গিলতে কষ্ট হচ্ছে? এটি ইওসিনোফিলিক ইসোফ্যাজাইটিস (EoE) হতে পারে!

খাওয়ার সময় আপনার কি গলাটা আঁটসাঁট হয়ে আসছে বা খাবার গিলতে কষ্ট হচ্ছে? কখনও কখনও খুব দ্রুত খেলে এমনটা হয়। কিন্তু যদি আপনি সব সময় এই অস্বস্তি অনুভব করেন, তবে তা স্বাভাবিক নয়। এর পেছনে কোনো শারীরিক কারণ থাকতে পারে। আজ আমরা ইওসিনোফিলিক ইসোফ্যাজাইটিস (EoE) নিয়ে কথা বলছি, এটি এমন একটি অবস্থা যা সম্পর্কে অনেকেই অবগত নন, কিন্তু যা এই ধরনের অস্বস্তির কারণ হয়ে থাকে।

ইওসিনোফিলিক ইসোফ্যাজাইটিস (EoE) কী?

সহজ কথায়, ইওসিনোফিলিক ইসোফ্যাজাইটিস (EoE) হলো একটি অ্যালার্জিজনিত অবস্থা যা আমাদের খাদ্যনালীতে (ইসোফ্যাগাস ) ঘটে থাকে; এই নালীটি মুখ থেকে পাকস্থলীতে খাবার বহন করে।

আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে একটি দেশকে রক্ষা করা সেনাবাহিনী হিসেবে ভাবুন। এই সেনাবাহিনীর এক বিশেষ ধরনের সৈনিককে বলা হয় ইওসিনোফিল । এগুলো এক প্রকার শ্বেত রক্তকণিকা। এদের কাজ হলো সাধারণত শরীরে প্রবেশ করা পরজীবীর মতো ক্ষতিকর পদার্থকে প্রতিহত করা।

কিন্তু EoE আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে ভিন্ন কিছু ঘটে। এক্ষেত্রে, আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা কিছুটা এলোমেলো হয়ে যায় এবং নির্দিষ্ট কিছু খাবার (ফুড ট্রিগার) বা পরিবেশের জিনিসকে (অ্যালার্জেন) শত্রু হিসেবে ভুল করে। এই ভুল সংকেতের কারণে, বিপুল সংখ্যক ইওসিনোফিল সৈন্য খাদ্যনালীতে এসে জড়ো হয়। তারা সেখানে এসে লড়াই শুরু করে। এই লড়াইয়ের ফলে, খাদ্যনালীর দেয়াল ফুলে ওঠে এবং প্রদাহযুক্ত হয়ে পড়ে।

এই ফোলাভাব দেখা দিলে কী হয়? খাদ্যনালী ভেতর থেকে সরু হয়ে যায়। ঠিক যেমন জলের পাইপে ময়লা আটকে গেলে তা সরু হয়ে যায়। তখনই আমাদের খাবার গিলতে অসুবিধা হয় এবং মনে হয় খাবার আটকে আছে।

এই অবস্থার প্রধান লক্ষণগুলো কী কী?

বয়সভেদে EoE-এর লক্ষণগুলো কিছুটা ভিন্ন হতে পারে, তবে এগুলোই সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ।

ইওহিলিয়া ঔষধ দিয়ে এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

ইওহিলিয়া হলো EoE-এর চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত একটি তরল ঔষধ। এতে বুডিসোনাইড নামক একটি ঔষধ রয়েছে। বুডিসোনাইড এক প্রকার কর্টিকোস্টেরয়েড । এটি শরীরের প্রদাহ বা ফোলাভাব কমানোর মাধ্যমে কাজ করে।

যখন আপনি ইওহিলিয়া পান করেন, তখন এর তরল সরাসরি খাদ্যনালীর প্রাচীরে পৌঁছে যায় এবং সেখানে শোষিত হয়। এটা অনেকটা ক্ষতে ওষুধ লাগানোর মতো। শোষিত হওয়ার পর, ওষুধটি সরাসরি খাদ্যনালীতে থাকা সেই বিরক্তিকর ইওসিনোফিলের সংখ্যা কমিয়ে দেয়। এটি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার অনাকাঙ্ক্ষিত কার্যকলাপও নিয়ন্ত্রণ করে এবং প্রদাহ কমায়।

ফোলা কমে যাওয়ার সাথে সাথে খাদ্যনালী ধীরে ধীরে আবার খুলে যায়, ফলে গিলতে অসুবিধা কমে আসে। এই ওষুধটি খাদ্যনালীর আরও ক্ষতি হওয়াও প্রতিরোধ করে।

ইওহিলিয়া কীভাবে ব্যবহার করবেন?

ইওহিলিয়া একটি তরল ঔষধ। এটি সাধারণত ১২ সপ্তাহ ধরে দিনে দুইবার (সকাল ও সন্ধ্যায়) ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি ছোট ছোট প্যাকেটে (স্টিক প্যাক) পাওয়া যায়, যেগুলিতে এক ডোজ ঔষধ থাকে।

কীভাবে ব্যবহার করবেন:

১. প্রস্তুত প্রণালী: ওষুধের প্যাকেটটি নিয়ে কমপক্ষে ১০ সেকেন্ড ধরে ভালোভাবে ঝাঁকান । এতে ভেতরের তরলটি ভালোভাবে মিশে যাবে এবং ওষুধটি সহজে বেরিয়ে আসবে।

২. ঔষধ সেবন করুন: প্যাকেটটি খুলে সম্পূর্ণ তরলটি সরাসরি মুখে ঢালুন। তারপর পুরোপুরি গিলে ফেলুন।

৩. মুখ কুলি করুন: ওষুধ খাওয়ার ৩০ মিনিট পর , পানি দিয়ে ভালোভাবে মুখ কুলি করে পানি ফেলে দিন। এটি মুখের ছত্রাক সংক্রমণের (ওরাল থ্রাশ) মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করে।

এছাড়াও, এই ওষুধ সেবনকালে জাম্বুরার রস পান করা থেকে বিরত থাকুন , কারণ এটি ওষুধের কার্যকারিতায় বাধা সৃষ্টি করতে পারে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে এই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।

এই ওষুধটি নিয়ে গবেষণায় কী বলা হয়েছে?

ইওহিলিয়ার কার্যকারিতা যাচাই করার জন্য দুটি ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়েছে। এতে ১১ বছর বা তার বেশি বয়সী EoE আক্রান্ত ব্যক্তিরা অংশগ্রহণ করেন। এই ব্যক্তিদের দুটি দলে ভাগ করা হয়েছিল; একটি দলকে ইওহিলিয়া এবং অন্য দলকে ১২ সপ্তাহের জন্য একটি প্ল্যাসিবো দেওয়া হয়েছিল।

গবেষণার ফলাফলে স্পষ্টভাবে দেখা গেছে যে, যারা ইওহিলিয়া গ্রহণ করেছিলেন, তাদের গিলতে অসুবিধা প্ল্যাসিবো গ্রহণকারীদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল । এটিও নিশ্চিত করা হয়েছে যে, যারা ইওহিলিয়া গ্রহণ করেছিলেন তাদের খাদ্যনালীতে ইওসিনোফিলের সংখ্যা অনেক বেশি শতাংশে হ্রাস পেয়েছিল। এটি প্রমাণ করে যে, এই ওষুধটি রোগ সৃষ্টিকারী প্রদাহকে সরাসরি নিয়ন্ত্রণ করে।

ওষুধের ফলাফল দেখতে কত সময় লাগে?

ইওহিলিয়ার সম্পূর্ণ কার্যকারিতা দেখতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। তাই সঙ্গে সঙ্গে তেমন কোনো পার্থক্য অনুভব না করলে চিন্তিত হবেন না। ধৈর্য ধরুন এবং নির্দেশ অনুযায়ী ওষুধটি ব্যবহার করতে থাকুন। ওষুধটি কাজ করছে কি না, সে বিষয়ে আপনার কোনো সন্দেহ থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

অন্যান্য ওষুধের সাথে কি কোনো সমস্যা হতে পারে?

হ্যাঁ, কিছু ওষুধ ইওহিলিয়ার সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে। তাই যখন আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করবেন, তখন আপনি বর্তমানে যে সমস্ত ওষুধ খাচ্ছেন সে সম্পর্কে তাকে জানাবেন। এর মধ্যে রয়েছে প্রেসক্রিপশনের ওষুধ, প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন ওষুধ, ভিটামিন, ভেষজ প্রতিকার এবং ভেষজ সম্পূরক।

কিছু ওষুধ, বিশেষ করে যেগুলো আমাদের শরীরের CYP3A4 এনজাইমকে বাধা দেয়, সেগুলো ইওহিলিয়ার সাথে গ্রহণ করা উচিত নয়। আপনার ডাক্তার এ বিষয়ে আপনাকে পরামর্শ দেবেন।

আপনি কীভাবে বুঝবেন যে ওষুধটি কাজ করছে?

এটি জানার সবচেয়ে ভালো উপায় হলো আপনার উপসর্গগুলোর উপর নজর রাখা। ওষুধ খাওয়া শুরু করার আগে, খাবার গিলতে আপনার কতটা অসুবিধা হচ্ছে এবং কোন খাবারগুলো আটকে যাচ্ছে, তা লিখে রাখুন। কয়েক সপ্তাহ ওষুধ খাওয়ার পর দেখুন অস্বস্তি কমেছে কি না। এভাবে, আপনার উপসর্গগুলোর উপর নজর রাখলে ওষুধটি কাজ করছে কি না, তা জানতে আপনি এবং আপনার ডাক্তার উভয়ই সক্ষম হবেন।