হাইপোগ্লোসাল স্নায়ু কী? কাজ, লক্ষণ ও জিহ্বা বাঁকা হওয়ার কারণ

আসুন একটু ভেবে দেখি, আমরা যখন কোনো সুস্বাদু খাবার খাই বা কারো সাথে কথা বলি, তখন আমাদের জিহ্বা কত নিখুঁতভাবে কাজ করে! অনেকেই মনে করেন জিহ্বা নিজে থেকেই বুঝি ইচ্ছামতো নড়াচড়া করতে পারে। কিন্তু সত্যি বলতে কী, আমাদের মস্তিষ্ক থেকে পাঠানো বিশেষ সংকেত ছাড়া জিহ্বা এক চুলও নড়তে পারে না। আর এই পুরো প্রক্রিয়াটি পর্দার আড়ালে থেকে নিয়ন্ত্রণ করে আমাদের শরীরের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ নার্ভ বা স্নায়ু। আজকে আমরা সেই বিস্ময়কর স্নায়ুটি সম্পর্কে খুব সহজ ভাষায় জেনে নেব, যাকে চিকিৎসাবিজ্ঞানে বলা হয় হাইপোগ্লোসাল স্নায়ু (Hypoglossal Nerve)।

হাইপোগ্লোসাল স্নায়ু কাকে বলে?

হাইপোগ্লোসাল স্নায়ু (Hypoglossal Nerve) হলো আমাদের মস্তিষ্ক থেকে সরাসরি উৎপন্ন হওয়া দ্বাদশ বা ১২তম ক্রেনিয়াল নার্ভ, যা আমাদের জিহ্বার সমস্ত নড়াচড়া, কথা বলা এবং খাবার গেলা সম্পূর্ণভাবে নিয়ন্ত্রণ করে।

খুব সহজভাবে বললে, আমাদের মস্তিষ্ক হলো শরীরের প্রধান অফিস, যেখান থেকে নানা রকম নির্দেশ পাঠানো হয়। মাথার খুলির ভেতর থেকে এমন ১২ জোড়া বিশেষ বার্তাবাহক বা নার্ভ বের হয়, যেগুলোকে আমরা ক্রেনিয়াল নার্ভ (Cranial Nerve) বলি। এর মধ্যে একদম শেষেরটি, অর্থাৎ ১২ নম্বর নার্ভটি হলো এই হাইপোগ্লোসাল নার্ভ। গ্রিক ভাষায় ‘হাইপো’ (Hypo) মানে হলো ‘নিচে’ আর ‘গ্লসাল’ (Glossal) মানে ‘জিহ্বা’। অর্থাৎ নামের অর্থ অনুযায়ী এটি জিহ্বার ঠিক নিচে অবস্থান করে। এটা একটা খাঁটি সঞ্চালন স্নায়ু (Motor Nerve), যার মানে হলো এটি বাইরে থেকে কোনো অনুভূতি (যেমন স্বাদ বা স্পর্শ) মস্তিষ্কে নিয়ে যায় না, বরং মস্তিষ্ক থেকে আসা নির্দেশ সোজা জিহ্বার পেশীগুলোতে পৌঁছে দেয়। চমৎকার ব্যাপার, তাই না?

এই স্নায়ুর প্রধান কাজগুলো কী কী?

একবার ভেবে দেখুন তো, সারাদিন আমরা কত কথাই না বলি! আর বাঙালি হিসেবে খাবারের স্বাদ উপভোগ করার সময় জিহ্বার ভূমিকা তো বলার অপেক্ষা রাখে না। পাতলা ডাল-ভাত থেকে শুরু করে নরম খিচুড়ি বা যেকোনো সুস্বাদু খাবার মুখে তোলার পর তা চিবিয়ে গলার ভেতরে নামানোর পুরো কাজটি এই হাইপোগ্লোসাল নার্ভের নিখুঁত নির্দেশনার ওপর নির্ভর করে।

এই স্নায়ুটি আমাদের দৈনন্দিন জীবনে যে কাজগুলোতে সাহায্য করে তা হলো:

• স্পষ্ট উচ্চারণ ও কথা বলা: বাংলা বর্ণমালা বা যেকোনো শব্দ স্পষ্টভাবে উচ্চারণ করতে গেলে জিহ্বাকে খুব দ্রুত বিভিন্ন আকৃতি নিতে হয়। এই কাজটি এই স্নায়ু ছাড়া একেবারেই অসম্ভব ছিল।
• খাবার বল তৈরি ও গেলা: মুখের ভেতর খাবার ভালোভাবে চিবিয়ে সেটিকে একটি নরম মণ্ড বা বল তৈরি করা এবং গলার দিকে ঠেলে দিয়ে নিরাপদে গিলতে (Swallowing) সাহায্য করা।
• মুখের ভেতর খাবার নাড়াচাড়া করা: খাওয়ার সময় যেন দাঁতের ফাঁকে গাল কেটে না যায় বা খাবার সঠিকভাবে ডানে-বামে ঘুরতে পারে, তা নিশ্চিত করা।
• মুখ পরিষ্কার রাখা: খাওয়ার পর মুখের ভেতর সামান্য পানি নিয়ে কুলি করার সময় বা মুখ ধোয়ার সময় মুখের ভেতরের অংশ পরিষ্কার রাখতে জিহ্বাকে সাহায্য করা।

এখন ব্যাপারটা পরিষ্কার হলো তো? আপনার জিহ্বার সামান্য নড়াচড়াও এই হাইপোগ্লোসাল নার্ভ ছাড়া সম্ভব হতো না!

আমাদের দেহে এই স্নায়ু কীভাবে সঞ্চালিত হয় (শারীরস্থান)

এই স্নায়ুটির পথটি বেশ চমৎকার ও সুবিন্যস্ত। আমাদের মস্তিষ্কের নিচের অংশ, যাকে আমরা ব্রেইনস্টেম (Brainstem) বলি, সেখান থেকে এই স্নায়ুটির উৎপত্তি হয়। সেখান থেকে এটি একটি ছোট্ট মহাসড়কের মতো ঘাড়ের ভেতর দিয়ে সোজা নিচে নেমে আসে।

যাত্রাপথে এটি বেশ কিছু গুরুত্বপূর্ণ জায়গার পাশ দিয়ে যায়:

• প্রথমে এটি মাথার খুলি থেকে বের হয়ে ঘাড়ের ভেতরের দিকে প্রবেশ করে।
• সেখানে এটি আমাদের ঘাড়ের দুটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ রক্তনালী—ক্যারোটিড ধমনী (Carotid Artery) এবং জুগুলার শিরা (Jugular Vein)—এর খুব কাছ দিয়ে অত্যন্ত সতর্কতার সাথে অতিক্রম করে।
• এরপর এটি গলার পেছন দিক থেকে ঘুরে মুখের নিচের অংশে অর্থাৎ জিহ্বার গোড়ায় এসে পৌঁছায়।
• সর্বশেষে, এটি ছোট ছোট শাখায় বিভক্ত হয়ে জিহ্বার ভেতরের বিভিন্ন পেশীর সাথে যুক্ত হয় এবং মস্তিষ্কের প্রতিটি হুকুম সাথে সাথে কার্যকর করে।

ভেবে দেখুন, এত দীর্ঘ পথ পাড়ি দিয়ে এই ছোট স্নায়ুটি আমাদের মুখ ও জিহ্বাকে সচল রাখে। তাই এর পথের কোথাও কোনো আঘাত বা চাপ পড়লে সমস্যা দেখা দেওয়া খুবই স্বাভাবিক।

কোন কোন রোগ এই স্নায়ুর ক্ষতি করতে পারে?

দুর্ভাগ্যবশত, বিভিন্ন শারীরিক অসুস্থতা বা দুর্ঘটনার কারণে এই গুরুত্বপূর্ণ স্নায়ুটি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। যখন এই স্নায়ুতে কোনো বাধা আসে, তখন জিহ্বার কার্যকারিতা দ্রুত কমতে শুরু করে।

এর প্রধান কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• স্ট্রোক (Stroke): মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহ বন্ধ হয়ে গেলে বা রক্তনালী ফেটে গেলে ব্রেইনস্টেম বা সংশ্লিষ্ট অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যা হাইপোগ্লোসাল নার্ভের কার্যকারিতা নষ্ট করে দিতে পারে।
• টিউমার বা ক্যানসার: মাথা, ঘাড় বা মস্তিষ্কের গোড়ায় কোনো টিউমার বা ক্যানসারের বৃদ্ধি ঘটলে তা এই স্নায়ুর ওপর প্রচণ্ড চাপ সৃষ্টি করতে পারে।
• দুর্ঘটনা ও শারীরিক আঘাত: সড়ক দুর্ঘটনা বা ঘাড়ে আঘাত পাওয়ার ফলে এই স্নায়ু ছিঁড়ে যেতে পারে বা মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
• সংক্রমণ: মেনিনজাইটিস বা স্নায়ুতন্ত্রের অন্যান্য গুরুতর সংক্রমণ এই স্নায়ুর ক্ষতিসাধন করতে পারে।

ক্ষতির লক্ষণগুলো কী কী?

যখন হাইপোগ্লোসাল নার্ভ ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন এর প্রভাব সরাসরি আমাদের জিহ্বায় প্রকাশ পায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই দেখা যায় যে স্নায়ুটির কেবল একপাশ (ডান বা বাম দিক) ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে। এর ফলে জিহ্বার সেই নির্দিষ্ট পাশে মারাত্মক দুর্বলতা দেখা দেয়।

সবচেয়ে প্রধান এবং সহজে শনাক্তযোগ্য লক্ষণটি হলো—আপনি যখন আপনার জিহ্বা সোজা করে বাইরে বের করার চেষ্টা করবেন, তখন এটি ক্ষতিগ্রস্ত বা দুর্বল দিকের দিকে বেঁকে যাবে! উদাহরণস্বরূপ, ডান পাশের স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হলে জিহ্বা বের করলে তা ডান দিকে বেঁকে যাবে। এর কারণ হলো, মুখের সুস্থ ও সবল দিকের পেশীগুলোর স্বাভাবিক বল প্রয়োগের কারণে দুর্বল দিকটি আর সোজা থাকতে পারে না এবং সহজেই ওই দিকে ঝুঁকে পড়ে।

অন্যান্য উপসর্গগুলো হলো:

• কথা বলার সময় শব্দ অস্পষ্ট হয়ে যাওয়া এবং কথা জড়িয়ে যাওয়া।
• খাবার বা পানি গিলতে গিয়ে গলায় আটকে যাওয়ার অনুভূতি হওয়া।
• সময়ের সাথে সাথে জিহ্বার ক্ষতিগ্রস্ত অংশের পেশীগুলো শুকিয়ে পাতলা হয়ে যাওয়া।
• জিহ্বার উপরিভাগে ছোট ছোট কাঁপুনি বা স্পন্দন অনুভূত হওয়া (বিশেষ করে এএলএস-এর মতো জটিল রোগে এটি দেখা যায়)।

একজন ডাক্তার এটা কীভাবে পরীক্ষা করেন?

আপনার যদি জিহ্বায় কোনো অস্বাভাবিকতা বা কথা বলতে সমস্যা দেখা দেয়, তবে স্থানীয় ফ্যামিলি ক্লিনিক বা উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সে যাওয়ার পর ডাক্তার খুব সহজ কিছু শারীরিক পরীক্ষা (Physical Examination) করবেন।

ডাক্তাররা সাধারণত যেভাবে পরীক্ষা করেন:

• আপনাকে মুখ হা করে জিহ্বা সামনে বের করতে বলবেন এবং লক্ষ্য করবেন সেটি সোজা থাকছে নাকি কোনো একপাশে বেঁকে যাচ্ছে।
• আপনাকে জিহ্বা দিয়ে গালের ভেতর চাপ দিতে বলবেন এবং ডাক্তার বাইরে থেকে হাত দিয়ে সেই চাপের শক্তি পরীক্ষা করে দুই পাশের তুলনা করবেন।
• জিহ্বার পেশীগুলোতে কোনো কাঁপুনি বা ক্ষয় (Atrophy) আছে কি না তা ভালো করে পর্যবেক্ষণ করবেন।

প্রাথমিক পরীক্ষার পর আসল কারণ খুঁজে বের করতে ডাক্তার কিছু আধুনিক পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন, যেমন—মস্তিষ্কের এমআরআই স্ক্যান (MRI Scan) বা প্রয়োজনে স্পাইনাল ফ্লুইড পরীক্ষা।

চিকিৎসা পদ্ধতি এবং আমরা কীভাবে এই স্নায়ুটিকে রক্ষা করতে পারি?

হাইপোগ্লোসাল স্নায়ুর ক্ষতির চিকিৎসা পুরোপুরি নির্ভর করে ঠিক কী কারণে এটি ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে তার ওপর। অর্থাৎ, শুধু নার্ভের চিকিৎসা করলেই হবে না, মূল রোগটিকে সারাতে হবে। যেমন—

• সমস্যাটি যদি স্ট্রোকজনিত কারণে হয়, তবে স্ট্রোকের পুনর্বাসন (Stroke Rehabilitation) এবং স্পিচ থেরাপি (Speech Therapy) দেওয়া হয়।
• কারণটি যদি কোনো সংক্রমণ হয়, তবে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক বা ওষুধ সেবন করতে হবে।
• টিউমার বা ক্যানসার থাকলে সার্জারি বা প্রয়োজনীয় থেরাপির ব্যবস্থা করতে হবে।