ඔයාටත් නිතරම කිවිසුම් යනවද? දූවිලි ටිකක් ඇල්ලුවම, ගෙදර සුරතලෙක්ව අතගෑවම නහයෙන් වතුර වගේ එන ගමන් ඇස් දෙකත් කසනවද? එහෙම නැත්නම් සමහර කෑම වර්ගයක්, උදාහරණයක් විදියට ඉස්සෝ වගේ දෙයක් කෑවම මුළු ඇඟම රතු වෙලා, පලු දාලා කසන්න ගන්නවද? මේ වගේ දේවල් ඔයාටත් අත්දැකීම් ඇති. මේවා තමයි අපි සරලව ඇලජි (allergy) රෝග ලක්ෂණ කියලා කියන්නේ. ඉතින්, ඔයාට මේ කරදරේට හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්නත්, ඒකට ගැළපෙන හොඳම ප්රතිකාරය තෝරාගන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට උදව් කරන්නත් පුළුවන් විශේෂ ලේ පරීක්ෂණයක් තියෙනවා. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ ගැනයි.
මොනවද මේ ඇලජි සඳහා කරන ලේ පරීක්ෂණ?
සරලවම කිව්වොත්, මේ ලේ පරීක්ෂණ වලින් කරන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන, ඇලජි වලට සම්බන්ධ විශේෂිත 'ප්රතිදේහ' (antibodies) වර්ගයක් මැනලා බලන එකයි. හිතන්නකෝ මෙහෙම. අපේ ඇඟට නොගැළපෙන දෙයක්, ඒ කියන්නේ ඇලජි ඇති කරන දෙයක් (අපි මේවට කියනවා allergen කියලා) ඇතුල් වුණාම, අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඒකට විරුද්ධව සටන් කරන්න විශේෂ 'සොල්දාදුවන්' පිරිසක් හදනවා. මේ සොල්දාදුවන්ට තමයි අපි ප්රතිදේහ (antibodies) කියලා කියන්නේ.
මේ ප්රතිදේහ, ඇඟේ තියෙන සමහර සෛල වලට ගිහින් කියනවා "මෙන්න සතුරෙක් ඇවිල්ලා, රසායනික ද්රව්ය නිදහස් කරලා පහර දෙන්න" කියලා. අන්න ඒ රසායනික ද්රව්ය නිදහස් වුණාම තමයි අපිට ඇලජි රෝග ලක්ෂණ, ඒ කියන්නේ කැසීම, හමේ පලු දැමීම, කිවිසුම් යාම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව වගේ දේවල් ඇතිවෙන්නේ. ඇලජි ප්රතිචාරයත් එක්ක ප්රධාන වශයෙන්ම සම්බන්ධ වෙන්නේ ඉමියුනොග්ලොබියුලින් E (Immunoglobulin E) හෙවත් IgE කියන ප්රතිදේහ වර්ගයයි.
සාමාන්යයෙන් මේ ලේ පරීක්ෂණයකින්, අපේ පරිසරයේ සුලබවම තියෙන ඇලජන් (allergen) වර්ග 10ක් විතර එකපාර පරීක්ෂා කරන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදියට දූවිලි, සුරතල් සතුන්ගේ ලෝම, සමහර ගස් වර්ග, තණකොළ, වල් පැළෑටි සහ පූස්ත වර්ග මේ අතර වෙනවා. විශේෂයෙන්ම ආහාර නිසා ඇතිවෙන ඇලජි (food allergies) හඳුනාගන්න මේ ලේ පරීක්ෂණ ගොඩක් ප්රයෝජනවත්.
මේ පරීක්ෂණ වර්ග මොනවද?
මේ ලේ පරීක්ෂණ වලට අපි immunoassay tests කියලත් කියනවා. ප්රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
- Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA, or EIA): මේක තමයි දැනට බහුලවම පාවිච්චි කරන, නවීනම ක්රමය. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන, යම්කිසි ඇලජන් එකකට විශේෂිත IgE ප්රතිදේහ ප්රමාණය කොච්චරද කියලා මැනලා බලන එක.
- Radioallergosorbent test (RAST): මේකත් ඉස්සර පාවිච්චි කරපු ක්රමයක්. දැන් ELISA ටෙස්ට් එක ආවට පස්සේ මේක එච්චර පාවිච්චි වෙන්නේ නැහැ.
මීට අමතරව, ඇලජි එකක් තියෙනකොට අපේ ලේ වල තියෙන සුදු රුධිරාණු වර්ගයක් වන ඊසිනොෆිල් (eosinophil) ප්රමාණය ඉහළ යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සුදු රුධිරාණු ප්රමාණය බලන්නත් පරීක්ෂණයක් දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න, වෙනත් ලෙඩ රෝග ගොඩක් නිසාත් සුදු රුධිරාණු ප්රමාණය ඉහළ යන්න පුළුවන් නිසා, ඒක විතරක් ඇලජි එකකට සාක්ෂියක් වෙන්නේ නැහැ.
ඇයි හමේ කරන ටෙස්ට් එක වෙනුවට ලේ ටෙස්ට් එකක් කරන්නේ?
ගොඩක් වෙලාවට ඇලජි හොයන්න දොස්තරවරු මුලින්ම යොමු වෙන්නේ හමේ කරන පරීක්ෂණයටයි (skin testing). ඒත් සමහර විශේෂ අවස්ථා වලදී ඒක කරන්න බැරි වෙනවා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට තමයි මේ ලේ පරීක්ෂණය ගොඩක් වැදගත් වෙන්නේ.
හමේ කරන පරීක්ෂණයට වඩා ලේ පරීක්ෂණයක් කරන්න දොස්තර මහත්තයෙක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන් අවස්ථා කීපයක් තමයි මේ.
- ඔයා ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදාහරණ: ඇන්ටිහිස්ටමින් (antihistamines), ස්ටෙරොයිඩ් (steroids), සමහර විෂාදනාශක) නිසා හමේ කරන පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල වැරදි වෙන්න පුළුවන්. ඒ බෙහෙත් දවස් කීපයකටවත් නතර කරන්න බැරි නම්, ලේ පරීක්ෂණයක් කරන එක තමයි හොඳම.
- හමේ කරන පරීක්ෂණයේදී පොඩි කටු ගොඩකින් හම මතුපිට සීරීම් කරනවා. ඒ කටු සීරීම් ටික දරාගන්න බැරි අයට මේක හොඳ විකල්පයක්.
- ඔයාට හෘද රෝග තත්ත්වයක් හෝ හරියට පාලනය කරගන්න බැරි ඇදුම රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ හමේ දරුණු දද, කුෂ්ඨ, සමේ රෝග (eczema, dermatitis, psoriasis) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, හම මත පරීක්ෂණය කරන්න අමාරුයි.
- හමේ කරන පරීක්ෂණයකදී ඉතා දරුණු අසාත්මික ප්රතිචාරයක් (anaphylaxis) ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියලා අවදානමක් තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඉස්සර එහෙම වෙලා තියෙනවා නම්, ලේ පරීක්ෂණය වඩාත් ආරක්ෂිතයි.
- කුඩා ළදරුවන්ට සහ ඉතා කුඩා දරුවන්ට හමේ ටෙස්ට් එක කරනවට වඩා ලේ ටෙස්ට් එක කරන එක පහසුයි.
ලේ පරීක්ෂණයේ වාසි සහ අවාසි මොනවද?
ඕනෑම වෛද්ය පරීක්ෂණයක වගේම, මේකෙත් වාසි සහ අවාසි දෙකම තියෙනවා. අපි ඒක වගුවකින් බලමු.
| වාසි (Advantages) | අවාසි (Disadvantages) |
|---|---|
| ඔයා මොන බෙහෙත් ගත්තත්, ඕනෑම වෙලාවක මේ ටෙස්ට් එක කරන්න පුළුවන්. | හමේ කරන පරීක්ෂණයට වඩා ටිකක් මිල අධිකයි. සමහර රක්ෂණ ආවරණ වලින් මේක ආවරණය වෙන්නේ නැහැ. |
| හමේ කරන ටෙස්ට් එක වගේ කටු ගොඩකින් අනින්නේ නැහැ. එක පාරක් විතරයි ලේ ගන්න කටුව අනින්නේ. ඉඳිකටු වලට බය අයට මේක පහසුවක්. | හමේ කරන පරීක්ෂණය තරම් සංවේදී (sensitive) නො වෙන්න පුළුවන්. |
| කුඩා ළදරුවන්ට සහ පොඩි දරුවන්ට වඩාත් සුදුසුයි. | ලේ සාම්පලය ලැබ් එකකට යවලා පරීක්ෂා කරන්න ඕන නිසා ප්රතිඵල එන්න දවස් කීපයක් හෝ සතියක් විතර යන්න පුළුවන්. (හමේ පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල එසැණින්ම ලැබෙනවා). |
ප්රතිඵල තේරුම් ගන්නේ කොහොමද?
මෙන්න මේක ගොඩක් වැදගත් කාරණයක්. මේ පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල තේරුම් ගැනීම ටිකක් සංකීර්ණ වෙන්න පුළුවන්.
- Positive (+) ප්රතිඵලයක්: මේකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ලේ වල, පරීක්ෂා කරපු ඇලජන් එකට අදාළ IgE ප්රතිදේහ හමුවුණා කියන එකයි. මේක සාමාන්යයෙන් ඔයාට ඒ දෙයට ඇලජි එකක් තියෙනවා කියන එකට ලකුණක්. හැබැයි, මෙහෙම දෙයකුත් තියෙනවා. සමහර වෙලාවට යම් දේකට positive වුණත්, ඔයාට ජීවිතේට ඒ දෙයින් ඇලජි රෝග ලක්ෂණ ඇවිත් නැති වෙන්න පුළුවන්.
- Negative (-) ප්රතිඵලයක්: මේකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාට ඇත්තටම ඒ දෙයට ඇලජි එකක් නැහැ කියන එක වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ප්රතිශක්ති පද්ධතිය ඒ ඇලජන් එකට ප්රතිචාර දක්වන්නේ නැහැ කියන එක. හැබැයි, ඉතාම කලාතුරකින්, negative ප්රතිඵලයක් ආවත් ඇලජි එකක් තියෙන්නත් පුළුවන්.
ඒ නිසා, මේ ටෙස්ට් එකේ රිපෝර්ට් එක ඔයා තනියම තේරුම් ගන්න හදන්න එපා. ඒක අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට පෙන්නලා, එයා එක්ක කතා කරලා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණත් එක්ක සසඳලා බලලා තමයි නිවැරදි නිගමනයකට එන්න ඕන.
අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
මේ ලේ පරීක්ෂණය හරිම ආරක්ෂිතයි. ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ හරිම සුළුයි.
- ලේ ගත්ත තැන ඉදිමීම සහ රතු වීම
- සුළු වේදනාවක්
- ලේ ගත්ත තැනින් පොඩ්ඩක් ලේ ගැලීම
- ඕනෑම ලේ පරීක්ෂණයකදී වගේ, සමහර අයට ක්ලාන්ත ගතියක් එන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයාගේ ඇලජි රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න මේ ලේ පරීක්ෂණ උදව් වෙනවා.
- විශේෂයෙන්ම හමේ කරන පරීක්ෂණය (skin test) කරන්න බැරි අවස්ථා වලදී මේක ඉතාම හොඳ විකල්පයක්.
- මේකේ වාසි (බෙහෙත් ගන්න ගමන් කරන්න පුළුවන් වීම, එක කටු පාරකින් වැඩේ ඉවර වීම) සහ අවාසි (මිල අධික වීම, ප්රතිඵල එන්න කල් ගතවීම) දෙකම තියෙනවා.
- වැදගත්ම දේ: පරීක්ෂණ ප්රතිඵලය ලැබුනට පස්සේ, ඒක තනියම තේරුම් ගන්න උත්සාහ නොකර, අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ගැන හොඳින් දන්නා ඔබේ වෛද්යවරයාට (දොස්තර මහත්තයාට) පෙන්වා නිවැරදි උපදෙස් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න