আপনি কি কখনো আপনার পাঁজরের ডান পাশে কোনো ভারি ভাব, ছোট পিণ্ড বা পূর্ণতার অনুভূতি অনুভব করেছেন? কখনও কখনও এগুলো সাধারণ গ্যাসের ব্যথা হতে পারে। তবে, কখনও কখনও এগুলো আমাদের শরীরের অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ লিভারের একটি গুরুতর রোগের লক্ষণ হতে পারে। আজ আমরা হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা (এইচসিসি) নিয়ে কথা বলছি, যা লিভারে হওয়া সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ক্যান্সার। যদিও এই নামটি শুনলে কিছুটা ভীতিকর এবং জটিল মনে হতে পারে, চিন্তা করবেন না। চলুন, এই বিষয়টি এমন সহজভাবে আলোচনা করা যাক যা সবাই বুঝতে পারে।
এই হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা (HCC) কী?
সহজ কথায়, এইচসিসি হলো লিভারের কোষ থেকে শুরু হওয়া সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ক্যান্সার। এটি তুলনামূলকভাবে একটি আগ্রাসী ধরনের ক্যান্সার। এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এমন ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায় যাদের আগে থেকেই দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগ, বিশেষ করে সিরোসিস রয়েছে। সিরোসিস এমন একটি অবস্থা যেখানে লিভার শক্ত ও ক্ষতবিক্ষত হয়ে যায় এবং এর কার্যকারিতা ব্যাহত হয়। সম্প্রতি, মেটাবলিক ডিসফাংশন-অ্যাসোসিয়েটেড স্টিয়াটোটিক লিভার ডিজিজ (MASLD)-এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যেও এইচসিসি আরও ঘন ঘন দেখা যাচ্ছে। এই অবস্থাটি লিভারে চর্বি জমার কারণে ঘটে থাকে।
এই ক্যান্সারের একটি দুঃখজনক দিক হলো, এটি প্রাথমিক পর্যায়ে খুব ধীরে ধীরে বাড়ে। তাই, প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো লক্ষণ নাও থাকতে পারে। অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিউমার অপসারণ করে অথবা লিভার প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে প্রাথমিক পর্যায়ে এটি নিরাময় করা সম্ভব। তবে, বেশিরভাগ মানুষের যখন এই রোগটি নির্ণয় করা হয়, ততক্ষণে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ে এবং এমন একটি পর্যায়ে চলে যায় যেখান থেকে এটি দ্রুত ছড়িয়ে পড়তে পারে। অবশেষে, এটি লিভার ফেইলিউরের কারণও হতে পারে। এমন পরিস্থিতিতে চিকিৎসকদের জন্য চিকিৎসা করা অত্যন্ত কঠিন হয়ে পড়ে।
এই অবস্থাটি এতটাই গুরুতর যে, আপনার যদি সিরোসিস বা এমএএসএলডি-র মতো কোনো লিভারের রোগ থাকে, তবে আপনার মধ্যে এইচসিসি ক্যান্সারের কোনো লক্ষণ আছে কিনা তা দেখার জন্য আপনার ডাক্তার অবশ্যই আপনাকে নিয়মিত পরীক্ষা করবেন।
এই ক্যান্সারটি কতটা সাধারণ?
এই বিষয়টি বিবেচনা করুন: লিভারের প্রতি ১০০টি প্রাথমিক ক্যান্সারের মধ্যে ৮৫ থেকে ৯০টিই হলো এইচসিসি (HCC)। (যখন ক্যান্সার শরীরের অন্য কোনো অংশ থেকে লিভারে ছড়িয়ে পড়ে, তখন তাকে মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সার বলা হয়।) এটি বিশ্বে ষষ্ঠ সর্বাধিক নির্ণীত ক্যান্সার এবং ক্যান্সারজনিত মৃত্যুর তৃতীয় প্রধান কারণ।
তাছাড়া, নারীদের তুলনায় পুরুষদের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা দুই থেকে তিন গুণ বেশি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বয়স ৬০ বছর বা তার বেশি হয়ে থাকে।
এইচসিসি-এর লক্ষণগুলো কী কী?
যেমনটি আগে উল্লেখ করা হয়েছে, ক্যান্সারের টিউমার প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো লক্ষণ নাও দেখাতে পারে। তবে, ক্যান্সার বাড়ার সাথে সাথে আপনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো অনুভব করতে শুরু করতে পারেন:
| লক্ষণ | সহজ কথায় বলতে গেলে... |
|---|---|
| ডান পাঁজরের খাঁচার নিচে ফোলাভাব | ডান পাঁজরের নিচে ভারী ভাব বা কোনো পিণ্ডের মতো অনুভূতি (এটি যকৃত বড় হয়ে যাওয়ার লক্ষণ হতে পারে)। |
| বাম পাঁজরের খাঁচার নিচে ফোলাভাব | বাম দিকে পাঁজরের নিচে ভারি ভারি অনুভূতি (এটি প্লীহা বড় হয়ে যাওয়ার লক্ষণ হতে পারে)। |
| ত্বক ও চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া | আমরা সাধারণত একে জন্ডিস বলি। |
| পেট ফাঁপা | পেট ফুলে ওঠার মতো অনুভূতি, যেন পেট পানিতে ভরে গেছে। |
| ক্ষুধা | খেতে ইচ্ছে করছে না, অল্প খেলেই পেট ভরে যাচ্ছে। |
| ওজন হ্রাস | কোনো সুস্পষ্ট কারণ ছাড়াই ওজন কমে যাওয়া। |
| বমি বমি ভাব এবং বমি | ক্রমাগত বমি বমি ভাব এবং বমি। |
| চুলকানিযুক্ত ত্বক | সারা শরীরে বা শরীরের নির্দিষ্ট কিছু অংশে একটানা চুলকানির অনুভূতি। |
কিন্তু এই বিষয়টি মনে রাখবেন। এই লক্ষণগুলো প্রায়শই অন্যান্য সাধারণ অসুস্থতার ক্ষেত্রেও দেখা যেতে পারে। তাই এর মধ্যে এক বা দুটি লক্ষণ দেখা দিলেই আতঙ্কিত হবেন না। তবে, যদি এই লক্ষণগুলো দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে থাকে, তাহলে ডাক্তারের কাছে গিয়ে পরীক্ষা করিয়ে নেওয়া ভালো।
এইচসিসি ক্যান্সার কেন হয়? এর ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?
এইচসিসি-তে আক্রান্ত অধিকাংশ মানুষেরই (প্রায় ৮০%) সিরোসিস থাকে। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে সিরোসিস হওয়ার আগেই এই ক্যান্সার হতে পারে। এই অবস্থায়, চিকিৎসা না করা হলে লিভারের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের ফলে লিভারে মারাত্মক ক্ষত সৃষ্টি হতে পারে, যা অবশেষে এইচসিসি-তে পরিণত হয়।
এমন বেশ কিছু গুরুত্বপূর্ণ কারণ রয়েছে যা আপনার এইচসিসি ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।
| ঝুঁকির কারণ | এর প্রভাব কী? |
|---|---|
| হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ | এটি একটি ভাইরাসজনিত সংক্রমণ যা দেহতরলের মাধ্যমে ছড়ায়। এর বিশেষত্ব হলো, এটি সিরোসিস হওয়ার আগেও এইচসিসি (HCC) ক্যান্সার ঘটাতে পারে। |
| হেপাটাইটিস সি সংক্রমণ | এটি একটি ভাইরাসজনিত সংক্রমণ যা রক্তের মাধ্যমে ছড়ায়। এটি যকৃতেরও ক্ষতি করে এবং ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। |
| ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (MASLD) | যকৃতে অনাকাঙ্ক্ষিত চর্বি জমা হওয়া। আপনার স্থূলতা, মেটাবলিক সিনড্রোম বা টাইপ ২ ডায়াবেটিস থাকলে এই ঝুঁকি বেশি থাকে। |
| অতিরিক্ত মদ্যপান | অ্যালকোহল আমাদের লিভারের জন্য হজম করা কঠিন। দীর্ঘদিন ধরে অতিরিক্ত মদ্যপান লিভারের ক্ষতি করতে পারে, যা থেকে সিরোসিস এবং লিভার ক্যান্সার হতে পারে। |
আপনি যদি এই ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত হন, তবে আপনার ডাক্তার এই ক্যান্সারের লক্ষণগুলির জন্য আপনাকে নিয়মিত পরীক্ষা করবেন। এটি রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করতে এবং এর চিকিৎসা করতে সাহায্য করতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে ধূমপান বা মদ্যপান ছাড়তে এবং হেপাটাইটিস সংক্রমণ ও ডায়াবেটিসের মতো দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলি নিয়ন্ত্রণেও সাহায্য করবেন।
এই রোগটি কীভাবে সঠিকভাবে নির্ণয় করা হয়?
যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তিনি প্রথমে আপনার শারীরিক পরীক্ষা করবেন এবং আপনার উপসর্গ, রোগের ইতিহাস ও জীবনযাত্রা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এরপর, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য তিনি বিভিন্ন পরীক্ষা করতে পারেন, যেমন:
- রক্ত পরীক্ষা: ক্যান্সারের লক্ষণ আছে কিনা তা দেখতে আপনার রক্ত পরীক্ষা করা হবে। বিশেষ করে, আলফা-ফিটোপ্রোটিন (AFP) নামক একটি প্রোটিনের মাত্রা পরীক্ষা করা হবে। এই মাত্রা বেড়ে গেলে, তা এইচসিসি (HCC) বা এর কারণ হতে পারে এমন কোনো রোগের (যেমন হেপাটাইটিস বা সিরোসিস) লক্ষণ হতে পারে।
- ইমেজিং স্ক্যান: আল্ট্রাসাউন্ড, কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান, ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) বা অ্যাঞ্জিওগ্রাফির মতো স্ক্যান লিভারের ভিতরে থাকা একটি বা একাধিক টিউমারের বৈশিষ্ট্য স্পষ্টভাবে দেখাতে পারে।
- লিভার বায়োপসি: কিছু ক্ষেত্রে, যদি স্ক্যানের ফলাফলে যথেষ্ট তথ্য না পাওয়া যায়, তবে ডাক্তার লিভারের টিউমার থেকে খুব ছোট একটি টিস্যুর টুকরো নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করে দেখেন যে তাতে কোনো ক্যান্সার কোষ আছে কি না। তবে, এইচসিসি-র একটি বিশেষ বৈশিষ্ট্য হলো, সিরোসিসে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির এমআরআই বা সিটি স্ক্যানে যদি টিউমারটি স্পষ্টভাবে দেখা যায়, তাহলে বায়োপসি ছাড়াই রোগ নির্ণয় করা সম্ভব ।
এইচসিসি (HCC)-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?
এইচসিসি-এর চিকিৎসা ক্যান্সারের পর্যায়, যকৃতের সার্বিক স্বাস্থ্য এবং আপনার সাধারণ স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে। এর চিকিৎসার কয়েকটি প্রধান উপায় রয়েছে।
| চিকিৎসা পদ্ধতি | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| অস্ত্রোপচার | হেপাটেক্টমি (যকৃতের যে অংশে ক্যান্সার থাকে, সেই অংশ অপসারণ করা) অথবা লিভার প্রতিস্থাপন (যকৃত প্রতিস্থাপন) করা যেতে পারে। এটি শুধুমাত্র রোগের প্রাথমিক পর্যায়েই করা সম্ভব। |
| অ্যাবলেশন থেরাপি | ক্যান্সার কোষগুলোকে প্রচণ্ড তাপ (মাইক্রোওয়েভ বা রেডিওফ্রিকোয়েন্সি তরঙ্গ) দিয়ে পুড়িয়ে অথবা একটি বিশেষ সূঁচ ব্যবহার করে প্রচণ্ড ঠান্ডার মাধ্যমে ধ্বংস করা হয়। |
| এমবোলাইজেশন | টিউমারে রক্ত সরবরাহকারী রক্তনালীগুলো বন্ধ করে দেওয়া হয়। কখনও কখনও এগুলোর মধ্য দিয়ে ক্যান্সার-বিরোধী ওষুধ (কেমোএম্বোলাইজেশন) অথবা ক্ষুদ্র তেজস্ক্রিয় বীজ (রেডিওএম্বোলাইজেশন) পাঠানো হয়। |
| বিকিরণ থেরাপি | যেসব ছোট টিউমার অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যায় না, সেগুলোকে উচ্চ-শক্তির বিকিরণ দ্বারা ধ্বংস করা হয়। এসবিআরটি (স্টিরিওট্যাকটিক বডি রেডিয়েশন থেরাপি) হলো এর জন্য ব্যবহৃত একটি বিশেষ পদ্ধতি। |
| ইমিউনোথেরাপি | আমরা এমন ওষুধ দিই যা আমাদের শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে উদ্দীপিত করে, ফলে এটি ক্যান্সার কোষ শনাক্ত করতে ও আক্রমণ করতে পারে। |
| লক্ষ্যভিত্তিক থেরাপি | বিশেষ ওষুধ দেওয়া হয় যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি ও বিভাজনে সাহায্যকারী সংকেত পথগুলোকে অবরুদ্ধ করে। |
আপনার ডাক্তার নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি পরীক্ষার জন্য আয়োজিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে অংশগ্রহণের পরামর্শও দিতে পারেন। উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে, আপনার অস্বস্তি কমাতে এবং জীবনকে সহজ করে তুলতে তিনি উপশমকারী সেবাও প্রদান করতে পারেন।
এই রোগটি কি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব?
সম্পূর্ণ নিরাময়ের জন্য অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিউমার অপসারণ অথবা লিভার প্রতিস্থাপনই সর্বোত্তম উপায়। অস্ত্রোপচার সম্ভব না হলেও, এমন অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে যা উপসর্গ উপশম করতে, ক্যান্সারের বৃদ্ধি ধীর করতে এবং আপনাকে দীর্ঘজীবী হতে সাহায্য করতে পারে।
পরিসংখ্যান অনুযায়ী, এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের পাঁচ বছর বেঁচে থাকার হার মাত্র ২১%। কিন্তু এতে আতঙ্কিত হবেন না। এই হার সবার ক্ষেত্রে একরকম নয়। আপনার শারীরিক অবস্থা, ক্যান্সারের পর্যায়, আপনার যকৃতের স্বাস্থ্য এবং চিকিৎসায় আপনার প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে এটি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। প্রত্যেক রোগীই আলাদা। তাই, আপনার অবস্থার উপর ভিত্তি করে কী আশা করা যায়, সে সম্পর্কে একমাত্র আপনার ডাক্তারই আপনাকে সবচেয়ে ভালো ধারণা দিতে পারেন।
এইচসিসি ক্যান্সার প্রতিরোধ করতে আমরা কী করতে পারি?
এই ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কমাতে আপনি কয়েকটি কাজ করতে পারেন:
- হেপাটাইটিস বি-এর টিকা নিন। যদি আপনি ইতিমধ্যেই সংক্রমিত হয়ে থাকেন, তবে ডাক্তারের কাছে নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করান।
- আপনার যদি হেপাটাইটিস সি-তে আক্রান্ত হওয়ার সন্দেহ হয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন। এটি এমন একটি রোগ যা এখন ওষুধের মাধ্যমে সম্পূর্ণ নিরাময় করা যায়।
- ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (MASLD) সম্পর্কিত অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করুন। স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে শরীরের ওজন নিয়ন্ত্রণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- অতিরিক্ত মদ্যপান সম্পূর্ণরূপে পরিহার করুন।
- আপনি যদি ধূমপান করেন, তাহলে অবিলম্বে তা বন্ধ করুন।
আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত? আমার কী কী প্রশ্ন করা উচিত?
উপরে উল্লিখিত লক্ষণগুলো যদি দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে থাকে, অথবা আপনার লক্ষণগুলো আরও খারাপ হতে থাকে, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। আপনি যদি ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত হন, তবে আপনার ডাক্তার যে পরীক্ষাগুলো করতে বলেছেন তা এড়িয়ে যাবেন না। মনে রাখবেন, যত তাড়াতাড়ি এই রোগটি শনাক্ত করা যায়, চিকিৎসা সফল হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি থাকে।
আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো কিছু গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন নিচে দেওয়া হলো:
আমার লিভার কতটা ভালোভাবে কাজ করছে?
আমার ক্যান্সার কোন পর্যায়ে আছে?
এটা কি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব?
আমার চিকিৎসার জন্য কী কী বিকল্প আছে?
প্রতিটি চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
চিকিৎসা আমার দৈনন্দিন জীবনকে কীভাবে প্রভাবিত করবে?
চিকিৎসা সফল হয়েছে কিনা তা আমরা কীভাবে জানব?
এইচসিসি-র মতো একটি গুরুতর অসুস্থতা সম্পর্কে জানার পর ভয়, উদ্বেগ এবং বিভ্রান্তি বোধ করা স্বাভাবিক। কিন্তু এই যাত্রাপথে আপনি একা নন। আপনার চিকিৎসা এবং এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সম্পর্কে জানুন। আপনার পরিবার, বন্ধু এবং ডাক্তারের সাথে খোলামেলাভাবে কথা বলুন। এটি একটি কঠিন যাত্রা হতে পারে, কিন্তু সঠিক জ্ঞান, সমর্থন এবং চিকিৎসার মাধ্যমে আপনি তা সামলে নিতে পারবেন।
মূল বার্তা
- হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা (এইচসিসি) হলো যকৃতের ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ এবং দ্রুত বর্ধনশীল ধরন।
- এই অবস্থাটি প্রায়শই এমন ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায় যাদের আগে থেকেই যকৃতের রোগ, বিশেষ করে সিরোসিস রয়েছে।
- ডান পাঁজরের নিচে ভারি ভাব, জন্ডিস, পেট ফোলা এবং ওজন কমে যাওয়ার মতো লক্ষণগুলোর ব্যাপারে সতর্ক থাকুন। যদি এগুলো দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে চলতে থাকে, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
- হেপাটাইটিস বি/সি, অতিরিক্ত মদ্যপান এবং ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (MASLD) হলো প্রধান ঝুঁকির কারণ।
- রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে অস্ত্রোপচার বা যকৃত প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে সম্পূর্ণ নিরাময় সম্ভব।
- এই বিষয়ে আপনার কোনো সন্দেহ বা প্রশ্ন থাকলে, তা কখনোই উপেক্ষা করবেন না। আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলা অত্যন্ত জরুরি।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন