মা বা বাবা হওয়াটা সবারই স্বপ্ন, তাই না? কিন্তু কখনও কখনও, নানা কারণে, সেই স্বপ্নকে সত্যি করাটা একটু কঠিন হয়ে পড়ে। ঠিক তখনই কিছু মানুষকে ‘জেস্টেশনাল সারোগেসি’ নামক এই পদ্ধতিটির কথা ভাবতে হয়। সহজ কথায়, এটি এমন একটি পদ্ধতি যেখানে অন্য একজন মহিলা আপনার হয়ে আপনার নিজের সন্তানকে গর্ভে ধারণ করেন এবং জন্ম দেন। চলুন এই বিষয়ে আরও একটু বিস্তারিত আলোচনা করা যাক।
এই “(গর্ভকালীন সারোগেসি)” বলতে ঠিক কী বোঝায়?
আচ্ছা, জেস্টেশনাল সারোগেসি হলো এমন একটি প্রক্রিয়া যেখানে অন্য একজন মহিলা (ধরা যাক তিনি একজন ‘গর্ভধারিণী’) আপনার জন্য বা কোনো দম্পতির জন্য একটি সন্তান গর্ভে ধারণ করেন এবং প্রসব করান। এখানে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, সারোগেট মায়ের সাথে শিশুটির কোনো জেনেটিক সম্পর্ক থাকে না। অর্থাৎ, শিশুটির ডিম্বাণু আসে উদ্দিষ্ট মা অথবা কোনো ডিম্বাণু দাতার কাছ থেকে। আর শুক্রাণু আসে উদ্দিষ্ট বাবা অথবা কোনো শুক্রাণু দাতার কাছ থেকে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ‘ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন - আইভিএফ’ নামক একটি কৌশলের মাধ্যমে শিশুর গর্ভধারণ করা হয়। সহজ কথায়, ‘আইভিএফ’ হলো একটি ভ্রূণ তৈরির জন্য পরীক্ষাগারে অভিপ্রেত পিতামাতার ডিম্বাণু ও শুক্রাণু (অথবা দাতার কাছ থেকে প্রাপ্ত) একত্রিত করার প্রক্রিয়া। এরপর সেই ভ্রূণটি সারোগেট মায়ের জরায়ুতে প্রতিস্থাপন করা হয়। সুতরাং, যেহেতু সারোগেট মা কোনো ডিম্বাণু প্রদান করেন না, তাই তার এবং শিশুর মধ্যে কোনো জিনগত সংযোগ থাকে না।
সাধারণ সারোগেট এবং গর্ভকালীন সারোগেট-এর মধ্যে পার্থক্য কী?
“সারোগেসি”-র দুটি পদ্ধতি রয়েছে। একটি হলো “জেস্টেশনাল সারোগেসি”, যার কথা আমরা বলছি। অন্যটি হলো “প্রচলিত সারোগেসি”।
- (গর্ভকালীন সারোগেসি): আমরা যেমনটা একটু আগেই আলোচনা করেছি, এক্ষেত্রে যে মা সন্তান গর্ভে ধারণ করেন, তিনি শিশুটির জিনগতভাবে সম্পর্কিত নন। কারণ, এর জন্য তার নিজের কোনো ডিম্বাণু ব্যবহার করা হয় না। এক্ষেত্রে হয় গর্ভবতী মায়ের ডিম্বাণু অথবা কোনো দাতার ডিম্বাণু ব্যবহার করা হয়। সারোগেট মায়ের একমাত্র কাজ হলো শিশুটিকে নিজের গর্ভে ধারণ করা এবং তার জন্ম দেওয়া। এটি বর্তমানে বিশ্বে সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত পদ্ধতি এবং এতে আইনি জটিলতাও সবচেয়ে কম। কারণ, এক্ষেত্রে হবু বাবা-মায়ের মধ্যে অন্তত একজন শিশুটির জিনগতভাবে সম্পর্কিত থাকেন, কিন্তু সারোগেট মা নন।
- (প্রচলিত সারোগেসি): এই পদ্ধতিতে, যে মা সন্তান গর্ভে ধারণ করেন, তিনি সন্তানের সাথে জিনগতভাবে সম্পর্কিত থাকেন। অর্থাৎ, সন্তানটি তৈরি করার জন্য তার নিজের ডিম্বাণু ব্যবহার করা হয়। সন্তানকে গর্ভে ধারণ ও জন্ম দেওয়ার পর, সন্তানের জৈবিক অভিভাবক হিসেবে তাকে সন্তানের অভিভাবকত্ব (পিতামাতার অধিকার) অভিপ্রেত পিতামাতার কাছে হস্তান্তর করতে হয়। এর দ্বারা সৃষ্ট আইনি ও মনস্তাত্ত্বিক সমস্যার কারণে অনেক দেশে এই পদ্ধতিটি আইন দ্বারা নিষিদ্ধ।
কারা এই ``(গর্ভকালীন সারোগেসি)`` পদ্ধতি অবলম্বন করেন?
নানা কারণে পরিবারে নতুন সদস্য যোগ করার জন্য অনেকেই এই পদ্ধতি অবলম্বন করেন। এই পরিস্থিতিগুলো বিবেচনা করুন:
- যদি গর্ভবতী মা তাঁর জরায়ুর কোনো সমস্যার কারণে সন্তান ধারণে অক্ষম হন।
- যদি গর্ভবতী মায়ের এমন কোনো গুরুতর শারীরিক বা মানসিক অসুস্থতা থাকে যা তার বা শিশুর জন্য গর্ভাবস্থাকে ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে।
- যদি কোনো ব্যক্তির জরায়ু অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা হয় (হিস্টেরেক্টমি) অথবা যদি জরায়ুতে কোনো জন্মগত ত্রুটি থাকে।
- যদি উদ্দিষ্ট প্রাপক জৈবিকভাবে সন্তান ধারণ বা জন্মদানে অক্ষম হন। উদাহরণস্বরূপ, একজন অবিবাহিত পুরুষ বা সমকামী পুরুষ যুগল ।
একটি সন্তান এক বিরাট আশীর্বাদ। এই ধরনের পদ্ধতি যদি কিছু মানুষকে সেই সুখ অর্জনে সাহায্য করতে পারে, তবে তা সত্যিই সার্থক।
এই প্রক্রিয়াটি কীভাবে ঘটে?
সহজ কথায়, ‘জেস্টেশনাল সারোগেসি’-তে, অভিপ্রেত পিতামাতা (বা দাতা)-এর ডিম্বাণু ও শুক্রাণু ব্যবহার করে ‘(আইভিএফ)’ প্রযুক্তির মাধ্যমে একটি ভ্রূণ তৈরি করা হয়। এরপর সেই ভ্রূণটি সারোগেট মায়ের জরায়ুতে প্রতিস্থাপন করা হয়। সেখান থেকে তিনি শিশুটিকে নিজের গর্ভে ধারণ করেন।
এই প্রক্রিয়াটি একজন সারোগেট মা নির্বাচনের মাধ্যমে শুরু হয়। এরপর সেই সারোগেট মা এবং সন্তানপ্রত্যাশী দম্পতির মধ্যে আইনি চুক্তি স্বাক্ষরিত হয়। উভয়কেই বিভিন্ন চিকিৎসাগত ও মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যেতে হয়। এই সবকিছু অনুমোদিত হওয়ার পরেই আইভিএফ চিকিৎসা শুরু হয়।
বাচ্চাটিকে কোলে নেওয়ার জন্য কাউকে কীভাবে খুঁজে পাব?
যখন বেশিরভাগ মানুষ এই বিষয়ে কথা বলতে আসেন, তখন তাঁরা একটি ‘সারোগেসি এজেন্সি’-র সাথে যোগাযোগ করেন, অর্থাৎ এমন একটি সংস্থার সাথে যারা এই ধরনের পরিষেবা দিয়ে থাকে। আপনি এই সংস্থাগুলো থেকে প্রক্রিয়াটি এবং খরচ সম্পর্কে সমস্ত বিবরণ জানতে পারবেন। তারাই আপনাকে একজন উপযুক্ত সারোগেট মা খুঁজে পেতে সাহায্য করে। তারা দুই পক্ষের মধ্যে আইনি চুক্তি তৈরি করতেও সাহায্য করে। কিছু দম্পতি এর জন্য পরিবারের কোনো সদস্য বা বন্ধুকে বেছে নেন। এতেও কোনো সমস্যা নেই, কিন্তু একটু বেশি মানসিক দায়বদ্ধতার কারণে কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে।
আমেরিকান সোসাইটি ফর রিপ্রোডাক্টিভ মেডিসিন (ASRM) অনুসারে, সন্তান ধারণের জন্য আদর্শ হিসেবে বিবেচিত হতে হলে নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলো থাকা উচিত:
- আপনাকে অবশ্যই সুস্থ হতে হবে এবং বয়স ২১ থেকে ৪৫ বছরের মধ্যে হতে হবে (বিশেষত ৩৫ বছরের কম)।
- কমপক্ষে একটি এবং সর্বোচ্চ পাঁচটি প্রসব কোনো জটিলতা ছাড়াই সম্পন্ন করতে হবে।
- তিনটির বেশি সি-সেকশন সার্জারি হওয়া ভালো নয়।
- তার একটি স্বাস্থ্যকর ওজন থাকা প্রয়োজন।
- এছাড়াও, আপনাকে সংশ্লিষ্ট প্রতিষ্ঠান কর্তৃক নির্ধারিত অন্য যেকোনো শর্তও পূরণ করতে হবে।
সবচেয়ে ভালো ব্যাপার হলো যে, সারোগেট মায়ের একটি স্থিতিশীল পারিবারিক পরিবেশ এবং গর্ভাবস্থার অতিরিক্ত চাপ সামলানোর জন্য ভালো মানসিক সমর্থন থাকে। এই ধরনের ব্যক্তিদের বাছাই করার সময় তাদের অতীত পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে খতিয়ে দেখা হয়। এছাড়াও, সম্ভাব্য অভিভাবকদের তাদের আর্থিক তথ্য প্রদান করতে হয়, যাতে নিশ্চিত করা যায় যে তারা এই খরচ বহন করতে সক্ষম।
ডাক্তারি পরীক্ষাগুলো কেমন?
হবু বাবা-মায়ের মতোই, গর্ভধারিণী মায়েরও একটি বিশেষ ডাক্তারি পরীক্ষা করানো উচিত। বিষণ্ণতার মতো মানসিক অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য তিনি একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞেরও পরামর্শ নেন।
এএসআরএম (ASRM) অনুসারে, গর্ভবতী মা পূর্ণকাল পর্যন্ত সন্তান ধারণের জন্য যথেষ্ট সুস্থ আছেন কিনা, তা নিশ্চিত করতে একটি সম্পূর্ণ চিকিৎসা পরীক্ষা করা উচিত। নিম্নলিখিত রোগগুলি পরীক্ষা করার জন্য রক্ত পরীক্ষাও করা হয়:
- সিফিলিস
- গনোরিয়া
- ক্ল্যামাইডিয়া
- এইচআইভি
- হেপাটাইটিস বি এবং সি
আপনার হাম, মাম্পস, রুবেলা (এমএমআর) এবং টিটেনাস, পারটুসিস ও ডিপথেরিয়া (টিড্যাপ) টিকাও সময়মতো নেওয়া থাকা উচিত। কখনও কখনও, আপনার কোভিড টিকারও প্রয়োজন হতে পারে। হবু বাবা-মা (বা ডিম্বাণু/শুক্রাণু দাতা)-দেরও জেনেটিক স্ক্রিনিং করা হয়, এটা দেখার জন্য যে তাদের শিশুর ডাউন সিনড্রোমের মতো কোনো জন্মগত ত্রুটি হওয়ার ঝুঁকি আছে কি না।
আইনি দিকটা কেমন?
আইভিএফ চিকিৎসা শুরু করার আগে একটি আইনি চুক্তি সম্পন্ন করা অপরিহার্য। এই চুক্তিতে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো অন্তর্ভুক্ত থাকা উচিত:
- সারোগেট মা শিশুটির জন্মের পর তাকে উদ্দিষ্ট পিতামাতার কাছে হস্তান্তর করতে সম্মত হন।
- গর্ভাবস্থায় সন্তান ধারণকারী মায়ের ভূমিকা ও দায়িত্ব (যেমন, সময়মতো ডাক্তারি পরীক্ষা করানো, মাদক বা অ্যালকোহল ব্যবহার না করা)।
- অর্থ প্রদান ও ক্ষতিপূরণ।
- গর্ভপাত ও ভ্রূণের মৃত্যুর মতো সংবেদনশীল বিষয়।
- আইভিএফ চিকিৎসা, গর্ভাবস্থা এবং সন্তান প্রসবের সাথে সম্পর্কিত সকল ঝুঁকি ও দায়িত্ব।
- আরও অনেক পরিস্থিতি ও সম্ভাব্য পরিণতি রয়েছে, যেগুলোর আইনি পরিণতি থাকতে পারে।
সারোগেসি সংক্রান্ত আইন দেশভেদে ভিন্ন হয়ে থাকে। আপনার সারোগেসি এজেন্সি বা একজন আইনজীবী আপনাকে এই আইনি প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন করতে সাহায্য করতে পারেন। এই বিষয়টি কিছুটা জটিল হতে পারে, তাই একটি অভিজ্ঞ আইনি দলের সাথে কাজ করা এবং চুক্তিতে স্বাক্ষর করাই হলো এটি আইনসম্মতভাবে সম্পন্ন করার সর্বোত্তম উপায়।
গর্ভধারিণী মা কীভাবে গর্ভবতী হন?
আপনার ডাক্তার ল্যাবে আপনার (গর্ভবতী মায়ের) ডিম্বাণুর সাথে আপনার সঙ্গীর (গর্ভবতী বাবার) শুক্রাণু মিশিয়ে দেবেন। কখনও কখনও দাতার ডিম্বাণু বা দাতার শুক্রাণু ব্যবহার করা হয়। যদি গর্ভবতী মা নিজের ডিম্বাণু ব্যবহার করেন, তবে তার ডিম্বাণুর পরিপক্কতা ত্বরান্বিত করতে এবং একবারে যত বেশি সম্ভব ডিম্বাণু তৈরি করার জন্য তাকে উর্বরতার ওষুধ দেওয়া হবে। যখন একটি শুক্রাণু এক বা একাধিক ডিম্বাণুর সাথে মিলিত হয়, তখন একটি ভ্রূণ গঠিত হয়।
গর্ভবতী মা তার জরায়ুকে ভ্রূণ গ্রহণের জন্য প্রস্তুত করতে উর্বরতার ওষুধও গ্রহণ করেন। ভ্রূণগুলো গঠিত হওয়ার পর, সেগুলো গর্ভবতী মায়ের জরায়ুতে স্থাপন করা হয়।
এই প্রক্রিয়ায় কারা জড়িত?
এই ‘গর্ভকালীন সারোগেসি’ প্রক্রিয়ায় বেশ কয়েকজন ব্যক্তি জড়িত আছেন:
- গর্ভধারণকারী
- অভিপ্রেত পিতামাতা(গণ)
- ডিম্বাণু বা শুক্রাণু দাতা (প্রয়োজন হলে)
- (সারোগেসি এজেন্সি)
- উর্বরতা কেন্দ্র
- আইনজীবী বা আইনি পরামর্শদাতা
- গর্ভাবস্থাকালীন পরিচর্যাকারী (প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, ধাত্রী)
- মানসিক স্বাস্থ্য প্রদানকারী
- জেনেটিক পরামর্শদাতা
এই পদ্ধতিতে কি কোনো ঝুঁকি আছে?
প্রকৃতপক্ষে, সারোগেসি ব্যবহারকারী দম্পতি এবং ব্যক্তিদের জন্য কিছু ঝুঁকি রয়েছে। সবচেয়ে সাধারণ ঝুঁকিগুলো হলো:
- গর্ভধারণ সফল হবে বা তা পূর্ণকাল পর্যন্ত স্থায়ী হবে, এমন কোনো নিশ্চয়তা নেই।
- প্রজনন চিকিৎসা এবং চিকিৎসা পদ্ধতি হবু দম্পতি এবং গর্ভধারণকারী মা উভয়ের জন্যই ঝুঁকি সৃষ্টি করতে পারে।
- আইভিএফ চিকিৎসা, চিকিৎসা পদ্ধতি, আইনি কার্যক্রম এবং সারোগেট মাকে অর্থ প্রদানের সাথে জড়িত আর্থিক ঝুঁকি।
- গর্ভপাত, জটিলতা এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থার কারণে সৃষ্ট মানসিক ঝুঁকি।
- মা, গর্ভাবস্থা এবং শিশুকে আটকে রাখা অন্যান্য বিষয়গুলোকে নিয়ন্ত্রণ করতে না পারার হতাশা।
এছাড়াও, যে মা সন্তান গর্ভে ধারণ করেন, তার জন্যও ঝুঁকি থাকে। গর্ভাবস্থা জুড়ে তাকে নিয়মিত চিকিৎসালয়ে যেতে হয়। গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস এবং সংক্রমণের মতো সমস্ত জটিলতার ঝুঁকিও তার থাকে। অন্যের সন্তান গর্ভে ধারণ করা মায়ের সঙ্গী এবং সন্তানদের জন্য আবেগগত ও শারীরিকভাবে কষ্টকর হতে পারে। যদিও অনেক সারোগেট মা কোনো দম্পতি বা ব্যক্তিকে বাবা-মা হতে সাহায্য করতে পেরে খুশি হন, তবে সন্তান জন্মের পর তারা শিশুটির সাথে একটি মানসিক বন্ধনও গড়ে তুলতে পারেন।
এই পদ্ধতির সুবিধাগুলো কী কী?
যেসব দম্পতি বা ব্যক্তি জৈবিকভাবে বা শারীরিকভাবে সন্তান ধারণে অক্ষম, তাদের পরিবারকে বড় করতে বা নতুন পরিবার শুরু করার জন্য সারোগেসি একটি দারুণ সুযোগ। জরায়ু সংক্রান্ত সমস্যা, শারীরিক বা মানসিক অসুস্থতা, কিংবা বৈবাহিক অবস্থার কারণে যারা বাবা-মা হতে পারেননি, তাদের অনেকের কাছেই এটি স্বপ্ন সত্যি হওয়ার মতো।
যে ব্যক্তি শিশুটিকে গর্ভে ধারণ করছেন, তিনি কি শিশুটিকে নিজের কাছে রাখতে পারেন?
না, সারোগেট মা শিশুটিকে নিজের কাছে রাখতে পারেন না। বন্ধ্যাত্ব চিকিৎসার আগে, হবু বাবা-মা এবং সারোগেট মায়ের মধ্যে একটি আইনি চুক্তি স্বাক্ষরিত হয়। এই চুক্তিতে স্পষ্টভাবে বলা থাকে যে, শিশুটির জন্মের পর সারোগেট মাকে অবশ্যই শিশুটিকে হবু বাবা-মায়ের কাছে হস্তান্তর করতে হবে। এছাড়াও, যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, যেহেতু শিশুটির সাথে সারোগেট মায়ের কোনো জৈবিক সম্পর্ক নেই, তাই শিশুটির উপর তার কোনো অভিভাবকত্বের অধিকারও থাকে না।
এটার দাম কত?
আইনি ফি, চিকিৎসা খরচ, এজেন্সির ফি, সারোগেট মাকে দেওয়া অর্থ এবং অবস্থান—এই সব বিষয় সারোগেসি পদ্ধতির খরচকে প্রভাবিত করে। গড়ে, এর খরচ ৫০,০০০ থেকে ১৫০,০০০ মার্কিন ডলার বা তারও বেশি হতে পারে। শ্রীলঙ্কায় এই খরচের তারতম্য হতে পারে, তাই সঠিক তথ্য জানতে সংশ্লিষ্ট প্রতিষ্ঠানগুলোর সাথে যোগাযোগ করাই শ্রেয়। এছাড়াও, অনেক সময় প্রথমবার আইভিএফ চিকিৎসা সফল হয় না এবং তখন প্রক্রিয়াটি পুনরায় করতে হয়।
অবশেষে, মনে রাখবেন...
গর্ভকালীন সারোগেসি এমন একটি পদ্ধতি যেখানে গর্ভধারণকারী মায়ের সাথে গর্ভের সন্তানের কোনো জিনগত সম্পর্ক থাকে না। বর্তমানে এটি সারোগেসির সবচেয়ে প্রচলিত পদ্ধতি। এই পদ্ধতিটি জৈবিকভাবে বা শারীরিকভাবে সন্তান ধারণে অক্ষম হাজার হাজার মানুষকে তাদের নিজস্ব পরিবার শুরু করতে সাহায্য করে।
এই প্রক্রিয়ায় অনেকগুলো ধাপ রয়েছে, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হলো একজন সারোগেট মা খুঁজে বের করা, আইনি চুক্তি ও কাগজপত্র সম্পন্ন করা এবং নির্বাচিত ব্যক্তির গর্ভে ভ্রূণ স্থানান্তর করা। যদিও এটি একটি দীর্ঘ এবং কষ্টসাধ্য প্রক্রিয়া হতে পারে, কিছু মানুষের জন্য মাতৃত্ব বা পিতৃত্বের আনন্দ উপভোগ করার এটিই একমাত্র উপায় হতে পারে। আপনি যদি জেস্টেশনাল সারোগেসিতে আগ্রহী হন, তবে এই প্রক্রিয়া, এর খরচ এবং কীভাবে শুরু করবেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আরও তথ্যের জন্য তিনি আপনাকে একটি উপযুক্ত এজেন্সির কাছে পাঠাতে পারেন।
গর্ভকালীন সারোগেসি, আইভিএফ, সন্তান প্রসব, মাতৃত্ব, পিতৃত্ব, বন্ধ্যাত্ব, সারোগেট মা
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন