লালাগ্রন্থির পাথরের (সায়ালোলিথিয়াসিস) কারণে ব্যথা অনুভব করছেন? চলুন বিষয়টি বিস্তারিতভাবে জেনে নেওয়া যাক!

খাওয়ার সময়, বিশেষ করে টক খাবার খাওয়ার সময়, আপনার গালে বা চোয়ালের নিচে কি কোনো অদ্ভুত ব্যথা বা ফোলাভাব অনুভব করেন? খাওয়ার কয়েক ঘণ্টা পর কি এই অনুভূতিটা কমে যায়? যদি তাই হয়, তাহলে আপনি লালাগ্রন্থির পাথরের সমস্যায় ভুগতে পারেন, যা চিকিৎসাগতভাবে সায়ালোলিথিয়াসিস নামে পরিচিত। চিন্তা করবেন না; চলুন জেনে নেওয়া যাক এটি আসলে কী।

লালাগ্রন্থির পাথর (সায়ালোলিথিয়াসিস) কী? সহজ কথায়...

সহজ কথায়, সায়ালোলিথিয়াসিস বলতে আপনার লালাগ্রন্থি বা মুখে লালা বহনকারী নালীর মধ্যে ক্যালকুলাই নামক ছোট, পাথরের মতো কাঠামোর গঠনকে বোঝায়। এই পাথরগুলো লালার প্রবাহকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে, যার ফলে আমি আগে উল্লেখ করা ব্যথা এবং ফোলাভাব দেখা দেয়। এই পাথরগুলো প্রায়শই ক্যালসিয়াম ফসফেট এবং হাইড্রোক্সিয়াপ্যাটাইট দ্বারা গঠিত হয়। এর ফলে সৃষ্ট অস্বস্তি এবং ফোলাভাব আপনার মুখের এক বা উভয় দিকে হতে পারে।

আপনার মুখে এই লালাগ্রন্থিগুলো কোথায় অবস্থিত?

আপনার মুখে তিন ধরনের প্রধান গ্রন্থি আছে যেগুলো লালা তৈরি করে। এগুলোকে ক্ষুদ্র, অপরিহার্য কারখানা হিসেবে ভাবুন যা ক্রমাগত আপনার মুখে লালা সরবরাহ করে।

• প্যারোটিড গ্রন্থি : এগুলো আমাদের লালাগ্রন্থিগুলোর মধ্যে সবচেয়ে বড়। এগুলো আপনার কানের ঠিক সামনে, গালের উভয় পাশে অবস্থিত।
• সাবলিঙ্গুয়াল গ্রন্থি: নাম শুনেই বোঝা যায়, এগুলো আপনার জিহ্বার নিচে, মুখের ভেতরের অংশে অবস্থিত।
• সাবম্যান্ডিবুলার গ্রন্থি: এগুলো আপনার নিচের চোয়ালের নিচে, মুখের পেছনের দিকে সামান্য সরে অবস্থিত। আশ্চর্যজনকভাবে, এই গ্রন্থিগুলো আপনার মুখের মোট লালার ৭০% উৎপাদন করে।

এই গ্রন্থিগুলোর যেকোনোটিতেই পাথর তৈরি হতে পারে। তবে, ৮০ শতাংশেরও বেশি পাথর সাবম্যান্ডিবুলার গ্রন্থিতে হয়ে থাকে । যে নালীটি এই গ্রন্থি থেকে মুখে লালা বহন করে, তাকে হোয়ার্টনের নালী (Wharton's duct) বলা হয়, যেখানে পাথরও আটকে যেতে পারে। প্যারোটিড গ্রন্থিতে পাথর হওয়া তুলনামূলকভাবে কম, যা প্রায় ৬% থেকে ১৫% ক্ষেত্রে দেখা যায়, অন্যদিকে সাবলিঙ্গুয়াল গ্রন্থিতে পাথর হওয়া অত্যন্ত বিরল, যা নথিভুক্ত ঘটনাগুলোর মধ্যে মাত্র প্রায় ২%।

কাদের এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?

যেকোনো ব্যক্তিরই লালাগ্রন্থিতে পাথর হতে পারে, তবে এই অবস্থাটি সবচেয়ে বেশি দেখা যায় ৩০ থেকে ৬০ বছর বয়সী পুরুষদের মধ্যে। আশ্চর্যজনকভাবে, শিশুদের মধ্যে এটি খুবই বিরল।

এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

যদিও লালাগ্রন্থির ফোলাভাবের (সায়ালাডেনাইটিস) একটি প্রধান কারণ হলো পাথর তৈরি হওয়া ( সায়ালোলিথিয়াসিস ), এটি সার্বিকভাবে খুব সাধারণ কোনো অবস্থা নয় । পরিসংখ্যান অনুযায়ী, প্রতি ৩০,০০০ জনে প্রায় একজন এতে আক্রান্ত হন।

লালাগ্রন্থির পাথরের লক্ষণগুলো কী কী?

বেশিরভাগ সময়, খাওয়ার সময় উপসর্গগুলো তীব্র হয় । এরপর খাওয়ার কয়েক ঘণ্টা পর সেগুলো ধীরে ধীরে কমে আসে। এর কারণ হলো, চিবানোর ফলে আপনার লালাগ্রন্থিগুলো আরও বেশি লালা তৈরি করতে উদ্দীপিত হয়, কিন্তু পাথরটি সেই প্রবাহকে বাধা দেয়, ফলে লালা গ্রন্থির ভেতরে আটকে যায় এবং উপসর্গ দেখা দেয়।

• লালাগ্রন্থির ফোলাভাব: বিশেষত গালে বা চোয়ালের নিচে।
• গিলতে অসুবিধা।
• মুখ খুলতে অসুবিধা হচ্ছে।
• মুখ শুকিয়ে যাওয়া (জেরোস্টোমিয়া)।
• আপনার মুখে একটি অস্বাভাবিক স্বাদ।
• জিহ্বার নিচে একটি বেদনাদায়ক পিণ্ড।
• মুখমণ্ডলের ব্যথা বা ফোলাভাব: সাধারণত চোয়ালের নিচে বা কানের চারপাশে।

তবে, লালাগ্রন্থিতে পাথর থাকা সত্ত্বেও কিছু লোকের কোনো লক্ষণই দেখা নাও যেতে পারে।

লালাগ্রন্থিতে পাথর কেন হয়? এর কারণগুলো কী কী?

যে কোনো কিছু যা আপনার লালাকে ঘন বা জমাটবদ্ধ করে, তা পাথর তৈরির কারণ হতে পারে। এর প্রধান কারণগুলো হলো:

• পানিশূন্যতা: পর্যাপ্ত পানি পান না করলে লালা ঘন হয়ে যেতে পারে।
• কিছু অটোইমিউন রোগ: যেমন লুপাস বা সজোগ্রেন সিনড্রোম ।
• কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ: বিশেষ করে মূত্রবর্ধক ঔষধ (ওয়াটার পিল)।
• ধূমপান।
• লালাগ্রন্থিতে আঘাত ।
• মাথা বা ঘাড় অঞ্চলে বিকিরণ থেরাপি ।

কখনও কখনও, কোনো সুস্পষ্ট কারণ ছাড়াই পাথর তৈরি হতে পারে।

এই অবস্থাটি কি সংক্রামক?

না, লালাগ্রন্থির পাথর সংক্রামক নয় । তবে, যদি এই পাথরের কারণে কোনো গৌণ ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়াঘটিত সংক্রমণ (যেমন সায়ালাডেনাইটিস ) হয়, তাহলে সেই সংক্রমণটিও ছড়িয়ে পড়তে পারে। এই বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।

একজন ডাক্তার কীভাবে এই অবস্থাটি নির্ণয় করেন?

সাধারণত, একজন অভিজ্ঞ ডাক্তার নিয়মিত পরীক্ষার সময় এই অবস্থাটি শনাক্ত করতে পারেন। তিনি আপনার মুখ ও ঘাড় স্পর্শ করে পরীক্ষা করবেন, মুখের ভেতরে কোনো পিণ্ড আছে কিনা দেখবেন এবং আপনার চিকিৎসার ইতিহাস ও নির্দিষ্ট উপসর্গ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।

নিশ্চিতকরণের জন্য কী কী পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়?

রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে বা পাথরগুলোর সঠিক অবস্থান নির্ণয় করতে, আপনার ডাক্তার ইমেজিং পরীক্ষা করার নির্দেশ দিতে পারেন:

• এক্স-রে
• সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি)
• এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং)

কিছু ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার লালাগ্রন্থি স্ক্যান করার জন্য বলতে পারেন। এর জন্য আপনার হাতের শিরায় অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় ট্রেসার ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং এরপর একটি বিশেষ ক্যামেরা দিয়ে তার ছবি তোলা হয়। প্রায় ৪৫ মিনিট পর, লালা উৎপাদন উদ্দীপিত করার জন্য আপনাকে লেবুর রসের এক ফোঁটার মতো টক কিছু দেওয়া হতে পারে। এরপর ডাক্তার আরও ছবি তুলে দেখেন যে কী পরিমাণ লালা প্রবাহিত হচ্ছে বা নালীর মধ্যে কোনো লালা রয়ে গেছে কিনা।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

লালাগ্রন্থির পাথরের চিকিৎসা পাথরের আকার ও অবস্থানের উপর নির্ভর করে । কখনও কখনও বাড়িতে যত্ন নেওয়াই যথেষ্ট, আবার অন্য সময়ে ওষুধ বা ছোটখাটো অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

আপনি বাড়িতে কী করতে পারেন?

অনেক ক্ষেত্রে, সাধারণ ঘরোয়া পরিচর্যার মাধ্যমেই এই পাথরগুলো নিজে থেকেই দূর হয়ে যায় ।

আপনি পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করতে পারেন, ব্যথাযুক্ত স্থানে গরম সেঁক দিতে পারেন, অথবা আলতোভাবে মালিশ করতে পারেন । লেবু বা লাইমের মতো টক জিনিস চুষলে তা লালা উৎপাদন বাড়াতে সাহায্য করতে পারে, যা পাথরটিকে স্বাভাবিকভাবে বের করে দিতে সহায়ক হতে পারে।

আপনার ডাক্তারের নির্ধারিত ঔষধপত্র

পাথরের কারণে সংক্রমণ হলে আপনার ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক দিতে পারেন। নির্দেশনা অনুযায়ী ওষুধের কোর্সটি সঠিকভাবে অনুসরণ করা অপরিহার্য।

অফিস-ভিত্তিক পাথর অপসারণ

যদি ঘরোয়া চিকিৎসায় কাজ না হয়, তবে আপনার ডাক্তার একটি ভোঁতা যন্ত্র ব্যবহার করে সাবধানে সেই স্থানটি পরীক্ষা করে পাথরটি বের করার চেষ্টা করতে পারেন।

অস্ত্রোপচার

বড় পাথরের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। এই প্রক্রিয়ার সময়, একজন সার্জন এন্ডোস্কোপ নামক একটি ক্ষুদ্র ক্যামেরা ব্যবহার করে নালীর ভেতরে থাকা পাথরটির অবস্থান নির্ণয় করেন এবং বিশেষ যন্ত্রপাতির সাহায্যে তা অপসারণ করেন। ক্ষেত্রবিশেষে, একটি ছোট ছেদ করার প্রয়োজন হতে পারে।

লালা গ্রন্থি অপসারণ

খুবই বিরল ক্ষেত্রে—যেমন যখন সমস্যাটি বারবার দেখা দেয়, অন্য কোনো উপায়ে পাথরটি অপসারণ করা যায় না, অথবা যদি আপনি গুরুতর ও দীর্ঘস্থায়ী উপসর্গ অনুভব করেন—ডাক্তার আক্রান্ত লালাগ্রন্থিটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণের পরামর্শ দিতে পারেন।

লালাগ্রন্থির পাথর প্রতিরোধের কোনো উপায় আছে কি?

যদিও এগুলো পুরোপুরি প্রতিরোধ করা সবসময় সম্ভব নয়, আপনি আপনার ঝুঁকি কমাতে পারেন:

• শরীরে পর্যাপ্ত জল রাখুন।
• ধূমপান পরিহার করুন।
• মুখের ভালো পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখুন (ব্রাশ করুন, ফ্লস করুন এবং মাউথওয়াশ ব্যবহার করুন)।

আপনার লালাগ্রন্থির আশেপাশে ব্যথা বা টান অনুভব করলে, সাথে সাথে টক জাতীয় কিছু চুষে নিন এবং রক্ত ​​সঞ্চালন বাড়াতে জায়গাটিতে আলতোভাবে মালিশ করুন । এতে কখনও কখনও একটি ছোট, বাড়তে থাকা পাথর সমস্যা তৈরি করার আগেই তা বের করে দিতে সাহায্য করতে পারে।

এই অবস্থায় থাকা একজন ব্যক্তি কী আশা করতে পারেন?

লালাগ্রন্থি বন্ধ হয়ে গেলে, খাওয়ার সময় গ্রন্থিটির কাছে ব্যথা বা ফোলাভাব দেখা দিতে পারে। এই লক্ষণগুলো সাধারণত এক বা দুই ঘণ্টা স্থায়ী হয় এবং তারপর পরবর্তী খাবার পর্যন্ত কমে যায়।

এটা কি নিজে থেকেই ঠিক হয়ে যায়?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হ্যাঁ। সায়ালোলিথিয়াসিস প্রায়শই গরম সেঁক, হালকা মালিশ এবং টক ক্যান্ডি চোষার মতো সাধারণ ঘরোয়া পরিচর্যার মাধ্যমে সেরে যায় । তবে, এই সব চেষ্টার পরেও যদি উপসর্গগুলি থেকে যায়, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়াই সবচেয়ে ভালো উপায়।

এর চিকিৎসা না করালে কী হবে? এটা কি বিপজ্জনক?

চিকিৎসা না করালে সায়ালোলিথিয়াসিসের কারণে সংক্রমণ এবং ফোঁড়া হতে পারে। এই সংক্রমণ কখনও কখনও ঘাড়ের গভীরে ছড়িয়ে পড়তে পারে। তাই, আপনার মুখে যদি ক্রমাগত ব্যথা বা ফোলাভাব থাকে, তবে আপনার অবশ্যই একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

যদি আপনার উপসর্গগুলোর কোনো উন্নতি ছাড়াই দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে থাকতে থাকে , অথবা গ্রন্থির উপরের ত্বক লাল হয়ে যায় এবং আপনি তীব্র ও ক্রমবর্ধমান ব্যথা অনুভব করেন, তাহলে পরামর্শের জন্য আপনার অবশ্যই একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করা উচিত।

সায়ালোলিথিয়াসিস এবং সায়ালাডেনাইটিস কি একই রোগ? এদের মধ্যে পার্থক্য কী?

হ্যাঁ, এই দুটিকে প্রায়শই গুলিয়ে ফেলা হয়, কিন্তু এদের মধ্যে একটি সুস্পষ্ট পার্থক্য রয়েছে:

• সায়ালোলিথিয়াসিস: লালাগ্রন্থি বা নালীতে পাথর (ক্যালকুলাস) তৈরি হওয়াকে বোঝায়।
• সায়ালাডেনাইটিস: লালাগ্রন্থির প্রদাহ বা সংক্রমণকে বোঝায়।

সায়ালোলিথিয়াসিসের কারণে সায়ালাডেনাইটিস (গ্রন্থির প্রদাহ/সংক্রমণ) হতে পারে, কিন্তু এটি সব ক্ষেত্রে ঘটে না।

চূড়ান্ত শিক্ষণীয় বার্তা

লালা নালী পাথরের কারণে বন্ধ হয়ে গেলে সায়ালোলিথিয়াসিস হয়। এটি সাধারণত কোনো গুরুতর সমস্যা নয় এবং প্রায়শই সাধারণ ঘরোয়া যত্নেই সেরে যায়। যদি আপনার মুখে ব্যথা বা ফোলাভাব দেখা দেয় যা খাওয়ার সময় বেড়ে যায়, তবে এটি সায়ালোলিথিয়াসিস হতে পারে। সঠিক রোগ নির্ণয় এবং প্রয়োজনে উপযুক্ত চিকিৎসার জন্য ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়াই সবচেয়ে ভালো। চিন্তা করবেন না; নিরোগী লঙ্কায় কার্যকরী চিকিৎসা পাওয়া যায়!