আপনারও কি ছোটখাটো ক্ষত থেকেও প্রচুর রক্তপাত হয়? তাহলে চলুন আইটিপি (ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া) পরীক্ষা করে দেখি!

আপনি কি কখনও ভেবে দেখেছেন কেন একটি ছোট আঘাতও বড় হয়ে যায়, বা কেন একটি ছোট কাটা জায়গা থেকে রক্তপাত বন্ধ হয় না? অথবা আপনার কি কোনো কারণ ছাড়াই নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া, বা দাঁত ব্রাশ করার সময় মাড়ি থেকে রক্ত ​​পড়ার মতো ঘটনা ঘটে? যদি এই জিনিসগুলি আপনার সাথে প্রায়শই ঘটে, তাহলে সম্ভবত আইটিপি (ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া) নামক অবস্থাটি সম্পর্কে আপনার সচেতন হওয়া খুব জরুরি, যা নিয়ে আমরা আজ কথা বলছি। চিন্তা করবেন না, চলুন এই বিষয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

আইটিপি (ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া) কী?

সহজ কথায়, আইটিপি (ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া) হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার রক্তে প্লেটলেট নামক ক্ষুদ্র কোষের সংখ্যা কমে যায়। আমাদের শরীরের কোথাও আঘাত পেলে এই প্লেটলেটগুলোই রক্তপাত বন্ধ করতে সাহায্য করে। এগুলো রক্ত ​​জমাট বাঁধিয়ে রক্তপাত থামিয়ে দেয় । তাই, যখন এই প্লেটলেটের সংখ্যা কমে যায়, তখন আপনার রক্ত ​​সহজে জমাট বাঁধে না। একারণেই সামান্য আঘাতেও অতিরিক্ত রক্তপাত হতে পারে, অথবা আপনার শরীরে সামান্য কালশিটে পড়তে পারে।

একে আইটিপি (ITP) বলা হয়, এবং ‘ইমিউন’ শব্দটির অর্থ হলো রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার সাথে সম্পর্কিত কিছু। ‘থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া’ মানে হলো প্লেটলেটের সংখ্যা কমে যাওয়া। সুতরাং, এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, আপনার নিজের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা —অর্থাৎ সেই সৈনিকেরা যারা আমাদের রোগ থেকে রক্ষা করে—ভুলবশত আপনার নিজের প্লেটলেট কোষগুলোকে বাইরের শত্রু মনে করে এবং সেগুলোকে আক্রমণ করে ধ্বংস করে দেয়। এটা অনেকটা নিজের বাড়িতে কাউকে চোর ভেবে আক্রমণ করার মতো।

কখনও কখনও আইটিপি ওষুধসহ বা ওষুধ ছাড়াই চিকিৎসা করা যায় এবং সময়ের সাথে সাথে এটি ভালো হয়ে যায়। কিন্তু কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ হতে পারে। এর মানে হলো, যদিও এর লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণ করা যায়, তবে এটিকে পুরোপুরি নিরাময় করা কঠিন। এমন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে সারাজীবন চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

ITP-এর অন্যান্য নামগুলো কী কী?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন তিনি ITP ছাড়াও অন্য নাম ব্যবহার করতে পারেন। তাই এই নামগুলোও মনে রাখা ভালো:

• “অটোইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরা”
• "ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরা"
• ইডিওপ্যাথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরা (এই নামটি অতীতে খুব প্রচলিত ছিল, ‘ইডিওপ্যাথিক’ শব্দের অর্থ হলো এর সঠিক কারণ অজানা)
• `ওয়ার্লহফ রোগ`
• অটোইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া

আপনি যে নামই দিন না কেন, এটি প্রায়শই একই শারীরিক অবস্থাকে বোঝায়।

আইটিপি কতটা সাধারণ?

আসলে, আইটিপি একটি বেশ বিরল রোগ। এটি এমন কোনো রোগ নয় যা সবাইকে আক্রান্ত করে। পরিসংখ্যান অনুযায়ী, আমেরিকার মতো দেশে প্রতি বছর প্রতি এক লক্ষ শিশুর মধ্যে প্রায় চারজন (৪/১০০,০০০) এবং প্রতি এক লক্ষ প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে তিনজন (৩/১০০,০০০) নতুন করে এই রোগে আক্রান্ত হিসেবে শনাক্ত হন। শ্রীলঙ্কাতেও এই রোগটি দেখা যায়, কিন্তু এ বিষয়ে সঠিক পরিসংখ্যান খুঁজে পাওয়া কিছুটা কঠিন। কিন্তু তাই, যদি কারো এই রোগটি থাকে, তবে তা তাদের জন্য একটি বড় সমস্যা হতে পারে, তাই না?

আইটিপি-র কি কোনো প্রকারভেদ আছে?

হ্যাঁ, আইটিপিকে দুটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যায়:

১. প্রাইমারি আইটিপি:এক্ষেত্রে আপনার নিজের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা কোনো আপাত কারণ ছাড়াই আপনার প্লেটলেটগুলোকে আক্রমণ করে। প্রায় ৮০ শতাংশ (80%) আইটিপি রোগীর এই ধরনটি থাকে। এটি একটি "অটোইমিউন ডিসঅর্ডার", যার অর্থ এটি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কোনো ত্রুটির কারণে ঘটে থাকে।

২. সেকেন্ডারি আইটিপি: এটি তখন ঘটে যখন অন্য কোনো অন্তর্নিহিত শারীরিক অসুস্থতা, সংক্রমণ বা ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে প্লেটলেটের সংখ্যা কমে যায়। উদাহরণস্বরূপ:

• কিছু দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণ, যেমন এইচআইভি, হেপাটাইটিস সি, বা এইচ. পাইলোরি (একটি ব্যাকটেরিয়া যা পাকস্থলীর আলসারের কারণ)
• রক্তের ক্যান্সার
• অন্যান্য `(অটোইমিউন রোগ)` (যেমন লুপাস - এসএলই)
• কিছু ওষুধের কারণেও এটি হতে পারে।

ডাক্তাররা আইটিপি কতদিন ধরে বিদ্যমান আছে তার উপর ভিত্তি করেও এর শ্রেণিবিন্যাস করেন:

• তীব্র আইটিপি: এটি সাধারণত তিন মাসের মধ্যে ভালো হয়ে যায়। এটি শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।
• দীর্ঘস্থায়ী আইটিপি: এটি তিন মাস থেকে বারো মাস (এক বছর) পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।
• ক্রনিক আইটিপি: এটি এক বছরের বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয়। এটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।

আইটিপি-র লক্ষণগুলো কী কী?

কিছু লোকের কোনো উপসর্গ ছাড়াই আইটিপি থাকতে পারে। তবে, যদি উপসর্গ দেখা দেয়, তবে তা ধীরে ধীরে বা হঠাৎ করে প্রকাশ পেতে পারে। প্রধান উপসর্গগুলো হলো:

• পেটেকিয়া: এটি হলো যখন আপনার ত্বকে, বিশেষ করে পায়ের নিচের অংশে, ছোট ছোট লাল বা বেগুনি রঙের দাগ দেখা যায়। এগুলো দেখতে র‍্যাশের মতো। এগুলো নিজে থেকে সেরে যায় না।
• পারপুরা: পূর্বে উল্লিখিত পেটেকিয়াগুলো একত্রিত হয়ে বড় লাল, বেগুনি বা বাদামী দাগ তৈরি করে। এগুলো কালশিটের চেয়ে ছোট, কিন্তু ঐ দাগগুলোর চেয়ে বড়। ত্বকের নিচের ক্ষুদ্র রক্তনালী থেকে অল্প পরিমাণে রক্তক্ষরণের কারণে এটি ঘটে।
• সহজেই কালশিটে পড়ে: শরীরের যেকোনো জায়গায় সামান্য ধাক্কা লাগলেও বড় কালশিটে বা আঘাতের চিহ্ন হতে পারে। কখনও কখনও, কোনো আপাত কারণ ছাড়াই কালশিটে দেখা দিতে পারে।
• মাড়ি থেকে রক্তপাত: দাঁত ব্রাশ করার সময় বা স্থির থাকা অবস্থাতেও আপনার মাড়ি থেকে রক্ত ​​পড়তে পারে। আপনার মাড়ি ফোলাও দেখাতে পারে।
• মলের সাথে রক্ত: যদি আপনার মল আলকাতরার মতো খুব কালো দেখায়, তবে এটি অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ হতে পারে।
• প্রস্রাবে রক্ত: প্রস্রাব করার সময় টয়লেটের পানি যদি গোলাপি বা লাল দেখায়, তাহলে এর কারণ হতে পারে প্রস্রাবে রক্ত ​​থাকা।
• মহিলাদের অতিরিক্ত ঋতুস্রাব: যদি আপনার মাসিক সাত দিনের বেশি স্থায়ী হয়, অথবা স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক বেশি রক্তপাত হয় ('মেনোরেজিয়া'), তবে সেটিও আইটিপি-র লক্ষণ হতে পারে।
• ঘন ঘন নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া।
• বড় ক্ষতচিহ্ন (হেমাটোমা): কখনও কখনও এক জায়গায় প্রচুর রক্ত ​​জমা হলে একটি বড়, ফোলা ক্ষতচিহ্ন ('হেমাটোমা') তৈরি হতে পারে।
• খুব ক্লান্ত লাগছে (অবসাদ)।

গুরুত্বপূর্ণ: আপনার যদি এই উপসর্গগুলোর এক বা একাধিক থাকে, তবে পরামর্শের জন্য অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া অত্যন্ত জরুরি।

আইটিপি-র কারণগুলো কী?

আমরা আগেও আলোচনা করেছি যে, আইটিপি তখন হয় যখন আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুলবশত আপনার নিজের প্লেটলেটের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি তৈরি করে, যা পরবর্তীতে অন্যান্য রোগ প্রতিরোধকারী কোষকে সেগুলোকে ধ্বংস করার নির্দেশ দেয়। যখন আপনার শরীরের কোনো রক্তনালী ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন প্লেটলেটগুলোই সেই স্থানে এসে একত্রিত হয়ে রক্ত ​​জমাট বাঁধে এবং রক্তপাত বন্ধ করে। একে ‘প্রাইমারি হেমোস্ট্যাসিস’ বলা হয়।

তবে, ঠিক কী কারণে এই রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা নিজের প্লেটলেটকেই আক্রমণ করতে শুরু করে, সে বিষয়ে বিশেষজ্ঞরাও এখনও নিশ্চিত নন।

তবে কিছু গবেষণায় দেখা গেছে:

• যারা `(HIV)` (হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস) দ্বারা আক্রান্ত তাদের জন্য
• যাদের ‘এইচ. পাইলোরি’ (H. pylori) নামক ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ রয়েছে (যা প্রায়শই পাকস্থলীর আলসার এবং গ্যাস্ট্রাইটিসের সাথে সম্পর্কিত), তাদের জন্য।
• হেপাটাইটিস সি নামক যকৃতের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য

আইটিপি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। এর ফলে সেকেন্ডারি আইটিপি হতে পারে।

আইটিপি কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

আপনার আইটিপি আছে কিনা তা নির্ণয় করার আগে, ডাক্তাররা প্রথমে রক্তপাত, কালশিটে দাগ এবং পেটেকিয়া ও পারপুরার মতো ছোপের লক্ষণ আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা করবেন । এরপর তারা আপনার পূর্ববর্তী চিকিৎসার ইতিহাস, আপনি যে ওষুধগুলো খাচ্ছেন এবং আপনার পরিবারের কারও রক্তপাতের সমস্যা ছিল কিনা সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।

যেহেতু আইটিপি-র লক্ষণগুলো অন্যান্য রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যা বা এমনকি ব্লাড ক্যান্সারের মতো আরও গুরুতর রোগের লক্ষণের অনুরূপ হতে পারে, তাই ডাক্তার আইটিপি-র চূড়ান্ত রোগ নির্ণয় করার আগে অন্যান্য সমস্ত কারণ বাতিল করে দেবেন (বর্জনমূলক রোগ নির্ণয়)।

আইটিপি নির্ণয়ের জন্য কী কী পরীক্ষা করা হয়?

ডাক্তাররা সাধারণত এই পরীক্ষাগুলো করে থাকেন:

• কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি): এর মাধ্যমে আপনার রক্তে বিভিন্ন ধরনের কোষের সংখ্যা পরীক্ষা করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা এবং বিশেষ করে প্লেটলেট । আইটিপি-তে এই প্লেটলেটের সংখ্যা খুব কম থাকতে পারে।
• পেরিফেরাল ব্লাড স্মিয়ার: এই পরীক্ষায়, এক ফোঁটা রক্ত ​​নিয়ে একটি কাঁচের স্লাইডে ছড়িয়ে দেওয়া হয় এবং অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নিচে পরীক্ষা করে দেখা হয় যে প্লেটলেটগুলির আকৃতি ও আকার স্বাভাবিক আছে কিনা, বা অন্য কোনো অস্বাভাবিকতা আছে কিনা।

আপনার ডাক্তার যদি মনে করেন যে আপনার এইচআইভি, হেপাটাইটিস সি বা এইচ. পাইলোরি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে, তাহলে তিনি সেই সংক্রমণগুলোর জন্যও পরীক্ষা করতে পারেন। কখনও কখনও অস্থিমজ্জা বায়োপসিও করা হতে পারে, কিন্তু এটি সবার ক্ষেত্রে করা হয় না।

আইটিপি-র চিকিৎসাগুলো কী কী?

বেশিরভাগ সময়,শিশুদের আইটিপি হলে, উপসর্গগুলো গুরুতর না হলে তারা কোনো চিকিৎসা ছাড়াই সুস্থ হয়ে ওঠে। তবে প্রাপ্তবয়স্কদের প্রায়শই চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, বিশেষ করে যদি তাদের প্লেটলেট সংখ্যা খুব কম থাকে বা রক্তপাতের ঝুঁকি থাকে।

যদি আপনার চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তবে আপনার ডাক্তার আপনার প্লেটলেটের সংখ্যা বাড়ানোর জন্য অথবা আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে প্লেটলেট আক্রমণ করা থেকে বিরত রাখার জন্য ওষুধ লিখে দিতে পারেন। ব্যবহৃত প্রধান ধরনের ওষুধগুলো হলো:

• কর্টিকোস্টেরয়েড: (যেমন প্রেডনিসোলন)। এগুলো প্লেটলেট ধ্বংসকারী অ্যান্টিবডির উৎপাদন সাময়িকভাবে বন্ধ করার মাধ্যমে কাজ করে। এটি একটি প্রাথমিক চিকিৎসা।
• ইমিউনোগ্লোবুলিন (IVIg): এটি একটি ঔষধ যা শিরায় দেওয়া হয়। এটি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কার্যকারিতা পরিবর্তন করে এবং প্লেটলেটের ধ্বংস কমিয়ে দেয়।
• থ্রম্বোপয়েটিন রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট (টিপিও-আরএ): এই ওষুধগুলো শরীরকে আরও বেশি প্লেটলেট তৈরি করতে সাহায্য করে।
• ইমিউনোসাপ্রেস্যান্টস: (যেমন রিটুক্সিম্যাব, মাইকোফেনোলেট)। এগুলো রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কার্যকলাপ কমিয়ে দেয় এবং প্লেটলেটের ধ্বংস রোধ করে।

এই ওষুধগুলো ছাড়াও ডাক্তার অন্যান্য ব্যবস্থারও পরামর্শ দিতে পারেন:

• অন্তর্নিহিত সংক্রমণের চিকিৎসা: সেকেন্ডারি আইটিপি-র ক্ষেত্রে, যে সংক্রমণটি এর কারণ, তার চিকিৎসা করা হলে প্লেটলেট সংখ্যা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে পারে।
• নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ বন্ধ করা: আপনি যদি অ্যাসপিরিনের মতো কোনো রক্ত ​​পাতলা করার ঔষধ গ্রহণ করেন, যা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে সেগুলি গ্রহণ করা বন্ধ করতে বলতে পারেন।
• প্লেটলেট সঞ্চালন: যদি আপনার রক্তপাত খুব গুরুতর হয় এবং আপনার প্লেটলেটের সংখ্যা খুব কম থাকে, তবে আপনাকে অন্য কারো দান থেকে প্লেটলেট দেওয়া হতে পারে। তবে, এটি একটি অস্থায়ী সমাধান।
• প্লীহা অপসারণ: প্লীহা শরীরের এমন একটি অংশ যা পুরোনো ও ক্ষতিগ্রস্ত রক্তকণিকা এবং অ্যান্টিবডি দ্বারা চিহ্নিত প্লেটলেট অপসারণ করে। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, যদি অন্যান্য চিকিৎসায় রোগটি নিয়ন্ত্রণে না আসে, তবে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্লীহা অপসারণ করা হয়। এর মাধ্যমে আইটিপি-র অবস্থা অনেকাংশে নিয়ন্ত্রণ করা যায়। তবে, প্লীহা অপসারণ করলে নির্দিষ্ট কিছু সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।

চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

অন্যান্য যেকোনো ওষুধ বা চিকিৎসার মতোই, আইটিপি-র চিকিৎসাতেও কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, কর্টিকোস্টেরয়েডের কারণে ওজন বৃদ্ধি, মুখ ফুলে যাওয়া, অনিদ্রা এবং মেজাজের পরিবর্তন হতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে বুঝিয়ে দেবেন এগুলো কী এবং এগুলোর লক্ষণগুলো কেমন হতে পারে। এর ফলে, আপনি আগে থেকেই এ বিষয়ে সচেতন থাকতে পারবেন এবং কোনো উদ্বেগ থাকলে তা নিয়ে আলোচনা করতে পারবেন।

ITP-র ভবিষ্যৎ কেমন?

আইটিপি-র প্রকারভেদের ওপর নির্ভর করে, এর ফলাফল ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়।

• শিশুদের জন্যতীব্র আইটিপি হলে, বেশিরভাগ মানুষ কয়েক সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে চিকিৎসা ছাড়াই সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠেন।
• প্রাপ্তবয়স্কদের ক্রনিক আইটিপি থাকলে, এটি একটি আজীবনের সমস্যা হতে পারে। কিন্তু, চিন্তার কোনো কারণ নেই। বেশিরভাগ মানুষই ওষুধ এবং অন্যান্য চিকিৎসার মাধ্যমে তাদের উপসর্গগুলো ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করে স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন। যদিও ডাক্তাররা আইটিপি পুরোপুরি নিরাময় করতে পারেন না, ক্রনিক আইটিপিতে আক্রান্ত অনেকেই কয়েক দশক ধরে এই রোগ নিয়ে ভালোভাবে বেঁচে থাকেন।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব?

আপনার যদি আইটিপি থাকে, তবে আপনার শরীরে পর্যাপ্ত প্লেটলেট তৈরি নিশ্চিত করতে আপনাকে সারাজীবন ওষুধ খেতে হতে পারে। এছাড়াও, আপনাকে এমন সব কাজকর্ম ও অভ্যাস এড়িয়ে চলতে হবে যা আঘাত ও রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। ভেবে দেখুন, সামান্য পড়ে যাওয়াও একটি বড় সমস্যা হতে পারে, তাই না? সুতরাং এই বিষয়গুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন:

• ফুটবল, রাগবি, বক্সিং, কারাতে, বাস্কেটবল এবং আইস হকির মতো আঘাত, পড়ে যাওয়া এবং তীব্র শারীরিক সংস্পর্শ জড়িত এমন খেলাধুলা থেকে যথাসম্ভব দূরে থাকুন।
• আপনার সন্তানের যদি আইটিপি থাকে, তাহলে সাইকেল চালানো, স্কেটবোর্ডিং বা রোলার স্কেটিং-এর মতো যেকোনো কার্যকলাপের সময় সে যেন হেলমেট, হাঁটুর প্যাড এবং কনুইয়ের প্যাডের মতো সুরক্ষামূলক সরঞ্জাম পরে, তা নিশ্চিত করুন।
• গাড়ি বা ভ্যানে ভ্রমণের সময় সবসময় সিট বেল্ট পরুন এবং আপনার সন্তানের সিট বেল্টটি সঠিকভাবে বাঁধতে বা তাকে কার সিটে বসাতে ভুলবেন না।
• আপনি যদি কোনো ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ বা ভেষজ সম্পূরক গ্রহণ করে থাকেন, তবে সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং তাঁর অনুমোদন নিন । কিছু ব্যথানাশক, যেমন অ্যাসপিরিন এবং আইবুপ্রোফেন, সেইসাথে কিছু ভেষজ প্রতিকার রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

যদি আপনার আইটিপি ধরা পড়ে এবং আপনি চিকিৎসা গ্রহণ করেন, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে নিয়মিত পরীক্ষা করবেন। তবে, এই সময়ের মধ্যে:

• যদি আপনি নতুন আঘাতের চিহ্ন দেখেন,
• আপনার ত্বকে যদি ছোট ছোট লাল ফোঁটা ('পেটেকিয়া') থাকে,
• যদি আপনার মনে হয় যে স্বাভাবিকের চেয়ে সহজে রক্তপাত হচ্ছে ,

এর মানে হলো আপনার অবস্থার অবনতি হতে পারে, অথবা আপনার প্লেটলেট সংখ্যা কম থাকতে পারে। সেক্ষেত্রে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। তিনি আপনার প্লেটলেটের মাত্রা পুনরায় পরীক্ষা করতে পারবেন এবং প্রয়োজনে আপনার চিকিৎসায় পরিবর্তন আনতে পারবেন।

আমার কখন জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত?

এটি খুবই বিরল, কিন্তু কখনও কখনও আইটিপি-র কারণে আপনার প্লেটলেট সংখ্যা খুব কমে যেতে পারে এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে রক্তপাত শুরু হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার নাক দিয়ে এমন রক্তপাত হয় যা বন্ধ হচ্ছে না, মুখ দিয়ে রক্ত ​​পড়া, মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্তপাত হয়, অথবা এমন কোনো ক্ষত থেকে রক্তপাত হয় যা চাপ দিলেও বন্ধ হচ্ছে না, তবে এটি একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি।এমন ক্ষেত্রে, আপনার অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত। এছাড়াও, যদি আপনার মাথায় আঘাত লাগে, অথবা মস্তিষ্কের ভিতরে রক্তক্ষরণের কোনো লক্ষণ, যেমন—তীব্র মাথাব্যথা, বমি, বা দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালে যান।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

যখন আপনি জানতে পারেন যে আপনার আইটিপি (ITP) হয়েছে, তখন আপনার মনে অনেক প্রশ্ন আসতে পারে। আপনার ডাক্তারকে সেই সব প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে ভয় বা লজ্জা পাবেন না। এখানে কয়েকটি প্রশ্ন দেওয়া হলো যা আপনি জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• আমার কোন ধরনের আইটিপি আছে? (অ্যাকিউট, ক্রনিক, প্রাইমারি, সেকেন্ডারি?)
• আমার জন্য আপনি কী চিকিৎসার পরামর্শ দেবেন? কেন?
• ঐ চিকিৎসাগুলো থেকে আরোগ্য বা ফল পেতে কত সময় লাগবে?
• আমাকে কি এই চিকিৎসাটি প্রতিদিন নিতে হবে?
• প্রথম চিকিৎসা সফল না হলে, এরপর কী হবে?
• এই চিকিৎসাগুলোর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী? সেগুলো দেখা দিলে আমার কী করা উচিত?
• আমার খাদ্যাভ্যাস ও জীবনযাত্রায় কী পরিবর্তন আনা উচিত?
• আমার জন্য কোন ব্যায়ামগুলো করা ভালো? আমার জন্য কোন ব্যায়ামগুলো করা ভালো নয়?

আইটিপি থাকা অবস্থায় আমি গর্ভবতী হলে কী হবে?

আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করেন, তবে আপনার আইটিপি হয়েছে জানতে পারাটা খুবই ভীতিকর হতে পারে। কিন্তু এটা জেনে আপনি স্বস্তি পেতে পারেন: আইটিপি সাধারণত আপনার অনাগত শিশুকে সরাসরি প্রভাবিত করে না।

জন্মের সময় শিশুর প্লেটলেট সংখ্যা কিছুটা কম থাকতে পারে, কিন্তু এটি সাধারণত অস্থায়ী এবং কয়েক দিনের মধ্যেই বেড়ে যায়। ডাক্তাররা শিশুর প্লেটলেটের মাত্রা পরীক্ষা করবেন।

গর্ভাবস্থায় আপনার যদি মৃদু আইটিপি থাকে এবং উপসর্গগুলো গুরুতর না হয়, তবে আপনার কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে। তবে, যদি আপনার প্লেটলেট সংখ্যা খুব কম থাকে বা আপনার রক্তপাতের ঝুঁকি থাকে, তাহলে আপনার চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, আপনার প্রসূতি বিশেষজ্ঞ এবং রক্তরোগ বিশেষজ্ঞ আপনার ও আপনার শিশুর জন্য সবচেয়ে নিরাপদ চিকিৎসা বেছে নিতে একসঙ্গে কাজ করবেন। প্রসবের সময়ও তাঁরা বিশেষ যত্ন নেবেন।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

আচ্ছা, তাহলে এখন আপনি আইটিপি (ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া) সম্পর্কে ভালোভাবে বুঝতে পেরেছেন, যা নিয়ে আমরা এতক্ষণ কথা বলছিলাম। এখানে কিছু গুরুত্বপূর্ণ বিষয় মনে রাখতে হবে:

• আইটিপি এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা আপনার নিজের প্লেটলেটগুলোকে ধ্বংস করে দেয়, যার ফলে রক্ত ​​জমাট বাঁধার ক্ষমতা কমে যায়।
• লক্ষণগুলোর মধ্যে থাকতে পারে সহজে কালশিটে পড়া, ত্বকে লালচে দাগ এবং ঘন ঘন রক্তপাত।
• শিশুদের ক্ষেত্রে এমনটা হলে, তা প্রায়শই সময়ের সাথে সাথে ভালো হয়ে যায়। প্রাপ্তবয়স্কদের দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
• যদিও আইটিপি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না, তবে সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে এর লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণ করা এবং উন্নত জীবন লাভ করা সম্ভব।
• আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে ডাক্তারের কাছে যেতে দ্বিধা করবেন না। তিনি আপনাকে প্রয়োজনীয় পরামর্শ ও চিকিৎসা দেবেন।
• নিজেকে আঘাত থেকে রক্ষা করুন, চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলুন এবং নির্ধারিত নিয়ম অনুযায়ী ওষুধ সেবন করুন।

আইটিপি একটি ভীতিকর অবস্থা হতে পারে, বিশেষ করে যখন শুধু রক্তপাত হয়। কিন্তু আপনি একা নন। এমন ডাক্তার আছেন যারা আপনাকে সাহায্য করতে ও আপনার যত্ন নিতে পারেন। তাই, সাহসের সাথে এই পরিস্থিতির মোকাবেলা করুন। আপনার কোনো উদ্বেগ থাকলে, অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আইটিপি , ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, প্লেটলেট, রক্ত ​​জমাট বাঁধা, রক্তপাত, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা, কালশিটে, পেটেকিয়া, পারপুরা