আমাদের বুকের যে ইন্টারকস্টাল পেশীগুলো শ্বাস নিতে সাহায্য করে, সে সম্পর্কে কি আমাদের সঠিকভাবে জানা উচিত?

শ্বাস-প্রশ্বাস নেওয়া যে কতটা জরুরি, তা আমরা সবাই জানি। কিন্তু আমাদের শরীরের ভেতরে এমন অনেক কিছু আছে যা আমাদের শ্বাস নিতে সাহায্য করে। এজন্যই আমাদের পাঁজরের মাঝখানে এক বিশেষ ধরনের পেশি রয়েছে, যাকে 'ইন্টারকস্টাল মাসল' বা 'আন্তঃপাঁজরীয় পেশি' বলা হয়। আপনি হয়তো আগে এই নামটি শোনেননি। কিন্তু এগুলো আমাদের শরীরের এক অপরিহার্য অংশ। চলুন আজ এই আন্তঃপাঁজরীয় পেশিগুলো নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

ইন্টারকস্টাল পেশী বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, আপনার একটি পাঁজরের খাঁচা আছে, যা পাঁজরের হাড় দিয়ে তৈরি। এই খাঁচাটি এক পাশের পাঁজরের সাথে অপর পাশের পাঁজরকে সংযুক্ত করে, এবং এই ইন্টারকস্টাল পেশীগুলো পাঁজরের হাড়গুলোর মধ্যে সেতুর মতো কাজ করে। আমরা যখন শ্বাস নিই, তখন এই পেশীগুলো পাঁজরের খাঁচাকে নড়াচড়া করতে, অর্থাৎ প্রসারিত ও সংকুচিত হতে সাহায্য করে। এই পাঁজরের হাড়গুলোর মধ্যবর্তী স্থানকে 'ইন্টারকস্টাল স্পেস' বলা হয়। এই স্থানগুলোর ভেতরেই থাকে সেইসব রক্তনালী এবং স্নায়ু যা এই পেশীগুলোর প্রয়োজন। অর্থাৎ, পেশীগুলো কাজ করার জন্য প্রয়োজনীয় পুষ্টি এবং বার্তা এখান থেকেই পায়।

তাহলে এই ইন্টারকস্টাল পেশীগুলোর কী হয়?

এই পেশীগুলোর প্রধান কাজ হলো আমাদের বক্ষগহ্বরের ভেতরের স্থান, অর্থাৎ ফুসফুস যেখানে থাকে, সেই স্থানটিকে প্রসারিত ও সংকুচিত করা। এটা একটা বেলুনের মতো। এতে হাওয়া ভরলে তা প্রসারিত হয় এবং বাতাস বের করে দিলে তা সংকুচিত হয়। তিন ধরনের ইন্টারকস্টাল পেশী রয়েছে। এই কাজটি করার জন্য সবগুলো একসাথে কাজ করে।

ইন্টারকস্টাল পেশীগুলো কী কী প্রকারের?

চলুন দেখে নেওয়া যাক এই তিন ধরনের পেশী কী এবং এগুলোর কী হয়।

• এক্সটার্নাল ইন্টারকস্টাল মাসল: এই পেশীগুলো প্রধানত শ্বাস গ্রহণে সাহায্য করে।
• অভ্যন্তরীণ ইন্টারকস্টাল পেশী: এগুলো প্রধানত শ্বাস ছাড়ার সময় সাহায্য করে।
• সবচেয়ে ভেতরের ইন্টারকস্টাল পেশী: এগুলো নিঃশ্বাস ছাড়ার সময় ভেতরের ইন্টারকস্টাল পেশীগুলোকে সাহায্য করে। এগুলো একটি সহায়ক দলের মতো কাজ করে।

এই পেশীগুলো কীভাবে শ্বাস-প্রশ্বাসে সাহায্য করে?

বিষয়টা এভাবে ভাবুন: এক্সটার্নাল এবং ইন্টারনাল ইন্টারকস্টাল পেশী দুটি দাঁড়টানা দুই দলের মতো একসাথে কাজ করে। যখন আপনি শ্বাস নেন, তখন এক্সটার্নাল ইন্টারকস্টাল পেশীগুলো সংকুচিত হয়ে আপনার পাঁজরের খাঁচাকে ওপরের দিকে ও বাইরের দিকে টেনে বড় করে তোলে। এতে আপনার পাঁজরের খাঁচার ভেতরের জায়গা বেড়ে যায়। এর ফলে আপনার ফুসফুসের ভেতরের জায়গা বাড়ে, যা ফুসফুসের ভেতরের চাপ কমিয়ে দেয় এবং বাইরে থেকে বাতাস ভেতরে প্রবেশ করতে সাহায্য করে, অনেকটা সিরিঞ্জ দিয়ে ওষুধ টেনে নেওয়ার মতো।

এরপর, যখন আপনি শ্বাস ছাড়েন, তখন অভ্যন্তরীণ ইন্টারকস্টাল পেশীগুলো সক্রিয় হয়। এগুলো পাঁজরের খাঁচাকে নিচের দিকে ও ভেতরের দিকে টেনে সংকুচিত করে। এর ফলে পাঁজরের খাঁচার ভেতরের স্থান কমে যায়, যার কারণে ফুসফুস প্রসারিত হয় এবং ভেতরের বাতাস বের করে দেয়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই পেশীগুলো নিখুঁত সমন্বয়ে কাজ করে, আর একারণেই আমরা অনায়াসে শ্বাস নিতে পারি।

কিছু শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণ আছে যা প্রায় সম্পূর্ণরূপে এই ইন্টারকস্টাল পেশীগুলির উপর নির্ভর করে। এছাড়াও, এই পেশীগুলি অন্যান্য পেশীর সাথে একত্রে কাজ করে। উদাহরণস্বরূপ, যখন আপনি গভীর শ্বাস নেন, তখন এই ইন্টারকস্টাল পেশীগুলি আপনার ডায়াফ্রামের সাথে একত্রে কাজ করে।

শুধু তাই নয়, এই ইন্টারকস্টাল পেশীগুলো ফুসফুস থেকে বাতাস বের করে দেওয়ার কাজেও ভূমিকা রাখে, যেমন—শ্বাস গ্রহণ এবং কাশির সময়।

ইন্টারকস্টাল পেশীগুলো কোথায় অবস্থিত?

এই পেশীগুলোর নামকরণ হয়েছে ল্যাটিন শব্দ 'ইন্টারকস্টাল' থেকে, যার অর্থ 'পাঁজরের মধ্যবর্তী স্থান'। আমাদের বুকে ১২টি পাঁজর রয়েছে। এই ইন্টারকস্টাল পেশীগুলো সেই পাঁজরগুলোর মধ্যবর্তী ১১টি ফাঁকা স্থানে অবস্থিত। আপনার প্রতিটি পাঁজর একটি বাঁকা দণ্ডের মতো, যা আপনার পাঁজরের খাঁচার (অর্থাৎ, আপনার বুক, পাশ এবং পিঠ) চারিদিকে অবস্থিত।

বেশিরভাগ ইন্টারকস্টাল পেশী উপরে ও নিচে—এই দুটি পাঁজরের সাথে সংযুক্ত থাকে। এবং এই তিন ধরনের পেশীর প্রতিটিই ঐ পাঁজর দুটির মধ্যবর্তী নির্দিষ্ট স্থানে অবস্থিত।

• এক্সটার্নাল ইন্টারকস্টাল মাসল (১১ জোড়া): এগুলো হলো ইন্টারকস্টাল মাসলগুলোর মধ্যে সবচেয়ে সামনের দিকে অবস্থিত।
• অভ্যন্তরীণ ইন্টারকস্টাল পেশী (১১ জোড়া): এগুলো বাহ্যিক ইন্টারকস্টাল পেশীগুলোর নিচে অবস্থিত, কিন্তু এগুলো কেবল শরীরের সামনের দিকেই থাকে।
• সর্বাঙ্গীন ইন্টারকস্টাল পেশী: পেশীর এই স্তরটি উভয় পাঁজরের পেছনের পৃষ্ঠে সংযুক্ত থাকে। কখনও কখনও, এটি একটি পাঁজরের সাথেও সংযুক্ত থাকতে পারে।

ইন্টারকস্টাল পেশীগুলোকে প্রভাবিত করে এমন সাধারণ অবস্থা ও রোগগুলো কী কী?

শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এই পেশীগুলো বিভিন্ন শারীরিক অসুস্থতা এবং দুর্ঘটনার কারণেও ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। কখনও কখনও এই পেশীগুলো সরাসরি প্রভাবিত হয়, আবার কখনও পরোক্ষভাবে। চলুন কয়েকটি উদাহরণ দেখা যাক:

• পেশীর আঘাত: পেশীতে টান, পেশী ছিঁড়ে যাওয়া, পেশীর খিঁচুনি বা আক্ষেপ এবং হার্নিয়া। কল্পনা করুন, ভারী কিছু তোলার সময় হঠাৎ আপনার বুকের পেশীতে টান লাগল।
• হাড়ের আঘাত: পাঁজরের হাড় ভাঙা। পাঁজরের হাড় ভাঙলে এর সংলগ্ন ইন্টারকস্টাল পেশিগুলোও ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
• যেসব অবস্থা মস্তিষ্ক থেকে আসা সংকেতে ব্যাঘাত ঘটায়: উদাহরণস্বরূপ, এএলএস (অ্যামায়োট্রফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস)-এর মতো রোগ। এই ধরনের রোগে মস্তিষ্ক থেকে পেশীতে বার্তা সঠিকভাবে পৌঁছায় না, যার ফলে পেশী দুর্বল হয়ে যেতে পারে।
• মেরুরজ্জুর আঘাত বা স্নায়ুর ক্ষতির কারণে সৃষ্ট পক্ষাঘাত ।
• কিছু চিকিৎসা পদ্ধতি: উদাহরণস্বরূপ, থোরাকোস্টমি, যা বুকে একটি নল স্থাপন করার একটি অস্ত্রোপচার, সেটিও এই পেশীগুলোকে প্রভাবিত করতে পারে।

কখনও কখনও, আপনার ডাক্তার বুকের মাংসপেশীর ব্যথার অন্যান্য কারণ সন্দেহ করতে পারেন। এর একটি উদাহরণ হলো কস্টোকন্ড্রাইটিস নামক একটি অবস্থা। যদিও এটি সরাসরি ইন্টারকস্টাল মাংসপেশীকে প্রভাবিত করে না, এর লক্ষণগুলো খুবই একই রকম হতে পারে। কস্টোকন্ড্রাইটিস কস্টোকন্ড্রাল জয়েন্টগুলোকে প্রভাবিত করে, যা ইন্টারকস্টাল মাংসপেশীর কাছে অবস্থিত।

ইন্টারকস্টাল পেশীর সমস্যার সাধারণ লক্ষণগুলো কী কী?

আপনার ইন্টারকস্টাল পেশীতে কোনো সমস্যা থাকলে, আপনি এই ধরনের উপসর্গগুলো অনুভব করতে পারেন:

• পেশী ও অস্থি সংক্রান্ত বুকের ব্যথা: এটি সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ। শ্বাস-প্রশ্বাস, কাশি বা শরীর নাড়াচাড়ার সময় এই ব্যথা বাড়তে পারে।
• ফোলাভাব: আক্রান্ত স্থানটি ফুলে যেতে পারে।
• আঘাতের চিহ্ন: কিছু দুর্ঘটনায় আঘাতের চিহ্ন দেখা যেতে পারে।
• দুর্বলতা বা পক্ষাঘাত: পেশিগুলো ঠিকমতো কাজ না করলে আপনি দুর্বল বোধ করতে পারেন এবং শ্বাস নিতে কষ্ট হতে পারে।
• ইন্টারকস্টাল রিট্র্যাকশন: এটি একটি জরুরি চিকিৎসাগত অবস্থা । শ্বাস নেওয়ার সময় পাঁজরের মাঝের চামড়া ভেতরের দিকে ঢুকে গেলে তাকে ইন্টারকস্টাল রিট্র্যাকশন বলা হয়। এটি ছোট বাচ্চাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। এমনটা হতে দেখলে আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত।

ইন্টারকস্টাল পেশী পরীক্ষা করার জন্য প্রচলিত পরীক্ষাগুলো কী কী?

আপনার শারীরিক পরীক্ষার সময় ডাক্তাররা এই ইন্টারকস্টাল পেশীগুলো সম্পর্কে ধারণা পেতে পারেন। তারা আপনার বুক অনুভব করবেন এবং আপনি কীভাবে শ্বাস নেন তা পর্যবেক্ষণ করবেন।

এছাড়াও, আরও তথ্য জানতে আপনি এই ধরনের পরীক্ষাগুলোও করতে পারেন:

• ইমেজিং পরীক্ষা: পেশীগুলোর অবস্থা দেখার জন্য আল্ট্রাসাউন্ড অথবা এমআরআই ব্যবহার করা যেতে পারে।
• স্নায়ু পরিবাহী পরীক্ষা: স্নায়ু থেকে পেশীগুলিতে সংকেত সঠিকভাবে প্রেরিত হচ্ছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য একটি স্নায়ু পরিবাহী পরীক্ষা এবং/অথবা ইলেকট্রোমায়োগ্রাফি (EMG) করা যেতে পারে।

এগুলো ছাড়াও, আপনার অবস্থার প্রকৃতির উপর নির্ভর করে অন্যান্য পরীক্ষাও করা হতে পারে। কোন পরীক্ষাগুলো আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারই আপনাকে সবচেয়ে ভালো পরামর্শ দিতে পারবেন।

ইন্টারকস্টাল পেশী সম্পর্কিত সমস্যার সাধারণ চিকিৎসাগুলো কী কী?

ইন্টারকস্টাল পেশীর সমস্যার চিকিৎসার বিকল্পগুলো ব্যাপকভাবে ভিন্ন। বেশ কিছু বিষয় এটিকে প্রভাবিত করে। উদাহরণস্বরূপ, আপনার অন্তর্নিহিত শারীরিক অবস্থা কী এবং এটি আপনার পেশীগুলোকে কীভাবে প্রভাবিত করেছে।

সবচেয়ে ভালো ব্যাপার হলো, এই ইন্টারকস্টাল পেশীগুলোকে প্রভাবিত করে এমন বেশিরভাগ সমস্যার জন্য কোনো বিশেষ চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না এবং সেগুলো নিজে থেকেই সেরে যায়। কিছু অন্যান্য ছোটখাটো সমস্যা, যেমন সামান্য পেশী টান, বাড়িতেই সামলানো যেতে পারে। বিশ্রাম নেওয়া, ব্যথানাশক ওষুধ খাওয়া এবং বরফ লাগানোর মতো বিষয়গুলো সাহায্য করতে পারে।

তবে মনে রাখবেন, ইন্টারকস্টাল পেশীর কিছু সমস্যা আরও গুরুতর হতে পারে এবং এর জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

সুতরাং, আপনার কী ধরনের চিকিৎসা প্রয়োজন এবং আপনার কাছে কী কী বিকল্প রয়েছে, তা ব্যাখ্যা করার জন্য আপনার ডাক্তারই সেরা ব্যক্তি। তিনি আপনার অবস্থা মূল্যায়ন করবেন এবং আপনাকে সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা পরিকল্পনা প্রদান করবেন।

এই নিবন্ধ থেকে মনে রাখার মতো বিষয়সমূহ (মূল বার্তা)

সম্ভবত আপনি এই মুহূর্তে শ্বাস নিতে নিতেই এটা পড়ছেন। তার মানে আপনার ইন্টারকস্টাল পেশীগুলো এই মুহূর্তে কাজ করছে! এই পেশীগুলো আপনাকে প্রতিটি শ্বাসের সাথে শ্বাস নিতে ও ছাড়তে সাহায্য করে। যতক্ষণ না এগুলো ঠিকমতো কাজ করে, ততক্ষণ আমরা এগুলো নিয়ে তেমন ভাবি না, তাই না? কিন্তু যখন কোনো কিছু এদের কাজে বাধা দেয়, তখনই আমরা বুঝতে পারি যে এগুলো কতটা গুরুত্বপূর্ণ।

তাই, যদি আপনার এই ইন্টারকস্টাল পেশী সম্পর্কিত কোনো উপসর্গ থাকে, যেমন—বুকের ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, অথবা এই পেশীগুলো ঠিকমতো কাজ করছে কি না সে বিষয়ে আপনার কোনো সন্দেহ থাকে, তাহলে অনুগ্রহ করে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। তাহলে তিনি সঠিকভাবে নির্ণয় করতে পারবেন আপনার কী সমস্যা হয়েছে এবং কী চিকিৎসা প্রয়োজন তা আপনাকে বলে দিতে পারবেন। চিন্তা করবেন না, বেশিরভাগ সময় এগুলো সাধারণ বিষয় হতে পারে, কিন্তু বিষয়টি সঠিকভাবে জানা জরুরি।

পাঁজরের মধ্যবর্তী পেশী, বুকে ব্যথা, শ্বাস-প্রশ্বাস, শ্বাস গ্রহণ, শ্বাস ত্যাগ, পাঁজরের হাড়, পেশীর রোগ