আপনার কি বুকে ব্যথা হচ্ছে? পুঁজ জমেছে কি? চলুন এই এম্পায়েমা সম্পর্কে জেনে নিই!

শ্বাস নেওয়ার সময় আপনার কি মাঝে মাঝে বুকটা চেপে আসছে বলে মনে হয়, অথবা বুকে ব্যথাসহ আপনার কি দীর্ঘস্থায়ী কাশি হয়, কিংবা আপনার কি শ্বাস নিতে কষ্ট হয়? এগুলো সাধারণ সর্দি বা অন্য কোনো ছোটখাটো অসুস্থতার লক্ষণ হতে পারে। কিন্তু বন্ধু, খুব কম ক্ষেত্রেই এই লক্ষণগুলোর সাথে আমাদের ফুসফুসে একটি গুরুতর সমস্যা দেখা দিতে পারে। তাই, আজ আমরা যে অবস্থাটি নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি, তাকে বলা হয় এম্পায়েমা ।

এম্পায়েমা কী? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নিই!

সহজ কথায়, এম্পায়েমা হলো আপনার ফুসফুসের চারপাশের প্লুরাল স্পেসে পুঁজ জমা হওয়া। এখন আপনি হয়তো ভাবছেন এই প্লুরাল স্পেস জিনিসটা কী। আপনার ফুসফুসকে দুটি বেলুন হিসেবে ভাবুন। এই দুটি বেলুন একটি পাতলা থলির মতো আবরণের ভেতরে থাকে। ফুসফুস এবং বাইরের আবরণের মাঝখানের এই খুব ছোট জায়গাটিকে প্লুরাল স্পেস বলা হয়। সাধারণত, সেখানে খুব অল্প পরিমাণে তরল থাকে, যা শ্বাস নেওয়ার সময় ফুসফুস দুটিকে একে অপরের সাথে ঘষা না খেয়ে সহজে নড়াচড়া করতে সাহায্য করে।

সুতরাং, যখন এই প্লুরাল স্পেসে পুঁজ জমে, তখন তাকে এম্পায়েমা বলা হয়। যখন আমরা ‘পুঁজ’ বলি, তখন আমাদের শরীরের কোথাও ক্ষত হলে তা থেকে পুঁজ হয় এবং হলুদ, সাদা, কখনও কখনও সবুজ বা গোলাপী রঙের একটি ঘন তরল বেরিয়ে আসে, তাই না? এটাই হলো সেই জিনিস। পুঁজ নামক এই পদার্থটিতে শ্বেত রক্তকণিকা , মৃত টিস্যু এবং সংক্রমণ সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়ার মতো জিনিস থাকে। আমাদের শরীর যখন কোনো সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করে, তখন এই পুঁজ তৈরি হয়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই এম্পায়েমা অবস্থার যদি যথাযথ ও দ্রুত চিকিৎসা না করা হয়, তবে এটি ধীরে ধীরে আরও খারাপ হতে পারে এবং কখনও কখনও প্রাণঘাতীও হয়ে উঠতে পারে। তাই, এই বিষয়ে সচেতন থাকা খুবই জরুরি।

একে অন্যান্য নামেও ডাকা হয়, কখনও কখনও ডাক্তাররা একে 'পাইওথোরাক্স' বা 'পিউরুলেন্ট প্লুরাইটিস' বলেন। কিন্তু বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এম্পায়েমা নামটিই ব্যবহৃত হয়।

এম্পায়েমা কি সিওপিডি?

এই প্রশ্নটি অনেকেই করে থাকেন। না, এম্পায়েমা সিওপিডি (ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ) নামক কোনো রোগ নয়। সিওপিডি একটি সাধারণ পরিভাষা, যার মধ্যে বিভিন্ন দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ অন্তর্ভুক্ত, যেমন ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস ( শ্বাসনালীর দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ) এবং এমফাইসেমা (ফুসফুসের বায়ুথলির ক্ষতি)।

তবে, একটি বিষয় লক্ষণীয়। একজন সুস্থ ব্যক্তির তুলনায় সিওপিডি আক্রান্ত ব্যক্তির এম্পায়েমার মতো সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এর অর্থ হলো, সিওপিডি রোগীদের এই বিষয়ে বিশেষভাবে সতর্ক থাকতে হবে।

কাদের এম্পায়েমা হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?

যেকোনো ব্যক্তিরই এম্পায়েমা হতে পারে। তবে, কিছু মানুষের ঝুঁকি বেশি থাকে। চলুন দেখে নেওয়া যাক তারা কারা:

• আপনার আগেও নিউমোনিয়া হয়েছিল।আপনার যদি নিউমোনিয়া হয়ে থাকে বা বর্তমানে নিউমোনিয়া রয়েছে।
• আপনার বয়স যদি ৭০ বছরের বেশি হয়। বয়স বাড়ার সাথে সাথে আপনার শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায়, তাই আপনার এই ধরনের সংক্রমণে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
• যদি আপনার সম্প্রতি বুকের অস্ত্রোপচার, হার্টের অস্ত্রোপচার অথবা ফুসফুসের অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে।
• আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে। ডায়াবেটিস রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকেও দুর্বল করে দিতে পারে।
• যেমনটা আগে উল্লেখ করা হয়েছে, আপনার যদি সিওপিডি থাকে।
• আপনার যদি ব্রঙ্কিয়েক্টেসিস থাকে, এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে ফুসফুসের শ্বাসনালীগুলো স্থায়ীভাবে প্রশস্ত হয়ে যায় এবং এর দেয়ালগুলো দুর্বল ও ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে পড়ে। এর ফলে শ্লেষ্মা এবং অন্যান্য পদার্থ সহজে জমে গিয়ে সংক্রমণ ঘটাতে পারে।
• যদি আপনার রক্ত ​​জমাট বাঁধে, বিশেষ করে ফুসফুসে।
• কিছু লোক শিরায় ইনজেকশনের মাধ্যমে মাদক গ্রহণ করে (আইভি ড্রাগ ব্যবহার)। এই ধরনের ব্যক্তিদের ঝুঁকিও বেশি থাকে, কারণ অপরিষ্কার সূঁচের মাধ্যমে জীবাণু শরীরে প্রবেশ করতে পারে।

এম্পায়েমা কতটা সাধারণ?

আসলে, এম্পায়েমা খুব সাধারণ কোনো অবস্থা নয়। অর্থাৎ, এটি এমন কোনো রোগ নয় যা সচরাচর দেখা যায়। উদাহরণস্বরূপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মতো দেশে প্রতি বছর মাত্র ৩২,০০০ এম্পায়েমার ঘটনা নথিভুক্ত হয়। তার মানে এটি ততটা সাধারণ নয়। কিন্তু এটি সাধারণ না হলেও, এই অবস্থাটি দেখা দিলে একে গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিত।

এম্পায়েমার লক্ষণগুলো কী কী? এই লক্ষণগুলোর দিকে খেয়াল রাখুন!

এম্পায়েমার লক্ষণগুলো কিছুটা অস্পষ্ট। অর্থাৎ, এই লক্ষণগুলো অন্যান্য সাধারণ রোগেও দেখা যেতে পারে, তাই কখনও কখনও আপনি হয়তো ভাববেন না যে এটি এম্পায়েমা। কিন্তু এই বিষয়গুলোর মধ্যে এক বা একাধিকের দিকে খেয়াল রাখুন:

• বুকে ব্যথা বা অস্বস্তি: শ্বাস নেওয়ার বা কাশি দেওয়ার সময় এই ব্যথা বাড়তে পারে। কারও কারও বুকে চাপ অনুভব হতে পারে।
• জ্বর: শরীর গরম লাগে, আবার কখনও কখনও শরীর ঠান্ডা হয়ে কাঁপুনি হয়।
• শ্বাসকষ্ট: সামান্য ক্লান্ত থাকলে আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হতে পারে, অথবা শুধু স্থিরভাবে দাঁড়িয়ে থাকলেও আপনার শ্বাসকষ্ট হতে পারে।
• কাশি: এটি একটি শুকনো কাশি হতে পারে, যার সাথে কখনও কখনও ঘন, রঙিন কফ থাকে।
• অতিরিক্ত ক্লান্তিবোধ: আপনি এতটাই অবসন্ন বোধ করতে পারেন যে কিছুই করতে পারবেন না এবং আপনার সারাক্ষণ ঘুম ঘুম ভাব লাগতে পারে।
• ব্যাখ্যাহীন ওজন হ্রাস: যদি আপনি ডায়েট বা ব্যায়াম ছাড়াই এমনিতেই ওজন কমাতে থাকেন, তবে সেটিও একটি লক্ষণ, যার প্রতি মনোযোগ দেওয়া উচিত।
• কিছু লোকের রাতে ঘামও হতে পারে।

এই উপসর্গগুলোর মধ্যে এক বা দুটি দেখা দিলেই এম্পায়েমা নিয়ে ভয় পাবেন না। কিন্তু যদি এগুলো দীর্ঘস্থায়ী হয় বা অবস্থার অবনতি ঘটে, তাহলে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

এম্পায়েমার কারণগুলো কী কী?

সাধারণত, এম্পায়েমা তখন হয় যখন আপনার ফুসফুসের কোনো সংক্রমণ আগে উল্লেখ করা প্লুরাল স্পেসে ছড়িয়ে পড়ে। এটিকে এভাবে ভাবুন যে, ফুসফুসের ভেতর থেকে কিছু জীবাণু বেরিয়ে এসে ফুসফুসের চারপাশের ফাঁকা জায়গায় চলে আসছে।

এর প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো নিউমোনিয়া । নিউমোনিয়া হলো ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস বা ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট ফুসফুসের একটি সংক্রমণ। তাই এই সংক্রমণটিই প্রায়শই এম্পায়েমায় পরিণত হয়।

নিউমোনিয়া ছাড়াও আরও বেশ কয়েকটি সম্ভাব্য কারণ রয়েছে:

• যক্ষ্মা (টিবি): যক্ষ্মা হলো ফুসফুসকে আক্রান্তকারী একটি ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ।
• ফুসফুসের ফোঁড়া: এটি ফুসফুসের ভিতরে তৈরি হওয়া একটি পুঁজ-ভরা গহ্বর বা ফোঁড়া। এটিও সংক্রমণের কারণে হয়ে থাকে।
• বক্ষ অস্ত্রোপচার: কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের পরে সংক্রমণ হতে পারে এবং এর ফলে এম্পায়েমা হতে পারে।
• বুকের আঘাত বা ট্রমা: বুকে কোনো আঘাত, যেমন কোনো দুর্ঘটনার কারণে, ফুসফুস বা প্লুরাল স্পেস ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে এবং সংক্রমণ ঘটাতে পারে।
• কখনও কখনও, উদর গহ্বরের (পাকস্থলীর) সংক্রমণ ডায়াফ্রামের মাধ্যমে প্লুরাল স্পেসে ছড়িয়ে পড়তে পারে। তবে, এটি তুলনামূলকভাবে বিরল।

এম্পায়েমা কত দ্রুত বিকশিত হয়?

ব্যাকটেরিয়ার মতো কোনো জীবাণু আপনার ফুসফুসে প্রবেশ করে এম্পায়েমা তৈরি হতে সাধারণত চার থেকে ছয় সপ্তাহ সময় লাগে। এর মানে হলো, যদি নিউমোনিয়ার মতো কোনো রোগ হয় এবং তার যথাযথ চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে এম্পায়েমা নামক এই অবস্থাটি মাত্র কয়েক দিনের মধ্যে নয়, বরং কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই দেখা দিতে পারে।

এম্পায়েমা কি সংক্রামক?

এটিও একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন। না, এম্পায়েমা সরাসরি এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়ায় না। অর্থাৎ, এম্পায়েমা আছে এমন কারো আশেপাশে থাকলেই আপনার এম্পায়েমা হবে না।

কিন্তু, এই বিষয়টি মনে রাখবেন: এম্পায়েমার প্রধান কারণ হলো নিউমোনিয়া এবং যক্ষ্মার মতো সংক্রমণ। এই অন্তর্নিহিত সংক্রমণগুলো সংক্রামক হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যখন নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত কোনো ব্যক্তি কাশি বা হাঁচি দেন, তখন জীবাণু বাতাসে ছড়িয়ে পড়ে অন্যদের মধ্যে সংক্রমিত হতে পারে। সুতরাং, যে অন্তর্নিহিত রোগের কারণে এম্পায়েমা হয়েছে, সেটি যদি সংক্রামক হয়, তবে আপনাকে সে বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে।

এম্পায়েমা কীভাবে নির্ণয় করা হয়? ডাক্তাররা কী করেন?

আপনার যদি এম্পায়েমার লক্ষণ থাকে, তবে আপনার অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। এটি এম্পায়েমা নাকি অন্য কিছু, তা একজন ডাক্তারই নিশ্চিতভাবে বলতে পারবেন। তাঁরা যেভাবে এই রোগটি নির্ণয় করেন তা হলো:

১. তারা আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেন: তারা আপনাকে অনেক প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করেন, যেমন আপনার কী কী উপসর্গ আছে, কতদিন ধরে সেগুলো রয়েছে, আপনার আগে কোনো অসুস্থতা ছিল কিনা এবং আপনি কী কী ওষুধ খাচ্ছেন।

২. একটি শারীরিক পরীক্ষা করা হয়:ডাক্তার আপনার বুকে স্টেথোস্কোপ রেখে শুনবেন, আপনার বুকে টোকা দেবেন এবং আপনার শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণ পরীক্ষা করবেন।

৩. তরলের নমুনা সংগ্রহ: এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ধাপ। প্লুরাল স্পেসে তরল (পুঁজ) থাকার সন্দেহ হলে, ডাক্তার একটি পাতলা সুঁচ ব্যবহার করে সেখান থেকে কিছুটা তরল বের করে পরীক্ষার জন্য ল্যাবে পাঠাবেন। একে থোরাসেন্টেসিস বলা হয়। এটি একটি অবশকারী ঔষধ দিয়ে করা হয়, তাই এতে খুব বেশি ব্যথা হয় না।

আপনার ডাক্তারের যদি এম্পায়েমা হয়েছে বলে সন্দেহ হয়, তবে তা নিশ্চিত করার জন্য তিনি আরও কয়েকটি পরীক্ষা করাবেন।

এম্পায়েমা নির্ণয়ের জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষা

• ইমেজিং পরীক্ষা:
• বুকের এক্স-রে: এর মাধ্যমে প্লুরাল স্পেসে তরল আছে কিনা এবং কী পরিমাণে আছে, সে সম্পর্কে একটি মোটামুটি ধারণা পাওয়া যায়।
• সিটি স্ক্যান: এটি এক্স-রের চেয়ে আরও স্পষ্ট ও বিস্তারিত ছবি দেয়। এর মাধ্যমে ফুসফুসে জমে থাকা তরলের অবস্থান ও পরিমাণ এবং ফুসফুসে অন্য কোনো সমস্যা আছে কিনা তা জানা যায়।
• আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান: এটি প্লুরাল স্পেসে থাকা তরলের পরিমাণ পরীক্ষা করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে। বিশেষ করে, তরলের নমুনা নেওয়ার (থোরাসেন্টেসিস) সময় কোথায় সূঁচ প্রবেশ করাতে হবে, তা নির্ধারণ করার জন্য এটি সহায়ক।

এই ছবি তোলার পর, তরলের নমুনাটি বিভিন্ন পরীক্ষার জন্য ল্যাবে পাঠানো হয়। তারা দেখেন যে এতে পুঁজ আছে কিনা এবং এতে কী ধরনের জীবাণু রয়েছে (কালচার)।

• রক্ত পরীক্ষা:
• আপনার কোনো সংক্রমণ আছে কিনা তা দেখার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়।
• শ্বেত রক্তকণিকার (WBC) সংখ্যা পরীক্ষা করা হয়। সংক্রমণ হলে সাধারণত এই সংখ্যা বেড়ে যায়।
• সি-রিঅ্যাকটিভ প্রোটিন (সিআরপি) নামক একটি পরীক্ষা করা হয়। এটি শরীরে কোনো সংক্রমণ বা প্রদাহ আছে কিনা তা নির্ণয় করতেও সাহায্য করতে পারে।
• রক্তে কোনো জীবাণু আছে কিনা তা দেখার জন্য মাঝে মাঝে ব্লাড কালচার করা হতে পারে।

এই সমস্ত পরীক্ষা থেকে প্রাপ্ত তথ্যের ভিত্তিতেই ডাক্তার সঠিকভাবে নির্ণয় করবেন যে আপনার এম্পায়েমা আছে কি না এবং এর অবস্থাটি কী।

এম্পায়েমা কি নিরাময়যোগ্য? এর চিকিৎসাগুলো কী কী?

হ্যাঁ, সুখবরটি হলো যে এম্পায়েমা নিরাময়যোগ্য । কিন্তু এর প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় এবং যথাযথ চিকিৎসা প্রয়োজন। চিকিৎসার দুটি প্রধান লক্ষ্য রয়েছে:

১. প্লুরাল স্পেস থেকে পুঁজ অপসারণ করা।

২. সংক্রমণ সৃষ্টিকারী জীবাণু ধ্বংস করার চিকিৎসা (এটি সাধারণত অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে করা হয়)।

এবার দেখা যাক এই পুঁজটা কীভাবে বের করা যায়:

• থোরাসেন্টেসিস:এম্পায়েমার প্রাথমিক পর্যায়ে, অথবা যদি পুঁজ অল্প পরিমাণে থাকে, তবে ডাক্তার বুকের ভেতর দিয়ে প্লুরাল স্পেসে একটি সরু সুঁচ ও নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করিয়ে কিছু পুঁজ বের করে দিতে পারেন। কখনও কখনও, পুঁজ নিষ্কাশন অব্যাহত রাখার জন্য একটি ছোট নল (চেস্ট টিউব বা ড্রেনেজ টিউব) বেশ কয়েক দিনের জন্য রেখে দেওয়া হতে পারে।
• ফাইব্রিনোলাইটিক থেরাপি: কখনও কখনও পুঁজ খুব ঘন এবং জমাট বাঁধা থাকতে পারে। তখন তা টিউবের মাধ্যমে সহজে বের হয় না। এমন ক্ষেত্রে, ডাক্তার চেস্ট টিউবের মাধ্যমে প্লুরাল স্পেসে একটি ওষুধ ইনজেক্ট করতে পারেন। এই ওষুধটি ঘন পুঁজের কিছু অংশকে গলিয়ে দিয়ে কাজ করে। ফলে তা সহজেই বের করে আনা যায়।
• অস্ত্রোপচার:

যদি এম্পায়েমা গুরুতর হয়, পুঁজ অনেক জায়গায় ছড়িয়ে পড়ে, তন্তুযুক্ত কলা তৈরি হয়, অথবা অন্যান্য চিকিৎসায় কাজ না হয়, তাহলে আপনার ডাক্তারের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। বিভিন্ন ধরনের অস্ত্রোপচার রয়েছে:

• ভিডিও-সহায়তাযুক্ত থোরাসিক সার্জারি (VATS): এই পদ্ধতিতে বুকে কয়েকটি ছোট ছেদ করে, একটি ক্যামেরা ও বিশেষ যন্ত্র প্রবেশ করানো হয় এবং প্লুরাল স্পেস পরিষ্কার করে পুঁজ ও জমাট বাঁধা ঝিল্লি অপসারণ করা হয়। এটি তুলনামূলকভাবে ছোট একটি ছেদের মাধ্যমে করা হয়, যা দ্রুত নিরাময়ে সাহায্য করে।
• থোরাকোটমি এবং ডেকোরটিকেশন: যদি অবস্থা এতটাই গুরুতর হয় যে VATS-এর মাধ্যমে চিকিৎসা করা সম্ভব না হয়, তবে থোরাকোটমি (বুক খোলা) করা হতে পারে। এর ফলে ডাক্তার সরাসরি ফুসফুস দেখতে পারেন এবং জমে থাকা পুরু ও সংকুচিত ঝিল্লি (যাকে ডেকোরটিকেশন বলা হয়) ও পুঁজ অপসারণ করতে পারেন।

আপনার এম্পায়েমার তীব্রতা এবং সাধারণ স্বাস্থ্যের মতো বিভিন্ন বিষয় বিবেচনা করার পর আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সঠিক চিকিৎসাটি নির্ধারণ করবেন।

এম্পায়েমার জন্য কী কী ঔষধ আছে?

সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ ও নির্মূল করার জন্য আপনার ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দেবেন। এগুলো শিরায় (IV) দেওয়া হতে পারে, অথবা বড়ি বা ক্যাপসুল হিসেবেও দেওয়া যেতে পারে। প্রথমে শিরায় (IV) দিয়ে পরে মুখে খাওয়ার ওষুধে পরিবর্তন করা হতে পারে।

সর্বাধিক ব্যবহৃত কয়েকটি অ্যান্টিবায়োটিক হলো:

• অ্যামোক্সিসিলিন-ক্ল্যাভুলানেট
• পাইপেরাসিলিন-ট্যাজোব্যাকটাম
• `ইমিপেনেম`
• `মেরোপেনেম`
• কখনও কখনও ক্লিন্ডামাইসিন বা মেট্রোনিডাজলের মতো ওষুধও যোগ করা যেতে পারে।

এগুলো শুধু উদাহরণ। আপনার ডাক্তারই আপনার এবং আপনার সংক্রমণের জন্য সঠিক অ্যান্টিবায়োটিক ও তার মাত্রা নির্ধারণ করবেন। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া নিজের ইচ্ছামতো কোনো অ্যান্টিবায়োটিক কখনো খাবেন না।

চিকিৎসার পর আমি কত দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠব?

এই বিষয়টিও ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে।

• সাধারণত দুই থেকে ছয় সপ্তাহ, কখনও কখনও তারও বেশি সময় ধরে অ্যান্টিবায়োটিক খেতে হয়।সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার ডাক্তার যে পুরো সময়কাল ধরে ওষুধটি সেবন করতে বলেছেন, তা ঠিক সেভাবেই করা, এমনকি যদি আপনি কিছুটা ভালো বোধ করেন তবুও। অন্যথায়, সংক্রমণটি পুরোপুরি সেরে নাও যেতে পারে এবং আবার ফিরে আসতে পারে, যার ফলে এর চিকিৎসা করা আরও কঠিন হয়ে পড়বে এবং আপনাকে দেওয়া ওষুধটি কাজ নাও করতে পারে।
• থোরাসেন্টেসিস ( সুই দিয়ে পুঁজ বের করা)-এর পর, সুই ঢোকানোর জায়গায় কয়েক দিন বা এক সপ্তাহ পর্যন্ত কিছুটা অস্বস্তি হতে পারে। এর জন্য ডাক্তার আপনাকে ব্যথানাশক ওষুধ দেবেন।
• আপনার বুকে যদি চেস্ট টিউব লাগানো থাকে, তবে সেটি অপসারণ না করা পর্যন্ত আপনি কিছুটা অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন।
• আপনার যদি বড় কোনো অস্ত্রোপচার (VATS বা থোরাকোটমি) হয়, তবে সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরতে চার থেকে ছয় সপ্তাহ, এমনকি তারও বেশি সময় লাগতে পারে। এই সময়ে, আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী বিশ্রাম নেওয়া এবং ব্যায়াম করা অত্যন্ত জরুরি।

কীভাবে এম্পায়েমার বিকাশ প্রতিরোধ করা যায়?

প্রতিকারের চেয়ে প্রতিরোধই উত্তম। এম্পায়েমা প্রতিরোধের সর্বোত্তম ও সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপায় হলো ফুসফুসের যেকোনো সংক্রমণ, বিশেষ করে নিউমোনিয়ার, দ্রুত এবং সঠিকভাবে চিকিৎসা করা।

• আপনার যদি নিউমোনিয়ার লক্ষণ (কাশি, কফ, জ্বর, বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট) দেখা দেয়, তবে তা উপেক্ষা করবেন না, অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান এবং চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সঠিকভাবে ওষুধ সেবন করুন।
• আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে তা ছেড়ে দেওয়া আপনার ফুসফুসকে সুস্থ রাখার একটি দারুণ উপায়।
• ভালো স্বাস্থ্যবিধি, যেমন ঘন ঘন হাত ধোয়া এবং ভিড়ের জায়গায় সতর্ক থাকা, এগুলোও গুরুত্বপূর্ণ।
• কিছু নির্দিষ্ট মানুষের (যেমন, বয়স্ক ব্যক্তি, অন্যান্য রোগে আক্রান্ত ব্যক্তি) জন্য নিউমোনিয়ার টিকা পাওয়া যায়। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

আমার এম্পায়েমা হলে কী হতে পারে?

আমরা আগেই আলোচনা করেছি যে এম্পায়েমা একটি সাধারণ রোগ নয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে , যদি উপসর্গ শুরু হওয়ার সাথে সাথেই অর্থাৎ প্রাথমিক পর্যায়ে রোগটি নির্ণয় ও চিকিৎসা করা হয়, তবে অবস্থা আরও খারাপ হওয়ার আগেই এটি সম্পূর্ণ নিরাময় করা সম্ভব।

তবে, যদি সঠিকভাবে চিকিৎসা না করা হয়, অথবা যদি আপনার ডায়াবেটিস, হৃদরোগ বা কিডনি রোগের মতো অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী শারীরিক অসুস্থতা (কোমরবিডিটি) থাকে, তাহলে এম্পায়েমায় আক্রান্ত ৫% থেকে ৩০% মানুষের ক্ষেত্রে এটি মারাত্মক হতে পারে। অর্থাৎ, এটি জীবন-হুমকিস্বরূপ হতে পারে।

দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সম্পন্ন ব্যক্তিদের (যেমন, এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তি, ক্যান্সার রোগী, অঙ্গ প্রতিস্থাপনকারী) মধ্যে এম্পায়েমা দেখা দিলে মৃত্যুর হার ৪০% পর্যন্ত হতে পারে। তার মানে এটি অত্যন্ত বিপজ্জনক।

তাই, আপনার যদি এম্পায়েমার লক্ষণ দেখা দেয়, তবে দেরি না করে ডাক্তারের কাছে যাওয়াই সবচেয়ে ভালো। ডাক্তার যদি অ্যান্টিবায়োটিক দেন, তবে অবশ্যই ওষুধের সম্পূর্ণ কোর্সটি গ্রহণ করবেন, যাতে সংক্রমণ পুরোপুরি দূর হয় এবং পুনরায় ফিরে না আসে।

ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তখন আপনার অবস্থা সম্পর্কে স্পষ্ট ধারণা পেতে এই ধরনের প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করা ভালো:

• ডাক্তার, আপনি ঠিক কীভাবে নিশ্চিত হলেন যে আমার এম্পায়েমা হয়েছে? কোন পরীক্ষাগুলো তা নিশ্চিত করেছে?
• আমার যদি এম্পায়েমা না থাকে, তাহলে অন্য কোন অসুস্থতার কারণে এই উপসর্গগুলো দেখা দিতে পারে?
• আমার এম্পায়েমা কীভাবে হলো? এর কি কোনো নির্দিষ্ট কারণ আছে?
• আমার এম্পায়েমা কতটা গুরুতর? এটি কোন পর্যায়ে আছে?
• আমার জন্য আপনি কী ধরনের চিকিৎসার পরামর্শ দেন? এ ব্যাপারে কী প্রত্যাশা করা যায়?
• এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলো আমার কতদিন ধরে খাওয়া উচিত, দিনে কতবার, খাবারের আগে না পরে?
• এই ওষুধগুলোর কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে? যদি হয়, তাহলে আমার কী করা উচিত?
• এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলো কীভাবে সংরক্ষণ করব? (যেমন, ফ্রিজে নাকি সাধারণ তাপমাত্রায়?)
• আমাকে কি আবার এসে ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য দেখা করতে হবে? সেটা কবে?
• এই সময়ে খাবার, পানীয় এবং দৈনন্দিন কাজকর্মের ক্ষেত্রে আমার কি কোনো বিশেষ বিষয়ে সতর্ক থাকা উচিত?

এই প্রশ্নগুলো করতে ভয় পাবেন না। দ্রুত আরোগ্য লাভের জন্য আপনার অসুস্থতা সম্পর্কে ভালোভাবে জানা অত্যন্ত জরুরি।

এম্পায়েমা ও নিউমোনিয়ার মধ্যে পার্থক্য কী?

যদিও এই দুটিই ফুসফুসের সংক্রমণ, তবুও এদের মধ্যে একটি সামান্য পার্থক্য রয়েছে।

• নিউমোনিয়া হলো আপনার এক বা উভয় ফুসফুস, অথবা ফুসফুসের টিস্যুর একটি সংক্রমণ। এটি ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস বা ছত্রাকের কারণে হতে পারে। আপনার নিউমোনিয়া হলে, কাশির সাথে সংক্রমিত শ্লেষ্মা বের হতে পারে।
• এম্পায়েমা হলো আপনার ফুসফুসের চারপাশের প্লুরাল স্পেসে পুঁজ জমা হওয়া । এটি প্রায়শই নিউমোনিয়া সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়ার কারণে হয়ে থাকে (অর্থাৎ, নিউমোনিয়ার একটি জটিলতা হিসেবে)। যদি আপনার এম্পায়েমা হয়, তবে কাশি দিলেও পুঁজ বের হবে না। এই পুঁজ অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিৎসা করতে হবে, অথবা ডাক্তারকে সুই বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে তা বের করে দিতে হবে।

এম্পায়েমা এবং ফুসফুসের ফোড়ার মধ্যে পার্থক্য কী?

যদিও এই দুটিতেই পুঁজ জমে, তবে তা দুটি ভিন্ন স্থানে হয়।

• ফুসফুসের ফোড়া হলো ফুসফুসের টিস্যুর ভেতরে তৈরি হওয়া মৃত টিস্যু ও পুঁজ-এর একটি অস্বাভাবিক জমাট। এই ফোড়া এক জায়গায় স্থির থাকে এবং স্থান পরিবর্তন করে না।
• এম্পায়েমা হলো ফুসফুসের বাইরে প্লুরাল স্পেসে পুঁজ জমা হওয়া। এই পুঁজ এক জায়গায় কেন্দ্রীভূত থাকতে পারে অথবা পুরো প্লুরাল স্পেস জুড়ে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

এম্পায়েমা এবং প্লুরাল ইফিউশনের মধ্যে পার্থক্য কী?

এই দুটিকে গুলিয়ে ফেলা যেতে পারে।

• প্লুরাল ইফিউশন হলো আপনার ফুসফুস এবং প্লুরাল স্পেসের মধ্যবর্তী পাতলা পর্দা দুটির মাঝে জমা হওয়া অতিরিক্ত তরল ।এর কারণ হলো এটি জমা হয়। কেউ কেউ একে 'ফুসফুসের তরল'ও বলেন। বিভিন্ন কারণে (যেমন হৃদরোগ, কিডনি রোগ, ক্যান্সার) এই তরল জমতে পারে। এই তরলটি পুঁজ হতেও পারে, আবার নাও হতে পারে।
• এম্পায়েমা হলো প্লুরাল স্পেসে পুঁজ জমা হওয়া। অর্থাৎ, সব প্লুরাল ইফিউশনই এম্পায়েমা নয়, কিন্তু এম্পায়েমা হলো এমন প্লুরাল ইফিউশন যাতে পুঁজ থাকে (যা সংক্রমিত)।

এম্পায়েমা এবং প্যারানিউমোনিক ইফিউশনের মধ্যে পার্থক্য কী?

চলুন বিষয়টি আরেকটু ব্যাখ্যা করা যাক।

• প্যারানিউমোনিক ইফিউশন হলো এক প্রকার প্লুরাল ইফিউশন। এটি নিউমোনিয়ার কারণে হয়ে থাকে। এর অর্থ হলো, নিউমোনিয়ার ফলে প্লুরাল স্পেসে তরল জমা হয়। এই তরল প্রাথমিকভাবে শুধু তরলই হতে পারে (পুঁজ ছাড়া)।
• যদি এই প্যারানিউমোনিক ইফিউশন ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমিত হয় এবং এতে পুঁজ জমে, তাহলে তাকে ‘এম্পায়েমা’ বলা হয়। অর্থাৎ, একটি প্যারানিউমোনিক ইফিউশন এম্পায়েমায় পরিণত হতে পারে।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

সুতরাং, বন্ধু, আমি আশা করি এম্পায়েমা সম্পর্কে এখন তোমার একটি ভালো ধারণা হয়েছে। এই বিষয়গুলো মনে রেখো:

• এম্পায়েমা এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার ফুসফুসের চারপাশের প্লুরাল স্পেসে পুঁজ জমে এবং এর চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
• এর ফলে সাধারণত বুক ও শ্বাস-প্রশ্বাস সংক্রান্ত উপসর্গ দেখা দেয় (বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, জ্বর, কাশি)।
• যদিও এটি খুব সাধারণ কোনো রোগ নয়, তবে ডাক্তার যদি এম্পায়েমা প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করতে পারেন, তাহলে আপনার সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা অনেক বেড়ে যায়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: চিকিৎসা না করালে, অথবা আপনার যদি ডায়াবেটিসের মতো অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা থাকে, তাহলে এম্পায়েমা মারাত্মক হতে পারে। তাই, আপনার যদি শ্বাস নিতে কষ্ট হয় বা বুকে অন্য কোনো সন্দেহজনক উপসর্গ দেখা দেয়, তবে সেগুলোকে স্বাভাবিক ভেবে উপেক্ষা করবেন না এবং অবশ্যই অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

আপনার ডাক্তার নির্ণয় করতে পারেন যে আপনার এম্পায়েমা হয়েছে নাকি অন্য কিছু, এর কারণ খুঁজে বের করতে পারেন এবং আপনাকে সবচেয়ে কার্যকর ও উপযুক্ত চিকিৎসা দিতে পারেন। মনে রাখবেন, দ্রুত চিকিৎসা শুরু করা এবং ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলাই সুস্থ থাকার সর্বোত্তম উপায়!

এম্পায়েমা , প্লুরাল স্পেস, পুঁজ, নিউমোনিয়া, ফুসফুসের সংক্রমণ, বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট