আপনার যদি অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস থাকে এবং আপনার মেরুদণ্ড ভেঙে যায়, তাহলে কী হবে? চলুন এ বিষয়ে কথা বলা যাক!

আপনার কি অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস বা সংক্ষেপে এএস (AS) আছে? যদি তাই হয়, তবে সময়ের সাথে সাথে আপনার মেরুদণ্ডের নমনীয়তা ধীরে ধীরে কমে যেতে পারে, যা এটিকে একটি শুকনো কাঠের গুঁড়ির মতো ভঙ্গুর করে তোলে। এর কারণ হলো, এএস-এর ফলে কশেরুকা (মেরুদণ্ডের হাড়) একসাথে জুড়ে যেতে পারে এবং অস্টিওপোরোসিসের মতো অবস্থার সৃষ্টি হতে পারে, যা হাড়কে দুর্বল করে দেয়। এই কারণে, অনেক সময় আপনি হয়তো ভাবেনও না যে, বাড়ির ভেতরে হাঁটাচলার সময় সামান্য পড়ে যাওয়ার মতো ঘটনাও হাড় ভাঙার বা ফ্র্যাকচারের কারণ হতে পারে। আজ আমরা আলোচনা করব, এমন পরিস্থিতিতে কী করতে হবে।

ভাঙা মেরুদণ্ড স্থিতিশীল করতে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন কেন?

এই ধরনের ফ্র্যাকচার বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সার্ভাইকাল স্পাইনে (ঘাড়ের মেরুদণ্ড) হয়ে থাকে, তবে এগুলো থোরাসিক স্পাইন (বক্ষীয় মেরুদণ্ড) এবং লাম্বার স্পাইনেও (কোমরের মেরুদণ্ড) হতে পারে।

এটিকে একটি ভঙ্গুর ভাঙন হিসেবে ভাবুন, যেন একটি ডাল যেকোনো মুহূর্তে দু'টুকরো হয়ে যাবে। ভাঙা হাড়ের টুকরোগুলো নড়াচড়া করে মেরুদণ্ডকে চেপে ধরতে পারে; এই মেরুদণ্ডই হলো প্রধান স্নায়ু যা আমাদের পুরো শরীরকে নিয়ন্ত্রণ করে এবং মস্তিষ্কে বার্তা পাঠায়। এটা অনেকটা আমাদের বাড়ির প্রধান বৈদ্যুতিক তার কেটে ফেলার মতো।

এইভাবে স্পাইনাল কর্ড ক্ষতিগ্রস্ত হলে যোগাযোগ বন্ধ হয়ে যায়। এর ফলে তীব্র ব্যথা, অসাড়তা এবং দুর্বলতা দেখা দিতে পারে। কখনও কখনও এটি প্রাণঘাতীও হতে পারে। তাই, আপনার স্পাইনাল কর্ডকে রক্ষা করার সর্বোত্তম এবং দ্রুততম উপায় হলো যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আঘাতটিকে স্থিতিশীল করা।

মেরুদণ্ডের ফাটল সারাতে কী ধরনের অস্ত্রোপচার করা হয়?

এই অবস্থার সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসা হলো স্পাইনাল ফিউশন সার্জারি। সহজ কথায়, এর মাধ্যমে ডাক্তাররা আপনার মেরুদণ্ডকে স্থিতিশীল করার জন্য এর ভেতরে একটি শক্তিশালী সাপোর্ট স্থাপন করেন। এই কাজটি করার জন্য তারা বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করেন।

• স্ক্রু
• ধাতব দণ্ড `(দণ্ডসমূহ)`
• ধাতব পাত `(পাত)`
• টাইটানিয়াম খাঁচা
• হাড়ের গ্রাফট

কখনও কখনও, চাপা পড়া স্নায়ুকে আরাম দেওয়ার জন্য ডাক্তার এই অস্ত্রোপচারের সময় একটি ডিকম্প্রেশন পদ্ধতিও প্রয়োগ করেন। এটি আপনার অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের ব্যথা এবং অসাড়তার মতো উপসর্গ কমাতে সাহায্য করতে পারে।

এই অস্ত্রোপচারটি করার বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে। আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত বিষয়গুলোর ওপর ভিত্তি করে সেরা পদ্ধতিটি বেছে নেবেন:

• তোমার মেরুদণ্ড কোথায় ভেঙেছে?
• আপনার অন্যান্য অসুস্থতা আছে
• আপনার হাড়ের অবস্থা

অস্ত্রোপচারের আগে, চলাকালীন এবং পরে কী আশা করা যায়?

আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন যে আপনার জরুরি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন। যদি তাই হয়, তবে এর জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে তা তিনি আপনাকে বলে দেবেন। তিনি আপনাকে রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধের মতো কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ খাওয়া বন্ধ করতে বলবেন। এছাড়াও, অস্ত্রোপচারের আগের রাতে মধ্যরাতের পর থেকে আপনাকে প্রায়শই খাওয়া-দাওয়া বন্ধ করতে হবে।

অস্ত্রোপচারে কয়েক ঘন্টা বা তার বেশি সময় লাগতে পারে। পুরো প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে রাখা হবে, যার মানে আপনি কিছুই অনুভব করবেন না। অস্ত্রোপচারের পর, আপনাকে ওয়ার্ডে নিয়ে যাওয়ার সময় কিছুটা ব্যথা অনুভব করতে পারেন, কিন্তু ডাক্তার তা সামলানোর জন্য আপনাকে ওষুধ দেবেন। আপনাকে কয়েকদিন হাসপাতালে থাকতে হবে।

অস্ত্রোপচারের পর,

• আপনাকে কিছু সময়ের জন্য সারভাইকাল কলার বা ব্যাক ব্রেস পরতে হতে পারে।
• ডাক্তার আপনাকে ফিজিওথেরাপি নেওয়ারও পরামর্শ দিয়েছেন।
• মেরুদণ্ডের হাড়গুলো সম্পূর্ণরূপে সেরে উঠতে সাধারণত প্রায় ৩ মাস সময় লাগে।
• সেই সময়ে আপনাকে নিরাপদে চলাফেরা ও কাজ করার পদ্ধতি বলে দেওয়া হবে। ডাক্তার যেদিন ফিরে আসতে বলবেন, সেদিন ক্লিনিকে গিয়ে আপনার পিঠ সেরে উঠছে কিনা তা দেখার জন্য একটি এক্স-রে করানো অত্যন্ত জরুরি।

এই অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি ও জটিলতাগুলো কী কী?

যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এরও কিছু ঝুঁকি রয়েছে। তবে, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের (AS) কারণে সৃষ্ট মেরুদণ্ডের ফাটলের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে অনেক বেশি।

সবচেয়ে বড় ঝুঁকি হলো স্নায়ুর ক্ষতি। কিন্তু ডাক্তাররা এ ব্যাপারে খুবই সতর্ক থাকেন। এমনকি অপারেশনের জন্য আপনাকে যখন অপারেশন টেবিলে শোয়ান বা ঘোরান, তখনও তাঁরা বিশেষ যত্ন নেন ।

স্নায়ুর ক্ষতি ছাড়াও আরও কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে, যেমন:

• সংক্রমণ
• ফুসফুসের সংক্রমণ যেমন নিউমোনিয়া
• রক্তক্ষরণ
• রক্ত জমাট বাঁধা
• শ্বাস নিতে কষ্ট

অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তার আপনার সাথে এই সমস্ত বিষয় নিয়ে আলোচনা করবেন।

অস্ত্রোপচার ছাড়া কি এর চিকিৎসা করা সম্ভব?

ফ্র্যাকচার স্থিতিশীল করার জন্য সার্জারিই সর্বোত্তম এবং নিরাপদ উপায় , বিশেষ করে ঘাড়ের ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে। কোনো ডাক্তারের পক্ষে সার্জারিকে খুব ঝুঁকিপূর্ণ বলে মনে করা বিরল। তবে, অন্যান্য গুরুতর শারীরিক অবস্থার কারণে কিছু মানুষ সার্জারি সহ্য করতে সক্ষম নাও হতে পারেন।

আপনি যদি অস্ত্রোপচার না করার সিদ্ধান্ত নেন, তবে আপনার পিঠকে স্থির রাখার জন্য একটি ব্রেস পরতে বলা হবে। এছাড়াও আপনাকে কঠোর ব্যায়াম ও কাজ সম্পূর্ণভাবে এড়িয়ে চলতে এবং বিছানায় বিশ্রাম নিতে বলা হবে।

আপনার মেরুদণ্ড ভেঙেছে কিনা তা আপনি কীভাবে বুঝবেন?

আপনার যদি অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস (AS) থাকে, তবে পিঠে কোনো নতুন ব্যথা, দুর্বলতা বা অসাড়তা অনুভব করলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। এটিকে হালকাভাবে নেবেন না, এমনকি যদি তা পা পিছলে পড়ে যাওয়ার মতো সামান্য কোনো ঘটনাও হয়।

AS রোগীদের ক্ষেত্রে পিঠ ভাঙা কখনও কখনও কোনো রকম পড়ে যাওয়া ছাড়াই ঘটতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এর কারণগুলো হলো:

• হাঁটার বা দাঁড়ানোর সময় পড়ে যাওয়া
• সাইকেল দুর্ঘটনা
• যানবাহন দুর্ঘটনা

প্রথমদিকে একটি ছোটখাটো ফ্র্যাকচারের ব্যথা এবং একটি সাধারণ AS ইনজুরির ব্যথার মধ্যে পার্থক্য করা কঠিন হতে পারে। তাই, ঠিক কী সমস্যা হয়েছে তা নির্ণয় করার জন্য প্রায়শই একটি সিটি স্ক্যান বা এমআরআই স্ক্যানের প্রয়োজন হয়। এই ফ্র্যাকচারগুলো সাধারণ এক্স-রেতে ধরা না পড়ার সম্ভাবনাই বেশি।

আপনার ফ্র্যাকচার নিশ্চিত হলে, আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন স্পাইন সার্জনের কাছে পাঠাবেন। AS রোগীদের চিকিৎসায় অভিজ্ঞ এমন একজন ডাক্তারের পরামর্শ নিলে, তা আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসাটি বেছে নিতে সাহায্য করবে।