প্রোস্টেট সার্জারির পর কিছু পুরুষকে একটি অস্বস্তিকর এবং কষ্টদায়ক সমস্যার সম্মুখীন হতে হয়: অনৈচ্ছিক প্রস্রাব। অনেকেই জনসমক্ষে এই বিষয়ে কথা বলতে বিব্রত বোধ করেন। কিন্তু এটি আসলে একটি খুবই সাধারণ সমস্যা। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এর জন্য খুব ভালো চিকিৎসা রয়েছে। তাই আসুন আজ এই বিষয়ে খোলামেলা এবং অকপটে আলোচনা করা যাক।
প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণে এই অক্ষমতার অর্থ কী?
সহজ কথায়, মূত্রনিয়ন্ত্রণহীনতা হলো প্রস্রাবের প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে না পারার অক্ষমতা। এই অবস্থাটি প্রোস্টেট ক্যান্সারের অস্ত্রোপচার (প্রোস্টেটেক্টমি) বা রেডিয়েশন থেরাপির পরে দেখা দিতে পারে।
একে সাধারণত দুটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যায়। চিকিৎসার জন্য এই দুটির মধ্যে পার্থক্য বোঝাটাও গুরুত্বপূর্ণ।
| অসংযম প্রকার | সহজভাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে |
|---|---|
| স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স | মূত্রথলির উপর চাপ পড়লে যখন অল্প পরিমাণে প্রস্রাব বেরিয়ে আসে, তখন তাকে এটি বলা হয়। উদাহরণস্বরূপ, কাশি, হাঁচি, জোরে হাসা বা কোনো ভারী জিনিস তোলার সময় আপনার কয়েক ফোঁটা প্রস্রাব বেরিয়ে যেতে পারে। পুরুষাঙ্গ অপসারণের অস্ত্রোপচারের পর এই ধরনের সমস্যা সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। |
| প্রস্রাবের বেগজনিত অসংযম | এটি এমন একটি অবস্থা যখন আপনার হঠাৎ প্রস্রাব করার তীব্র ইচ্ছা জাগে । এটি 'ওভারঅ্যাক্টিভ ব্লাডার' নামক একটি অবস্থার অনুরূপ। বাথরুমে যাওয়ার আগেই আপনার কিছুটা প্রস্রাব গড়িয়ে পড়তে পারে। অনেকে তো তাদের মূত্রথলি ভরে গেছে তা বুঝতেও পারেন না। রেডিয়েশন থেরাপির পরে এই ধরনের ইচ্ছা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। |
সুখবর হলো যে, অস্ত্রোপচারের পর এই অবস্থাটি সাধারণত অস্থায়ী । কয়েক মাস থেকে এক বছরের মধ্যে আপনি আবার আপনার প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম হবেন। আপনার ডাক্তার আপনাকে প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যাপারে নির্দেশনা দেবেন।
অস্ত্রোপচারের পর এমনটা কেন হয়?
বিষয়টা এভাবে বোঝা যাক। আমাদের মূত্রাশয় দুটি স্ফিংক্টার দ্বারা যথাস্থানে ধরে রাখা হয়; এই পেশী ব্যবস্থা দুটি ভালভের মতো কাজ করে। অনেকটা দুটি জলের কলের মতো। একটি ভিতরে, অন্যটি বাইরে। যখন আমরা প্রস্রাব করি, তখন মস্তিষ্কের সংকেতের ভিত্তিতে এই ভালভগুলো খুলে যায়।
ভ্যাসেকটমির সময় অভ্যন্তরীণ স্ফিংটারটি অপসারণ করা হয়। তবে, বাহ্যিক স্ফিংটারটি, যা আপনি নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন, সেটি তখনও কার্যকর থাকে।
সাধারণত, একটি ভালভ ঠিকমতো কাজ করলেই আপনার প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণ করার জন্য তা যথেষ্ট। কিন্তু এর জন্য আপনার পেলভিক ফ্লোর পেশী এবং স্নায়ুগুলোকেও ভালোভাবে কাজ করতে হয়।
অন্যদিকে, রেডিয়েশন থেরাপি ওই স্থানের সুস্থ টিস্যুরও ক্ষতি করতে পারে, যা মূত্রাশয় এবং এর ভালভগুলোর কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
এই পরিস্থিতি কতদিন স্থায়ী হবে?
এতে ঠিক কত সময় লাগবে তা বলা কঠিন। এটি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। বেশ কিছু বিষয় আছে যা এটিকে প্রভাবিত করতে পারে:
- আপনার বয়স।
- আপনার সার্বিক স্বাস্থ্যগত অবস্থা (যেমন, আপনি স্থূলকায় কিনা বা আপনার অন্য কোনো স্বাস্থ্যগত সমস্যা আছে কিনা)।
- অস্ত্রোপচারের আগে আপনার মূত্র নিয়ন্ত্রণ কেমন ছিল?
উদাহরণস্বরূপ, ৬০ বছরের কম বয়সী একজন সুস্থ ব্যক্তির দীর্ঘ সময় ধরে এই অবস্থাটি থাকার সম্ভাবনা কম। কিন্তু ৮০-র কোঠায় থাকা কারও জন্য এটি কিছুটা বেশি কষ্টকর হতে পারে। কেউ কেউ একেবারেই প্রস্রাব ধরে রাখতে পারেন না এবং তাঁদের প্যাড বা ডায়াপার ব্যবহার করতে হয়। আবার অন্যদের ক্ষেত্রে মাঝে মাঝে কেবল কয়েক ফোঁটা প্রস্রাব ঝরে পড়তে পারে।
কিন্তু মনে রাখবেন, চিকিৎসার মাধ্যমে এই অবস্থার ধীরে ধীরে উন্নতি হয়। বেশিরভাগ মানুষ প্রায় তিন মাসের মধ্যে প্রস্রাবের উপর নিয়ন্ত্রণ ফিরে পেতে সক্ষম হন।
এর চিকিৎসা কী?
আপনার উপসর্গের তীব্রতা, সেগুলো কতদিন ধরে রয়েছে এবং আপনার সমস্যাটি কোন ধরনের (স্ট্রেস, আর্জ, বা উভয়ই), তার উপর চিকিৎসা নির্ভর করে।
সাধারণত, ডাক্তার প্রথমে সহজ ও অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসার পরামর্শ দেন।
বাড়িতে আপনি যা যা করতে পারেন
আপনার মূত্রাশয়ের নিয়ন্ত্রণহীনতা সামলাতে সাহায্য করার জন্য ফার্মেসি বা সুপারমার্কেট থেকে কিছু পণ্য কেনা যায়, যেমন শোষক প্যাড বা প্রাপ্তবয়স্কদের ডায়াপার। এছাড়াও ইনকন্টিনেন্স ক্ল্যাম্পের মতো কিছু ডিভাইস রয়েছে যা প্রস্রাব চুইয়ে পড়া রোধ করতে সাহায্য করে। কিন্তু এই ধরনের কোনো কিছু ব্যবহার করার আগে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত।
মূত্রাশয়কে শক্তিশালী করার জন্য কেগেল ব্যায়াম
এই অবস্থার জন্য এটি প্রথম এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসাগুলোর মধ্যে একটি।কেগেল হলো এমন এক ধরনের ব্যায়াম যা আপনার শ্রোণী তলের নিচের অংশের পেশীগুলোকে শক্তিশালী করে।
এই পেশীগুলোকে একটি ঝুলন্ত বিছানার মতো ভাবুন যা আপনার শ্রোণী অঙ্গগুলোকে ধরে রাখে। এগুলো মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের নিয়ন্ত্রণেও সাহায্য করে। আপনার প্রোস্টেট অপসারণের পর, আপনাকে এখন প্রায় সম্পূর্ণভাবে এই পেশীগুলোর উপর নির্ভর করতে হয়। একারণেই এই ব্যায়ামগুলো এত গুরুত্বপূর্ণ।
সতর্কতা: অতিরিক্ত কেগেল ব্যায়াম করা ভালো নয়। এর ফলে পেশীগুলো অতিরিক্ত শক্ত হয়ে যেতে পারে, যা থেকে ব্যথা বা কোষ্ঠকাঠিন্যের মতো সমস্যা দেখা দিতে পারে। তাই, একজন ফিজিওথেরাপিস্ট বা আপনার ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে এই ব্যায়ামগুলো করাই সবচেয়ে ভালো।
কখনও কখনও, ডাক্তাররা এই ব্যায়ামগুলির সাথে বায়োফিডব্যাক নামক একটি চিকিৎসা পদ্ধতি প্রয়োগ করেন, যা আপনাকে এই পেশীগুলিকে আরও নির্ভুলভাবে শনাক্ত করতে এবং নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে।
এর জন্য কী কী ওষুধ ব্যবহার করা হয়?
আপনার যদি ‘আর্জ ইনকন্টিনেন্স’ (হঠাৎ প্রস্রাবের বেগ) থাকে, তবে কিছু ওষুধ আছে যা সাহায্য করতে পারে। এর মধ্যে কয়েকটি মূত্রাশয়কে শিথিল করে এবং এর ধারণ ক্ষমতা বাড়িয়ে দেয়। আপনার ডাক্তার আপনাকে বুঝিয়ে দেবেন কোন ওষুধটি আপনার জন্য সঠিক এবং এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী।
‘স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স’ (কাশি বা হাঁচির সময় প্রস্রাব লিক হওয়া)-এর জন্য বর্তমানে কোনো কার্যকর ওষুধ নেই।
অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে কি এই অবস্থা নিরাময় করা যায়?
হ্যাঁ। যদি আপনার স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স ৬ থেকে ১২ মাস পরেও অব্যাহত থাকে, তবে আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। প্রধানত দুই ধরনের অস্ত্রোপচার রয়েছে।
১. ইউরেথ্রাল স্লিং: এক্ষেত্রে আপনার অণ্ডকোষ এবং মলদ্বারের মধ্যবর্তী পেরিনিয়াল অঞ্চলে একটি ছোট ছিদ্র করা হয় এবং সিন্থেটিক মেশ টেপের মতো কিছু ব্যবহার করে মূত্রনালীকে উপরে তুলে ধরা হয়। যাদের হালকা থেকে মাঝারি ধরনের স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স রয়েছে, তাদের জন্য এটি বেশ কার্যকর।
২. কৃত্রিম মূত্রনালি (আর্টিফিশিয়াল ইউরিনারি স্ফিংক্টার বা এউএস): এটি গুরুতর স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্সে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি মূলত একটি কৃত্রিম যন্ত্র যা আপনার অকার্যকর ভালভের পরিবর্তে কাজ করে। এর তিনটি অংশ রয়েছে:
- মূত্রনালীর চারপাশে স্থাপন করা একটি স্ফীতযোগ্য কাফ: এটি মূত্রনালীকে বন্ধ রাখে এবং প্রস্রাবের নিঃসরণ রোধ করে।
- অণ্ডকোষের ভিতরে একটি ছোট পাম্প: এটিই বেল্টটি খোলে এবং বন্ধ করে।
- একটি বেলুন যা উদরস্থ চাপ নিয়ন্ত্রণ করে: এটি সিস্টেমের চাপকে স্থির রাখে।
এই অস্ত্রোপচারের পর, যখন আপনার প্রস্রাব করার প্রয়োজন হবে, তখন আপনাকে আপনার অণ্ডকোষের পাম্পটিতে চাপ দিতে হবে। এতে ব্যান্ডটি খুলে যায় এবং প্রস্রাব বেরিয়ে আসে। প্রস্রাব করা হয়ে গেলে ব্যান্ডটি আবার স্বয়ংক্রিয়ভাবে বন্ধ হয়ে যায়।
আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
প্রোস্টেট সার্জারির পর আপনার এই উপসর্গগুলো দেখা দিলে, অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
এই বিষয়ে কথা বলাটা বিব্রতকর এবং কঠিন হতে পারে। কিন্তু আপনি একা নন। যাদের এই অস্ত্রোপচার হয়, তাদের অনেকেই এই অভিজ্ঞতার মধ্য দিয়ে যান। আপনার ডাক্তার আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন। তাই, বিষয়টি নিয়ে মন খারাপ করে কষ্ট না পেয়ে, তাকে সব খুলে বলুন।
মূল বার্তা
- প্রোস্টেট অস্ত্রোপচারের পর প্রস্রাবের উপর নিয়ন্ত্রণ হারানো একটি সাধারণ ঘটনা এবং এটি প্রায়শই অস্থায়ী।
- এর দুটি প্রধান প্রকার রয়েছে: ‘স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স’ (কাশি দেওয়ার সময় বা ভারী জিনিস তোলার সময় প্রস্রাব বেরিয়ে যাওয়া) এবং ‘আর্জ ইনকন্টিনেন্স’ (প্রস্রাব করার তীব্র তাগিদ)।
- কেগেল ব্যায়াম একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা পদ্ধতি, কিন্তু এটি অবশ্যই সঠিকভাবে এবং চিকিৎসকের পরামর্শে করতে হবে।
- এর জন্য অনেক অত্যন্ত কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে, যার মধ্যে ব্যায়াম, ওষুধ এবং অস্ত্রোপচার অন্তর্ভুক্ত।
- এতে লজ্জিত হবেন না এবং একা কষ্ট ভোগ করবেন না, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং পরামর্শ নিন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন