শিশু মৃত্যুহার: আসুন এই সংবেদনশীল বিষয়টি নিয়ে আলোচনা করা যাক।

একটি শিশু পরিবারের সবচেয়ে মূল্যবান সম্পদ। তবে, কখনও কখনও অকল্পনীয় মর্মান্তিক ঘটনা ঘটে। প্রথম জন্মদিন উদযাপনের আগেই একটি ছোট্ট শিশুকে হারানোর চেয়ে বড় বেদনা আর কিছু নেই। এটি এমন এক অভিজ্ঞতা যা ভাষায় বর্ণনা করা যায় না, এটি হৃদয়বিদারক। আজ আমরা এই অত্যন্ত সংবেদনশীল বিষয়টি নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি, অর্থাৎ, ' শিশুমৃত্যু '। এটি শুধু একটি পরিসংখ্যান নয়, প্রতিটি সংখ্যার পেছনে একটি অশ্রুসিক্ত গল্প রয়েছে। আমরা এই বিষয়ে শুধু ভয় বা দুঃখ পাওয়ার জন্য কথা বলছি না, বরং এমন ঘটনা ঘটার কারণগুলো বোঝার জন্য এবং ভবিষ্যতে এই ধরনের মর্মান্তিক ঘটনা প্রতিরোধ করতে আমরা কী করতে পারি সে সম্পর্কে সচেতন হওয়ার জন্য কথা বলছি।

সহজ কথায়, শিশু মৃত্যুহার বলতে কী বোঝায়?

চিকিৎসা পরিভাষায়, শিশুমৃত্যু বলতে জীবনের প্রথম বছরের মধ্যে, অর্থাৎ ১২ মাস বয়সের আগে কোনো শিশুর মৃত্যুকে বোঝায়। এর সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত আরেকটি পরিভাষা হলো নবজাতক মৃত্যুহার । এটি জীবনের প্রথম ২৮ দিনের মধ্যে কোনো শিশুর মৃত্যুকে বোঝায়।

ডাক্তার ও গবেষকরা শিশুমৃত্যুর কারণ খুঁজে বের করতে এবং তা প্রতিরোধের উপায় নিয়ে আলোচনা করতে এই শব্দগুলো ব্যবহার করেন। কিন্তু যে মা বা বাবা সন্তান হারিয়েছেন, তাঁর কাছে এটি শুধু একটি ডাক্তারি পরিভাষা নয়। এটি তাঁর নিজেরই একটি অংশকে হারিয়ে ফেলার বেদনা। এটি এমন এক তীব্র যন্ত্রণা যা আপনাকে সামনে এগিয়ে যাওয়ার পথ খুঁজে পেতে অক্ষম করে তোলে।

এটা ঘটা সত্যিই ভালো কিছু নয়। প্রত্যেকটি শিশুর সুস্থভাবে জন্ম নেওয়া উচিত এবং শুধু তাদের প্রথম ও দ্বিতীয় জন্মদিনই নয়, আরও অনেক জন্মদিন উদযাপন করার সৌভাগ্য তাদের হওয়া উচিত। কিন্তু একটি শিশু ও একটি পরিবারের স্বাস্থ্যকে কতগুলো বিষয় প্রভাবিত করতে পারে? কখনও কখনও এমন কিছু বিষয় থাকে যা আমাদের নিয়ন্ত্রণের বাইরে। একারণেই এই বিষয়ে সচেতন থাকা এবং যা আমাদের নিয়ন্ত্রণে আছে ঠিক তাই করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

শিশু মৃত্যুর প্রধান কারণগুলো কী কী?

বর্তমানে শিশুমৃত্যুর কারণগুলো অতীতের কারণগুলো থেকে ভিন্ন। চিকিৎসা বিজ্ঞানের অগ্রগতির ফলে অনেক কিছুই নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব হয়েছে। আজকাল, বিশেষ করে উন্নত দেশগুলোতে, বেশ কয়েকটি প্রধান কারণ রয়েছে যা শিশুমৃত্যুকে প্রভাবিত করে।

অতীতে পরিস্থিতি কেমন ছিল?

আজকের চেয়ে অনেক আগে, প্রায় ১০০ বছর আগে, শিশু মৃত্যুর প্রধান কারণ ছিল সংক্রামক রোগ। ভাবুন তো, তখন ডায়রিয়া, হাম, হুপিং কাশি এবং নিউমোনিয়ার মতো রোগে কত শিশু মারা যেত?

কিন্তু জনস্বাস্থ্য পরিষেবার উন্নয়নের ফলে এই পরিস্থিতি পুরোপুরি বদলে গেছে।

• বিশুদ্ধ পানীয় জল সরবরাহ করা।
• দুধের পাস্তুরায়ন ।
• টিকাদান কর্মসূচির সফল বাস্তবায়ন।

এইসব কারণে সংক্রামক রোগে শিশুমৃত্যু উল্লেখযোগ্যভাবে কমানো সম্ভব হয়েছে। আমাদের শ্রীলঙ্কাও এমন একটি দেশ যা এই টিকাদান কর্মসূচিগুলো অত্যন্ত সফলভাবে বাস্তবায়ন করেছে। যেহেতু আমাদের দেশে পরিবার স্বাস্থ্য পরিষেবা কর্মকর্তারা (ধাত্রীরা) বাড়ি বাড়ি গিয়ে এই বিষয়টি তদারকি করেন, তাই দক্ষিণ এশিয়ার অন্যান্য দেশের তুলনায় আমাদের দেশে শিশুমৃত্যুর হার অনেক কম। এটি আমাদের জন্য একটি বিরাট অর্জন।

IMR (শিশু মৃত্যুহার) বলতে কী বোঝায়?

আপনি সম্ভবত এই পরিভাষাটি আগেও শুনেছেন। IMR-এর পূর্ণরূপ হলো Infant Mortality Rate (শিশু মৃত্যুহার )। সহজ কথায়, এটি কোনো নির্দিষ্ট এলাকা বা দেশে প্রতি ১,০০০টি জীবন্ত শিশুর জন্মের মধ্যে এক বছর বয়স হওয়ার আগেই মারা যাওয়া শিশুর সংখ্যাকে পরিমাপ করে।

গবেষকরা এই তথ্য ব্যবহার করে শনাক্ত করেন কোন এলাকা ও জনগোষ্ঠীর সবচেয়ে বেশি স্বাস্থ্যসেবা প্রয়োজন এবং সেই অনুযায়ী ভবিষ্যৎ স্বাস্থ্য নীতি ও কর্মসূচির পরিকল্পনা করেন।

বিশ্বের বিভিন্ন দেশে শিশু মৃত্যুহারের ব্যাপক তারতম্য দেখা যায়। জাপান ও সিঙ্গাপুরের মতো দেশে এই হার খুবই কম (প্রতি ১,০০০ শিশুর মধ্যে প্রায় ২ জন)। তবে, আফ্রিকার কিছু দরিদ্র দেশে এই হার অনেক বেশি (প্রতি ১,০০০ শিশুর মধ্যে ৭০ জনেরও বেশি)। এটি দেখায় যে, একটি শিশুর জীবনকাল তার জন্মস্থান এবং প্রাপ্ত সম্পদের উপর নির্ভর করে কতটা ভিন্ন হতে পারে।

আমরা কি এই শিশুমৃত্যুগুলো প্রতিরোধ করতে পারি?

এটিই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন। উত্তর হলো, হ্যাঁ, এটা সম্ভব। সব শিশুমৃত্যু প্রতিরোধ করা যায় না। কিছু জন্মকালীন জটিলতা আমাদের নিয়ন্ত্রণের বাইরে। কিন্তু ঝুঁকি কমানোর জন্য আমরা অনেক কিছুই করতে পারি। একটি সুস্থ গর্ভাবস্থা এবং একটি সুস্থ শিশু পাওয়ার সম্ভাবনা বাড়ানোর জন্য আমরা এই কাজগুলো করতে পারি।

১. গর্ভাবস্থার আগে

• ডাক্তারের পরামর্শ নিন: আপনি যদি সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করে থাকেন, তবে গর্ভধারণের আগে আপনার স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার জন্য একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। আপনার যদি ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপের মতো কোনো স্বাস্থ্যগত সমস্যা থাকে, তবে গর্ভধারণের আগে সেগুলো নিয়ন্ত্রণে আনা জরুরি।
• ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ শুরু করুন: সন্তান গর্ভধারণের অন্তত ৩ মাস আগে থেকে ফলিক অ্যাসিড বড়ি গ্রহণ করলে তা শিশুর স্নায়ুতন্ত্রের নিউরাল টিউব ত্রুটি প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে।

২. গর্ভাবস্থায়

• কোনো কারণেই ক্লিনিক বাদ দেবেন না: আমাদের দেশে প্রসবপূর্ব ক্লিনিকের ব্যবস্থা খুবই শক্তিশালী। আপনার স্থানীয় ধাত্রী এবং ডাক্তারের দেওয়া নির্দেশনা অনুযায়ী নির্ধারিত তারিখে ক্লিনিকে উপস্থিত হন। এভাবে আপনি আপনার এবং আপনার শিশুর স্বাস্থ্য সম্পর্কে সর্বদা অবগত থাকতে পারবেন।
• স্বাস্থ্যকর খাবার খান: পুষ্টিকর ও সুষম খাবার গ্রহণ করুন। ধূমপান এবং মদ্যপান সম্পূর্ণরূপে ত্যাগ করুন। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ওষুধ গ্রহণ করবেন না।
• বিপদের লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন: যদি আপনি অনুভব করেন যে আপনার শিশুর নড়াচড়া কমে আসছে, যদি যোনি থেকে রক্ত ​​বা পাতলা স্রাব বের হয়, যদি আপনার তীব্র মাথাব্যথা বা দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যায়, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালে যান। এগুলো কোনো বিপজ্জনক অবস্থার লক্ষণ হতে পারে।

৩. জন্মের পর

• নিরাপদ ঘুম: SIDS প্রতিরোধের জন্য এটিই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।
• আপনার শিশুকে সবসময় চিৎ করে শোয়াবেন। কখনোই কাত করে বা উপুড় করে শোয়াবেন না।
• শিশুর শোবার জায়গা (খাট) খালি রাখুন। তোশকের উপরে শুধু একটি মোটা কম্বল দিন। বালিশ, কম্বল বা নরম খেলনা রাখবেন না। এগুলোতে শিশুর শ্বাসরোধ হতে পারে।
• আপনার শিশুর শরীর যেন অতিরিক্ত গরম না হয়ে যায়। ঘরটি আরামদায়ক তাপমাত্রায় রাখুন।
• আপনার শিশুকে আপনার সাথে একই ঘরে, কিন্তু একটি আলাদা ও নিরাপদ জায়গায় (যেমন কো-স্লিপার বা ক্রিব) ঘুম পাড়ানোই সবচেয়ে নিরাপদ।
• স্তন্যপান: সম্ভব হলে, প্রথম ৬ মাস আপনার শিশুকে শুধুমাত্র বুকের দুধ খাওয়ান। বুকের দুধ শিশুর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে শক্তিশালী করে এবং সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে।
• সময়মতো টিকা: জাতীয় টিকাদান কর্মসূচি অনুযায়ী, আপনার শিশুর প্রয়োজনীয় সব টিকা সময়মতো দিন।
• গাড়িতে ভ্রমণের সময় নিরাপত্তা: যখনই আপনার শিশুকে গাড়িতে নিয়ে যাবেন, তখন তার মাপের একটি কার সিট ব্যবহার করুন। এটি সঠিকভাবে স্থাপন করুন। শিশুকে কোলে নিয়ে ভ্রমণ করা অত্যন্ত বিপজ্জনক।

আপনি যদি এমন কাউকে চেনেন যিনি সন্তান হারানোর বেদনার মধ্যে দিয়ে যাচ্ছেন, তবে তাকে দোষারোপ না করে, একজন ভালো বন্ধু হয়ে তার কথা শুনুন এবং তার কষ্টে অংশীদার হোন। এছাড়াও, আপনি যদি একজন গর্ভবতী মা হন বা সন্তানের প্রত্যাশা করেন, তবে কোনো কিছুতেই সন্দেহ করবেন না। আপনার যেকোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে আপনার ডাক্তার বা পারিবারিক স্বাস্থ্যকর্মীকে জিজ্ঞাসা করুন। তারা আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন।