টাসিড, বিশেষ করে যেগুলিতে ক্যালসিয়াম বা অ্যালুমিনিয়াম থাকে (যেমন ‘টামস®’), গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য প্রেসক্রাইব করা হয় ।
• আয়রন বড়ি।
• অ্যালার্জির ওষুধ (অ্যান্টিহিস্টামিন) , উদাহরণস্বরূপ (যেমন ডাইফেনহাইড্রামিন - বেনাড্রিল®)।
• উচ্চ রক্তচাপের কিছু ঔষধ , যেমন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং বিটা-ব্লকার।
• কিছু মানসিক রোগের ঔষধ , যেমন `(ক্লোজাপিন - ক্লোজারিল®)` এবং `(ওলানজাপিন - জাইপ্রেক্সা®)`।
• খিঁচুনি-রোধী ঔষধ , যেমন ফেনাইটয়েন এবং গ্যাবাপেন্টিন।
• বমির জন্য কিছু ঔষধ , যেমন ওনডানসেট্রন - জোফ্রান®।

এই ধরনের অনেক ওষুধের কারণে কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। আপনি যে ওষুধটি খাচ্ছেন বা এই অবস্থাটি সম্পর্কে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন।

অন্যান্য চিকিৎসা পরিস্থিতি

কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক অসুস্থতার কারণেও কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে।

• অন্তঃস্রাবী অবস্থাউদাহরণস্বরূপ, হাইপোথাইরয়েডিজম, ডায়াবেটিস, ইউরেমিয়া (কিডনি বিকল হওয়ার কারণে রক্তে বর্জ্য পদার্থ জমা হওয়া), এবং হাইপারক্যালসেমিয়া (রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি)।
• কোলোরেক্টাল ক্যান্সার।
• ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (আইবিএস)।
• ডাইভার্টিকুলাইটিস (বৃহদন্ত্রের ক্ষুদ্র থলির সংক্রমণ)।
• শ্রোণী তলের পেশীগুলির দুর্বলতা (মলত্যাগের প্রতিবন্ধকতা জনিত কোষ্ঠকাঠিন্য)। এই পেশীগুলি মল ত্যাগে সাহায্য করে।
• মলত্যাগে বাধা সিন্ড্রোম (এমন একটি অবস্থা যা মলত্যাগে প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করে)।
• অন্ত্রের ছদ্ম-অবরোধ (মলত্যাগের সাময়িক বন্ধ হয়ে যাওয়া)।
• স্নায়বিক রোগ , যেমন—মেরুদণ্ডের আঘাত, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, পারকিনসন্স রোগ এবং স্ট্রোক।
• অলস অন্ত্র সিন্ড্রোম (বৃহদন্ত্রের দুর্বল সংকোচন)।
• অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা।
• পরিপাকতন্ত্রের গঠনগত ত্রুটি (যেমন, ফিস্টুলা, কোলনিক অ্যাট্রেসিয়া)।
• একাধিক অঙ্গের রোগ , যেমন অ্যামাইলয়েডোসিস, লুপাস এবং স্ক্লেরোডার্মা।
• গর্ভাবস্থা।

কোষ্ঠকাঠিন্যের লক্ষণগুলো কী কী?

কোষ্ঠকাঠিন্যে আক্রান্ত একজন ব্যক্তি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন:

• সপ্তাহে তিনবারের কম বাথরুমে যাওয়া।
• মলটি শুষ্ক, শক্ত এবং দলাযুক্ত।
• মলত্যাগ করতে কষ্ট হয় এবং ব্যথা অনুভূত হয়।
• পেটব্যথা আর খোঁড়ানোর মতো লাগছে।
• আমার বমি বমি ভাব হচ্ছে, যেন পেট ভরে গেছে।
• বাথরুমে যাওয়ার পরেও আমার মনে হচ্ছে পেটটা পুরোপুরি খালি হয়নি।

কাদের কোষ্ঠকাঠিন্য হওয়ার সম্ভাবনা বেশি? (ঝুঁকির কারণসমূহ)

যেকোনো বয়সের যে কোনো ব্যক্তিই মাঝেমধ্যে কোষ্ঠকাঠিন্যে ভুগতে পারেন। তবে, কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এই সমস্যাটি ক্রমাগতভাবে (‘দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য’) হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। যে কারণগুলো এটিকে প্রভাবিত করে, সেগুলো হলো:

• বয়স: ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিরা সাধারণত কম বয়সীদের তুলনায় কম সক্রিয় থাকেন, তাদের বিপাক ক্রিয়াও কিছুটা ধীর হয়ে যায় এবং পরিপাকতন্ত্রের পেশীগুলোর সংকোচন শক্তিও কমে যেতে পারে।
• নারী হিসেবে, বিশেষ করে গর্ভাবস্থায় এবং সন্তান প্রসবের পরে: হরমোনের পরিবর্তনের কারণে কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। গর্ভাবস্থায়, গর্ভের শিশু অন্ত্রের উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে এবং মলত্যাগের গতি কমিয়ে দিতে পারে।
• কম আঁশযুক্ত খাবার খাওয়া।
• নির্দিষ্ট কিছু ঔষধের ব্যবহার।
• কিছু স্নায়বিক রোগ (মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডের রোগ) এবং পরিপাকতন্ত্রের রোগের উপস্থিতি।

কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণে কি অন্য কোনো স্বাস্থ্য সমস্যা হতে পারে?

হ্যাঁ, মল সঠিকভাবে ও সময়মতো নির্গত না হলে কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে।

• মলদ্বারের শিরা ফুলে যাওয়া ও প্রদাহ (অর্শ)।
• শক্ত মল ত্যাগের চেষ্টা করার সময় পায়ুপথে ফাটল (পায়ুপথের চামড়ায় চিড় ধরা)।
• বৃহদন্ত্রের প্রাচীরে সৃষ্ট ছোট থলির (ডাইভার্টিকুলা) ভিতরে মলের সংক্রমণ (ডাইভার্টিকুলাইটিস)।
• মলদ্বার ও পায়ুপথে অতিরিক্ত পরিমাণে মল জমে যাওয়া (মলবদ্ধতা)।
• মলত্যাগের সময় অতিরিক্ত চাপ দিলে পেলভিক ফ্লোর পেশী ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। এই পেশীগুলো মূত্রাশয়ের কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণেও সাহায্য করে। দীর্ঘ সময় ধরে চাপ দিলে মূত্রাশয় থেকে প্রস্রাব লিকও করতে পারে (স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স)।

গুরুত্বপূর্ণ: কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণে সাধারণত আপনার শরীরে বিষাক্ত পদার্থ জমা হয় না এবং আপনি অসুস্থ হয়ে পড়েন না। আপনার কোলন এমন একটি অঙ্গ যা বর্জ্য ধারণ করতে এবং প্রসারিত হতে পারে। তবে, কোলনের কোনো গুরুতর সমস্যা (যেমন ‘টক্সিক মেগাকোলন’) না থাকলে, এর দেয়াল ভেদ করে বিষাক্ত পদার্থ বাইরে বেরিয়ে আসে না।

এই বিষয়ে ডাক্তারের সাথে কথা বললে কী হয়?

আপনার শৌচকর্মের অভ্যাস (বা এর অভাব!) নিয়ে ডাক্তার বা অন্য কারও সাথে কথা বলা একটি কঠিন কাজ হতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, আপনার ডাক্তার আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন। তাঁরা প্রশিক্ষিত চিকিৎসা পেশাজীবী এবং তাঁরা রোগীদের সাথে এমন সব স্বাস্থ্য বিষয় নিয়ে কথা বলেছেন যা আপনি ভাবতে পারেন। ডাক্তার প্রথমে আপনাকে আপনার চিকিৎসার ইতিহাস, শৌচকর্মের অভ্যাস, জীবনযাত্রা এবং দৈনন্দিন রুটিন সম্পর্কে প্রশ্ন করবেন।

চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কিত প্রশ্ন:

• বর্তমানে আপনার কী কী অসুস্থতা আছে এবং অতীতে ছিল?
• আপনি কি সম্প্রতি ওজন কমিয়েছেন নাকি বাড়িয়েছেন?
• আপনার কি আগে কখনো পরিপাকতন্ত্রের কোনো অস্ত্রোপচার হয়েছিল?
• কোষ্ঠকাঠিন্য বা অন্যান্য অসুস্থতা থেকে মুক্তি পেতে আপনি কী কী ওষুধ ও সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করেন?
• আপনার পরিবারের কারো কি কোষ্ঠকাঠিন্য, পরিপাকতন্ত্রের রোগ বা কোলন ক্যান্সারের ইতিহাস আছে?
• আপনি কি কোলনোস্কোপি করিয়েছেন?

শৌচাগার ব্যবহারের অভ্যাস সম্পর্কে প্রশ্ন:

• আপনি কত ঘন ঘন শৌচাগারে যান?
• আপনার মল দেখতে কেমন? (রঙ, ঘনত্ব)
• আপনি কি আপনার মলের সাথে রক্ত ​​বা লাল দাগ দেখেছেন?
• আপনি কি কখনো টয়লেট সিটে বা মোছার পর টয়লেট পেপারে রক্ত ​​দেখেছেন?

জীবনযাত্রা ও অভ্যাস সম্পর্কিত প্রশ্নাবলী:

• আপনি সাধারণত দিনে কী খান?
• আপনি কয়টি ফল ও শাকসবজি খান?
• আপনি কতটা পানি পান করেন?
• আপনার ব্যায়ামের অভ্যাস কেমন?

এছাড়াও, ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। এর মধ্যে আপনার শরীরের তাপমাত্রা, নাড়ির গতি এবং রক্তচাপ মাপা অন্তর্ভুক্ত থাকবে। তিনি স্টেথোস্কোপ দিয়ে আপনার পাকস্থলীর শব্দ শুনবেন। এছাড়াও, কোনো ব্যথা, ফোলাভাব বা পিণ্ড আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য তিনি আপনার পাকস্থলী স্পর্শ করে দেখবেন।

মনে রাখবেন, আপনার ডাক্তার রেক্টাল পরীক্ষাও করতে পারেন। এটি একটি দ্রুত পরীক্ষা যা আঙুল দিয়ে অনুভব করে কোনো পিণ্ড বা অন্য কোনো সমস্যা আছে কিনা তা দেখা যায়।

কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণ নির্ণয় করতে কী কী পরীক্ষা করা হয়?

আপনার ডাক্তার কোনো পরীক্ষা নাও করতে পারেন, অথবা তিনি বিভিন্ন পরীক্ষা ও পদ্ধতির নির্দেশ দিতে পারেন। এটি আপনার উপসর্গ, রোগের ইতিহাস, সার্বিক স্বাস্থ্য এবং ডাক্তার কী কারণে সমস্যাটি হচ্ছে বলে মনে করছেন, তার উপর নির্ভর করবে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয়ের জন্য অতিরিক্ত কোনো পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না। তবে, আপনার উপসর্গের উপর নির্ভর করে ডাক্তার আরও পরীক্ষা করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

• ল্যাব পরীক্ষা: রক্ত ​​ও মূত্র পরীক্ষার মাধ্যমে হাইপোথাইরয়েডিজম, অ্যানিমিয়া এবং ডায়াবেটিসের মতো রোগ শনাক্ত করা যায়। সংক্রমণ, প্রদাহ এবং ক্যান্সারের লক্ষণ জানার জন্য মলের নমুনা পরীক্ষা করা যেতে পারে।
• ইমেজিং পরীক্ষা: আপনার কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণ হতে পারে এমন অন্যান্য সমস্যা খুঁজে বের করার জন্য আপনার ডাক্তার সিটি স্ক্যান, এমআরআই স্ক্যান বা লোয়ার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট সিরিজ করার নির্দেশ দিতে পারেন। তবে, সাধারণত এই পরীক্ষাগুলো করার নির্দেশ দেওয়া হয় না।
• কোলনোস্কোপি: ডাক্তার ‘কোলনোস্কোপি’ অথবা ‘সিগময়ডোস্কোপি’ করতে পারেন। এতে মলদ্বারের মাধ্যমে ক্যামেরাযুক্ত একটি নল (‘স্কোপ’) প্রবেশ করিয়ে বৃহদন্ত্রের ভেতরটা দেখা হয়। এই সময়ে ক্যান্সার বা অন্য কোনো সমস্যা আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য টিস্যুর নমুনা (‘বায়োপসি’) নেওয়া হতে পারে এবং কোনো পলিপ থাকলে তা অপসারণ করা হতে পারে।
• কোলোরেক্টাল ট্রানজিট স্টাডিজ: এই পরীক্ষাগুলোতে, আপনাকে বড়ি হিসেবে বা খাবারের সাথে অল্প পরিমাণে একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ গ্রহণ করতে হয় এবং তারপর সেই পদার্থটি আপনার অন্ত্রের মধ্য দিয়ে কখন ও কীভাবে চলাচল করে তা পর্যবেক্ষণ করা হয়।
• অন্যান্য অন্ত্রের কার্যকারিতা পরীক্ষা: আপনার মলদ্বার এবং মলনালী কীভাবে মল ধারণ ও নিষ্কাশন করে, তা দেখার জন্য আপনার ডাক্তার কিছু পরীক্ষা করাতে পারেন। এর মধ্যে রয়েছে ডেফেকোগ্রাফি নামক একটি বিশেষ এক্স-রে পরীক্ষা (যা মল নিষ্কাশন পথের সমস্যা এবং কোষ্ঠকাঠিন্য শনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়), এবং এমন কিছু পরীক্ষা যেখানে আপনার মলদ্বারে একটি ছোট বেলুন প্রবেশ করানো হয় (বেলুন এক্সপালশন টেস্ট এবং অ্যানোরেক্টাল ম্যানোমেট্রি)।

কোষ্ঠকাঠিন্য থেকে কীভাবে মুক্তি পাওয়া যায়?

হালকা থেকে মাঝারি কোষ্ঠকাঠিন্যের বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই বাড়িতেই এর সমাধান করা যায়। নিজের যত্ন শুরু হয় আপনি কী খাচ্ছেন ও পান করছেন সে সম্পর্কে সচেতন হওয়া এবং প্রয়োজনীয় পরিবর্তন আনার মাধ্যমে। তাৎক্ষণিক উপশমের জন্য বাড়িতে যা যা করতে পারেন:

• দিনে দুই থেকে চার গ্লাস অতিরিক্ত পানি পান করুন। ক্যাফেইনযুক্ত পানীয় এবং অ্যালকোহল পরিহার করুন, যা শরীরকে পানিশূন্য করে তুলতে পারে। এছাড়াও, ফলের রস এবং অতিরিক্ত মিষ্টি পানীয় খাওয়া কমিয়ে দিন।
• প্রক্রিয়াজাত মাংস, চর্বিযুক্ত খাবার এবং সাদা রুটি, পাস্তা ও আলুর মতো পরিশোধিত শর্করা এড়িয়ে চলুন। মুরগির মাংসের মতো চর্বিহীন মাংস এবং কম চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত খাবার খান।
• আপনার দৈনন্দিন খাদ্যতালিকায় ফল, শাকসবজি, ডাল, শস্যদানা এবং অন্যান্য আঁশযুক্ত খাবার অন্তর্ভুক্ত করুন। মাংস, ডিম এবং পনিরের মতো উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবার কমিয়ে দিন।
• শুকনো আলুবোখারা, ব্র্যান সিরিয়াল এবং কমলা, আনারস, স্ট্রবেরি, আম, অ্যাভোকাডো ও পেঁপের মতো আঁশযুক্ত ফল খান।
• একটি খাদ্যতালিকা রাখুন এবং কোন কোন খাবার খেলে আপনার কোষ্ঠকাঠিন্য হয় তা চিহ্নিত করুন।
• ব্যায়াম করুন। হাঁটার মতো সাধারণ ব্যায়ামও সাহায্য করতে পারে।
• টয়লেটে বসার ভঙ্গির দিকে খেয়াল রাখুন। পা সামান্য উঁচু করে, পেছনে হেলান দিয়ে বা আড়াআড়ি পা করে বসলে মলত্যাগ করা সহজ হতে পারে।
• ফার্মেসি থেকে ফাইবার সাপ্লিমেন্ট (যেমন মেটামুসিল®, মিরালাক্স®, সিট্রুসেল®, বা বেনিফাইবার®) গ্রহণ করে দেখতে পারেন। এগুলো শুরু করার সময় অল্প পরিমাণে গ্রহণ করাই শ্রেয়।
• প্রয়োজনে, ফার্মেসি থেকে মল নরমকারী বা জোলাপ (যেমন ডকুসেট) গ্রহণ করুন। মিনারেল অয়েল এনিমা এবং উদ্দীপক জোলাপও বিকল্প হিসেবে রয়েছে। বিভিন্ন ধরণের জোলাপ রয়েছে। আপনার জন্য সঠিকটি বেছে নিতে আপনার ফার্মাসিস্ট বা ডাক্তারের সাহায্য নিন। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া দুই সপ্তাহের বেশি জোলাপ ব্যবহার করবেন না। অতিরিক্ত জোলাপ ব্যবহারে আপনার উপসর্গগুলো আরও খারাপ হতে পারে।
• শৌচাগারে যাওয়ার সময় খবরের কাগজ বা ফোনের মতো জিনিস ব্যবহার করবেন না।
• যখন শৌচাগারে যাওয়ার প্রয়োজন অনুভব করবেন, তখন তা চেপে রাখবেন না। এমনটা করলে আপনার কোলন থেকে মস্তিষ্কে মলত্যাগের সংকেত পৌঁছাতে বাধা সৃষ্টি হতে পারে।

ওষুধ ও সাপ্লিমেন্ট ব্যবহারে সতর্ক থাকুন।

নিজস্ব যত্নের পাশাপাশি, আপনার ডাক্তার আপনার গ্রহণ করা ওষুধ এবং সাপ্লিমেন্টগুলোও দেখবেন (যদি আপনি কোনোটি গ্রহণ করে থাকেন)। এর মধ্যে কয়েকটি কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণ হতে পারে। যদি এমন হয়, তবে আপনার ডাক্তার ওষুধের মাত্রা পরিবর্তন, অন্য কোনো ওষুধে যাওয়া, বা সাপ্লিমেন্টটি বন্ধ করার পরামর্শ দিতে পারেন। প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে কখনোই আপনার ওষুধ বা সাপ্লিমেন্ট খাওয়া বন্ধ করবেন না।

প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যের ওষুধ

কোষ্ঠকাঠিন্যের চিকিৎসার জন্য ডাক্তাররা বিভিন্ন ধরনের ওষুধ দিয়ে থাকেন:

• (লুবিপ্রোস্টোন (অমিটিজা®))
• (প্রুকালোপ্রাইড (প্রুডাক®, মোটেগ্রিটি®))
• (প্লেকানাটাইড (ট্রুল্যান্স®))
• (ল্যাকটুলোজ (সেফুলাক®, ক্রিস্টালোজ®))
• (লিনাক্লোটাইড (লিনজেস®))

আপনার পরীক্ষাগুলোর ফলাফলের ভিত্তিতে আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত ঔষধটি বেছে নেবেন।

অস্ত্রোপচার

কোষ্ঠকাঠিন্যের চিকিৎসায় অস্ত্রোপচারের খুব কমই প্রয়োজন হয়। তবে, যদি আপনার কোষ্ঠকাঠিন্য কোলনের কোনো গঠনগত সমস্যার কারণে হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ:

• অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা।
• অন্ত্রের সংকীর্ণতা।
• পায়ু ফাটল।
• রেক্টাল প্রোল্যাপ্স হলো মলদ্বারের কোনো একটি অংশ যোনির মধ্যে নেমে আসা।

মলত্যাগের সমস্যাজনিত কোষ্ঠকাঠিন্যের কিছু অবস্থা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিৎসা করা যেতে পারে। পরীক্ষা-নিরীক্ষার পরেই কেবল এ বিষয়ে আলোচনা করা সম্ভব। এছাড়াও, যদি কোলনোস্কোপিতে আপনার কোলন, মলদ্বার বা পায়ুপথে ক্যান্সার ধরা পড়ে, তবে আপনার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

কীভাবে কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করা যায়?

কোষ্ঠকাঠিন্য নিরাময়ে ব্যবহৃত একই ঘরোয়া প্রতিকারগুলো এটিকে দীর্ঘস্থায়ী সমস্যায় পরিণত হওয়া থেকে প্রতিরোধ করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে:

• আঁশযুক্ত সুষম খাবার খান। ফল, শাকসবজি, ডাল, বাদাম এবং হোল-গ্রেইন রুটি ও সিরিয়াল হলো আঁশের ভালো উৎস। আঁশ ও পানি আপনার কোলনের মধ্য দিয়ে মলকে এগিয়ে নিয়ে যেতে সাহায্য করে। বেশিরভাগ ফলের খোসাতেই আঁশ থাকে। যেসব ফল বীজসহ খাওয়া যায় (যেমন স্ট্রবেরি), সেগুলোতে আঁশের পরিমাণ বেশি থাকে। ব্র্যানও আঁশের একটি ভালো উৎস। ব্র্যান সিরিয়াল খান, অথবা স্যুপ ও দইয়ের মতো খাবারে ব্র্যান যোগ করুন। কোষ্ঠকাঠিন্যে ভোগা ব্যক্তিদের প্রতিদিন ১৮ থেকে ৩০ গ্রাম আঁশ গ্রহণ করা উচিত। (যদি আপনার ডাইভার্টিকুলাইটিস থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে বীজযুক্ত ফল এড়িয়ে চলার পরামর্শ দিতে পারেন।)
• দিনে ৮ আউন্সের ৮ গ্লাস পানি পান করুন। (দ্রষ্টব্য: দুধ পান করলে কারো কারো কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে।) কফি, চা এবং সফট ড্রিঙ্কসের মতো ক্যাফেইনযুক্ত পানীয় আপনার শরীরকে পানিশূন্য করে তুলতে পারে। আপনার মলত্যাগের অভ্যাস স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত আপনি এগুলো পান করা বন্ধ রাখতে পারেন।
• নিয়মিত ব্যায়াম করুন। খুব বেশি করার দরকার নেই, শুধু হাঁটলেও অনেক উপকার হয়।
• কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য ম্যাগনেসিয়ামের মতো সাপ্লিমেন্ট ব্যবহার করা যেতে পারে। (সবার ম্যাগনেসিয়াম গ্রহণ করা উচিত নয়। এটি গ্রহণ করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।)
• যখন আপনার শৌচাগারে যাওয়ার প্রয়োজন হবে, তখন যান। দেরি করবেন না।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

এমন ক্ষেত্রে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত:

• যদি কোষ্ঠকাঠিন্য আপনার জন্য একটি নতুন সমস্যা হয়
• যদি আপনার মলের সাথে রক্ত ​​যায়।
• যদি আপনি অনিচ্ছাকৃতভাবে ওজন কমান।
• শৌচাগারে যাওয়ার সময় যদি আপনার তীব্র ব্যথা হয়।
• যদি আপনার কোষ্ঠকাঠিন্য তিন সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হয়
• আপনার যদি ‘মূত্রত্যাগের পথ বন্ধ হয়ে যাওয়ার কারণে কোষ্ঠকাঠিন্য’-এর লক্ষণ থাকে।

ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

ডাক্তারের কাছে গেলে আপনি এই ধরনের প্রশ্ন করতে পারেন:

• আমার কোষ্ঠকাঠিন্য কেন হচ্ছে?
• কোষ্ঠকাঠিন্য থেকে তাৎক্ষণিক উপশম পেতে আমি কী করতে বা গ্রহণ করতে পারি?
• আপনি বাড়িতে কী ধরনের চিকিৎসার পরামর্শ দেন?
• কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করতে আমার কী খাওয়া ও পান করা উচিত?
• কোষ্ঠকাঠিন্য আর কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়?

মনে রাখবেন, আপনার শৌচকর্মের অভ্যাস এবং আপনার মনে থাকা যেকোনো উদ্বেগ বা প্রশ্ন সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি ও সৎ থাকুন। শৌচকর্ম করা আমাদের সকলেরই প্রয়োজন। কোষ্ঠকাঠিন্য একটি সাময়িক অবস্থা, একটি দীর্ঘস্থায়ী সমস্যা, অথবা আরও গুরুতর কোনো রোগের লক্ষণ হতে পারে। তাই সতর্ক থাকুন। ডাক্তারের পরামর্শ নিন, বিশেষ করে যদি আপনি আপনার শৌচকর্মের ধরনে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, অথবা যদি আপনার মনে হয় যে আপনার মল আপনার জীবনকে নিয়ন্ত্রণ করছে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি মনে রাখবেন (মূল বার্তা)

সুতরাং, কোষ্ঠকাঠিন্য এমন একটি সমস্যা যা অনেককেই প্রভাবিত করে, কিন্তু সাধারণত বাড়িতেই এর সমাধান করা সম্ভব। এর জন্য প্রধান বিষয়গুলো হলো প্রচুর পরিমাণে পানি পান করা, আঁশযুক্ত খাবার খাওয়া, ব্যায়াম করা এবং শৌচাগারে যেতে দেরি না করা। কখনও কখনও, আমাদের গ্রহণ করা ওষুধ বা অন্যান্য শারীরিক অসুস্থতার কারণেও এটি হতে পারে। তাই, যদি আপনার এই সমস্যাটি দীর্ঘস্থায়ী হয়, অথবা রক্তপাতের মতো কোনো বিপজ্জনক লক্ষণ দেখা দেয়, তবে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন এবং পরামর্শ নিন। এতে লজ্জিত বা ভীত হওয়ার কিছু নেই, কারণ আপনার স্বাস্থ্যই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ!

---

কোষ্ঠকাঠিন্য , শুষ্ক মল, মলত্যাগে অসুবিধা, আঁশ, হজম, স্বাস্থ্য