নির্দিষ্ট কিছু খাবার খেলে আপনারও কি অদ্ভুত সমস্যা হয়? চলুন (হিস্টামিন অসহিষ্ণুতা) নিয়ে কথা বলা যাক!

আপনি কি কখনো ভেবে দেখেছেন কেন শুধুমাত্র নির্দিষ্ট কিছু খাবার খাওয়ার পরেই আপনার পেট খারাপ হয়, ত্বক লাল হয়ে চুলকায় বা নাক দিয়ে পানি পড়ে? মাঝে মাঝে আপনার মনে হতে পারে, "হায়, এমনটা শুধু আমার সাথেই কেন হয়?" এর পেছনে আসলেই একটি কারণ থাকতে পারে। আজ আমরা এমনই একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব। একে বলা হয় `(হিস্টামিন ইনটলারেন্স)`।

`হিস্টামিন অসহিষ্ণুতা` বলতে কী বোঝায়? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক!

আচ্ছা, প্রথমে দেখা যাক হিস্টামিন কী। হিস্টামিন হলো একটি রাসায়নিক পদার্থ যা আমাদের শরীরে প্রাকৃতিকভাবেই তৈরি হয়। এবং আমরা যে খাবারগুলো খাই, তার কয়েকটিতেও হিস্টামিন থাকে। এটি আমাদের শরীরে খুব গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। যেমন, এটি আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে সাহায্য করে, সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করে এবং আমাদের হজম প্রক্রিয়াকে সচল রাখতে সহায়তা করে।

এখন, `হিস্টামিন ইনটলারেন্স` কী? সহজ কথায়, এটি এমন একটি অবস্থা যা তখন ঘটে যখন আপনার শরীর খাবার থেকে `হিস্টামিন` সঠিকভাবে হজম করতে পারে না, অথবা শরীরে `হিস্টামিন`-এর পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না। এক্ষেত্রে যা হয় তা হলো, শরীরে `হিস্টামিন`-এর মাত্রা বেড়ে যায়, যার ফলে বিভিন্ন উপসর্গ দেখা দেয়।

কিন্তু আসল ব্যাপারটি হলো, আমেরিকান একাডেমি অফ অ্যালার্জি অ্যান্ড ইমিউনোলজির মতো বিশ্বের শীর্ষস্থানীয় চিকিৎসা সংস্থাগুলো হিস্টামিন অসহিষ্ণুতাকে আনুষ্ঠানিকভাবে একটি রোগ হিসেবে স্বীকৃতি দেয়নি। এটি একটি বিতর্কিত বিষয়। কিছু বিশেষজ্ঞের মতে, ডায়ামিন অক্সিডেজ (DAO) নামক একটি এনজাইমের কার্যকারিতা কমে যাওয়ার কারণে এটি হতে পারে, যা শরীরে হিস্টামিন ভাঙতে সাহায্য করে। কিন্তু নতুন গবেষণা বলছে যে, এই উপসর্গযুক্ত অনেকেরই হয়তো আসলে হিস্টামিন অসহিষ্ণুতা নেই, বরং অন্য কোনো স্বাস্থ্য সমস্যা রয়েছে। তাই এ বিষয়ে আপনার কোনো সন্দেহ থাকলে, ডাক্তারের সাথে কথা বলাই সবচেয়ে ভালো।

হিস্টামিন অসহিষ্ণুতা কি একটি খাদ্য অ্যালার্জি? নাকি এটি হিস্টামিনের একটি প্রতিক্রিয়া?

না, হিস্টামিন ইনটলারেন্স কোনো খাদ্য অ্যালার্জি নয়। তবে, এর লক্ষণগুলো কিছুটা একই রকম হওয়ায় কিছু মানুষ এটিকে ভুল বুঝতে পারেন। একে সিউডোঅ্যালার্জিও বলা হয়। অর্থাৎ, এটিকে অ্যালার্জির মতো মনে হলেও এর কারণ ভিন্ন। অ্যালার্জিতে আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা কোনো কিছুর (যেমন খাবার) বিরুদ্ধে প্রতিক্রিয়া দেখায়। কিন্তু হিস্টামিন ইনটলারেন্সের ক্ষেত্রে তেমনটা হয় না।

এটা কি হিস্টামিন ইনটক্সিকেশন বা হিস্টামিন পয়জনিং-এর মতো একই জিনিস? কোনোটিই নয়। হিস্টামিন ইনটক্সিকেশন সাধারণত তখন হয় যখন বহু সংখ্যক মানুষ পচা মাছের মতো উচ্চ হিস্টামিনযুক্ত কোনো খাবার খায় এবং হঠাৎ তাদের খাদ্যে অ্যালার্জি দেখা দেয়। এর নজির সুপ্রতিষ্ঠিত। তবে, হিস্টামিন ইনটলারেন্সের ক্ষেত্রে, শরীরে ধীরে ধীরে হিস্টামিন জমা হওয়ার কারণে উপসর্গগুলো দেখা দেয়।

হিস্টামিন অসহিষ্ণুতার লক্ষণগুলো কী কী?

এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। `(হিস্টামিন অসহিষ্ণুতা)`-এর লক্ষণসমূহ।এটি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। কিছু লোকের কেবল একটি উপসর্গ দেখা দিতে পারে, আবার অন্যদের ক্ষেত্রে একবারে একাধিক উপসর্গ দেখা যেতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক এই উপসর্গগুলো কী কী:

• ডায়রিয়া: ঘন ঘন ডায়রিয়া।
• পেট ফাঁপা: পেট ভরা বা পূর্ণ থাকার অনুভূতি।
• বমি বমি ভাব বা বমি: খেতে না পারা অথবা বমি বমি ভাব হওয়া।
• মাথাব্যথা: কখনও কখনও মাইগ্রেনের মতো তীব্র মাথাব্যথা হতে পারে।
• নাক দিয়ে জল পড়া বা নাক বন্ধ থাকা: সর্দির মতো।
• শ্বাসকষ্ট (ডিস্পনিয়া): শ্বাস নিতে অসুবিধা।
• চুলকানি: ত্বকে চুলকানি হয়, যা থেকে কখনো কখনো একজিমা হতে পারে।
• ফুসকুড়ি বা আমবাত: ত্বকের উপর লালচে, উঁচু ফুসকুড়ি ।
• ফ্লাশিং: মুখমণ্ডলের হঠাৎ লাল হয়ে যাওয়া।
• নিম্ন রক্তচাপ: এর ফলে মাথা ঘোরা এবং দুর্বলতা দেখা দিতে পারে।
• অনিয়মিত বা দ্রুত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া): হৃদস্পন্দনের হারের পরিবর্তন।
• মাসিকের সময় মহিলারা তীব্র ব্যথা অনুভব করেন (বেদনাদায়ক মাসিক)।
• ঠোঁট, জিহ্বা বা গলা ফুলে যাওয়া: এটি কিছুটা বেশি উদ্বেগজনক একটি লক্ষণ।

বুঝতেই পারছেন, তাই না? এই লক্ষণগুলো প্রায়শই অন্যান্য অসুস্থতার লক্ষণের মতো হয়ে থাকে। তাই ঠিক কী সমস্যা হয়েছে তা জানতে ডাক্তারের কাছে যাওয়া জরুরি।

এই `(হিস্টামিন অসহিষ্ণুতা)` কেন ঘটে?

এর কারণ নিয়ে বিভিন্ন তত্ত্ব রয়েছে। একটি প্রধান তত্ত্ব হলো , আমাদের শরীরে ডায়ামিন অক্সিডেজ (DAO) নামক এনজাইমের পরিমাণ কমে যায় বা এর কার্যকারিতা হ্রাস পায়, যা হিস্টামিন ভাঙতে সাহায্য করে। ভাবুন, আমাদের শরীর খাবার থেকে হিস্টামিন পায় এবং এটি শরীরের ভেতরেও তৈরি করে। যখন হিস্টামিনের পরিমাণ বেড়ে যায়, তখন তা নিয়ন্ত্রণ করার জন্য DAO এনজাইমকে কাজ করতে হয়। তাই যদি DAO এনজাইম সঠিকভাবে কাজ না করে, তাহলে শরীরে হিস্টামিন জমা হতে থাকে এবং পূর্বে উল্লিখিত লক্ষণগুলো দেখা দিতে শুরু করে।

তবে, এই “(DAO)” এনজাইমের মাত্রা বা কার্যকারিতা কেন কমে যায়, তা এখনও বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত হয়নি। তাই বিশেষজ্ঞরা এখনও এ বিষয়ে গবেষণা করছেন। ধারণা করা হয় যে, জিনগত কারণ, নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ বা অন্ত্রের অন্যান্য রোগ এর ওপর প্রভাব ফেলতে পারে।

কোন খাবারগুলো হিস্টামিন বাড়ায়?

কিছু খাবারে স্বাভাবিকভাবেই হিস্টামিনের পরিমাণ বেশি থাকে। বিশেষ করে, সংরক্ষণের জন্য পুরোনো ও গাঁজানো খাবারগুলোতে হিস্টামিনের পরিমাণ বেশি থাকে।এছাড়াও, এমন কিছু খাবার আছে যা খেলে আমাদের শরীরের মাস্ট সেল নামক কোষ থেকে হিস্টামিন নিঃসরণ বেড়ে যায়। এগুলোকে হিস্টামিন লিবারেটর বলা হয়। এই দুই ধরনের খাবারই শরীরে হিস্টামিনের মাত্রা বাড়াতে পারে।

চলুন কিছু উদাহরণ দেখা যাক:

• অ্যালকোহল: বিশেষত ওয়াইন, বিয়ার, শ্যাম্পেন।
• প্রক্রিয়াজাত মাংস: যেমন সসেজ, হ্যাম, বেকন।
• পনির: বিশেষ করে পুরোনো, শক্ত পনির।
• সাওয়ারক্রাউট: গাঁজানো বাঁধাকপি।
• শাকসবজি: কিছু শাকসবজি যেমন টমেটো, বেগুন, পালং শাক।
• ক্রান্তীয় ফল: লেবুজাতীয় ফল, যেমন আনারস, কলা, পেঁপে ও কমলা।
• মাছ ও শেলফিশ: বিশেষ করে ম্যাকেরেল, হেরিং, সার্ডিনের মতো মাছ। সংরক্ষিত ও টিনজাত মাছেও হিস্টামিনের পরিমাণ বেশি থাকে।
• স্ট্রবেরি।
• বাদাম এবং চিনাবাদাম।
• যষ্টিমধু।
• চকলেট।
• শূকরের মাংস।
• ডিমের সাদা অংশ।
• খাদ্য সংযোজক: খাদ্যে যোগ করা কিছু রং ও সংরক্ষক।

ধরুন আপনি একটি পার্টিতে গিয়ে পনিরের সাথে ওয়াইন পান করলেন। যদি কিছুক্ষণ পরে আপনার পেটে ব্যথা হয় বা চুলকানি শুরু হয়, তাহলে এর কারণ হতে পারে যে আপনি অতিরিক্ত হিস্টামিন গ্রহণ করেছেন।

এই তালিকা দেখে আতঙ্কিত হবেন না। সবাই এই সব খাবারে অ্যালার্জিক হবেন না। একেকজনের ক্ষেত্রে অ্যালার্জির কারণ হয় এমন খাবারের ধরন একেক রকম হতে পারে।

আপনার `(হিস্টামিন অসহিষ্ণুতা)` আছে কিনা, তা আপনি কীভাবে বুঝবেন?

এটাই সবচেয়ে কঠিন অংশ। কারণ, আগেই যেমন বলা হয়েছে, বেশিরভাগ ডাক্তার ‘হিস্টামিন ইনটলারেন্স’-কে একটি আনুষ্ঠানিক রোগনির্ণয় হিসেবে গ্রহণ করেন না। এছাড়াও, এটি নির্ণয়ের জন্য এখনও কোনো নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই।

তবে, যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন তিনি আপনার উপসর্গগুলো মনোযোগ দিয়ে শুনবেন এবং অন্যান্য কারণগুলো বাতিল করে দেবেন। তিনি আপনাকে একজন অ্যালার্জিস্ট বা গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টের কাছেও পাঠাতে পারেন।

সাধারণত একজন ডাক্তার এই ধরনের কাজগুলো করতে পারেন:

• খাদ্য তালিকা রাখা: এখানে আপনি প্রতিদিন যা যা খান ও পান করেন, আপনার যে কোনো উপসর্গ দেখা দিলে এবং তা কতক্ষণ আগে শুরু হয়েছে, তা লিখে রাখবেন। এটি আপনাকে এবং আপনার ডাক্তার উভয়কেই একটি নির্দিষ্ট ধরন বা প্যাটার্ন শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে। এমনও হতে পারে যে সমস্যাটি একটি খাবারের কারণে নয়, বরং কয়েকটি খাবারের সম্মিলিত প্রভাবে হচ্ছে।
• অ্যালার্জি স্কিন টেস্ট বা ব্লাড টেস্ট: আপনার আসলেই কোনো খাবারে অ্যালার্জি আছে কিনা, তা খুঁজে বের করতে বা সেই সম্ভাবনা বাতিল করতে এই পরীক্ষাগুলো করা হয়।
• ফুড চ্যালেঞ্জ টেস্ট: এই পরীক্ষায়, ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে, আপনাকে সন্দেহজনক কোনো খাবার অল্প পরিমাণে খেতে দেওয়া হয় এবং কোনো উপসর্গ দেখা দেয় কিনা তা পর্যবেক্ষণ করা হয়। এটি সাধারণত হাসপাতালে করা হয়ে থাকে।

হিস্টামিন অসহিষ্ণুতার চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

খাদ্য অসহিষ্ণুতার চিকিৎসা সাধারণত সেই খাবারগুলো শনাক্ত করার মাধ্যমে করা হয়, যেগুলো আপনার অস্বস্তির কারণ এবং সেগুলো এড়িয়ে চলা হয়।

এটি করার একটি উপায়কে বলা হয় ‘এলিমিনেশন ডায়েট’। অর্থাৎ, আপনি কয়েক সপ্তাহের জন্য সেইসব খাবার খাওয়া বন্ধ করে দেন যেগুলোতে ‘হিস্টামিন’-এর পরিমাণ বেশি বলে আপনার সন্দেহ হয়। যদি সেই সময়ে আপনার কোনো উপসর্গ দেখা না যায়, তাহলে আপনি সেই খাবারগুলো এক এক করে, প্রতি কয়েক দিন পর পর আপনার খাদ্যতালিকায় আবার যোগ করেন। এরপর আপনি দেখতে পাবেন কোন খাবারগুলো উপসর্গ সৃষ্টি করছে। এই খাবারগুলোই আপনার উপসর্গের কারণ। তারপর আপনি সেই খাবারগুলো এড়িয়ে চলতে পারেন।

হিস্টামিন অসহিষ্ণুতার জন্য কি কোনো ওষুধ আছে?

হ্যাঁ, এমন কিছু ওষুধ আছে যা এই উপসর্গগুলো কমাতে সাহায্য করতে পারে। তবে , শুধু এই ওষুধগুলোই যথেষ্ট নয়; এগুলো স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাসের সাথে গ্রহণ করা উচিত। একজন ডাক্তার নিম্নলিখিত ওষুধগুলো লিখে দিতে পারেন:

• (H1 এবং H2 অ্যান্টিহিস্টামিন): এগুলো শরীরে হিস্টামিনের প্রতি সাড়া দেওয়া রিসেপ্টরগুলোকে ব্লক করে কাজ করে। ফলে, হিস্টামিন উপস্থিত থাকলেও তা কাজ করতে পারে না। সেটিরিজিন, লোরাটাডিন, ফেক্সোফেনাডিন-এর মতো ওষুধ, যেগুলো সাধারণত অ্যালার্জির জন্য দেওয়া হয়, সেগুলো হলো (H1 অ্যান্টিহিস্টামিন)। রানিটিডিন, ফ্যামোটিডিন-এর মতো ওষুধ, যেগুলো পেটের সমস্যার জন্য দেওয়া হয়, সেগুলো (H2 অ্যান্টিহিস্টামিন) শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত।
• (মাস্ট সেল স্টেবিলাইজার): (ক্রোমোলিন সোডিয়াম)-এর মতো ঔষধ (মাস্ট সেল) থেকে (হিস্টামিন) নিঃসরণ বন্ধ করে দেয়। কিছু প্রাকৃতিক পদার্থ, যেমন (ফ্ল্যাভোনয়েড), (লুটিওলিন) এবং (কোয়ারসেটিন)-এরও এই বৈশিষ্ট্য রয়েছে বলে জানা গেছে।

আমার কখন অবিলম্বে হাসপাতালে যাওয়া উচিত? (কখন জরুরি বিভাগে যেতে হবে)

কখনও কখনও এই লক্ষণগুলি খুব গুরুতর হতে পারে। এমন ক্ষেত্রে , "অ্যানাফাইল্যাক্সিস" নামক একটি মারাত্মক অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে, যা প্রাণঘাতী হতে পারে । আপনার যদি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনওটি থাকে, তাহলে অবিলম্বে নিকটতম হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান, অথবা 1990 নম্বরে ফোন করুন:

• ঠোঁট, জিহ্বা বা গলা হঠাৎ ফুলে যাওয়া।
• প্রচণ্ড শ্বাসকষ্ট হচ্ছে।
• রক্তচাপ হঠাৎ কমে যাওয়া (এর ফলে তীব্র দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, জ্ঞান হারানো এবং বিভ্রান্তি হতে পারে)।

কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ কি শরীরে হিস্টামিনের মাত্রা বাড়াতে পারে?

হ্যাঁ, এমন কিছু ঔষধ আছে যা সেবন করলে শরীরে হিস্টামিনের মাত্রা বেড়ে যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, কিছু ব্যথানাশক ঔষধ (ওপিঅয়েড/নারকোটিক) এবং ডাক্তারি পরীক্ষায় ব্যবহৃত কিছু কনট্রাস্ট এজেন্ট (বিশেষ করে এক্স-রে, সিটি স্ক্যান ইত্যাদির আগে দেওয়া কনট্রাস্ট এজেন্টগুলো ) এর অন্তর্ভুক্ত।

হিস্টামিন অসহিষ্ণুতা আছে এমন একজন ব্যক্তি কেমন ভবিষ্যৎ আশা করতে পারেন?

এতে আতঙ্কিত হবেন না। খাদ্যে সংবেদনশীলতা আছে এমন অনেকেই খাদ্যাভ্যাসে পরিবর্তন এনে তাদের এই অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন। গুরুতর ক্ষেত্রে, তাদের চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধ গ্রহণের প্রয়োজন হতে পারে।

সবচেয়ে ভালো দিকটি হলো, কখনও কখনও এই অসহিষ্ণুতা সাময়িক হতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, আপনি হয়তো আবার অল্প পরিমাণে সেইসব খাবার খেতে পারবেন যা আগে আপনার কাছে অপছন্দের ছিল।

আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

আপনার যদি এমন কোনো উপসর্গ থাকে যার কোনো কারণ আপনি খুঁজে পাচ্ছেন না, অথবা যদি আপনার মনে হয় যে কোনো খাবারে আপনার অসহিষ্ণুতা বা সংবেদনশীলতা রয়েছে, তাহলে অবশ্যই আপনার পারিবারিক ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। তিনি নির্ণয় করতে পারবেন যে এটি অ্যালার্জি, অসহিষ্ণুতা, নাকি অন্য কিছু।

ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

ডাক্তারের কাছে গেলে এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা সহায়ক হতে পারে:

• ডাক্তার, এটা কি অ্যালার্জি নাকি অসহিষ্ণুতা?
• আমি ঠিক কোন কোন খাবারে অ্যালার্জিক তা কীভাবে জানব?
• এরকম প্রতিক্রিয়া পেলে আমার কী করা উচিত?

মাঝে মাঝে আমাদের শরীর কিছুটা রহস্যময় মনে হয়। আমরা শুধু জানতে চাই কী আমাদের কষ্ট দিচ্ছে। আমরা সবাই জানতে চাই আমাদের শরীরে কী ঘটছে এবং সঠিক চিকিৎসা খুঁজে পেতে চাই। আরও অনেক শারীরিক অবস্থা আছে যা ‘(হিস্টামিন ইনটলারেন্স)’-এর মতো উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে। কিন্তু প্রায়শই এর অন্য কোনো ব্যাখ্যা থাকে। আপনার ডাক্তার অন্যান্য শারীরিক অবস্থার জন্য আপনার পরীক্ষা করতে পারেন এবং আপনার উপসর্গের কারণ খুঁজে পেতে সাহায্য করতে পারেন। আপনার উপসর্গগুলো এবং কখন সেগুলো দেখা দেয়, তা একটি ডায়েরিতে লিখে রাখাও সহায়ক হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে মিলে আপনারা আরাম পাওয়ার জন্য কিছু উপায় বের করতে পারেন।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

• হিস্টামিন অসহিষ্ণুতা একটি বিতর্কিত অবস্থা, যা তখন ঘটে যখন শরীর হিস্টামিনকে সঠিকভাবে হজম করতে পারে না। এটি কোনো সরকারিভাবে স্বীকৃত রোগ নয়।
• লক্ষণগুলো বিভিন্ন রকম হতে পারে এবং এর মধ্যে পেট খারাপ, ত্বকের সমস্যা ও মাথাব্যথা অন্তর্ভুক্ত।
• এটি কোনো খাদ্য অ্যালার্জি নয়।
• গাঁজানো ও সংরক্ষিত খাবারে উচ্চ পরিমাণে হিস্টামিন থাকে। এটি চকলেট, টমেটো এবং কিছু ফলের মধ্যেও পাওয়া যায়।
• এর জন্য কোনো নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই। একটি খাদ্যতালিকা রাখা এবং আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি।
• এর প্রধান চিকিৎসা হলো সমস্যা সৃষ্টিকারী খাবারগুলো শনাক্ত করা এবং সেগুলো এড়িয়ে চলা। কিছু ওষুধও এক্ষেত্রে সাহায্য করতে পারে।
• আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে, অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যান এবং পরামর্শ নিন। নিজে নিজে রোগ নির্ণয় করবেন না এবং খাদ্যাভ্যাস নিয়ন্ত্রণের চেষ্টা করবেন না। এই লক্ষণগুলো অন্য কোনো গুরুতর অসুস্থতারও উপসর্গ হতে পারে।

আপনার সুস্বাস্থ্য কামনা করছি!

হিস্টামিন , হিস্টামিন অসহিষ্ণুতা, খাদ্য অসহিষ্ণুতা, ডিএও এনজাইম, খাদ্য হজম, হিস্টামিন, হিস্টামিন অসহিষ্ণুতা, খাদ্য অসহিষ্ণুতা, ডিএও এনজাইম, খাদ্য হজম