Skip to main content

আপনার ছোট্ট শিশুটির কি এই ধরনের হৃদরোগ আছে? চলুন এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনার ছোট্ট শিশুটির কি এই ধরনের হৃদরোগ আছে? চলুন এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনার বাচ্চা যখন জন্মায়, আপনি তার সবকিছু নিয়ে অনেক চিন্তা করেন, তাই না? কখনও কখনও ছোট বাচ্চাদের জন্মগত হৃদরোগ থাকতে পারে। এরকমই একটি হৃদরোগ, যদিও কিছুটা জটিল, যা সম্পর্কে সচেতন থাকা খুব জরুরি, তা হলো এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট (ECD) । নামটি শুনতে একটু ভয়ের মনে হতে পারে, কিন্তু চিন্তা করবেন না। চলুন, এই বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে কথা বলা যাক, যাতে আপনি বুঝতে পারেন, ঠিক আছে?

এই এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, এটি আমাদের শিশুদের হৃদপিণ্ডের একটি জন্মগত ত্রুটি, অর্থাৎ, এই ত্রুটিটি মায়ের গর্ভে থাকাকালীনই ঘটে থাকে। আমাদের হৃদপিণ্ডকে চারটি ঘরবিশিষ্ট একটি বাড়ি হিসেবে ভাবুন। এর উপরের তলায় দুটি ঘর আছে (যাকে আমরা অ্যাট্রিয়া বলি), এবং নিচের তলায় দুটি ঘর আছে (যা হলো ভেন্ট্রিকল)। এই ঘরগুলো দেয়াল (সেপ্টাম) দিয়ে একে অপরের থেকে আলাদা থাকে। এই দেয়ালগুলোর কারণে রক্ত ​​সুশৃঙ্খলভাবে, কেবল এক দিকেই প্রবাহিত হয়।

এছাড়াও, এই প্রকোষ্ঠগুলোর মধ্যে গেটের মতো কপাটিকা থাকে যা রক্তকে কেবল এক দিকে প্রবাহিত হতে সাহায্য করে। বিশেষ করে, ট্রাইকাসপিড কপাটিকা এবং মাইট্রাল কপাটিকা, যা উপরের প্রকোষ্ঠ (অ্যাট্রিয়া) এবং নিচের প্রকোষ্ঠের (মাইট্রাল প্রকোষ্ঠ) মধ্যে অবস্থিত , সেগুলোকে অবশ্যই নিখুঁতভাবে গঠিত হতে হবে।

তবে, এই এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট (ECD) আক্রান্ত শিশুর ক্ষেত্রে, হৃৎপিণ্ডের এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন নামক অংশগুলো—যা এই প্রাচীর ও কপাটিকাগুলো গঠনকারী মূল কলা—সঠিকভাবে বিকশিত হয় না। ফলে, হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলোকে পৃথককারী প্রাচীরগুলো সঠিকভাবে বিকশিত নাও হতে পারে, অথবা সেগুলো সম্পূর্ণ অনুপস্থিত থাকতে পারে। আমরা যে দুটি গুরুত্বপূর্ণ কপাটিকার (ট্রাইকাসপিড এবং মাইট্রাল) কথা উল্লেখ করেছি, সেগুলোও সঠিকভাবে বিকশিত নাও হতে পারে।

এখন কল্পনা করুন, কী হয় যখন হৃৎপিণ্ডের এই বিভাজনগুলো, এই প্রাচীরগুলো, এবং ফটকের মতো কপাটিকাগুলো ঠিকমতো কাজ করে না? হৃৎপিণ্ডের ভেতরে রক্ত ​​প্রবাহের ক্রম ব্যাহত হয়।

  • শিশুর ফুসফুসে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি রক্ত ​​প্রবাহিত হয় , যার ফলে ফুসফুসের ভেতরের রক্তনালীগুলোতে উচ্চ রক্তচাপ (পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপ) দেখা দেয়।
  • ফুসফুসের এই উচ্চ চাপের কারণে রক্ত ​​ভুল দিকে প্রবাহিত হতে শুরু করে। তখন অক্সিজেন-সমৃদ্ধ বিশুদ্ধ রক্ত ​​এবং অক্সিজেন-স্বল্প দূষিত রক্ত ​​একসাথে মিশতে শুরু করে
  • রক্তপ্রবাহে এই ব্যাঘাতের কারণে রক্ত ​​পাম্প করতে হৃৎপিণ্ডকে কঠোর পরিশ্রম করতে হয়। এটা অনেকটা পাহাড় চড়ার মতো। সময়ের সাথে সাথে, এটি শিশুর হৃৎপেশীকে দুর্বল করে দিতে পারে।

এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট (ECD)-এর কি বিভিন্ন প্রকারভেদ আছে?

হ্যাঁ, ক্ষতির পরিমাণের উপর নির্ভর করে এই অবস্থার বিভিন্ন প্রকারভেদ রয়েছে। কিছু শিশুর ক্ষেত্রে হৃৎপিণ্ডের কেবল উপরের প্রকোষ্ঠগুলোর (অ্যাট্রিয়া) মধ্যবর্তী প্রাচীরে সমস্যা থাকতে পারে। অন্যদের ক্ষেত্রে নিচের প্রকোষ্ঠগুলোর (ভেন্ট্রিকল) মধ্যবর্তী প্রাচীরে সমস্যা থাকতে পারে। কখনও কখনও উভয় সমস্যা একসাথেও দেখা দিতে পারে। এছাড়াও, মাইট্রাল এবং ট্রাইকাসপিড ভালভের ত্রুটিগুলোও বিভিন্ন মাত্রার হতে পারে।

এই অবস্থাকে এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট (ECD) বলা হয় এবং এটি অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট (AVSD) বা অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ডিফেক্ট নামেও পরিচিত।

এই অবস্থাটি কখনও কখনও অন্যান্য জন্মগত হৃদরোগের ত্রুটির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

  • ফ্যালোটের টেট্রালজি
  • ডাবল আউটলেট ডান ভেন্ট্রিকল
  • প্রধান ধমনীগুলির স্থান পরিবর্তন (দুটি প্রধান রক্তনালীর ভুল স্থানে স্থান পরিবর্তন)
  • পেটেন্ট ডাক্টাস আর্টেরিওসাস
  • একক নিলয় (single ventricle)

এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মতো দেশগুলোর পরিসংখ্যান দেখলে বোঝা যায়, প্রতি বছর জন্ম নেওয়া প্রায় ১,৮০০ শিশুর মধ্যে একজনের এই এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট (ইসিডি) থাকতে পারে। আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, ডাউন সিনড্রোমে আক্রান্ত প্রায় ২০% মানুষের এই ইসিডি সমস্যাটি থাকে।

ইসিডি আমার শিশুর শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

এই ইসিডি অবস্থাটি সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা না হলে, এটি ক্রমশ গুরুতর হয়ে উঠতে পারে এবং মারাত্মক সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

  • ফুসফুসের ক্ষতি: যেমনটি আমরা আগে আলোচনা করেছি, ফুসফুসে অতিরিক্ত রক্তপ্রবাহ ও বর্ধিত চাপ সময়ের সাথে সাথে ফুসফুসের স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে।
  • অস্বাভাবিক হৃৎস্পন্দন: হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ ব্যাহত হয় এবং হৃৎস্পন্দন অনিয়মিত হয়ে যেতে পারে।
  • কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর: এমন একটি অবস্থা যেখানে হৃৎপিণ্ড দুর্বল হয়ে পড়ে এবং শরীরে পর্যাপ্ত রক্ত ​​পাম্প করতে পারে না।
  • আইজেনমেঙ্গার সিনড্রোম: এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর অবস্থা। এতে ফুসফুসের ভেতরের চাপ নাটকীয়ভাবে বেড়ে যায়, যার ফলে রক্তপ্রবাহ সম্পূর্ণ বিপরীত দিকে প্রবাহিত হয় এবং অক্সিজেন-স্বল্প রক্ত ​​সারা শরীরে সঞ্চালিত হতে থাকে।

কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে এই অবস্থা প্রাণঘাতীও হতে পারে।

এছাড়াও, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ত্রুটিটি সংশোধন করার পরেও আপনার সন্তানের এন্ডোকার্ডাইটিস নামক হৃদপিণ্ডের সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি থাকতে পারে। তাই, ডাক্তাররা কিছু দাঁতের চিকিৎসার আগে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের পরামর্শ দিতে পারেন।

এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?

কখনও কখনও, আংশিক এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ত্রুটিযুক্ত শিশুদের খুব অল্প বয়স পর্যন্ত কোনো লক্ষণ দেখা নাও যেতে পারে। তবে, সম্পূর্ণ এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ত্রুটি (কমপ্লিট ইসিডি) যুক্ত শিশুদের জন্মের কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই লক্ষণ দেখা দিতে পারে। এই লক্ষণগুলোর দিকে নজর রাখা জরুরি:

  • দ্রুত হৃদস্পন্দন
  • ফ্যাকাশে বা নীল ত্বক:নীলচে ভাব লক্ষ্য করুন, বিশেষ করে ঠোঁট, জিহ্বা এবং আঙুলের ডগায়। একে সায়ানোসিস বলা হয়।
  • খাওয়ার সমস্যা ও ওজন বৃদ্ধি: দেখুন আপনার শিশু খিটখিটে আচরণ করছে কিনা, দুধ খাওয়ার পর তার ঘাম হচ্ছে কিনা, অথবা তার ওজন ঠিকমতো বাড়ছে না কিনা।
  • শক্তির অভাব: আপনার শিশু কি সবসময় ঘুমিয়ে থাকে এবং খেলতে আগ্রহী নয়?
  • দ্রুত বা কষ্টকর শ্বাসপ্রশ্বাস: পরীক্ষা করে দেখুন শিশুর বুকে টান লাগছে কিনা, সে দ্রুত শ্বাস নিচ্ছে কিনা, অথবা শ্বাস নেওয়ার সময় বুক ভেতরের দিকে ঢুকে যাচ্ছে কিনা।
  • ঘন ঘন সংক্রমণ: ঘন ঘন সংক্রমণ, বিশেষ করে শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ সম্পর্কে সচেতন থাকুন।

এই এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ত্রুটির কারণ কী?

এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট (ইসিডি)-এর সঠিক কারণ এখনও জানা যায়নি। তবে, এটি ডাউন সিনড্রোমের সাথে দৃঢ়ভাবে সম্পর্কিত বলে দেখা গেছে। এই ত্রুটিটি গর্ভে শিশুর বিকাশের একেবারে প্রাথমিক পর্যায়ে ঘটে। মূল সমস্যাটি হলো, পূর্বে আলোচিত এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন নামক টিস্যুটি সঠিকভাবে বিকশিত হয় না। এগুলোই হলো হৃৎপিণ্ডের সেই প্রাচীর এবং কপাটিকা, যা পরবর্তীতে হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলোকে পৃথক করে।

ডাক্তাররা কীভাবে এই রোগ নির্ণয় করেন?

আপনার শিশুর ডাক্তার প্রথমে তার সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা করবেন। এরপর, স্টেথোস্কোপ দিয়ে হৃৎপিণ্ডের শব্দ শোনার সময় যদি কোনো অস্বাভাবিক শব্দ (হার্ট মারমার) শোনা যায়, তবে তা এই রোগের একটি লক্ষণ হতে পারে।

এছাড়াও, আরও বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করা যেতে পারে:

  • ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি): এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরীক্ষা করা হয়।
  • ইকোকার্ডিওগ্রাম: এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা। এতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে হৃৎপিণ্ডের ছবি তোলা হয়। এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের আকৃতি থেকে শুরু করে এর প্রাচীরের ছিদ্র এবং ভালভগুলো কীভাবে কাজ করছে, সবকিছুই স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
  • বুকের এক্স-রে: এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের আকার এবং ফুসফুসের অবস্থা পরীক্ষা করা যায়।
  • হার্ট এমআরআই: আরও বিস্তারিত তথ্যের প্রয়োজন হলে কখনও কখনও এই পরীক্ষাটি করা হয়।
  • কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন: এই পদ্ধতিতে, হৃৎপিণ্ডের ভেতরের চাপ পরিমাপ করতে এবং রক্তের নমুনা নিতে একটি ছোট নল (ক্যাথেটার) রক্তনালীর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডে প্রবেশ করানো হয়। অস্ত্রোপচারের আগে এটির প্রয়োজন হতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো গর্ভাবস্থায় আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ রাখা এবং আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করানো।সঠিকভাবে শনাক্ত করা। কখনও কখনও, শিশুর জন্মের আগেই, গর্ভে থাকা অবস্থায় করা একটি স্ক্যানের (ফিটাল ইকোকার্ডিওগ্রাম) মাধ্যমে ইসিডি শনাক্ত করা যায়। এটি আগেভাগে জানা গেলে, শিশুর জন্মের সাথে সাথেই প্রয়োজনীয় চিকিৎসা শুরু করার পরিকল্পনা করা সম্ভব হয়।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

এই এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট (ECD)- এর প্রধান এবং সর্বোত্তম চিকিৎসা হলো সার্জারি। তবে, সার্জারি হওয়ার আগ পর্যন্ত, শিশুকে শক্তিশালী হতে ও ওজন বাড়াতে সাহায্য করার জন্য কিছু ওষুধ দেওয়া যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ডাইইউরেটিকস (যাকে 'ওয়াটার পিল'ও বলা হয়) যা শরীরের অতিরিক্ত তরল কমিয়ে দেয় এবং ডিগক্সিন (কার্ডক্সিন® বা ল্যানক্সিন®) যা হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা কিছুটা উন্নত করতে সাহায্য করে।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?

অস্ত্রোপচারের সময়, কার্ডিয়াক সার্জনরা হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলোর মধ্যে রক্তক্ষরণের কারণ হওয়া ছিদ্রগুলো বন্ধ করে দেন। এই কাজটি করার জন্য তাঁরা একটি বিশেষ প্যাচ ব্যবহার করেন। এছাড়াও, যদি শিশুটির একটিমাত্র ভালভ থাকে, তবে সেটি থেকে দুটি পৃথক মাইট্রাল এবং ট্রাইকাসপিড ভালভ তৈরি করা হয়। কখনও কখনও, যদি শিশুটির মাইট্রাল ভালভ থেকে রক্তক্ষরণ হয়, তবে প্রয়োজনে সেটি মেরামত বা প্রতিস্থাপনও করা যেতে পারে।

এই অস্ত্রোপচারটি সাধারণত ৩ থেকে ৬ মাস বয়সী শিশুর উপর করা যেতে পারে। তবে, যদি আপনার শিশুর সম্পূর্ণ এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ত্রুটি থাকে, তাহলে শিশুর এক বছর বয়স হওয়ার আগেই অস্ত্রোপচারটি করানো জরুরি। ফুসফুসের স্থায়ী ক্ষতি রোধ করার এটিই একমাত্র উপায়।

কখনও কখনও একটি শিশু এতটাই অসুস্থ বা কম ওজনের হতে পারে যে তার সম্পূর্ণ অস্ত্রোপচার করা সম্ভব হয় না। সেক্ষেত্রে, ডাক্তাররা প্রথমে শিশুর ফুসফুসে রক্ত ​​সরবরাহ সীমিত করার জন্য আরেকটি সহজ অস্ত্রোপচার করেন। একে পালমোনারি আর্টারি ব্যান্ডিং বলা হয়। শিশুটি সুস্থ হয়ে ওঠা এবং তার ওজন বাড়া পর্যন্ত এটি উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখতে সাহায্য করে। এরপর, উপযুক্ত সময়ে, সম্পূর্ণ অস্ত্রোপচারটি করা যেতে পারে।

চিকিৎসায় কি কোনো জটিলতা আছে?

অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, ইসিডি অস্ত্রোপচারের পরেও কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে। তবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এগুলো সামাল দেওয়া সম্ভব।

  • মাইট্রাল ভালভ থেকে রক্তক্ষরণ: কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের পর, মাইট্রাল ভালভ সঠিকভাবে বন্ধ নাও হতে পারে এবং কিছু রক্ত ​​পেছনের দিকে লিক করতে পারে।
  • অস্বাভাবিক হৃৎস্পন্দন: হৃৎস্পন্দনে কিছু অনিয়ম দেখা দিতে পারে।

এই সমস্যাগুলো কখনও কখনও শিশুর একটু বড় হওয়ার পর, এমনকি কৈশোরেও দেখা দিতে পারে। তাই নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো জরুরি।

এই পরিস্থিতি কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

যেহেতু ইসিডি-র সঠিক কারণ অজানা, তাই এটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধের উপায় বলা কঠিন। তবে, যদি আপনার পরিবারের কারও এই ধরনের হৃদরোগ (ইসিডি) বা অন্য কোনো জিনগত সমস্যা থেকে থাকে, তাহলে গর্ভধারণের আগে জিনগত পরামর্শ নেওয়া একটি ভালো সিদ্ধান্ত হতে পারে।

আমার শিশুর যদি ইসিডি (ECD) থাকে, তাহলে আমার কী আশা করা উচিত?

অনেক বাবা-মায়ের মনে এটাই সবচেয়ে বড় প্রশ্ন। সুখবর হলো, ইসিডি (ECD) ঠিক করার জন্য অস্ত্রোপচারের পর বেশিরভাগ শিশুই স্বাভাবিক ও সুস্থ জীবনযাপন করে। তবে, একটি শিশুর ভবিষ্যৎ স্বাস্থ্য তার ইসিডি-র তীব্রতা, ফুসফুস ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে কিনা এবং তার সার্বিক স্বাস্থ্যের মতো বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে।

পরিসংখ্যান অনুযায়ী, অস্ত্রোপচারের পর প্রথম বছরে বেঁচে থাকার সম্ভাবনা প্রায় ৮০%। পরবর্তী ১০ বছর বেঁচে থাকার সম্ভাবনা প্রায় ৭৫% এবং ২০ বছর বেঁচে থাকার সম্ভাবনা প্রায় ৬৫%।

অস্ত্রোপচারের পরেও কিছু শিশুর পরবর্তীতে জটিলতা দেখা দিতে পারে। একটি সাধারণ সমস্যা হলো মাইট্রাল ভালভ সঠিকভাবে বন্ধ না হওয়া এবং রক্তক্ষরণ হওয়া। এমনটা হলে, তা ঠিক করার জন্য আরেকটি অস্ত্রোপচার করা হতে পারে।

ECD অবস্থা কতদিন স্থায়ী হয়?

এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট (ইসিডি) এমন কোনো অবস্থা নয় যা নিজে থেকে সেরে যায়। যতক্ষণ না কোনো কার্ডিয়াক সার্জন অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ত্রুটিটি সংশোধন করছেন, ততক্ষণ সমস্যাটি থেকে যাবে। অস্ত্রোপচার ছাড়া অনেক শিশু ২ বা ৩ বছরের বেশি বাঁচে না। একারণেই সময়মতো অস্ত্রোপচার অপরিহার্য।

আমি আমার বাচ্চার যত্ন কীভাবে নেব?

আপনার শিশুর ইসিডি (ECD) রোগ নির্ণয়ের পর, এমনকি অস্ত্রোপচারের পরেও, তাকে একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে নিয়মিত চেকআপ করাতে হবে। এই ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলো বছরে একবার বা দুবার হতে পারে। এই চেকআপগুলো আপনার শিশুর শৈশবকাল থেকে শুরু করে প্রাপ্তবয়স্ক হওয়া পর্যন্ত চলতে থাকবে। এর ফলে ডাক্তার আপনার শিশুর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে পারেন, প্যাচ বা ভালভের কোনো সমস্যা, যেমন লিকেজ, পরীক্ষা করতে পারেন এবং প্রয়োজনে দ্রুত ব্যবস্থা নিতে পারেন।

আমার বাচ্চাকে কখন ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাওয়া উচিত?

আপনার শিশুর মধ্যে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির কোনোটি দেখা গেলে, অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান:

  • শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে
  • কিছুক্ষণ দৌড়াদৌড়ি ও খেলাধুলার পর তেমন কোনো চেষ্টা ছাড়াই ক্লান্ত হয়ে পড়া।
  • আশা অনুযায়ী বৃদ্ধি বা ওজন বাড়ছে না।
  • ত্বকের রঙ নীল হওয়া

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনার মনে থাকা যেকোনো সন্দেহ দূর করা খুবই জরুরি। আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না:

  • ডাক্তার, আমার বাচ্চার কি সম্পূর্ণ নাকি আংশিক এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ত্রুটি আছে?
  • আমার বাচ্চার অবস্থার জন্য ডাক্তার কী চিকিৎসা পরিকল্পনা সুপারিশ করেন?
  • ডাক্তার, আপনি এইভাবে কতগুলো ইসিডি সার্জারি করেছেন?
  • অস্ত্রোপচারের পর আমাকে বিশেষ কী কী বিষয়ে খেয়াল রাখতে হবে?

মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

আপনি হয়তো আপনার ছোট্ট শিশুর জন্য অস্ত্রোপচারের কথা কখনো স্বপ্নেও ভাবেননি। তবে, এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট (ইসিডি) ঠিক করার জন্য অস্ত্রোপচারই হলো সর্বোত্তম এবং সবচেয়ে কার্যকর উপায়। এই সমস্যাটি নিজে থেকে ভালো হয় না। তাই, যদি কোনো কিছু আপনি না বোঝেন, তবে আপনার ডাক্তারকে তা ব্যাখ্যা করতে বলুন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনি একা নন। ডাক্তার, নার্স এবং পুরো স্বাস্থ্যসেবা দল এই যাত্রাপথে আপনাকে সাহায্য করতে ও শক্তি জোগাতে পাশে আছেন। অস্ত্রোপচারের পরেও, আপনার শিশুর ক্লিনিকগুলো বাদ দেবেন না এবং ডাক্তারের দেওয়া নির্দেশাবলী অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলুন। এভাবে, আপনি এবং আপনার ছোট্ট শিশু ভবিষ্যতে উদ্ভূত যেকোনো সমস্যা শনাক্ত করতে এবং সফলভাবে তার মোকাবিলা করতে সক্ষম হবেন। শক্ত থাকুন!

👩🏽‍⚕️ অতিরিক্ত প্রশ্নাবলী (FAQs)

💬 এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট কি হৃৎপিণ্ডের একটি ছিদ্র?

বিষয়টা এর চেয়ে আরেকটু জটিল। আমাদের হৃৎপিণ্ডে চারটি প্রকোষ্ঠ আছে। এটি একটি জন্মগত হৃদরোগের ত্রুটি (এভি ক্যানাল ডিফেক্ট নামেও পরিচিত), যেখানে হৃৎপিণ্ডের মাঝখানের দেয়ালটি, যা চারটি প্রকোষ্ঠকে (এবং মাঝের দুটি কপাটিকাকে) আলাদা করে, জন্মের সময় সঠিকভাবে গঠিত হয় না, ফলে হৃৎপিণ্ডের মাঝখানে একটি বড় 'গর্ত' থেকে যায়।

💬 শিশুর মধ্যে এই ত্রুটিটি দেখা দেওয়ার কি কোনো বড় ঝুঁকি আছে?

হ্যাঁ! এই হৃদরোগটি সাধারণত ডাউন সিনড্রোমে আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। ডাউন সিনড্রোমে আক্রান্ত ২০ শতাংশেরও বেশি শিশুর জন্মগতভাবে এই অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট (AVSD) থাকে।

💬 এই অবস্থায় শিশুটি কি বাঁচতে পারবে?

হৃৎপিণ্ডের মাঝখানে একটি বড় ছিদ্র থাকার কারণে, বিশুদ্ধ রক্ত ​​এবং দূষিত রক্ত ​​মিশে যায়, ফলে ফুসফুসে যাওয়া রক্তের চাপ বেড়ে যায়। এতে শিশুর শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, শরীর নীল হয়ে যায় এবং ওজন বাড়ে না। কিন্তু সুখবর হলো, জন্মের প্রথম ৬ মাসের মধ্যেই একটি বড় অপারেশনের (ওপেন হার্ট সার্জারি) মাধ্যমে এই ছিদ্রটি বন্ধ করে একটি ভালভ তৈরি করে এটি সফলভাবে নিরাময় করা যায়!


এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট, এভিএসডি, হৃদরোগ, জন্মগত ত্রুটি, শিশুদের হৃদরোগ, হার্ট সার্জারি, ডাউন সিনড্রোম, জন্মগত হৃদরোগ, পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজি

Frequently Asked Questions (FAQ)

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?

অস্ত্রোপচারের সময়, কার্ডিয়াক সার্জনরা হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলোর মধ্যে রক্তক্ষরণের কারণ হওয়া ছিদ্রগুলো বন্ধ করে দেন। এই কাজটি করার জন্য তাঁরা একটি বিশেষ প্যাচ ব্যবহার করেন। এছাড়াও, যদি শিশুটির একটিমাত্র ভালভ থাকে, তবে সেটি থেকে দুটি পৃথক মাইট্রাল এবং ট্রাইকাসপিড ভালভ তৈরি করা হয়। কখনও কখনও, যদি শিশুটির মাইট্রাল ভালভ থেকে রক্তক্ষরণ হয়, তবে প্রয়োজনে সেটি মেরামত বা প্রতিস্থাপনও করা যেতে পারে।

চিকিৎসায় কি কোনো জটিলতা আছে?

অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, ইসিডি অস্ত্রোপচারের পরেও কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে। তবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এগুলো সামাল দেওয়া সম্ভব।

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।

আপনার মন্তব্য যোগ করুন

অনুগ্রহ করে গণনা করুন: 8 + 8 =
আপনার ছোট্ট শিশুটির কি এই ধরনের হৃদরোগ আছে? চলুন এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনার ছোট্ট শিশুটির কি এই ধরনের হৃদরোগ আছে? চলুন এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনার বাচ্চা যখন জন্মায়, আপনি তার সবকিছু নিয়ে অনেক চিন্তা করেন, তাই না? কখনও কখনও ছোট বাচ্চাদের জন্মগত হৃদরোগ থাকতে পারে। এরকমই একটি হৃদরোগ, যদিও কিছুটা জটিল, যা সম্পর্কে সচেতন থাকা খুব জরুরি, তা হলো এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট (ECD) । নামটি শুনতে একটু ভয়ের মনে হতে পারে, কিন্তু চিন্তা করবেন না। চলুন, এই বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে কথা বলা যাক, যাতে আপনি বুঝতে পারেন, ঠিক আছে?

এই এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, এটি আমাদের শিশুদের হৃদপিণ্ডের একটি জন্মগত ত্রুটি, অর্থাৎ, এই ত্রুটিটি মায়ের গর্ভে থাকাকালীনই ঘটে থাকে। আমাদের হৃদপিণ্ডকে চারটি ঘরবিশিষ্ট একটি বাড়ি হিসেবে ভাবুন। এর উপরের তলায় দুটি ঘর আছে (যাকে আমরা অ্যাট্রিয়া বলি), এবং নিচের তলায় দুটি ঘর আছে (যা হলো ভেন্ট্রিকল)। এই ঘরগুলো দেয়াল (সেপ্টাম) দিয়ে একে অপরের থেকে আলাদা থাকে। এই দেয়ালগুলোর কারণে রক্ত ​​সুশৃঙ্খলভাবে, কেবল এক দিকেই প্রবাহিত হয়।

এছাড়াও, এই প্রকোষ্ঠগুলোর মধ্যে গেটের মতো কপাটিকা থাকে যা রক্তকে কেবল এক দিকে প্রবাহিত হতে সাহায্য করে। বিশেষ করে, ট্রাইকাসপিড কপাটিকা এবং মাইট্রাল কপাটিকা, যা উপরের প্রকোষ্ঠ (অ্যাট্রিয়া) এবং নিচের প্রকোষ্ঠের (মাইট্রাল প্রকোষ্ঠ) মধ্যে অবস্থিত , সেগুলোকে অবশ্যই নিখুঁতভাবে গঠিত হতে হবে।

তবে, এই এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট (ECD) আক্রান্ত শিশুর ক্ষেত্রে, হৃৎপিণ্ডের এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন নামক অংশগুলো—যা এই প্রাচীর ও কপাটিকাগুলো গঠনকারী মূল কলা—সঠিকভাবে বিকশিত হয় না। ফলে, হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলোকে পৃথককারী প্রাচীরগুলো সঠিকভাবে বিকশিত নাও হতে পারে, অথবা সেগুলো সম্পূর্ণ অনুপস্থিত থাকতে পারে। আমরা যে দুটি গুরুত্বপূর্ণ কপাটিকার (ট্রাইকাসপিড এবং মাইট্রাল) কথা উল্লেখ করেছি, সেগুলোও সঠিকভাবে বিকশিত নাও হতে পারে।

এখন কল্পনা করুন, কী হয় যখন হৃৎপিণ্ডের এই বিভাজনগুলো, এই প্রাচীরগুলো, এবং ফটকের মতো কপাটিকাগুলো ঠিকমতো কাজ করে না? হৃৎপিণ্ডের ভেতরে রক্ত ​​প্রবাহের ক্রম ব্যাহত হয়।

  • শিশুর ফুসফুসে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি রক্ত ​​প্রবাহিত হয় , যার ফলে ফুসফুসের ভেতরের রক্তনালীগুলোতে উচ্চ রক্তচাপ (পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপ) দেখা দেয়।
  • ফুসফুসের এই উচ্চ চাপের কারণে রক্ত ​​ভুল দিকে প্রবাহিত হতে শুরু করে। তখন অক্সিজেন-সমৃদ্ধ বিশুদ্ধ রক্ত ​​এবং অক্সিজেন-স্বল্প দূষিত রক্ত ​​একসাথে মিশতে শুরু করে
  • রক্তপ্রবাহে এই ব্যাঘাতের কারণে রক্ত ​​পাম্প করতে হৃৎপিণ্ডকে কঠোর পরিশ্রম করতে হয়। এটা অনেকটা পাহাড় চড়ার মতো। সময়ের সাথে সাথে, এটি শিশুর হৃৎপেশীকে দুর্বল করে দিতে পারে।

এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট (ECD)-এর কি বিভিন্ন প্রকারভেদ আছে?

হ্যাঁ, ক্ষতির পরিমাণের উপর নির্ভর করে এই অবস্থার বিভিন্ন প্রকারভেদ রয়েছে। কিছু শিশুর ক্ষেত্রে হৃৎপিণ্ডের কেবল উপরের প্রকোষ্ঠগুলোর (অ্যাট্রিয়া) মধ্যবর্তী প্রাচীরে সমস্যা থাকতে পারে। অন্যদের ক্ষেত্রে নিচের প্রকোষ্ঠগুলোর (ভেন্ট্রিকল) মধ্যবর্তী প্রাচীরে সমস্যা থাকতে পারে। কখনও কখনও উভয় সমস্যা একসাথেও দেখা দিতে পারে। এছাড়াও, মাইট্রাল এবং ট্রাইকাসপিড ভালভের ত্রুটিগুলোও বিভিন্ন মাত্রার হতে পারে।

এই অবস্থাকে এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট (ECD) বলা হয় এবং এটি অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট (AVSD) বা অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ডিফেক্ট নামেও পরিচিত।

এই অবস্থাটি কখনও কখনও অন্যান্য জন্মগত হৃদরোগের ত্রুটির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

  • ফ্যালোটের টেট্রালজি
  • ডাবল আউটলেট ডান ভেন্ট্রিকল
  • প্রধান ধমনীগুলির স্থান পরিবর্তন (দুটি প্রধান রক্তনালীর ভুল স্থানে স্থান পরিবর্তন)
  • পেটেন্ট ডাক্টাস আর্টেরিওসাস
  • একক নিলয় (single ventricle)

এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মতো দেশগুলোর পরিসংখ্যান দেখলে বোঝা যায়, প্রতি বছর জন্ম নেওয়া প্রায় ১,৮০০ শিশুর মধ্যে একজনের এই এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট (ইসিডি) থাকতে পারে। আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, ডাউন সিনড্রোমে আক্রান্ত প্রায় ২০% মানুষের এই ইসিডি সমস্যাটি থাকে।

ইসিডি আমার শিশুর শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

এই ইসিডি অবস্থাটি সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা না হলে, এটি ক্রমশ গুরুতর হয়ে উঠতে পারে এবং মারাত্মক সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

  • ফুসফুসের ক্ষতি: যেমনটি আমরা আগে আলোচনা করেছি, ফুসফুসে অতিরিক্ত রক্তপ্রবাহ ও বর্ধিত চাপ সময়ের সাথে সাথে ফুসফুসের স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে।
  • অস্বাভাবিক হৃৎস্পন্দন: হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ ব্যাহত হয় এবং হৃৎস্পন্দন অনিয়মিত হয়ে যেতে পারে।
  • কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর: এমন একটি অবস্থা যেখানে হৃৎপিণ্ড দুর্বল হয়ে পড়ে এবং শরীরে পর্যাপ্ত রক্ত ​​পাম্প করতে পারে না।
  • আইজেনমেঙ্গার সিনড্রোম: এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর অবস্থা। এতে ফুসফুসের ভেতরের চাপ নাটকীয়ভাবে বেড়ে যায়, যার ফলে রক্তপ্রবাহ সম্পূর্ণ বিপরীত দিকে প্রবাহিত হয় এবং অক্সিজেন-স্বল্প রক্ত ​​সারা শরীরে সঞ্চালিত হতে থাকে।

কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে এই অবস্থা প্রাণঘাতীও হতে পারে।

এছাড়াও, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ত্রুটিটি সংশোধন করার পরেও আপনার সন্তানের এন্ডোকার্ডাইটিস নামক হৃদপিণ্ডের সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি থাকতে পারে। তাই, ডাক্তাররা কিছু দাঁতের চিকিৎসার আগে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের পরামর্শ দিতে পারেন।

এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?

কখনও কখনও, আংশিক এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ত্রুটিযুক্ত শিশুদের খুব অল্প বয়স পর্যন্ত কোনো লক্ষণ দেখা নাও যেতে পারে। তবে, সম্পূর্ণ এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ত্রুটি (কমপ্লিট ইসিডি) যুক্ত শিশুদের জন্মের কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই লক্ষণ দেখা দিতে পারে। এই লক্ষণগুলোর দিকে নজর রাখা জরুরি:

  • দ্রুত হৃদস্পন্দন
  • ফ্যাকাশে বা নীল ত্বক:নীলচে ভাব লক্ষ্য করুন, বিশেষ করে ঠোঁট, জিহ্বা এবং আঙুলের ডগায়। একে সায়ানোসিস বলা হয়।
  • খাওয়ার সমস্যা ও ওজন বৃদ্ধি: দেখুন আপনার শিশু খিটখিটে আচরণ করছে কিনা, দুধ খাওয়ার পর তার ঘাম হচ্ছে কিনা, অথবা তার ওজন ঠিকমতো বাড়ছে না কিনা।
  • শক্তির অভাব: আপনার শিশু কি সবসময় ঘুমিয়ে থাকে এবং খেলতে আগ্রহী নয়?
  • দ্রুত বা কষ্টকর শ্বাসপ্রশ্বাস: পরীক্ষা করে দেখুন শিশুর বুকে টান লাগছে কিনা, সে দ্রুত শ্বাস নিচ্ছে কিনা, অথবা শ্বাস নেওয়ার সময় বুক ভেতরের দিকে ঢুকে যাচ্ছে কিনা।
  • ঘন ঘন সংক্রমণ: ঘন ঘন সংক্রমণ, বিশেষ করে শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ সম্পর্কে সচেতন থাকুন।

এই এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ত্রুটির কারণ কী?

এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট (ইসিডি)-এর সঠিক কারণ এখনও জানা যায়নি। তবে, এটি ডাউন সিনড্রোমের সাথে দৃঢ়ভাবে সম্পর্কিত বলে দেখা গেছে। এই ত্রুটিটি গর্ভে শিশুর বিকাশের একেবারে প্রাথমিক পর্যায়ে ঘটে। মূল সমস্যাটি হলো, পূর্বে আলোচিত এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন নামক টিস্যুটি সঠিকভাবে বিকশিত হয় না। এগুলোই হলো হৃৎপিণ্ডের সেই প্রাচীর এবং কপাটিকা, যা পরবর্তীতে হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলোকে পৃথক করে।

ডাক্তাররা কীভাবে এই রোগ নির্ণয় করেন?

আপনার শিশুর ডাক্তার প্রথমে তার সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা করবেন। এরপর, স্টেথোস্কোপ দিয়ে হৃৎপিণ্ডের শব্দ শোনার সময় যদি কোনো অস্বাভাবিক শব্দ (হার্ট মারমার) শোনা যায়, তবে তা এই রোগের একটি লক্ষণ হতে পারে।

এছাড়াও, আরও বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করা যেতে পারে:

  • ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি): এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরীক্ষা করা হয়।
  • ইকোকার্ডিওগ্রাম: এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা। এতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে হৃৎপিণ্ডের ছবি তোলা হয়। এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের আকৃতি থেকে শুরু করে এর প্রাচীরের ছিদ্র এবং ভালভগুলো কীভাবে কাজ করছে, সবকিছুই স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
  • বুকের এক্স-রে: এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের আকার এবং ফুসফুসের অবস্থা পরীক্ষা করা যায়।
  • হার্ট এমআরআই: আরও বিস্তারিত তথ্যের প্রয়োজন হলে কখনও কখনও এই পরীক্ষাটি করা হয়।
  • কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন: এই পদ্ধতিতে, হৃৎপিণ্ডের ভেতরের চাপ পরিমাপ করতে এবং রক্তের নমুনা নিতে একটি ছোট নল (ক্যাথেটার) রক্তনালীর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডে প্রবেশ করানো হয়। অস্ত্রোপচারের আগে এটির প্রয়োজন হতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো গর্ভাবস্থায় আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ রাখা এবং আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করানো।সঠিকভাবে শনাক্ত করা। কখনও কখনও, শিশুর জন্মের আগেই, গর্ভে থাকা অবস্থায় করা একটি স্ক্যানের (ফিটাল ইকোকার্ডিওগ্রাম) মাধ্যমে ইসিডি শনাক্ত করা যায়। এটি আগেভাগে জানা গেলে, শিশুর জন্মের সাথে সাথেই প্রয়োজনীয় চিকিৎসা শুরু করার পরিকল্পনা করা সম্ভব হয়।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

এই এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট (ECD)- এর প্রধান এবং সর্বোত্তম চিকিৎসা হলো সার্জারি। তবে, সার্জারি হওয়ার আগ পর্যন্ত, শিশুকে শক্তিশালী হতে ও ওজন বাড়াতে সাহায্য করার জন্য কিছু ওষুধ দেওয়া যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ডাইইউরেটিকস (যাকে 'ওয়াটার পিল'ও বলা হয়) যা শরীরের অতিরিক্ত তরল কমিয়ে দেয় এবং ডিগক্সিন (কার্ডক্সিন® বা ল্যানক্সিন®) যা হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা কিছুটা উন্নত করতে সাহায্য করে।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?

অস্ত্রোপচারের সময়, কার্ডিয়াক সার্জনরা হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলোর মধ্যে রক্তক্ষরণের কারণ হওয়া ছিদ্রগুলো বন্ধ করে দেন। এই কাজটি করার জন্য তাঁরা একটি বিশেষ প্যাচ ব্যবহার করেন। এছাড়াও, যদি শিশুটির একটিমাত্র ভালভ থাকে, তবে সেটি থেকে দুটি পৃথক মাইট্রাল এবং ট্রাইকাসপিড ভালভ তৈরি করা হয়। কখনও কখনও, যদি শিশুটির মাইট্রাল ভালভ থেকে রক্তক্ষরণ হয়, তবে প্রয়োজনে সেটি মেরামত বা প্রতিস্থাপনও করা যেতে পারে।

এই অস্ত্রোপচারটি সাধারণত ৩ থেকে ৬ মাস বয়সী শিশুর উপর করা যেতে পারে। তবে, যদি আপনার শিশুর সম্পূর্ণ এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ত্রুটি থাকে, তাহলে শিশুর এক বছর বয়স হওয়ার আগেই অস্ত্রোপচারটি করানো জরুরি। ফুসফুসের স্থায়ী ক্ষতি রোধ করার এটিই একমাত্র উপায়।

কখনও কখনও একটি শিশু এতটাই অসুস্থ বা কম ওজনের হতে পারে যে তার সম্পূর্ণ অস্ত্রোপচার করা সম্ভব হয় না। সেক্ষেত্রে, ডাক্তাররা প্রথমে শিশুর ফুসফুসে রক্ত ​​সরবরাহ সীমিত করার জন্য আরেকটি সহজ অস্ত্রোপচার করেন। একে পালমোনারি আর্টারি ব্যান্ডিং বলা হয়। শিশুটি সুস্থ হয়ে ওঠা এবং তার ওজন বাড়া পর্যন্ত এটি উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখতে সাহায্য করে। এরপর, উপযুক্ত সময়ে, সম্পূর্ণ অস্ত্রোপচারটি করা যেতে পারে।

চিকিৎসায় কি কোনো জটিলতা আছে?

অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, ইসিডি অস্ত্রোপচারের পরেও কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে। তবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এগুলো সামাল দেওয়া সম্ভব।

  • মাইট্রাল ভালভ থেকে রক্তক্ষরণ: কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের পর, মাইট্রাল ভালভ সঠিকভাবে বন্ধ নাও হতে পারে এবং কিছু রক্ত ​​পেছনের দিকে লিক করতে পারে।
  • অস্বাভাবিক হৃৎস্পন্দন: হৃৎস্পন্দনে কিছু অনিয়ম দেখা দিতে পারে।

এই সমস্যাগুলো কখনও কখনও শিশুর একটু বড় হওয়ার পর, এমনকি কৈশোরেও দেখা দিতে পারে। তাই নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো জরুরি।

এই পরিস্থিতি কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

যেহেতু ইসিডি-র সঠিক কারণ অজানা, তাই এটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধের উপায় বলা কঠিন। তবে, যদি আপনার পরিবারের কারও এই ধরনের হৃদরোগ (ইসিডি) বা অন্য কোনো জিনগত সমস্যা থেকে থাকে, তাহলে গর্ভধারণের আগে জিনগত পরামর্শ নেওয়া একটি ভালো সিদ্ধান্ত হতে পারে।

আমার শিশুর যদি ইসিডি (ECD) থাকে, তাহলে আমার কী আশা করা উচিত?

অনেক বাবা-মায়ের মনে এটাই সবচেয়ে বড় প্রশ্ন। সুখবর হলো, ইসিডি (ECD) ঠিক করার জন্য অস্ত্রোপচারের পর বেশিরভাগ শিশুই স্বাভাবিক ও সুস্থ জীবনযাপন করে। তবে, একটি শিশুর ভবিষ্যৎ স্বাস্থ্য তার ইসিডি-র তীব্রতা, ফুসফুস ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে কিনা এবং তার সার্বিক স্বাস্থ্যের মতো বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে।

পরিসংখ্যান অনুযায়ী, অস্ত্রোপচারের পর প্রথম বছরে বেঁচে থাকার সম্ভাবনা প্রায় ৮০%। পরবর্তী ১০ বছর বেঁচে থাকার সম্ভাবনা প্রায় ৭৫% এবং ২০ বছর বেঁচে থাকার সম্ভাবনা প্রায় ৬৫%।

অস্ত্রোপচারের পরেও কিছু শিশুর পরবর্তীতে জটিলতা দেখা দিতে পারে। একটি সাধারণ সমস্যা হলো মাইট্রাল ভালভ সঠিকভাবে বন্ধ না হওয়া এবং রক্তক্ষরণ হওয়া। এমনটা হলে, তা ঠিক করার জন্য আরেকটি অস্ত্রোপচার করা হতে পারে।

ECD অবস্থা কতদিন স্থায়ী হয়?

এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট (ইসিডি) এমন কোনো অবস্থা নয় যা নিজে থেকে সেরে যায়। যতক্ষণ না কোনো কার্ডিয়াক সার্জন অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ত্রুটিটি সংশোধন করছেন, ততক্ষণ সমস্যাটি থেকে যাবে। অস্ত্রোপচার ছাড়া অনেক শিশু ২ বা ৩ বছরের বেশি বাঁচে না। একারণেই সময়মতো অস্ত্রোপচার অপরিহার্য।

আমি আমার বাচ্চার যত্ন কীভাবে নেব?

আপনার শিশুর ইসিডি (ECD) রোগ নির্ণয়ের পর, এমনকি অস্ত্রোপচারের পরেও, তাকে একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে নিয়মিত চেকআপ করাতে হবে। এই ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলো বছরে একবার বা দুবার হতে পারে। এই চেকআপগুলো আপনার শিশুর শৈশবকাল থেকে শুরু করে প্রাপ্তবয়স্ক হওয়া পর্যন্ত চলতে থাকবে। এর ফলে ডাক্তার আপনার শিশুর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে পারেন, প্যাচ বা ভালভের কোনো সমস্যা, যেমন লিকেজ, পরীক্ষা করতে পারেন এবং প্রয়োজনে দ্রুত ব্যবস্থা নিতে পারেন।

আমার বাচ্চাকে কখন ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাওয়া উচিত?

আপনার শিশুর মধ্যে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির কোনোটি দেখা গেলে, অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান:

  • শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে
  • কিছুক্ষণ দৌড়াদৌড়ি ও খেলাধুলার পর তেমন কোনো চেষ্টা ছাড়াই ক্লান্ত হয়ে পড়া।
  • আশা অনুযায়ী বৃদ্ধি বা ওজন বাড়ছে না।
  • ত্বকের রঙ নীল হওয়া

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনার মনে থাকা যেকোনো সন্দেহ দূর করা খুবই জরুরি। আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না:

  • ডাক্তার, আমার বাচ্চার কি সম্পূর্ণ নাকি আংশিক এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ত্রুটি আছে?
  • আমার বাচ্চার অবস্থার জন্য ডাক্তার কী চিকিৎসা পরিকল্পনা সুপারিশ করেন?
  • ডাক্তার, আপনি এইভাবে কতগুলো ইসিডি সার্জারি করেছেন?
  • অস্ত্রোপচারের পর আমাকে বিশেষ কী কী বিষয়ে খেয়াল রাখতে হবে?

মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

আপনি হয়তো আপনার ছোট্ট শিশুর জন্য অস্ত্রোপচারের কথা কখনো স্বপ্নেও ভাবেননি। তবে, এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট (ইসিডি) ঠিক করার জন্য অস্ত্রোপচারই হলো সর্বোত্তম এবং সবচেয়ে কার্যকর উপায়। এই সমস্যাটি নিজে থেকে ভালো হয় না। তাই, যদি কোনো কিছু আপনি না বোঝেন, তবে আপনার ডাক্তারকে তা ব্যাখ্যা করতে বলুন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনি একা নন। ডাক্তার, নার্স এবং পুরো স্বাস্থ্যসেবা দল এই যাত্রাপথে আপনাকে সাহায্য করতে ও শক্তি জোগাতে পাশে আছেন। অস্ত্রোপচারের পরেও, আপনার শিশুর ক্লিনিকগুলো বাদ দেবেন না এবং ডাক্তারের দেওয়া নির্দেশাবলী অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলুন। এভাবে, আপনি এবং আপনার ছোট্ট শিশু ভবিষ্যতে উদ্ভূত যেকোনো সমস্যা শনাক্ত করতে এবং সফলভাবে তার মোকাবিলা করতে সক্ষম হবেন। শক্ত থাকুন!

👩🏽‍⚕️ অতিরিক্ত প্রশ্নাবলী (FAQs)

💬 এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট কি হৃৎপিণ্ডের একটি ছিদ্র?

বিষয়টা এর চেয়ে আরেকটু জটিল। আমাদের হৃৎপিণ্ডে চারটি প্রকোষ্ঠ আছে। এটি একটি জন্মগত হৃদরোগের ত্রুটি (এভি ক্যানাল ডিফেক্ট নামেও পরিচিত), যেখানে হৃৎপিণ্ডের মাঝখানের দেয়ালটি, যা চারটি প্রকোষ্ঠকে (এবং মাঝের দুটি কপাটিকাকে) আলাদা করে, জন্মের সময় সঠিকভাবে গঠিত হয় না, ফলে হৃৎপিণ্ডের মাঝখানে একটি বড় 'গর্ত' থেকে যায়।

💬 শিশুর মধ্যে এই ত্রুটিটি দেখা দেওয়ার কি কোনো বড় ঝুঁকি আছে?

হ্যাঁ! এই হৃদরোগটি সাধারণত ডাউন সিনড্রোমে আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। ডাউন সিনড্রোমে আক্রান্ত ২০ শতাংশেরও বেশি শিশুর জন্মগতভাবে এই অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট (AVSD) থাকে।

💬 এই অবস্থায় শিশুটি কি বাঁচতে পারবে?

হৃৎপিণ্ডের মাঝখানে একটি বড় ছিদ্র থাকার কারণে, বিশুদ্ধ রক্ত ​​এবং দূষিত রক্ত ​​মিশে যায়, ফলে ফুসফুসে যাওয়া রক্তের চাপ বেড়ে যায়। এতে শিশুর শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, শরীর নীল হয়ে যায় এবং ওজন বাড়ে না। কিন্তু সুখবর হলো, জন্মের প্রথম ৬ মাসের মধ্যেই একটি বড় অপারেশনের (ওপেন হার্ট সার্জারি) মাধ্যমে এই ছিদ্রটি বন্ধ করে একটি ভালভ তৈরি করে এটি সফলভাবে নিরাময় করা যায়!


এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট, এভিএসডি, হৃদরোগ, জন্মগত ত্রুটি, শিশুদের হৃদরোগ, হার্ট সার্জারি, ডাউন সিনড্রোম, জন্মগত হৃদরোগ, পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজি

Frequently Asked Questions (FAQ)

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?

অস্ত্রোপচারের সময়, কার্ডিয়াক সার্জনরা হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলোর মধ্যে রক্তক্ষরণের কারণ হওয়া ছিদ্রগুলো বন্ধ করে দেন। এই কাজটি করার জন্য তাঁরা একটি বিশেষ প্যাচ ব্যবহার করেন। এছাড়াও, যদি শিশুটির একটিমাত্র ভালভ থাকে, তবে সেটি থেকে দুটি পৃথক মাইট্রাল এবং ট্রাইকাসপিড ভালভ তৈরি করা হয়। কখনও কখনও, যদি শিশুটির মাইট্রাল ভালভ থেকে রক্তক্ষরণ হয়, তবে প্রয়োজনে সেটি মেরামত বা প্রতিস্থাপনও করা যেতে পারে।

চিকিৎসায় কি কোনো জটিলতা আছে?

অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, ইসিডি অস্ত্রোপচারের পরেও কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে। তবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এগুলো সামাল দেওয়া সম্ভব।

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।

আপনার মন্তব্য যোগ করুন

অনুগ্রহ করে গণনা করুন: 8 + 8 =