আপনারও কি গিলতে অসুবিধা হয়? চলুন এন্ডোফ্লিপ পরীক্ষা সম্পর্কে সবকিছু জেনে নিই!

মাঝে মাঝে খাওয়ার সময় আমরা ঠিকমতো গিলতে পারি না এবং মনে হয় খাবারটা গলায় আটকে গেছে, তাই না? কারো কারো ক্ষেত্রে এটা প্রায়ই হয়ে থাকে। তাই আজ আমরা এমন একটি বিশেষ পরীক্ষা নিয়ে কথা বলব, যা দিয়ে নিশ্চিতভাবে জানা যায় আপনার এই ধরনের গিলতে অসুবিধা আছে কি না। এর নাম এন্ডোফ্লিপ (EndoFLIP) পরীক্ষা । এটি আপনাকে সত্যিই সাহায্য করতে পারে।

এন্ডোফ্লিপ (EndoFLIP) কী?

সহজ কথায়, এন্ডোফ্লিপ হলো এমন একটি পরীক্ষা যা যাচাই করে যে আপনি খাবার ঠিকমতো গিলতে পারছেন কি না বা এতে কোনো অসুবিধা হচ্ছে কি না। আমাদের মুখ থেকে পাকস্থলীতে (আমরা একে পাকস্থলী বলি) খাবার বহনকারী পেশি দিয়ে তৈরি একটি নালী রয়েছে। আমরা একে খাদ্যনালী বলি। এটি অনেকটা জলের পাইপের মতো। এই এন্ডোফ্লিপ পরীক্ষাটি পরিমাপ করে যে আপনার খাদ্যনালীর ভেতরে কতটা জায়গা আছে এবং এর উপর চাপ প্রয়োগ করলে এটি কীভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায়। এই পরিমাপগুলো ব্যবহার করে ডাক্তাররা খুঁজে বের করতে পারেন যে আপনার এমন কোনো শারীরিক অবস্থা আছে কি না, যা খাবারকে খাদ্যনালী দিয়ে সঠিকভাবে পাকস্থলীতে যেতে বাধা দিচ্ছে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই এন্ডোফ্লিপ পরীক্ষাটি আপার এন্ডোস্কোপির সময় করা হয়। এন্ডোস্কোপি হলো একটি পাতলা, নমনীয় নল, যাকে এন্ডোস্কোপ বলা হয়, যার শেষে একটি আলো এবং একটি ছোট ক্যামেরা থাকে। এটি মুখ দিয়ে প্রবেশ করিয়ে খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীর মতো জায়গা পরীক্ষা করা হয়। এই পরীক্ষার সময় আপনাকে অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হবে, তাই আপনি কিছুই অনুভব করবেন না, আপনি ঘুমিয়ে থাকবেন। সুতরাং ভয় পাওয়ার কোনো কারণ নেই।

এন্ডোফ্লিপ পরীক্ষাটি কাদের জন্য? এটি কেন গুরুত্বপূর্ণ?

যেসব ডাক্তার পরিপাকতন্ত্রের রোগে বিশেষজ্ঞ, বা যাঁদের আমরা গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট বলি, তাঁরা সাধারণত এই এন্ডোফ্লিপ পরীক্ষাটি করে থাকেন। তাঁরা এটি নিম্নলিখিত রোগগুলো নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করেন:

• অ্যাক্যালাসিয়া: এটি তখন হয় যখন খাদ্যনালীর নিচের অংশের পেশীগুলো যথেষ্ট শিথিল না হয়ে শক্ত হয়ে থাকে। এর ফলে খাবার পাকস্থলীতে না গিয়ে খাদ্যনালীতেই আটকে যেতে পারে। বিষয়টিকে এমনভাবে ভাবুন, যেমন আপনি জলের পাইপের মুখ বন্ধ করে দিলে জল আসা বন্ধ হয়ে যায়। এটি বেশ অস্বস্তিকর।
• ইওসিনোফিলিক ইসোফ্যাজাইটিস: এটি এমন একটি অবস্থা যখন এক বিশেষ ধরনের কোষ (ইওসিনোফিল) খাদ্যনালীর আস্তরণে জমা হয়ে প্রদাহ সৃষ্টি করে। এর ফলে খাবার গিলতে অসুবিধা এবং বুকে ব্যথা হতে পারে।
• জিইআরডি (GERD) - গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ: এই রোগটির কথা অনেকেই শুনেছেন। এটি তখন হয় যখন পাকস্থলীর অ্যাসিড খাদ্যনালীতে উঠে আসে। আমরা একে "বুকজ্বালা" বা "গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স" বলে থাকি। কখনও কখনও এটি খাদ্যনালীর ক্ষতি করতে পারে এবং খাবার গিলতে অসুবিধা সৃষ্টি করতে পারে।

এছাড়াও, যদি আপনার খাদ্যনালীতে কোনো অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে, তাহলে অস্ত্রোপচারের পরে সবকিছু ঠিকমতো কাজ করছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তাররা এই পরীক্ষাটি করতে পারেন।

এই EndoFLIP কীভাবে কাজ করে? আপনি কি বিষয়টি একটু ব্যাখ্যা করতে পারেন?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক এটা কীভাবে কাজ করে। এই পরীক্ষায়, ক্যাথেটার নামক একটি খুব পাতলা প্লাস্টিকের নল আপনার খাদ্যনালীতে প্রবেশ করানো হয়। এই ক্যাথেটারের উপরের অংশটি একটি ছোট বেলুন দিয়ে ঢাকা থাকে। বেলুনটির সাথে সেন্সর লাগানো থাকে। এই সেন্সরগুলোর সাথে সংযুক্ত তারের মাধ্যমে আপনার খাদ্যনালী সম্পর্কিত তথ্য বাইরের একটি ডেটা রেকর্ডারে পাঠানো হয়। এটা কি অসাধারণ প্রযুক্তি নয়?

যখন আপনার গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট বেলুনটি ফুলিয়ে দেন, তখন সেন্সরগুলো খাদ্যনালীর ভেতরের চাপ এবং এর অভ্যন্তরীণ ব্যাস পরিমাপ করে, যা হলো এর ভেতরের স্থানের পরিমাণ।

এই চাপ পরিমাপের মাধ্যমে বোঝা যায় আপনার খাদ্যনালী স্বাভাবিকের চেয়ে সরু কিনা, অথবা এর দেয়ালগুলো অতিরিক্ত শক্ত কিনা। এই দুটি পরিবর্তনের কারণেই খাদ্যনালীর পক্ষে খাবারকে পাকস্থলীতে ঠেলে দেওয়া কঠিন হয়ে পড়ে। বুঝলেন? এর মাধ্যমেই ডাক্তাররা আপনার সমস্যাটি কী, সে সম্পর্কে ধারণা পান।

EndoFLIP-এর আগে আমার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

এতে চিন্তার কিছু নেই। আপনার ডাক্তার আপনাকে ঠিক কী করতে হবে তা বলে দেবেন। তবে সাধারণভাবে, এখানে কিছু করণীয় বিষয় উল্লেখ করা হলো:

• পরীক্ষার অন্তত চার ঘণ্টা আগে থেকে আপনার পানি বা অন্য কোনো কিছু খাওয়া-দাওয়া বন্ধ রাখা উচিত। এই পরীক্ষাটি খালি পেটে করা জরুরি।
• যেহেতু আপনাকে অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হবে, পরীক্ষার পর আপনি কিছুটা নিস্তেজ ও ঘুমঘুম বোধ করতে পারেন। তাই, আপনাকে বাড়ি পৌঁছে দেওয়ার জন্য কাউকে সাথে রাখার পরিকল্পনা করুন। একা গাড়ি চালানো উচিত নয় এবং এটি নিরাপদও নয়।

এন্ডোফ্লিপ পরীক্ষার সময় আসলে কী ঘটে?

প্রথমে, একজন অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট আপনার হাতের শিরায় একটি ক্যানুলা ( আইভি ) স্থাপন করে আপনাকে অ্যানেস্থেসিয়া দেবেন। তারপর, আপনার গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলো করবেন:

১. আমরা আগে যে এন্ডোস্কোপের কথা বলেছি, অর্থাৎ ক্যামেরা ও আলোযুক্ত নলটি, আপনার মুখ দিয়ে খাদ্যনালীতে প্রবেশ করানো হয়। এই ক্যামেরার সাহায্যে ডাক্তার একটি মনিটরে আপনার খাদ্যনালীর ভেতরে কী আছে তা দেখতে পারেন।

২. এরপর, এন্ডোস্কোপ থেকে প্রাপ্ত চিত্র ব্যবহার করে এন্ডোফ্লিপ ক্যাথেটারটি খাদ্যনালীতে প্রবেশ করানো হয়।

৩. এরপর, ক্যাথেটারের ভেতরের বেলুনটি বারবার ফুলিয়ে তোলা হয় ।

৪. ক্যাথেটারে থাকা সেন্সরগুলো থেকে প্রাপ্ত পরিমাপের তথ্য পর্যবেক্ষণ করা ।

৫. এরপর বেলুনটির বাতাস বের করে দেওয়া হয় ।

৬. অবশেষে, এন্ডোফ্লিপ এবং এন্ডোস্কোপ উভয়ই বের করে নেওয়া হয়।

সম্পূর্ণ এন্ডোফ্লিপ প্রক্রিয়াটিতে খুব অল্প সময় লাগে, প্রায় ১৫ মিনিট । আপনি এটি টেরও পাবেন না।

এই পরীক্ষাটা কি বেদনাদায়ক?

না, এটি কোনো যন্ত্রণাদায়ক পরীক্ষা নয় । আপনাকে অ্যানেস্থেসিয়া দিয়ে ঘুম পাড়িয়ে রাখা হবে, তাই আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না। এ নিয়ে চিন্তা করবেন না। তবে, অ্যানেস্থেসিয়ার প্রভাব কেটে যাওয়ার আগে যখন এন্ডোস্কোপ এবং এন্ডোফ্লিপ আপনার খাদ্যনালীতে প্রবেশ করানো হবে, তখন আপনি সামান্য চাপ অনুভব করতে পারেন। কিন্তু এটি ব্যথা নয়, শুধু মনে হবে যেন কিছু একটা আপনার গলার ভেতর দিয়ে যাচ্ছে।

গুরুত্বপূর্ণ: আপনাকে অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হবে, তাই পরীক্ষা চলাকালীন আপনি কোনো অস্বস্তি অনুভব করবেন না। সুতরাং ভয় পাবেন না।

পরীক্ষার পর কী হবে? আমি কি বাড়ি যেতে পারব?

পরীক্ষা শেষ হলে আপনাকে একটি রিকভারি রুমে নিয়ে যাওয়া হবে। অ্যানেস্থেসিয়ার প্রভাব কেটে না যাওয়া পর্যন্ত এবং আপনি পুরোপুরি জ্ঞান ফিরে না পাওয়া পর্যন্ত আপনাকে সেখানেই থাকতে হবে। এতে সাধারণত প্রায় এক ঘণ্টা সময় লাগে। এরপর আপনি বাড়ি যেতে পারবেন। মনে রাখবেন, আপনার সাথে কাউকে আসতে বলতে ভুলবেন না।

এর ফলে কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে?

এই পরীক্ষার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া খুবই বিরল । অর্থাৎ, সংখ্যায় খুবই কম। কখনও কখনও, যেহেতু এন্ডোস্কোপ এবং এন্ডোফ্লিপ গলার ভেতর দিয়ে প্রবেশ করানো হয়, তাই গলায় হালকা খচখচে অনুভূতি বা এক-দুই দিনের জন্য খুব সামান্য ব্যথা হতে পারে। ঠিক যেমন সর্দি-কাশির সাথে গলা ব্যথা হলে হয়। এছাড়া, এটি গুরুতর কিছু নয়। একটু বেশি জল পান করলেও উপকার হবে।

ফলাফল জানতে কতক্ষণ সময় লাগে?

হাসপাতাল ছাড়ার আগেই আপনার ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষার প্রাথমিক ফলাফল জানিয়ে দিতে পারেন। অথবা, আপনার পরবর্তী ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টেও তিনি আপনাকে ফলাফল জানাতে পারেন। এরপর কী করতে হবে, আরও কোনো পরীক্ষার প্রয়োজন আছে কিনা, বা কী চিকিৎসা শুরু করতে হবে, সে বিষয়েও তিনি আপনাকে বুঝিয়ে দেবেন।

এন্ডোফ্লিপ কি ম্যানোমেট্রির চেয়ে ভালো?

দুটি পরীক্ষা যা গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টদের খাদ্যনালীর সমস্যা নির্ণয় করতে সাহায্য করে, সেগুলো হলো ইসোফেজিয়াল ম্যানোমেট্রি এবং এন্ডোফ্লিপ। ইসোফেজিয়াল ম্যানোমেট্রি প্রধানত পরিমাপ করে যে খাদ্যনালীর পেশীগুলো কতটা ভালোভাবে কাজ করছে, অর্থাৎ, যে নড়াচড়া খাবারকে নিচের দিকে ঠেলে দেয় ( পেরিস্টালসিস ) তা সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা। তবে, এন্ডোফ্লিপ পরীক্ষাটি আরও বিস্তারিত তথ্য দিতে পারে। যেমন, খাদ্যনালীর ভিতরে কতটা জায়গা আছে, এর দেয়ালগুলো কতটা নমনীয় এবং কতটা শক্ত। তাই আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থার উপর ভিত্তি করে সবচেয়ে উপযুক্ত পরীক্ষাটি বেছে নিতে পারেন।

যখন আপনার গিলতে অসুবিধা হয়, তখন কি আপনি ঠিকমতো খাবার উপভোগ করতে পারেন না এবং প্লেটের খাবার থেকে কী খাবেন আর কী খাবেন না, তা নিয়ে দ্বিধায় পড়তে হয়? আপনি হয়তো হতাশ হয়ে ভাবেন, “আমার সাথেই এমনটা কেন হচ্ছে?” তাই, এই এন্ডোফ্লিপ (EndoFLIP) পরীক্ষাটি আপনাকে সেই প্রশ্নের উত্তর খুঁজে পেতে সাহায্য করতে পারে।

সুতরাং, এই ঘটনা থেকে আমাদের কী কী বিষয় মনে রাখতে হবে?

আচ্ছা, আশা করি এন্ডোফ্লিপ পরীক্ষা সম্পর্কে এখন আপনি ভালোভাবে বুঝতে পেরেছেন। মূল কথা হলো, আপনার খাদ্যনালী বা ইসোফেগাস ঠিকমতো কাজ করছে কি না, তা দেখার জন্য এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা।

এটি আপনার গিলতে অসুবিধার সঠিক কারণ নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে। সঠিক কারণ খুঁজে বের করার জন্য আপনার আরও পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। তবে, আপনার শরীরের ভেতরে কী ঘটছে তা বোঝার জন্য এন্ডোফ্লিপ পরীক্ষাটি একটি প্রথম পদক্ষেপ হতে পারে।

সেই প্রথম ধাপটি অনুসরণ করার পর, আপনি প্রয়োজনীয় চিকিৎসা শুরু করতে পারেন এবং খাওয়ার সময় পরের গ্রাসটি গিলতে পারবেন কি না, এই দুশ্চিন্তা ছাড়াই নির্ভয়ে খাবার উপভোগ করতে পারেন। আপনারও যদি এমন গিলতে অসুবিধা হয়, তবে ডাক্তারের কাছে যেতে এবং পরামর্শ নিতে ভয় পাবেন না। এটাই সবচেয়ে ভালো কাজ। তাহলে আপনি এই সমস্যার একটি সমাধান দ্রুত খুঁজে পেতে পারেন।

এন্ডোফ্লিপ , গিলতে অসুবিধা, খাদ্যনালী, এন্ডোস্কোপি, পরিপাকতন্ত্র, গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট, অ্যাক্যালাসিয়া, জিইআরডি, ম্যানোমেট্রি