গর্ভাবস্থায় জেনেটিক পরীক্ষা সম্পর্কে আপনার যা জানা প্রয়োজন

আপনি যদি একজন গর্ভবতী মা হন, অথবা যদি ইতোমধ্যেই সুখবরটি পেয়ে থাকেন, তবে আপনার মনের সবচেয়ে বড় ইচ্ছা হলো একটি সুস্থ সন্তান। তাই, এই সময়ে ডাক্তাররা শিশুর স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার জন্য বিভিন্ন পরীক্ষার পরামর্শ দিয়ে থাকেন। এদের মধ্যে আমরা এমন এক ধরনের পরীক্ষার কথা বলছি যা অনেকের কাছে কিছুটা জটিল মনে হতে পারে, কিন্তু এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। সেটি হলো জেনেটিক টেস্টিং, বা ইংরেজিতে যাকে আমরা বলি, ' Genetic Testing '।

কাদের এই জেনেটিক পরীক্ষা করানো উচিত?

সহজ কথায়, যেকোনো নারী গর্ভাবস্থার আগে বা গর্ভাবস্থাকালীন সময়ে এই পরীক্ষাগুলো করানোর সুযোগ পান। কখনও কখনও শিশুর বাবাকেও এই পরীক্ষাগুলোর জন্য পাঠানো হয়।

সাধারণত কয়েকটি প্রধান কারণে আপনার ডাক্তার এই ধরনের পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন:

• পারিবারিক ইতিহাস : যদি আপনার বা আপনার সঙ্গীর পরিবারের কারও কোনো জিনগত রোগ (যেমন, থ্যালাসেমিয়া) থাকে, তাহলে শিশুটিরও ঝুঁকি থাকতে পারে।
• বয়স: সাধারণত, মায়ের বয়স ৩৫ বছরের বেশি হলে কিছু নির্দিষ্ট জিনগত রোগ (বিশেষ করে ডাউন সিনড্রোম) হওয়ার ঝুঁকি সামান্য বেড়ে যায়।
• পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থার অবস্থা: যদি আপনার পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় জিনগত সমস্যাযুক্ত কোনো শিশুর জন্ম হয়ে থাকে।
• অন্যান্য পরীক্ষার ফলাফল : আপনার আগে করানো অন্য কোনো স্ক্যান বা রক্ত ​​পরীক্ষার সময় যদি কোনো সন্দেহজনক অবস্থা দেখতে পান।

কিছু বংশগত রোগ নির্দিষ্ট জাতিগোষ্ঠীর মধ্যে বেশি দেখা যায়। উদাহরণস্বরূপ, টে-স্যাক্স রোগ পূর্ব ইউরোপীয় বংশোদ্ভূত মানুষের মধ্যে বেশি দেখা যায়। সিকেল সেল রোগ আফ্রিকান বংশোদ্ভূত মানুষের মধ্যে বেশি দেখা যায়। সিস্টিক ফাইব্রোসিস শ্বেতাঙ্গদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। এগুলো মাত্র কয়েকটি উদাহরণ। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার পারিবারিক ইতিহাস এবং স্বাস্থ্য সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলা ও সৎ থাকা।

এই পরীক্ষাগুলো আসলে কী জানতে চাইছে?

জিনগত পরীক্ষার প্রধানত দুটি ধরন রয়েছে। এগুলো বোঝা খুবই জরুরি।

১. স্ক্রিনিং টেস্ট: এগুলোই হলো প্রথম পরীক্ষা যা করা হয়। এই পরীক্ষাগুলো শতভাগ নিশ্চিতভাবে বলে না যে আপনার শিশুর কোনো নির্দিষ্ট রোগ আছে কি না। বরং, এগুলো বলে দেয় যে আপনার শিশুর কোনো নির্দিষ্ট জিনগত রোগ (যেমন: ‘ডাউন সিনড্রোম’, ‘ট্রাইসোমি ১৮’, ‘ট্রাইসোমি ১৩’, ‘ নিউরাল টিউব ডিফেক্টস’ ) হওয়ার সম্ভাবনা কতটা (কম বা বেশি)। সাধারণত মায়ের রক্তের নমুনা নিয়ে এই পরীক্ষাগুলো করা হয়।

২. বাহক পরীক্ষা:এই পরীক্ষাটি যাচাই করে যে আপনি বা শিশুর বাবা কোনো রোগ সৃষ্টিকারী জিনের ‘বাহক’ কিনা। বাহক বলতে বোঝায় এমন ব্যক্তিকে, যার মধ্যে রোগের কোনো লক্ষণ থাকে না, কিন্তু তিনি রোগ সৃষ্টিকারী জিনটি বহন করেন। যদি বাবা-মা উভয়েই একই রোগের বাহক হন, তাহলে সন্তানের সেই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। ‘সিস্টিক ফাইব্রোসিস’, ‘ফ্র্যাজাইল এক্স সিনড্রোম’, ‘সিকেল সেল ডিজিজ’ এবং ‘টে-স্যাক্স’-এর মতো রোগের জন্য এই পরীক্ষাগুলো করা হয়।

এই পরীক্ষাগুলো কীভাবে করা হয়? এতে কি ভয় পাওয়ার কিছু আছে?

এ নিয়ে আপনার একেবারেই চিন্তার কোনো প্রয়োজন নেই। উপরে উল্লিখিত 'স্ক্রিনিং' এবং 'ক্যারিয়ার' উভয় পরীক্ষাতেই একজন নার্স বা মেডিকেল ল্যাবরেটরি অফিসার আপনার শরীর থেকে শুধু রক্তের নমুনা নেন। কখনও কখনও লালার নমুনাও নেওয়া হতে পারে। এটি একটি সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষার মতোই। এই সাধারণ পরীক্ষাগুলো আপনার বা আপনার অনাগত শিশুর কোনো ক্ষতি বা ঝুঁকি সৃষ্টি করে না।

রিপোর্টটি আসার পর... যে বিষয়গুলো আমাদের জানা প্রয়োজন।

এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং বিভ্রান্তিকর অংশ। আপনার স্ক্রিনিং টেস্টের রিপোর্টে যদি 'উচ্চ ঝুঁকি' লেখা থাকে, তাহলে আতঙ্কিত হবেন না।

বিষয়টা এভাবে ভাবুন, এই 'স্ক্রিনিং টেস্ট'টা অনেকটা আবহাওয়ার পূর্বাভাসের মতো, যেখানে বলা হচ্ছে আকাশে কালো মেঘ আছে এবং বৃষ্টি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। কিন্তু ঠিক বৃষ্টি হবে কি না এবং কতটা হবে, তা জানতে আরও ভালোভাবে দেখতে হবে। এই বিষয়টার ক্ষেত্রেও ব্যাপারটা ঠিক তেমনই।

যদি আপনি 'উচ্চ ঝুঁকি' ফলাফল পান, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে পরবর্তী করণীয় বুঝিয়ে দেবেন। পরবর্তী পদক্ষেপটি সাধারণত একটি রোগনির্ণয়ক পরীক্ষা । এই পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে ৯৯% এরও বেশি নির্ভুলভাবে জানা যায় যে আপনার শিশুর জিনগত রোগটি আছে কি না।

রোগ নির্ণয় পরীক্ষা

এগুলো আগে করা রক্ত ​​পরীক্ষার মতো নয়। এগুলো আরেকটু জটিল। এর দুটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে:

১. অ্যামনিওসেন্টেসিস: এটি এমন একটি পদ্ধতি যেখানে জরায়ুতে থাকা শিশুকে ঘিরে থাকা অ্যামনিওটিক থলি থেকে অল্প পরিমাণে অ্যামনিওটিক তরল বের করে পরীক্ষা করা হয়।

২. কোরিওনিক ভিলাস স্যাম্পলিং (সিভিএস): এটি এমন একটি পদ্ধতি যেখানে প্লাসেন্টার একটি অংশ থেকে খুব অল্প পরিমাণ টিস্যু নিয়ে পরীক্ষা করা হয়।

যেহেতু এই দুটি পরীক্ষার মাধ্যমেই গর্ভপাতের খুব সামান্য ঝুঁকি থাকে, তাই চিকিৎসকেরা কেবল তখনই এই পরীক্ষাগুলো করার পরামর্শ দেন, যখন কোনো স্ক্রিনিং টেস্টে উচ্চ ঝুঁকির ইঙ্গিত পাওয়া যায়।

বাবার পরীক্ষাও কেন গুরুত্বপূর্ণ?

বাহক পরীক্ষায় বাবার পরীক্ষা করানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। একটি শিশুর কিছু জিনগত রোগ হওয়ার জন্য, মা এবং বাবা উভয়কেই সেই রোগের বাহক হতে হয়। কল্পনা করুন, পরীক্ষায় আপনাকে একটি নির্দিষ্ট রোগের বাহক হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছে। কিন্তু যদি পরীক্ষায় নিশ্চিত হয় যে শিশুটির বাবা সেই রোগের বাহক নন, তাহলে শিশুটির সেই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি প্রায় পুরোপুরি দূর হয়ে যায়। তাই, কখনও কখনও বাবার পরীক্ষা করানোটা বিরাট স্বস্তি দিতে পারে।

এই সমস্ত বিষয় নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন, ফলাফলগুলো বুঝুন এবং এরপর কী করবেন তা স্থির করুন। ইন্টারনেটে তথ্য খোঁজার চেয়ে তিনিই আপনার পরিস্থিতির জন্য সবচেয়ে ভালো পরামর্শ দিতে পারবেন।