ভাবুন তো, হঠাৎ আপনার বুকে এমন ব্যথা হচ্ছে, যেন তার উপর কোনো ভারী ওজন চাপিয়ে দেওয়া হয়েছে। এতে কি আপনার আতঙ্ক হয় না? আমাদের মনে ভয়ের ঝড় ওঠে, “এটা কি হার্ট অ্যাটাক?” এই ভয়টা আসলে যুক্তিসঙ্গত। কিন্তু আপনি কি জানেন, সব বুকের ব্যথাই হার্টের সমস্যার কারণে হয় না। কখনও কখনও এই ব্যথার কারণ এমন কিছু হতে পারে যার সাথে হার্টের কোনো সম্পর্কই নেই। আজ এই প্রবন্ধে আমরা এমন এক বুকের ব্যথা নিয়ে কথা বলব যা অনেককে আতঙ্কিত করে, কিন্তু হার্টের সাথে এর কোনো সম্পর্ক নেই, যা চিকিৎসাবিজ্ঞানে (ননকার্ডিয়াক চেস্ট পেইন - এনসিসিপি) নামে পরিচিত।
সহজ কথায়, আসল ব্যাপারটা কী?
ননকার্ডিয়াক চেস্ট পেইন (NCCP) হলো এমন এক ধরনের বুকের ব্যথা যা আপনার হৃৎপিণ্ডের কোনো সমস্যা ছাড়াই হয়ে থাকে। এর অনুভূতি হুবহু এনজাইনার মতো হতে পারে, যে কারণে এটি প্রায়শই আমাদের বিভ্রান্ত ও ভীত করে তোলে।
এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, "যদি এটা হৃৎপিণ্ড না হয়, তাহলে বুকে ব্যথা হয় কেন?" এটা একটা ভালো প্রশ্ন। আমাদের বুকের ভেতরে হৃৎপিণ্ডের খুব কাছেই খাদ্যনালী অবস্থিত, যেখান দিয়ে খাওয়ার পর খাবার পাকস্থলীতে যায়। এই দুটি অঙ্গ থেকেই ব্যথার সংকেত একই স্নায়ুতন্ত্রের মাধ্যমে মস্তিষ্কে পৌঁছায়। তাই কখনও কখনও মস্তিষ্ক বুঝতে পারে না যে ব্যথাটা হৃৎপিণ্ড থেকে আসছে নাকি খাদ্যনালী থেকে। এটা অনেকটা পাশের বাড়ির সমস্যাকে নিজের বাড়ির সমস্যা বলে মনে করার মতো।
আমরা অনেকেই যাকে 'বুকজ্বালা' বলি, তা আসলে হৃদরোগের কোনো সমস্যা নয়, বরং পাকস্থলীর অ্যাসিড খাদ্যনালীতে উঠে আসার কারণে সৃষ্ট এক ধরনের প্রদাহ। নামটি বুকজ্বালা হলেও, এর সাথে হৃদপিণ্ডের কোনো সম্পর্ক নেই। এটি এনসিসিপি-র একটি প্রকৃষ্ট উদাহরণ।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার বুকে ব্যথা হলে নিজে থেকে এটা ভাববেন না যে এটি হৃদরোগ নয়। এটি হৃদরোগ নয়, তা নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়া অপরিহার্য।
এই ব্যথাটা কেমন লাগে? এর লক্ষণগুলো কী কী?
যেমনটি আগে উল্লেখ করা হয়েছে, এই ব্যথা হার্ট অ্যাটাকের সময় অনুভূত ব্যথার মতোই। তাই দুটির মধ্যে পার্থক্য করা কিছুটা কঠিন হতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক এই লক্ষণগুলো কী কী।
| বৈশিষ্ট্য | বর্ণনা |
|---|---|
| হৃদযন্ত্রের ব্যথার মতো লক্ষণ | |
| চাপ বা ভারি অনুভূতি | মনে হচ্ছে যেন কেউ আমার বুকের উপর উঠে আসছে, অথবা আমার উপর কোনো ভারী ওজন চাপিয়ে দেওয়া হচ্ছে। |
| এক চিমটি বা চাপ | আমার বুকে এমন ব্যথা হচ্ছে, যেন কেউ বুকটা চেপে ধরে শ্বাসরোধ করে দিচ্ছে। |
| তীব্র মানসিক চাপ বা ভয় | ব্যথার পাশাপাশি আপনি প্রচণ্ড ভয়, উদ্বেগ ও চাপ অনুভব করতে পারেন। |
| বুকের প্রদাহ | এর অনুভূতি গ্যাস্ট্রাইটিসের কারণে সৃষ্ট প্রদাহের মতো হতে পারে। |
| ব্যথা ছড়ানো | ব্যথাটি বুকের মাঝখানে, ঠিক বুকের হাড়ের নিচে শুরু হয়ে ঘাড়, পিঠ বা হাতে ছড়িয়ে পড়তে পারে। |
| বুকব্যথার বিভিন্ন লক্ষণ | |
| ঘাম হওয়া বা শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া | হার্ট অ্যাটাকের ক্ষেত্রে যেমনটা হয়, এর সাথে সচরাচর অতিরিক্ত ঘাম বা শ্বাসকষ্ট দেখা যায় না। |
| নাইট্রোগ্লিসারিনের প্রতি প্রতিক্রিয়া | নাইট্রোগ্লিসারিন, যা বুকব্যথার চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি ঔষধ, জিহ্বার নিচে রাখলে বুকব্যথা কমায়। তবে, এটি এনসিসিপি (NCCP) ব্যথা থেকে উপশম দেয় না। |
এই ব্যথা কখনও কখনও বেশি খাবার খাওয়ার পর বা মানসিক চাপে থাকলে শুরু হতে পারে। এটি কয়েক সেকেন্ড থেকে কয়েক ঘণ্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। যদি ব্যথা কয়েক মিনিটের বেশি স্থায়ী হয়, তবে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
এমনটা কেন হচ্ছে? এর প্রধান কারণগুলো কী?
আচ্ছা, এবার দেখা যাক, হৃৎপিণ্ড ছাড়া আর কী কারণে এই ব্যথা হতে পারে।
১. খাদ্যনালীর সমস্যা
এনসিসিপি-র ক্ষেত্রে এটিই সবচেয়ে সাধারণ কারণ।
- জিইআরডি (গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ): সহজ কথায়, এটি এমন একটি অবস্থা যা গ্যাস্ট্রাইটিস গুরুতর আকার ধারণ করলে দেখা দেয়। পাকস্থলীর অ্যাসিড উপরে উঠে আসে এবং খাদ্যনালী বেয়ে গলা পর্যন্ত চলে যায়। এই অ্যাসিড খাদ্যনালীর দেয়াল পুড়িয়ে দেয়, যার ফলে প্রদাহ এবং ব্যথা হয়। আমরা আগে যেমন আলোচনা করেছি, একেই আমরা "বুকজ্বালা" বলে থাকি।
- ইসোফ্যাজাইটিস: জিইআরডি ছাড়াও অন্যান্য সংক্রমণ, নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ বা অ্যালার্জির কারণে খাদ্যনালীর ভেতরের আস্তরণ ফুলে যেতে পারে। এই ফোলাভাবের কারণে বুকে ব্যথাও হতে পারে।
- অন্ননালীর পেশীর সমস্যা: আমাদের অন্ননালী পেশী দিয়ে তৈরি একটি নলাকার অঙ্গ। এই পেশীগুলো ঠিকমতো কাজ না করলে, সেগুলো হঠাৎ করে সংকুচিত বা শক্ত হয়ে যেতে পারে। এর ফলে বুকে তীব্র ব্যথা এবং গিলতে অসুবিধা হতে পারে।
- অন্ননালীর অতিসংবেদনশীলতা: কিছু মানুষের অন্ননালীর স্নায়ুগুলো খুব সংবেদনশীল হয়। চাপের সামান্য পরিবর্তন বা সামান্য পরিমাণ অ্যাসিডও, যা একজন সাধারণ মানুষ টের পায় না, তাদের কাছে তীব্র ব্যথা হিসেবে অনুভূত হতে পারে।
২. পেশী ও অস্থি সংক্রান্ত ব্যথা
কখনো কখনো ব্যথাটা বুকের ভেতর থেকে নয়, বরং বুকের দেয়াল থেকে আসে।
- পাঁজরের হাড় ছিঁড়ে যাওয়া, পাঁজরে আঘাত লাগা, অথবা পাঁজরের সংযোগকারী তরুণাস্থির প্রদাহ (কস্টোকনড্রাইটিস) -এর মতো অবস্থার কারণেও বুকে ব্যথা হতে পারে।
- এটি শনাক্ত করার একটি সহজ উপায় হলো , আপনি যেখানে ব্যথা অনুভব করছেন সেখানে সরাসরি আঙুল দিয়ে চাপ দিন এবং যদি ব্যথা বেড়ে যায়, তবে এটি সম্ভবত এই ধরনের পেশী বা হাড়-সম্পর্কিত ব্যথা।
৩. মনস্তাত্ত্বিক অবস্থা
এই তথ্যটি অনেকের কাছে আশ্চর্যজনক মনে হতে পারে, কিন্তু এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
- আমাদের ভেতরের অনুভূতি, যেমন মানসিক চাপ, উদ্বেগ এবং বিষণ্ণতা, শারীরিক ব্যথা হিসেবে প্রকাশ পেতে পারে, বিশেষ করে বুকে ব্যথা হিসেবে।
- কল্পনা করুন যে আপনি হঠাৎ খুব ভয় ও উদ্বেগ অনুভব করছেন (প্যানিক অ্যাটাক), আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে, বুকটা চেপে আসছে, হৃদস্পন্দন বেড়ে গেছে এবং আপনার মনে হচ্ছে যেন হার্ট অ্যাটাক হচ্ছে। যদিও এটি একটি মানসিক অবস্থা, কিন্তু আপনি যে ব্যথা অনুভব করছেন তা শতভাগ বাস্তব ব্যথা।
৪. ফুসফুসের অবস্থা
যদিও বিরল, বুকে ব্যথা ফুসফুসের কিছু নির্দিষ্ট অবস্থার কারণেও হতে পারে, যেমন প্লুরাল ইফিউশন বা নিউমোথোরাক্স ।
ডাক্তাররা এটা কীভাবে খুঁজে পান?
আপনি বুকে ব্যথা নিয়ে হাসপাতালে, বিশেষ করে জরুরি বিভাগে (ETU) যান।আপনি গেলে, ডাক্তার প্রথমেই পরীক্ষা করে দেখবেন আপনার কোনো প্রাণঘাতী হৃদরোগ আছে কি না। এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।
১. হৃদরোগ নেই তা নিশ্চিত করা:
- রক্ত পরীক্ষা: হার্ট অ্যাটাকের সময় রক্তে যে এনজাইমগুলো জমা হয়, এই পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে তা পরীক্ষা করা হয়।
- ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম): হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপে কোনো অস্বাভাবিক প্যাটার্ন আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়।
- ব্যায়াম স্ট্রেস টেস্ট: আপনি ব্যায়াম করার সময় একটি ইসিজি করা হয়, যাতে চাপের মুখে আপনার হৃৎপিণ্ড কীভাবে সাড়া দেয় তা দেখা যায়।
- হার্ট সিটি স্ক্যান: হৃৎপিণ্ডের রক্তনালীতে কোনো প্রতিবন্ধকতা আছে কিনা তা দেখার জন্য এই পরীক্ষাটি করা যেতে পারে।
এই সমস্ত পরীক্ষা করার পর এবং আপনার বুকের ব্যথার কারণ যে আপনার হৃদপিণ্ড নয়, সে বিষয়ে শতভাগ নিশ্চিত হওয়ার পরেই ডাক্তার এই সিদ্ধান্তে আসবেন যে আপনার এনসিসিপি (NCCP) হয়েছে।
২. এরপর, কারণটি খুঁজে বের করুন:
- এরপর আপনাকে একজন পরিপাকতন্ত্র বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠানো হতে পারে।
- সেখানে, ব্যথার সঠিক কারণ খুঁজে বের করার জন্য আপার এন্ডোস্কোপি (ক্যামেরাযুক্ত টিউবের সাহায্যে খাদ্যনালী ও পাকস্থলী পরীক্ষা), ইসোফেজিয়াল ম্যানোমেট্রি বা ইসোফেজিয়াল পিএইচ টেস্টের মতো পরীক্ষাগুলো করা হয়ে থাকে।
- কখনও কখনও আপনার ডাক্তার প্রথমে জিইআরডি-র জন্য কিছু ওষুধ (যেমন প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর - পিপিআই) ব্যবহার করে দেখতে পারেন। যদি সেই ওষুধগুলো আপনার বুকের ব্যথা কমিয়ে দেয়, তবে নিশ্চিত হওয়া যায় যে জিইআরডি-ই এর কারণ।
চিকিৎসাগুলো কী কী?
আপনার ব্যথার কারণের ওপর চিকিৎসা নির্ভর করে।
- কারণটি যদি জিইআরডি (GERD) হয়, তবে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (PPIs)- এর মতো ওষুধ দেওয়া হয়, যা পাকস্থলীর অ্যাসিড উৎপাদন কমিয়ে দেয়। এগুলোই সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত এবং সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা।
- যদি কারণটি মূত্রনালীর পেশীর সমস্যা হয়: সেই পেশীগুলোকে শিথিল করতে বা তাদের কার্যকারিতা ফিরিয়ে আনতে ওষুধ বা অন্যান্য চিকিৎসা রয়েছে।
- কারণটি যদি মানসিক চাপ বা উদ্বেগ হয়: মনস্তাত্ত্বিক চিকিৎসা এবং মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এছাড়াও, কখনও কখনও ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট বা এসএসআরআই-এর মতো অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট খুব কম মাত্রায় দেওয়া হয়। এই ওষুধগুলো শুধু বিষণ্ণতার চিকিৎসার জন্যই ব্যবহৃত হয় না, বরং দীর্ঘস্থায়ী স্নায়ুর ব্যথা নিয়ন্ত্রণের জন্যও ব্যবহৃত হয়। তাই আপনার ডাক্তার যদি কোনো ওষুধ লিখে দেন, তবে এমনটা ভাববেন না যে, "আমি তো পাগল নই, আমাকে এই ওষুধটা কেন দেওয়া হচ্ছে?"
হৃদরোগ-বহির্ভূত বুকের ব্যথা সাধারণত প্রাণঘাতী নয়। তবে, এটি আপনার জীবনযাত্রার মানের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে। বুকের ব্যথার অবিরাম ভয় নিয়ে বেঁচে থাকা সহজ নয়। এছাড়াও, যদি এর অন্তর্নিহিত কারণের (যেমন জিইআরডি) চিকিৎসা না করা হয়, তবে সময়ের সাথে সাথে এটি অন্যান্য জটিলতার কারণ হতে পারে।
মূল বার্তা
- সব বুকে ব্যথাই হার্ট অ্যাটাক নয়। তবে, এটি হৃদরোগজনিত সমস্যা কিনা তা নিশ্চিত হতে প্রথমে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া অপরিহার্য।
- হৃদরোগ-বহির্ভূত বুকে ব্যথার (NCCP) সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD)।
- তীব্র মানসিক চাপ, ভয় এবং দুঃখের মতো বিষয়গুলো প্রকৃতপক্ষে বুকে শারীরিক ব্যথার কারণ হতে পারে।
- ব্যথার সঠিক কারণের ওপর এর চিকিৎসা নির্ভর করে, তাই নির্ভুল রোগ নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- আপনার যদি বারবার বুকে ব্যথা হয়, তবে তা উপেক্ষা করবেন না। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন, কারণ খুঁজে বের করুন এবং সঠিক চিকিৎসা নিন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন