আপনার কি ক্ষুদ্রান্ত্রে কোনো সমস্যা হচ্ছে? চলুন এন্টারোস্কোপি সম্পর্কে জেনে নিই।

আপনি হয়তো ডাক্তারকে বলতে শুনেছেন যে, পেটের ভেতর দেখার জন্য তাঁরা একটি ক্যামেরা ঢোকান। বেশিরভাগ সময় আমরা একে এন্ডোস্কোপি বলি। কিন্তু আপনি কি জানেন যে, আপনার অন্ত্রের গভীরে থাকা সমস্যাগুলো খুঁজে বের করার একটি ভিন্ন উপায় আছে, যা সাধারণ এন্ডোস্কোপিতে দেখা যায় না? একে আমরা এন্টারোস্কোপি বলি। আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে এমন সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

এন্টারোস্কোপি সহজভাবে কী?

সহজ কথায়, এন্টারোস্কোপি হলো একটি অস্ত্রোপচারবিহীন পদ্ধতি, যার মাধ্যমে আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের ভেতরের আস্তরণ পরীক্ষা করা হয়। এর ফলে আপনার ডাক্তার কোনো কাটাছেঁড়া ছাড়াই ক্ষুদ্রান্ত্রের রোগ নির্ণয় করতে পারেন।

এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, এন্ডোস্কোপি এবং এটির মধ্যে পার্থক্য কী। আপনার পরিপাকতন্ত্রকে একটি দীর্ঘ সুড়ঙ্গ হিসেবে ভাবুন। একটি সাধারণ এন্ডোস্কোপি দিয়ে এই সুড়ঙ্গের কেবল উপরের অংশটি দেখা যায়, যা হলো খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রথম অংশ। কিন্তু ক্ষুদ্রান্ত্র কয়েক মিটার দীর্ঘ। এই দীর্ঘ অংশের ভেতরে প্রবেশ করার জন্য এন্টারোস্কোপি ব্যবহার করা হয়।

এর জন্য ব্যবহৃত সরঞ্জাম এন্ডোস্কোপির মতোই। অর্থাৎ, একটি সরু নল যার এক প্রান্তে একটি ক্যামেরা ও আলো থাকে। কিন্তু এর বিশেষত্ব হলো, এতে এমন প্রযুক্তি যুক্ত করা হয়েছে যা নলটিকে ক্ষুদ্রান্ত্রের আরও অনেক গভীরে প্রবেশ করাতে সাহায্য করে।

কখন এন্টারোস্কোপি প্রয়োজন হয়?

সাধারণত, আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রে এমন কোনো সমস্যা আছে বলে সন্দেহ হলে, যা অন্য কোনো পরীক্ষায় ধরা পড়ে না, তখন ডাক্তার আপনাকে এই পরীক্ষাটি করার জন্য বলেন। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেই পরিস্থিতিগুলো কী কী।

এন্টারোস্কোপি শুধু রোগ নির্ণয়ের জন্যই ব্যবহৃত হয় না। কখনও কখনও, এই পদ্ধতিটি একই সাথে ছোটখাটো চিকিৎসা করার জন্যও ব্যবহার করা হয়।

• বায়োপসি: অন্ত্রের সন্দেহজনক কোনো স্থান থেকে খুব সামান্য পরিমাণ টিস্যু নিয়ে সেটি আসলে কী, তা সঠিকভাবে জানার জন্য পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়।
• পলিপ অপসারণ: কোলনের ভেতরে তৈরি হওয়া অবাঞ্ছিত পলিপগুলো অপসারণ করুন।
• রক্তক্ষরণ বন্ধ করা: যদি কোনো ক্ষতস্থানের মতো রক্তক্ষরণের স্থান থাকে, তবে রক্তপাত বন্ধ করার জন্য সেটিকে পুড়িয়ে দিন।
• সংকুচিত স্থান প্রশস্ত করা: যদি অন্ত্রের কোনো নির্দিষ্ট স্থান সংকুচিত বা অবরুদ্ধ থাকে, তবে সেটিকে সামান্য প্রশস্ত করুন যাতে খাদ্য চলাচল সহজ হয়।

এন্টারোস্কোপির কি কোনো প্রকারভেদ আছে? চলুন দেখি।

হ্যাঁ, এই পরীক্ষাটি করার বেশ কয়েকটি উপায় আছে। চলুন, সেগুলো সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক।

ডিভাইসটি কীভাবে প্রবেশ করানো হয় তার ওপর নির্ভর করে এটি দুই প্রকারের হয়।

১. আপার এন্টারোস্কোপি (মৌখিক পদ্ধতি): এই পদ্ধতিতে, যন্ত্রটি মুখ দিয়ে প্রবেশ করিয়ে খাদ্যনালী হয়ে পাকস্থলীতে পাঠানো হয় এবং সেখান থেকে ক্ষুদ্রান্ত্রে পাঠানো হয়।

২. লোয়ার এন্টারোস্কোপি (রেকটাল পদ্ধতি): এই পদ্ধতিতে, মলদ্বার দিয়ে যন্ত্র প্রবেশ করিয়ে বৃহদন্ত্রের মধ্য দিয়ে চালনা করা হয় এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের নিম্ন প্রান্ত থেকে উপরের দিকে পরীক্ষা করা হয়।

অন্ত্রের মধ্য দিয়ে ডিভাইসটি কীভাবে অগ্রসর হয় তার উপর ভিত্তি করে প্রকারভেদ।

এই যন্ত্রটিকে অন্ত্রের ভেতরে প্রবেশ করানোর জন্য বিভিন্ন কৌশল ব্যবহার করা হয়।

• ডাবল বেলুন: এটি একটি খুব আকর্ষণীয় পদ্ধতি। এই যন্ত্রটিতে দুটি বেলুন থাকে। যখন একটি বেলুন ফুলিয়ে অন্ত্রের এক জায়গায় আটকে দেওয়া হয়, তখন অন্যটি সামনের দিকে এগোতে থাকে। এরপর যখন এটি ফুলিয়ে তোলা হয়, তখন ভেতরের বাতাস বেরিয়ে যায়। এটি শুঁয়োপোকার মতো সামনে এগিয়ে যায়।
• একক বেলুন পদ্ধতি: এই পদ্ধতিতে ডিভাইসটিকে সামনে ঠেলে দেওয়ার জন্য একটিমাত্র বেলুন ব্যবহার করা হয়।
• স্পাইরাল ওভারটিউব (স্পাইরাল পদ্ধতি):এতে, যন্ত্রটির শেষ প্রান্তের সর্পিল অংশটি একটি স্ক্রুর মতো ঘোরানো হয় এবং যন্ত্রটিকে অন্ত্র বরাবর সামনের দিকে চালনা করা হয়।

আপনার অবস্থা এবং পরীক্ষার স্থানের উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন যে এই পদ্ধতিগুলোর মধ্যে কোনটি আপনার জন্য সঠিক। এই পরীক্ষাগুলো সাধারণত গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টরা করে থাকেন।

এই পরীক্ষার আগে এবং পরীক্ষা চলাকালীন কী ঘটে?

পরীক্ষার আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

পরীক্ষাটি মুখ দিয়ে (উপরের অংশ) নাকি মলদ্বার দিয়ে (নিচের অংশ) করা হবে, তার ওপর আপনার প্রস্তুতি নির্ভর করে।

• যদি মুখ দিয়ে করা হয় (আপার এন্টারোস্কোপি): পরীক্ষার কয়েক ঘণ্টা আগে আপনাকে খাওয়া-দাওয়া পুরোপুরি বন্ধ রাখার পরামর্শ দেওয়া হবে, কারণ পরীক্ষাটি ত্রুটিমুক্ত হওয়ার জন্য এবং পাকস্থলী ও অন্ত্র খালি থাকা অপরিহার্য।
• যদি এটি মলদ্বারের মাধ্যমে করা হয় (লোয়ার এন্টারোস্কোপি): এর জন্য অন্ত্র প্রস্তুত করার প্রয়োজন হয়। আপনাকে পান করার জন্য একটি বিশেষ তরল দেওয়া হবে। এটি পান করলে আপনার পাকস্থলী এবং অন্ত্র ভালোভাবে পরিষ্কার হয়ে যাবে।
• অন্যান্য পরামর্শ: আপনি যদি রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধের মতো কোনো ঔষধ সেবন করে থাকেন, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানান। পরীক্ষার কয়েক দিন আগে তিনি আপনাকে সেগুলো খাওয়া বন্ধ করতে বলতে পারেন।

পরীক্ষার সময় কী হয়?

এই পরীক্ষাটি করতে সাধারণত ৪৫ মিনিট থেকে ২ ঘণ্টা সময় লাগে। এই সময়ে আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না।

প্রথমে আপনাকে অ্যানেস্থেশিয়া বা ঘুমের ওষুধ দেওয়া হবে। এটি আপনাকে পরীক্ষার সময় সম্পূর্ণ ঘুমিয়ে থাকতে অথবা কোনো কিছু অনুভব না করে নিশ্চিন্ত থাকতে সাহায্য করবে।

২. মুখে সেবন করা হলে, গলা অবশ করার জন্য একটি ওষুধ স্প্রে করা হয়।

৩. এরপর ডাক্তার সাবধানে মুখ বা মলদ্বার দিয়ে যন্ত্রটি প্রবেশ করান এবং ধীরে ধীরে কোলন বরাবর এগিয়ে নিয়ে যান।

৪. ডিভাইসটির ক্যামেরা থেকে তোলা ছবিগুলো একটি বড় পর্দায় প্রদর্শিত হয়। পরীক্ষা করার সময় ডাক্তার সেগুলো দেখেন।

৫. যদি আপনি কোনো সমস্যাযুক্ত স্থান দেখতে পান, তাহলে প্রয়োজনে তাৎক্ষণিকভাবে টিস্যুর নমুনা (বায়োপসি) নিতে পারেন বা অন্য চিকিৎসা শুরু করতে পারেন।

এন্টারোস্কোপির পর আপনি কী আশা করতে পারেন?

এটি সাধারণত বহির্বিভাগে করা হয়। এর মানে হলো , আপনি একই দিনে বাড়ি ফিরে যেতে পারবেন। কিন্তু মনে রাখবেন, আপনাকে যে ঘুমের ওষুধ দেওয়া হবে তার কারণে আপনার ঝিমুনি বা নেশাগ্রস্ত ভাব হতে পারে।

পরীক্ষার পর সামান্য অস্বস্তি হতে পারে। এগুলো সাধারণত এক বা দুই দিনের মধ্যে পুরোপুরি চলে যায়।

এতে কি কোনো ঝুঁকি আছে? আমার কখন ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত?

এন্টারোস্কোপি সাধারণত একটি খুবই নিরাপদ পদ্ধতি, কিন্তু যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির মতোই এর কিছু সামান্য ঝুঁকি থাকে।

• অ্যানেস্থেসিয়া থেকে জটিলতা
• অভ্যন্তরীণ রক্তপাত
• অগ্ন্যাশয় প্রদাহ
• যে টিস্যুর মধ্য দিয়ে ডিভাইসটি গেছে তা ছিদ্র হয়ে যাওয়া - এটি খুবই বিরল।
• প্যারালাইটিক ইলিয়াস (অন্ত্রের কার্যকলাপের অস্থায়ী প্রতিবন্ধকতা)

আপনার ডাক্তার পরীক্ষার ফলাফল নিয়ে আলোচনা করার জন্য আপনাকে ফোন করবেন অথবা অন্য কোনো দিনে আসার ব্যবস্থা করবেন। পরীক্ষায় কী পাওয়া গেছে এবং এরপর কী করতে হবে, তা তিনি ব্যাখ্যা করবেন।