আপনি যদি গর্ভবতী হন, তবে আপনার মনে মাঝে মাঝে এই প্রশ্ন জাগতে পারে, ‘আমার বাচ্চা কি সময়ের আগেই জন্মাবে?’ যখন আপনি ক্র্যাম্পের মতো হালকা ব্যথা অনুভব করেন, তখন এই ভয় আরও বেড়ে যায়। অনেক মা-ই এই অভিজ্ঞতার সম্মুখীন হন। তাই, আজ আমরা এমন একটি বিশেষ পরীক্ষা নিয়ে কথা বলব যা আপনাকে নিশ্চিতভাবে জানতে সাহায্য করবে যে আপনার সময়ের আগেই বাচ্চা হওয়ার ঝুঁকি আছে কি না। আমরা এই পরীক্ষাটিকে fFN টেস্ট বলি।
সহজ কথায়, এই ফিটাল ফাইব্রোনেক্টিন (fFN) কী?
আচ্ছা, এই নামটা শুনতে একটু জটিল মনে হতে পারে, কিন্তু আসলে ব্যাপারটা বেশ সহজ। কল্পনা করুন, আপনার শিশুটি জলভর্তি একটি থলির ভেতরে আছে। ডাক্তারি ভাষায়, আমরা একে অ্যামনিওটিক স্যাক বলি। এই থলিটিকে আপনার জরায়ুর দেয়ালের সাথে শক্তভাবে লেগে থাকতে হয়। এই প্রাকৃতিক 'গাম' যা এই সংযোগকে শক্তিশালী রাখতে সাহায্য করে, তাকে ফিটাল ফাইব্রোনেক্টিন বলা হয়। এটি এক ধরনের প্রোটিন।
গর্ভাবস্থার প্রথম ২২ সপ্তাহ পর্যন্ত যোনি স্রাবে এই fFN প্রোটিনের উপস্থিতি থাকা স্বাভাবিক। এছাড়াও, গর্ভাবস্থার শেষের দিকে, ৩৫ সপ্তাহের পর, যখন শিশুর জন্মের সময় হয়, তখনও এই fFN প্রোটিনটি যোনি স্রাবে পুনরায় দেখা যেতে পারে।
তবে, ২২ থেকে ৩৪ সপ্তাহের মধ্যে যোনি স্রাবে এই fFN প্রোটিনটি থাকা উচিত নয়। যদি এটি উপস্থিত থাকে, তার মানে হলো জরায়ুর ‘মাড়ি’ আলগা হয়ে গেছে এবং শিশুকে ধারণকারী থলিটি জরায়ুর প্রাচীর থেকে আলাদা হতে শুরু করেছে। এটি এমন একটি লক্ষণ যা অপরিণত শিশু জন্মের ঝুঁকি নির্দেশ করে।
কোন কোন ক্ষেত্রে এই fFN পরীক্ষাটি করা হয়?
এই পরীক্ষাটি প্রত্যেক গর্ভবতী মহিলার জন্য করা হয় না। আপনার ডাক্তার কেবল তখনই এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দেবেন, যখন তিনি সন্দেহ করবেন যে আপনার অপরিণত শিশু জন্ম দেওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। এর দুটি সম্ভাব্য কারণ রয়েছে।
১. যদি আপনার অকাল প্রসবের লক্ষণ দেখা দেয়।
২. যদি আপনার এমন অন্য কোনো কারণ থাকে যা অপরিণত শিশু জন্মের ঝুঁকি বাড়ায়।
চলুন এই দুটি বিষয় আলাদাভাবে দেখি।
১. গর্ভাবস্থার প্রাথমিক লক্ষণসমূহ
৩৭ সপ্তাহের আগে যদি আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর এক বা একাধিক দেখা দেয়, তাহলে আপনার ডাক্তার একটি fFN পরীক্ষা করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।
| লক্ষণ | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| জরায়ুর সংকোচন | আমার পেটটা পাথরের মতো শক্ত হয়ে আছে, কিছুক্ষণ পর ঠিক হয়ে যায়, আবার ফিরে আসে। যদি এক ঘণ্টায় চারবারের বেশি এমন হয়, তবে আপনার চিন্তিত হওয়া উচিত। |
| পেটে ব্যথা বা অস্বস্তি | আমার পেট ব্যথা করে, ঠিক মাসিকের সময়কার মতো। |
| মেরুদণ্ডের আঘাত | কোমরের নিচের অংশে এক অদ্ভুত, একটানা ব্যথা। অবস্থান পরিবর্তন করলেও ব্যথাটা যায় না। |
| যোনি স্রাবের পরিবর্তন | যোনি থেকে তরল, শ্লেষ্মার মতো বা সামান্য রক্ত মিশ্রিত স্রাব। এটা অনেকটা ঋতুস্রাবের মতো। |
| জরায়ুমুখের প্রসারণের লক্ষণ | ডাক্তারের করা পরীক্ষার মাধ্যমে এটি নিশ্চিত করা হয়েছে। |
| শ্রোণী অঞ্চলে চাপ | তলপেটের নিচের অংশে এমন একটি অনুভূতি হওয়া, যেন বাচ্চা নিচের দিকে চাপ দিচ্ছে। |
| ওয়াটার ব্যাগ ফেটে যাওয়া (PPROM) | অ্যামনিওটিক থলি সময়ের আগেই ফেটে যাওয়ায় যোনিপথ দিয়ে জলের মতো তরল প্রবাহিত হয়। |
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, যদি আপনি এই ধরনের কোনো লক্ষণ লক্ষ্য করেন, তবে এটিকে সামান্য ভেবে উপেক্ষা না করে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান ।
২. অন্যান্য কারণ যা অপরিণত শিশু জন্মের ঝুঁকি বাড়ায়
কখনও কখনও আপনার কোনো উপসর্গ নাও থাকতে পারে। কিন্তু যদি আপনার নিম্নলিখিত ঝুঁকির কারণগুলো থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার এই fFN পরীক্ষাটি করার নির্দেশ দিতে পারেন।
- পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় সময়ের আগেই সন্তান প্রসব করার কারণে।
- আপনার জরায়ু বা জরায়ুমুখে কোনো অস্ত্রোপচার হয়ে থাকলে।
- জীবনযাত্রাগত কারণ, যেমন গর্ভাবস্থায় ধূমপান করা এবং গর্ভাবস্থার আগে কম ওজন থাকা।
- ছোট জরায়ুমুখ: এটি স্ক্যানের মাধ্যমে শনাক্ত করা যায়।
- দুটি গর্ভধারণের মধ্যবর্তী সময় খুব কম (যেমন, ৬ মাসেরও কম)।
পরীক্ষার আগে আমার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?
এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। কারণ, পরীক্ষার ফলাফল নির্ভুল হওয়ার জন্য আপনাকে অবশ্যই এই বিষয়গুলো মেনে চলতে হবে। পরীক্ষা দেওয়ার ২৪ ঘণ্টা আগে থেকে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো পরিহার করুন।
- যৌন মিলন পরিহার করুন।
- যোনিতে কোনো কিছু প্রবেশ করাবেন না। যেমন, লুব্রিকেন্ট, সাবান, সাপোজিটরি বা ডুশ ব্যবহার করবেন না।
- নিয়মিত শ্রোণী পরীক্ষা বা ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড করানো থেকে বিরত থাকুন।
- এমন কোনো কাজ করা থেকে বিরত থাকুন যা যোনি, জরায়ুমুখ বা জরায়ুর কাজে অন্য কোনোভাবে হস্তক্ষেপ করতে পারে।
আপনি যদি এই কাজগুলো করেন, তাহলে পরীক্ষার ফলাফল ভুলভাবে পজিটিভ আসতে পারে। এর মানে হলো, আপনি আসলে ঝুঁকিতে না থাকলেও একটি ভুল পজিটিভ ফলাফল পেতে পারেন। এছাড়াও, আপনার যদি মাঝারি বা ভারী যোনিপথে রক্তপাত হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষাটি করবেন না। এটিও ফলাফল পরিবর্তন করতে পারে।
fFN পরীক্ষাটি কীভাবে করা হয়? এতে কি ব্যথা লাগে?
এই পরীক্ষাটি নিয়ে ভয় পাবেন না। এটি খুবই সহজ এবং এতে কোনো ব্যথা হয় না। এর অনুভূতি ঠিক প্যাপ স্মিয়ার পরীক্ষার মতোই।
আপনার ডাক্তার আপনার যোনিতে একটি লম্বা, পাতলা তুলার সোয়াব প্রবেশ করিয়ে আপনার জরায়ুমুখ থেকে অল্প পরিমাণ তরলের নমুনা নেবেন। এরপর নমুনাটি fFN প্রোটিনের উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য একটি পরীক্ষাগারে পাঠানো হবে।
পরীক্ষার ফলাফলে কী বলা হয়েছে?
ফলাফল দুই ধরনের হয়: ইতিবাচক বা নেতিবাচক । এই দুটির সঠিক অর্থ কী, তা আপনার জানা অত্যন্ত জরুরি।
| ফলাফল | এর মানে কী? | এরপর কী হবে? |
|---|---|---|
| ইতিবাচক | আপনার যোনি স্রাবে fFN প্রোটিন উপস্থিত রয়েছে। এর মানে হলো, আগামী এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যে গর্ভধারণের ঝুঁকি রয়েছে। | ডাক্তার আপনাকে সময়ের আগে প্রসবের জন্য প্রস্তুত করবেন। তিনি আপনার শিশুর ফুসফুসের বিকাশে সাহায্য করার জন্য ওষুধ দেবেন, জরায়ুর সংকোচন কমানোর ওষুধ দেবেন এবং আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন। |
| নেতিবাচক | আপনার যোনি স্রাবে কোনো fFN প্রোটিন নেই। এর মানে হলো, আগামী দুই সপ্তাহের মধ্যে গর্ভধারণের ঝুঁকি খুবই কম । এটি একটি অত্যন্ত আশ্বস্তকারী ফলাফল। | আপনাকে বাড়ি যেতে বলা হবে। যদি আপনার উপসর্গগুলো অব্যাহত থাকে, তবে এক বা দুই সপ্তাহ পর আপনাকে আরেকটি পরীক্ষা করতে বলা হতে পারে। |
এখানে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, পজিটিভ ফলাফলের মানে এই নয় যে আপনার সময়ের আগেই সন্তান জন্মাবে। এর মানে শুধু এই যে, ঝুঁকিটা বেশি, তাই আমাদের আরও সতর্ক থাকতে হবে।
ফলাফল পজিটিভ হলে ডাক্তার কী করেন?
ফলাফল পজিটিভ হলে ঘাবড়াবেন না। এর মানে হলো, আপনার ডাক্তার আপনাকে এবং আপনার শিশুকে সম্ভাব্য সর্বোত্তম চিকিৎসা দেওয়ার জন্য অবিলম্বে ব্যবস্থা নেবেন। এটি সাধারণত নিম্নলিখিত উপায়ে করা হয়:
- শিশুর ফুসফুস পরিপক্ক হতে সাহায্য করার জন্য কর্টিকোস্টেরয়েড ইনজেকশন: অপরিণত শিশুদের সবচেয়ে বড় সমস্যা হলো তাদের ফুসফুস পুরোপুরি বিকশিত হয় না। এই ইনজেকশনগুলো শিশুর ফুসফুসকে দ্রুত বিকশিত হতে সাহায্য করে এবং জন্মের পরে হতে পারে এমন রেসপিরেটরি ডিসট্রেস সিনড্রোম (আরডিএস) প্রতিরোধ করতে সহায়তা করে।
- জরায়ুর সংকোচন বন্ধ করতে বা কমাতে টোকোলাইটিক্স দেওয়া: যদি আপনার ব্যথা হয়, অর্থাৎ আপনার জরায়ু সংকুচিত হচ্ছে, তবে এই ওষুধগুলি তা বন্ধ করতে বা কমাতে সাহায্য করতে পারে। এর ফলে আমরা শিশুকে গর্ভে রাখার জন্য আরও কয়েকদিন সময় পেতে পারি। এটি স্টেরয়েড ইনজেকশনগুলিকেও কাজ করতে সাহায্য করবে।
- অ্যান্টিবায়োটিক প্রদান: কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষ করে যদি আপনার গর্ভজল ভাঙে বা আপনার গ্রুপ বি স্ট্রেপ সংক্রমণ হয়ে থাকে, তাহলে শিশুর মধ্যে সংক্রমণ ছড়ানো প্রতিরোধ করার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়।
এই পরীক্ষাটি কতটা নির্ভুল?
এটি একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন।
- নেতিবাচক ফলাফল খুবই নির্ভুল: যদি fFN পরীক্ষার ফলাফল নেতিবাচক আসে, তবে আপনি ৯৯% নিশ্চিত থাকতে পারেন যে আগামী দুই সপ্তাহের মধ্যে আপনার গর্ভধারণ হবে না। সুতরাং এটি একটি অত্যন্ত আশ্বস্তকারী এবং নির্ভরযোগ্য ফলাফল।
- ইতিবাচক ফলাফলটি খুব একটা নির্ভুল নয়:অনেক মা যাদের পরীক্ষার ফলাফল পজিটিভ এসেছে, তারাও পূর্ণ মেয়াদেই তাদের সন্তানের জন্ম দিয়েছেন। তাই পজিটিভ ফলাফলের পরিণতি নিয়ে ভয় পাবেন না। এর মানে শুধু এই যে, একটি ঝুঁকি রয়েছে, তাই আমাদের অতিরিক্ত সতর্ক থাকতে হবে।
ফলাফল পেতে সাধারণত ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টা সময় লাগে। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং আগে থেকেই বিষয়টি জেনে রাখুন।
মূল বার্তা
- ফিটাল ফাইব্রোনেক্টিন (fFN) হলো একটি "প্রাকৃতিক আঠা" যা গর্ভথলিকে জরায়ুর সাথে আটকে রাখে। fFN পরীক্ষায় যোনি তরলে এর উপস্থিতি খোঁজা হয়।
- এই পরীক্ষাটি শুধুমাত্র ২২ থেকে ৩৪ সপ্তাহের মধ্যে করা হয়, যদি আপনার অকাল প্রসবের লক্ষণ বা অন্য কোনো ঝুঁকির কারণ থাকে।
- পরীক্ষার ফলাফল নেগেটিভ এলে, তার মানে হলো আগামী দুই সপ্তাহের মধ্যে গর্ভধারণের ঝুঁকি খুবই কম। এটা একটা বিরাট স্বস্তির বিষয়।
- ফলাফল পজিটিভ হলে, এর মানে হলো ঝুঁকি বেশি। কিন্তু এর মানে এই নয় যে আপনার সময়ের আগেই সন্তান জন্মাবে। আপনার ডাক্তার আপনাকে ও আপনার শিশুকে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করবেন এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসা শুরু করবেন।
- সঠিক ফলাফল পাওয়ার জন্য পরীক্ষার ২৪ ঘণ্টা আগে থেকে যৌন মিলন এবং যোনিতে কোনো কিছু প্রবেশ করানো থেকে বিরত থাকা অপরিহার্য।
- গর্ভাবস্থায় আপনার যে কোনও অস্বস্তি, ভয় বা সন্দেহ হলে, নির্দ্বিধায় আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন ।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন