গলা ও কানে তীব্র, বিদ্যুতের মতো ব্যথা: এটি কি গ্লসোফ্যারিঞ্জিয়াল নিউরালজিয়া (GPN)?

ভাবুন তো, আপনি বন্ধুদের সাথে প্রাণ খুলে হাসছেন বা গল্প করছেন, কিংবা আপনার পছন্দের খাবার উপভোগ করছেন, আর হঠাৎ আপনার গলার পেছন থেকে বা জিহ্বা থেকে অসহ্য এক বৈদ্যুতিক শকের মতো অনুভূতি হলো? এই তীব্র ব্যথা, যা কয়েক সেকেন্ডের মধ্যেই আসে এবং চলে যায়, আপনার পুরো দিনটাই নষ্ট করে দিতে পারে। যদি আপনার এমন অভিজ্ঞতা হয়ে থাকে, তবে গ্লসোফ্যারিঞ্জিয়াল নিউরালজিয়া (GPN) নামক যে অবস্থাটি নিয়ে আমরা আজ কথা বলছি, সে সম্পর্কে আপনার সচেতন থাকা অত্যন্ত জরুরি।

গ্লসোফ্যারিঞ্জিয়াল নিউরালজিয়া (GPN) কী?

সহজ কথায়, জিপিএন হলো একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা, যার কারণে আপনার জিহ্বা, গলা , টনসিল এবং কানে হঠাৎ তীব্র ব্যথা হয়। এটি গ্লসোফ্যারিঞ্জিয়াল স্নায়ুর উপর চাপ বা ক্ষতির কারণে ঘটে থাকে।

আমাদের মস্তিষ্ক থেকে মুখমণ্ডল ও ঘাড় পর্যন্ত ১২ জোড়া প্রধান স্নায়ু বিস্তৃত রয়েছে, যেগুলোকে ক্রেনিয়াল নার্ভ বলা হয়। গ্লসোফ্যারিঞ্জিয়াল নার্ভ হলো এদের মধ্যে নবম । আপনার মাথার প্রতিটি পাশে এই স্নায়ুগুলোর দুটি করে থাকে। তবে, জিপিএন-এর ক্ষেত্রে এটি সাধারণত মাথার কেবল এক পাশকেই প্রভাবিত করে।

এই ব্যথা এমন সময়েও হতে পারে যখন আমরা তা নিয়ে ভাবিও না, যেমন—খাওয়ার সময়, কথা বলার সময়, হাসার সময়, প্রস্রাব করার সময় বা মুখ খোলার সময়। এই ব্যথা কয়েক সেকেন্ড থেকে প্রায় দুই মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। তবে, যেহেতু এই ব্যথা দিনে বেশ কয়েকবার হতে পারে, তাই এটি জীবনযাত্রায় একটি বড় ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। কিন্তু চিন্তা করবেন না, এই উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য ভালো চিকিৎসা রয়েছে।

জিপিএন-এর প্রধান প্রকারভেদগুলো কী কী?

হ্যাঁ, কারণের ওপর ভিত্তি করে জিপিএনকে দুটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যায়।

এর লক্ষণগুলো কী কী? আমরা এই ব্যথা কীভাবে চিনব?

জিপিএন-এর প্রধান ও একমাত্র উপসর্গ হলো ব্যথা। এই ব্যথা বিভিন্নভাবে অনুভূত হতে পারে।

এই ব্যথা সাধারণত কয়েক সেকেন্ড থেকে দুই মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয়। এটি দিনে বেশ কয়েকবার হতে পারে। কখনও কখনও ব্যথা এতটাই তীব্র হতে পারে যে রাতে ঘুম ভেঙে যায়। এই ব্যথা সপ্তাহ বা মাস ধরে চলতে পারে, তারপর আবার মাস বা এমনকি বছরের জন্য চলে যেতে পারে।

ব্যথাটা কোথা থেকে আসে?

যেহেতু গ্লসোফ্যারিঞ্জিয়াল স্নায়ু মাথা, ঘাড় এবং মুখের বিভিন্ন অংশের সাথে সংযুক্ত, তাই ব্যথা বিভিন্ন স্থান থেকে আসতে পারে।

• আপনার নাক, মুখ ও গলার পেছনের অংশ (বিশেষ করে টনসিলের চারপাশ)।
• স্বরযন্ত্রের চারপাশের গলার অংশ।
• আপনার চিবুক ও কানের চারপাশ এবং নিচের অংশ।
• জিহ্বার পশ্চাৎভাগ।

প্রায়শই ব্যথাটা মাথার শুধু এক পাশেই হয়। কখনও কখনও ব্যথা এক জায়গায় শুরু হয়ে কাঁধ বা পিঠে ছড়িয়ে পড়তে পারে (বিকিরণকারী ব্যথা)।

জিপিএন-এর কারণগুলো কী?

যেমনটি আগে উল্লেখ করা হয়েছে, এর প্রধান কারণ হলো গ্লসোফ্যারিঞ্জিয়াল স্নায়ুর ক্ষতি। এর পেছনে বেশ কিছু সাধারণ কারণ থাকতে পারে:

• রক্তনালী দ্বারা স্নায়ুর উপর চাপ: যখন কোনো স্নায়ুর নিকটবর্তী রক্তনালী স্নায়ুটির উপর চাপ দেয়, তখন ব্যথা হতে পারে।
• টিউমার বা ক্যান্সার: স্নায়ুর চারপাশে টিউমার তৈরি হলে স্নায়ুটি সংকুচিত হতে পারে।
• সংক্রমণ: কোনো সংক্রামক অবস্থার কারণে স্নায়ুতে প্রদাহ হতে পারে।

কখনও কখনও ডাক্তাররা ঠিক বুঝতে পারেন না কেন এই স্নায়ুটি আক্রান্ত হচ্ছে। এটি অন্যান্য অন্তর্নিহিত শারীরিক অসুস্থতার কারণেও হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

• সজোগ্রেন সিনড্রোমের মতো অটোইমিউন রোগ ।
• স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এমন রোগ, যেমন মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস ( এমএস )।
• ঈগল সিনড্রোম।
• মাথা বা ঘাড়ে আঘাত।
• শ্বানোমা (স্নায়ু আবরণে সৃষ্ট টিউমার)।
• জিহ্বার ক্যান্সার।

কোন জিনিস এই ব্যথাকে আরও বাড়িয়ে তোলে? (উত্তেজক)

দেখুন, এই ব্যথা এমন সব কাজ থেকেও আসতে পারে যা আমরা সাধারণত কোনো চিন্তা ছাড়াই করে থাকি।

• খাবার চিবানো
• কাশি
• ঠান্ডা পানীয় পান করা
• যে হাসে
• কুমিরটা যাচ্ছে।
• কোনো কিছু (খাবার বা লালা) গিলে ফেলা
• কথা বলা
• কানের চারপাশে মুখ বা ঘাড় ঘষা
• দরজা খোলা

জিপিএন-এর কি কোনো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে?

সাধারণত জিপিএন গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করে না, কিন্তু ব্যথা তীব্র হলে খাওয়া-দাওয়ার ভয়ে ওজন কমে যেতে পারে।

অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: জিপিএন গুরুতর আকার ধারণ করলে, এটি ভেগাস নার্ভকেও প্রভাবিত করতে পারে, যা গ্লসোফ্যারিঞ্জিয়াল নার্ভের কাছাকাছি অবস্থিত। এই ভেগাস নার্ভ আমাদের হৃৎস্পন্দন, রক্তচাপ এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের মতো অত্যাবশ্যকীয় ও স্বয়ংক্রিয় প্রক্রিয়াগুলো নিয়ন্ত্রণ করে। জিপিএন এই নার্ভটিকেও প্রভাবিত করলে, নিম্নলিখিত গুরুতর অবস্থাগুলো দেখা দিতে পারে:

• অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়াস)
• ধীর হৃদস্পন্দন (ব্রাডিকার্ডিয়া)
• নিম্ন রক্তচাপ (হাইপোটেনশন)
• সিনকোপ
• খিঁচুনি

ডাক্তার সাহেব, আপনি এটা কীভাবে নির্ণয় করেন?

আপনার ডাক্তার প্রথমে আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং তারপর শারীরিক পরীক্ষা করবেন। যেহেতু জিপিএন একটি বিরল রোগ, তাই এর সঠিক কারণ খুঁজে বের করতে কিছুটা সময় লাগতে পারে।

রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলো করা যেতে পারে:

• রক্ত পরীক্ষা
• সিটি স্ক্যান
• এমআরএ স্ক্যান
• এমআরআই স্ক্যান
• এক্স-রে পরীক্ষা

ডাক্তার একটি সাধারণ পরীক্ষাও করতে পারেন। তিনি এক টুকরো ছোট তুলা দিয়ে আপনার ব্যথার জায়গাটি আলতো করে স্পর্শ করবেন। তারপর, তিনি সেই জায়গায় একটি লোকাল অ্যানেস্থেটিক প্রয়োগ করে আবার একই কাজ করবেন। ওষুধ প্রয়োগের পর যদি ব্যথা চলে যায়, তাহলে সম্ভবত এটি জিপিএন।

জিপিএন-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?

সৌভাগ্যবশত, জিপিএন নিয়ন্ত্রণের জন্য কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে।

আপনার ডাক্তার আপনার সাথে কথা বলবেন এবং আপনার অবস্থার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসাটি বেছে নিতে সাহায্য করবেন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

এই প্রবন্ধে বর্ণিত ব্যথাগুলোর কোনোটি যদি আপনার মুখ, মুখগহ্বর বা ঘাড়ে হয়, তবে আপনার অবশ্যই একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। যদিও জিপিএন একটি বিরল অবস্থা, তবে এর সাথে জড়িত স্নায়ুগুলো মাথা ও ঘাড়ের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশে অবস্থিত। তাই, এর কারণ খুঁজে বের করে চিকিৎসা করলে ভবিষ্যতে বিপজ্জনক পরিস্থিতি প্রতিরোধ করা সম্ভব।

আমার কখন ETU-তে যাওয়া উচিত?

জিপিএন সাধারণত কোনো জরুরি অবস্থা নয়। তবে, পূর্বেই যেমন উল্লেখ করা হয়েছে, যদি আপনি গুরুতর লক্ষণ অনুভব করেন, তাহলে আপনার অবিলম্বে জরুরি বিভাগে (ইটিইউ) যাওয়া উচিত। এই ধরনের লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• মুখ খোলার সময় বা কথা বলার সময় মাথা ঘোরা বা জ্ঞান হারানো ।
• কোনো কারণ ছাড়াই জ্ঞান হারানো ।
• হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন (বুক ধড়ফড় করা, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন)।