আমাদের বাড়ির কোনো বয়স্ক মা বা বাবা যদি বাথরুমে পা পিছলে পড়ে যান, তাহলে সঙ্গে সঙ্গে আমাদের মনে যে ভয়টা আসে তা হলো, ‘হায় ঈশ্বর, নিতম্বের হাড়ে কী হলো কে জানে।’ যদিও আমরা নিজেদের মধ্যে মজা করে বলি যে, “বুড়ো বয়সে আমাদেরও নিতম্ব ভাঙবে,” কিন্তু এটি আসলে একটি অত্যন্ত গুরুতর অবস্থা যা আমাদের জীবনকে প্রভাবিত করতে পারে। তবে ভয় পাওয়ার কোনো কারণ নেই। এই নিতম্ব ভাঙার ব্যাপারে যদি আমরা পুরোপুরি সচেতন থাকি, তাহলে যেকোনো পরিস্থিতি বুদ্ধিমত্তার সঙ্গে মোকাবিলা করতে পারব।
সহজ কথায়, হিপ ফ্র্যাকচার বলতে কী বোঝায়?
হিপ ফ্র্যাকচার হলো আমাদের উরুর হাড়ের উপরের অংশে, নিতম্বের জোড়ের কাছে একটি ভাঙন। চিকিৎসাবিজ্ঞানে এই উরুর হাড়কে 'ফিমার' বলা হয়। এটি আমাদের শরীরের সবচেয়ে লম্বা এবং শক্তিশালী হাড়। তাই এটি ভাঙার জন্য সাধারণত কোনো গুরুতর আঘাতের প্রয়োজন হয়, যেমন জোরে পড়ে যাওয়া বা গাড়ি দুর্ঘটনা।
কিন্তু এখানে একটি বিশেষ বিষয় আমাদের বুঝতে হবে। একজন তরুণ ব্যক্তির ক্ষেত্রে এই হাড় ভাঙতে যেখানে অনেক বলের প্রয়োজন হয়, সেখানে একজন বয়স্ক ব্যক্তির ক্ষেত্রে, বিশেষ করে অস্টিওপোরোসিসের মতো রোগে আক্রান্ত কারো ক্ষেত্রে, বাড়িতে সামান্য পা পিছলে পড়ে গেলেও এই হাড় ভেঙে যেতে পারে।
ভাঙা নিতম্ব সারাতে প্রায়শই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, তাই এই পরিস্থিতিকে হালকাভাবে নেওয়া উচিত নয়।
হিপ ভাঙার কি বিভিন্ন উপায় আছে?
হ্যাঁ, ফ্র্যাকচারটি কোথায় হয়েছে তার উপর নির্ভর করে ডাক্তাররা হিপ ফ্র্যাকচারকে বিভিন্ন প্রকারে ভাগ করেন। আমাদের হিপ জয়েন্টটি একটি বল-সকেট জয়েন্টের মতো। উরুর হাড়ের (ফিমোরাল হেড) উপরের বলের মতো অংশটি আমাদের পেলভিসের একটি সকেটে বসে হিপ জয়েন্ট গঠন করে। তাই এই শ্রেণিবিন্যাসটি করা হয় উরুর হাড়ের উপরের অংশে ফ্র্যাকচারটি কোথায় হয়েছে তার উপর ভিত্তি করে।
নিচের সারণিটি থেকে আপনি এটি সহজেই বুঝতে পারবেন।
| ফ্র্যাকচারের ধরন | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| ফিমোরাল হেড ফ্র্যাকচার | এটি উরুর হাড়ের উপরের গোলাকার অংশের একটি ফাটল। তবে এটি খুবই বিরল। |
| ফিমোরাল নেক ফ্র্যাকচার | ফিমারের 'নেক' বা ঘাড়ের ফাটল, যা ফিমারের গোলাকার মাথাকে লম্বা হাড়ের সাথে সংযুক্ত করে। এটি হিপ ফ্র্যাকচারের সবচেয়ে সাধারণ ধরন। |
| ইন্টারট্রোক্যান্টারিক ফ্র্যাকচার | 'ঘাড়' অংশের ঠিক নিচে, দুটি অস্থি-উঁচু অংশের মধ্যবর্তী স্থানে, যেখানে পেশীগুলো সংযুক্ত থাকে, সেখানকার একটি ফাটল। |
হিপ ফ্র্যাকচারের লক্ষণগুলো কী কী?
পড়ে যাওয়া বা দুর্ঘটনার পর এই লক্ষণগুলো খেয়াল করুন। এগুলোই হলো প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ:
- কোমরের অংশে তীব্র, অসহ্য ব্যথা ।
- কোমর বা পা নাড়াতে অক্ষমতা।
- হাতে অনুভূত হওয়া কোনো পিণ্ড অথবা চেহারার পরিবর্তন।
- খুব ফোলা।
- কালশিটে ও নীলচে দাগ।
- কোমর বা পা অস্বাভাবিকভাবে প্রসারিত বলে মনে হয়।
হিপ ফ্র্যাকচারের কারণগুলো কী এবং কাদের ঝুঁকি বেশি?
দুর্ঘটনায় যে কারও নিতম্বের হাড় ভাঙতে পারে, কিন্তু কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি অন্যদের তুলনায় অনেক বেশি থাকে।
প্রধান কারণগুলো হলো:
- পতন (বিশেষ করে বয়স্কদের ক্ষেত্রে উঁচু স্থান থেকে পতন বা পিছলে যাওয়া)
- গাড়ি দুর্ঘটনা
- খেলাধুলার দুর্ঘটনা
চলুন দেখি কারা সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে আছে।
| ঝুঁকির বিভাগ | বর্ণনা |
|---|---|
| ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিরা | বয়স বাড়ার সাথে সাথে হাড় দুর্বল হয়ে পড়ে এবং ভারসাম্য কমে যায়, যার ফলে সামান্য পড়ে গেলেও হাড় ভাঙতে পারে। |
| যেসব রোগে হাড় দুর্বল হয়ে যায়, তাদের | অস্টিওপোরোসিস বা অস্টিওপেনিয়ার মতো অবস্থার কারণে হাড়ের ঘনত্ব কমে যায় এবং তা আরও সহজে ভেঙে যায়। |
| নারীরা | মহিলাদের ঝুঁকি বেশি থাকে, বিশেষ করে মেনোপজের পরে, কারণ হরমোনের পরিবর্তনের ফলে হাড়ের শক্তি কমে যায়। |
| ভারসাম্যকে প্রভাবিত করে এমন রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা | পারকিনসন্স রোগ, মাথা ঘোরা বা মৃগীরোগের মতো অসুস্থতা পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। |
একজন ডাক্তার ঠিক কীভাবে এটি নির্ণয় করেন?
দুর্ঘটনার পর আপনাকে হাসপাতালে নিয়ে আসা হলে, জরুরি চিকিৎসা ইউনিটের (ETU) ডাক্তার প্রথমে আপনাকে পরীক্ষা করবেন। এরপর, হাড়টি ভেঙেছে কি না এবং যদি ভেঙে থাকে, তবে কোথায় ও কীভাবে ভেঙেছে, তা সঠিকভাবে নির্ণয় করার জন্য তাঁরা বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করবেন।
- নিতম্বের এক্স-রে: এর মাধ্যমে প্রায়শই ফাটল স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
- এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং): এর মাধ্যমে খুব সূক্ষ্ম ফাটলও শনাক্ত করা যায়, যা এক্স-রেতে স্পষ্ট হয় না।
- সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি স্ক্যান): হাড়টি কীভাবে ভেঙেছে সে সম্পর্কে আরও বিস্তারিত তথ্য পেতে এটি সাহায্য করে।
এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়? অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন আছে কি?
যাদের নিতম্বের হাড় ভাঙে, তাদের প্রায় সবারই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। আপনার কী ধরনের অস্ত্রোপচার প্রয়োজন হবে, তা নির্ভর করবে ভাঙনের ধরন, এর তীব্রতা, আপনার বয়স এবং সার্বিক স্বাস্থ্যের ওপর। প্রধানত দুই ধরনের অস্ত্রোপচার রয়েছে।
| অস্ত্রোপচারের ধরণ | তুমি কী করছো? |
|---|---|
| হিপ প্রতিস্থাপন / হিপ আর্থ্রোপ্লাস্টি | এই অস্ত্রোপচার সাধারণত ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের ওপর করা হয়। এই অস্ত্রোপচারে ভাঙা হাড়টি অপসারণ করে তার জায়গায় ধাতু, প্লাস্টিক বা সিরামিক দিয়ে তৈরি একটি কৃত্রিম অস্থিসন্ধি প্রতিস্থাপন করা হয়। এতে সম্পূর্ণ প্রতিস্থাপন বা আংশিক প্রতিস্থাপন করা হতে পারে। |
| ওপেন রিডাকশন অ্যান্ড ইন্টারনাল ফিক্সেশন (ORIF) | এখানে, সার্জন ভাঙা হাড়ের টুকরোগুলোকে আগের জায়গায় ফিরিয়ে দেন এবং সেরে না ওঠা পর্যন্ত সেগুলোকে একসাথে ধরে রাখার জন্য স্ক্রু, পিন, প্লেট বা রড ঢুকিয়ে দেন। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, এগুলো সারাজীবনের জন্য শরীরে থেকে যায়। অন্যদের ক্ষেত্রে, হাড় সেরে যাওয়ার পর আরেকটি অপারেশনের মাধ্যমে এগুলো অপসারণ করা হয়। |
অস্ত্রোপচারের পর কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?
অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এই অস্ত্রোপচারগুলোর সাথেও কিছু সামান্য ঝুঁকি জড়িত থাকে। যে প্রধান জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে, সেগুলো হলো:
- অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস: হাড়ে রক্ত প্রবাহ ব্যাহত হওয়ায় হাড়ের কোষগুলো মারা যায়।
- অসংযুক্তি: ভাঙা হাড়ের পুনরায় সঠিকভাবে জোড়া লাগতে ব্যর্থ হওয়া।
- ম্যালইউনিয়ন: ভাঙা হাড়ের ভুল সংস্থাপন।
- হাড়ের সংক্রমণ (অস্টিওমাইলাইটিস): কখনও কখনও, বিশেষ করে যদি হাড় চামড়া ভেদ করে বেরিয়ে আসে (ওপেন ফ্র্যাকচার), তাহলে ব্যাকটেরিয়াঘটিত সংক্রমণ হতে পারে।
- রক্ত জমাট বাঁধা: অস্ত্রোপচারের পর দীর্ঘ সময় ধরে নড়াচড়া না করার কারণে পায়ে রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি থাকে।
সেরে উঠতে কত সময় লাগে?
হিপ ফ্র্যাকচারের পর পুরোপুরি সেরে উঠতে কয়েক মাস, এমনকি এক বছরও সময় লাগতে পারে। এটি একটি ধীর প্রক্রিয়া। আপনার সেরে উঠতে যে সময় লাগবে তা বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে:
- আপনার যে ধরনের অস্ত্রোপচার হয়েছিল
- আপনার বয়স এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্য
- দুর্ঘটনায় অন্য কোনো আঘাত ছিল কিনা
অস্ত্রোপচারের পরপরই আপনাকে ফিজিওথেরাপি (পিটি) শুরু করতে হবে। এই চিকিৎসা কয়েক মাস ধরে চলবে। একজন ফিজিওথেরাপিস্ট আপনাকে নিতম্বের চারপাশের পেশি শক্তিশালী করার জন্য ব্যায়াম শিখিয়ে দেবেন এবং আপনাকে পুনরায় হাঁটতে সাহায্য করবেন।
প্রাথমিকভাবে হাঁটার জন্য আপনার ওয়াকার, ক্রাচ বা লাঠি ব্যবহার করতে হবে। আপনার ডাক্তার বা ফিজিওথেরাপিস্ট আপনাকে বলে দেবেন কতদিন এগুলো ব্যবহার করতে হবে।
হিপ ফ্র্যাকচার কেন বিপজ্জনক? বিশেষ করে বয়স্কদের জন্য...
হিপ ফ্র্যাকচার একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি, কারণ এটি শুধু হাড়ই ভাঙে না, এর আশেপাশের গুরুত্বপূর্ণ কাঠামোগুলোকেও ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।
ভাবুন, উরুর হাড় ভেঙে যাওয়ার মতো গুরুতর কোনো দুর্ঘটনায়, এর পাশ দিয়ে বয়ে যাওয়া ফিমোরাল ধমনীটি ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। এমনটা হলে, এর ফলে ব্যাপক রক্তক্ষরণ হতে পারে এবং তা প্রাণঘাতীও হতে পারে।
৬৫ বছরের বেশি বয়সীদের জন্য এই অবস্থাটি আরও বেশি বিপজ্জনক। বয়স বাড়ার সাথে সাথে শরীরের সেরে ওঠার ক্ষমতা কমে যায়। তাই, এই ধরনের বড় ক্ষত সারতে বেশি সময় লাগে। একজন বয়স্ক ব্যক্তির জন্য অস্ত্রোপচার এবং পরবর্তী আরোগ্য লাভের প্রক্রিয়াটি সামলানোও কঠিন হতে পারে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, একজন বয়স্ক ব্যক্তি নিতম্বের ভাঙা হাড় থেকে সেরে ওঠার পরেও পুনরায় হাঁটতে, জনসমক্ষে বের হতে বা নিজের কাজ করতে ভয় পেতে পারেন। এর ফলে সৃষ্ট একাকীত্ব এবং কার্যকলাপ কমে যাওয়া তাদের সার্বিক স্বাস্থ্যের ওপর অত্যন্ত নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।
এই ধরনের দুর্ঘটনা প্রতিরোধ করতে আমরা কী করতে পারি?
যদিও বিপদগুলো আমাদের নিয়ন্ত্রণাধীন নয়, তবুও ঝুঁকি কমানোর জন্য আমরা অনেক কিছুই করতে পারি।
- আপনার বাড়ির পরিবেশ নিরাপদ করুন: আপনার বাড়ি এবং কর্মক্ষেত্র থেকে অপ্রয়োজনীয় জিনিসপত্র সরিয়ে ফেলুন এবং হোঁচট খাওয়ার ঝুঁকি কমান। বাথরুমে একটি নন-স্লিপ ম্যাট রাখুন। পর্যাপ্ত আলোর ব্যবস্থা নিশ্চিত করুন।
- হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা করান: আপনার বয়স যদি ৬৫ বছরের বেশি হয়, অথবা আপনার পরিবারের কারও যদি অস্টিওপোরোসিস থাকে, তাহলে হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা করানোর বিষয়ে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
- সুষম খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়াম: ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি সমৃদ্ধ খাবার খান। হাঁটার মতো ভারবহনকারী ব্যায়াম হাড়কে মজবুত করতে সাহায্য করে।
- নিরাপত্তা সতর্কতা অনুসরণ করুন: উপরের কোনো কিছু নেওয়ার জন্য চেয়ার বা টেবিলের উপর চড়বেন না। সর্বদা সঠিক সরঞ্জাম ব্যবহার করুন। যানবাহনে ভ্রমণের সময় সর্বদা সিট বেল্ট পরুন।
কখন আপনার অবিলম্বে ইটিইউ (জরুরি চিকিৎসা ইউনিট)-তে যাওয়া উচিত?
আপনার যদি নিতম্বের হাড় ভাঙার সন্দেহ হয়, তবে এটি একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি। অবিলম্বে হাসপাতালে যান বা অ্যাম্বুলেন্স ডাকুন। দেরি করবেন না, বিশেষ করে যদি পড়ে যাওয়া বা দুর্ঘটনার পর আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলির কোনোটি দেখা দেয়:
- যদি আপনি আপনার কোমর বা পা নাড়াতে না পারেন।
- যদি ব্যথা অসহ্য হয়।
- যদি কোমর বা পা বেঁকে যায় এবং তা দেখতে অস্বাভাবিক লাগে।
- যদি চামড়া ছিদ্র করা হয় এবং হাড় দেখা যায়।
- যদি নিতম্ব খুব বেশি ফুলে যায়।
- এই লক্ষণগুলোর সাথে যদি একটি গুরুতর কালশিটে দাগ দেখতে পান।
ভাঙা নিতম্ব নিয়ে কি হাঁটা যায়?
একেবারেই না। ভাঙা নিতম্বের উপর ভর দিয়ে দাঁড়ানোর বা হাঁটার চেষ্টা করবেন না। এমনটা করলে ভাঙা অংশটি আরও খারাপ হতে পারে এবং অন্যান্য জটিলতা দেখা দিতে পারে।
কোমর ভাঙা কোনো ব্যক্তিকে কি সরানো উচিত?
না। যদি আপনার সন্দেহ হয় যে কারো কোমর ভেঙেছে, তাহলে অবিলম্বে অ্যাম্বুলেন্স ডাকুন। প্রশিক্ষিত চিকিৎসা কর্মীরা এসে রোগীকে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া পর্যন্ত তার কোমর স্থির ও নিশ্চল রাখতে সাহায্য করুন। পায়ে কোনো চাপ দেবেন না, পা-টিকে দাঁড় করানোর বা হাঁটানোর চেষ্টা করবেন না।
মূল বার্তা
- নিতম্বের হাড় ভাঙা একটি অত্যন্ত গুরুতর ও জীবনঘাতী অবস্থা, বিশেষ করে বয়স্কদের জন্য।
- পড়ে যাওয়া বা দুর্ঘটনার পর যদি আপনার নিতম্বের অংশে তীব্র ব্যথা, ফোলাভাব এবং পা নাড়াতে অক্ষমতা দেখা দেয়, তবে এটি নিতম্বের ভাঙন হতে পারে। অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা ইউনিটে (ETU) যান।
- প্রায়শই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, তাই আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
- আরোগ্য লাভের সময়কাল দীর্ঘ হতে পারে। এই সময়ে নিরাময় প্রক্রিয়ার জন্য ফিজিওথেরাপি অপরিহার্য।
- বাড়ির পরিবেশ নিরাপদ করে পড়ে যাওয়া রোধ করার মাধ্যমে এবং ক্যালসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার খেয়ে ও ব্যায়াম করে হাড় মজবুত রাখার মাধ্যমে এই ঝুঁকি কমানো যেতে পারে।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন