প্রজনন ক্ষমতার এক নতুন আশা: আইসিএসআই (ইন্ট্রাসাইটোপ্লাজমিক স্পার্ম ইনজেকশন) চিকিৎসা পদ্ধতি সম্পর্কে বিস্তারিত

সন্তান লাভের স্বপ্ন পূরণ করা মাঝে মাঝে বেশ কঠিন হয়ে দাঁড়ায়, তাই না? এটি একটি অত্যন্ত সংবেদনশীল বিষয়, বিশেষ করে সেইসব দম্পতিদের জন্য যারা সন্তানহীনতার সমস্যায় ভুগছেন। তাই আজ আমরা আধুনিক চিকিৎসাবিজ্ঞানের একটি বিশেষ চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে কথা বলব যা এই ধরনের সমস্যা সমাধানে সাহায্য করতে পারে। সেটি হলো আইসিএসআই (ICSI), বা ইন্ট্রাসাইটোপ্লাজমিক স্পার্ম ইনজেকশন (Intracytoplasmic Sperm Injection )। যদিও এই নামটি কিছুটা জটিল, চলুন বিষয়টি খুব সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক।

ICSI কী? IVF এবং ICSI-এর মধ্যে পার্থক্য কী?

ICSI হলো বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি বিশেষ পদ্ধতি। সুনির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, এটি ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF) -এরই একটি অংশ।

ভাবুন তো, একটি সাধারণ আইভিএফ পদ্ধতিতে, ল্যাবরেটরিতে একজন মহিলার ডিম্বাণু নিয়ে সেটিকে পুরুষের হাজার হাজার শুক্রাণু দিয়ে ঘিরে রাখা হয়। তারপর, সেই শুক্রাণুগুলোর মধ্যে একটি নিজে থেকেই ডিম্বাণুটিকে ভেদ করে এবং নিষিক্ত হওয়ার জন্য অপেক্ষা করে। এটা অনেকটা দৌড় প্রতিযোগিতায় জেতার মতো। কিন্তু কখনও কখনও, একটি শুক্রাণুও ডিম্বাণুর ভেতরে প্রবেশ করতে পারে না। তখন নিষিক্তকরণ হয় না।

কিন্তু ICSI পদ্ধতিতে আমরা এই বিষয়টি ভাগ্যের উপর ছেড়ে দিই না। এক্ষেত্রে যা করা হয় তা হলো, ল্যাবরেটরিতে অত্যন্ত সূক্ষ্ম যন্ত্রপাতি ব্যবহার করে আমরা সেরা ও স্বাস্থ্যকর শুক্রাণু নির্বাচন করি এবং সেটিকে সরাসরি ডিম্বাণুর মধ্যে প্রবেশ করিয়ে দিই । অর্থাৎ, শুক্রাণুকে নিজে থেকে কষ্ট করতে না দিয়ে, আমরা তাকে ডিম্বাণুর ভেতরে প্রবেশ করতে সাহায্য করি।

নিষিক্ত ডিম্বাণুকে ভ্রূণ বলা হয়। এরপর এই ভ্রূণটিকে মায়ের জরায়ুতে স্থাপন করা হয়। ভ্রূণটি জরায়ুর প্রাচীরে সংযুক্ত হলে গর্ভধারণ হয়। এই পদ্ধতিকে সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তি (ART) বলা হয়।

কাদের ICSI চিকিৎসার প্রয়োজন হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?

পুরুষদের বন্ধ্যাত্বের সমস্যায় ICSI বিশেষভাবে কার্যকর। যদি পুরুষটির নিম্নলিখিত অবস্থাগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তবে আপনার ডাক্তার এই চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন:

এছাড়াও, অন্যান্য কারণেও আইসিএসআই প্রয়োজন হতে পারে:

• যদি পূর্ববর্তী নিয়মিত আইভিএফ চিকিৎসা সফল হয়ে থাকে এবং কোনো ভ্রূণ গঠিত না হয়।
• যদি ডিম্বাণু প্রদানকারী মহিলার বয়স ৩৫ বছরের বেশি হয় ।
• যদি চিকিৎসার জন্য পূর্বে হিমায়িত (ক্রায়োপ্রিজার্ভড) ডিম্বাণু বা শুক্রাণু ব্যবহার করা হয়।

✨ Hearing health Verified Partner

Medical grade state-of-the-art hearing aids

Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.

Check Availability →

ICSI প্রক্রিয়াটি কীভাবে সম্পন্ন হয়?

এটি এমন একটি প্রক্রিয়া যা কয়েকটি ধাপে সম্পন্ন হয়। চলুন, ধাপগুলো ক্রমানুসারে দেখা যাক।

১. ডিম্বাণু ও শুক্রাণু সংগ্রহ

ডিম সংগ্রহ:

• ডিম্বস্ফোটন প্ররোচনা: প্রথমে, যে মহিলা ডিম্বাণু সরবরাহ করেন, তাকে প্রায় ৮ থেকে ১৪ দিন ধরে প্রতিদিন হরমোন ইনজেকশন দেওয়া হয়। এটি ডিম্বাশয়কে উদ্দীপিত করে এবং একবারে একাধিক ডিম্বাণু পরিপক্ক হতে সাহায্য করে।
• ডিম্বাণু সংগ্রহ: এরপর, একটি হালকা চেতনানাশক প্রয়োগ করা হয়, যোনিপথ দিয়ে একটি খুব সূক্ষ্ম সুঁচ প্রবেশ করানো হয় এবং ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের নির্দেশনায় ডিম্বাশয় থেকে পরিপক্ক ডিম্বাণুগুলো সাবধানে বের করে আনা হয়। এই প্রক্রিয়াটি বেদনাদায়ক নয়।

শুক্রাণু সংগ্রহ:

• সাধারণত ডিম্বাণু সংগ্রহের দিনেই শুক্রাণু সংগ্রহ করা হয়।
• পুরুষ দাতাকে দুই থেকে তিন দিন যৌন মিলন বা হস্তমৈথুন থেকে বিরত থাকতে হবে।
• এরপর, ক্লিনিকে সরবরাহ করা একটি বিশেষ পাত্রে হস্তমৈথুনের মাধ্যমে বীর্য সংগ্রহ করতে হবে। এই নমুনাটি এক ঘণ্টার মধ্যে পরীক্ষাগারে পৌঁছে দিতে হবে।
• কিছু মানুষের জন্য (যেমন, যারা বীর্যপাত করেন না)অ্যাজোস্পার্মিয়ার ক্ষেত্রে, শুক্রাণু সংগ্রহের জন্য অন্যান্য বিশেষ পদ্ধতির (যেমন, মাইক্রোস্কোপিক টেস্টিসকুলার স্পার্ম এক্সট্র্যাকশন ) প্রয়োজন হতে পারে।

২. পরীক্ষাগারে ICSI প্রক্রিয়া

এখনই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মুহূর্ত। গবেষণাগারে বিশেষজ্ঞরা নিম্নলিখিত কাজগুলো করেন:

১. একটি খুব সূক্ষ্ম কাচের পিপেট দিয়ে একটি পরিপক্ক ডিম আলতোভাবে তুলে নেওয়া হয়।

২. এরপর, অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নিচে দেখে সেরা শুক্রাণুটি বাছাই করা হয় এবং একটি অত্যন্ত সূক্ষ্ম সুঁই দিয়ে তা সংগ্রহ করা হয়।

৩. এবার সুচটি সাবধানে ডিম্বাণুর ভেতরে প্রবেশ করানো হয় এবং শুক্রাণুটি ডিম্বাণুর সাইটোপ্লাজমে প্রবেশ করানো হয়।

৪. তারপর যাজক সুচটি বের করেন।

৩. জরায়ুতে ভ্রূণের বিকাশ ও প্রতিস্থাপন (ভ্রূণ স্থানান্তর)

ICSI-এর পর, নিষিক্ত ডিম্বাণু বা ভ্রূণকে প্রায় ৫ থেকে ৬ দিন ধরে পরীক্ষাগারে বিকাশের জন্য রেখে দেওয়া হয়। এই সময়ে, এটি কোষগুলিতে বিভক্ত হয় এবং ব্লাস্টোসিস্ট নামক একটি পর্যায়ে পৌঁছায়।

এরপর, একটি বিশেষ নলের (ক্যাথেটার) মাধ্যমে সর্বোত্তম মানের ভ্রূণ বা ভ্রূণগুলো মায়ের জরায়ুতে স্থাপন করা হয়। এর জন্য অ্যানেস্থেসিয়ার প্রয়োজন হয় না। যদি এই ভ্রূণটি জরায়ুর দেওয়ালে সংযুক্ত হয় (ইমপ্ল্যান্টেশন), তবে গর্ভধারণ সফল হয়। চিকিৎসার প্রায় দুই সপ্তাহ পর গর্ভধারণ পরীক্ষা করার পরামর্শ দেন ডাক্তার।

ICSI চিকিৎসার সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?

আইসিএসআই চিকিৎসার সবচেয়ে বড় সুবিধা হলো, এটি পুরুষের বন্ধ্যাত্বে ভুগছেন এমন দম্পতিদের সন্তান লাভের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে দেয়। সাধারণ আইভিএফ-এর তুলনায় এর সফল হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

তবে, যেকোনো চিকিৎসার মতোই, এর সাথেও কিছু ঝুঁকি জড়িত রয়েছে এবং সে সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।

• সুই দিয়ে বিদ্ধ করলে কিছু ডিম ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
• শুক্রাণু প্রবেশ করালেও কখনও কখনও ডিম্বাণু নিষিক্ত নাও হতে পারে।
• পরীক্ষাগারে বা জরায়ুতে প্রতিস্থাপনের পর সৃষ্ট ভ্রূণটির বিকাশ থেমে যেতে পারে।

শিশুর জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকি:

কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, আইসিএসআই (ICSI) পদ্ধতিতে জন্ম নেওয়া শিশুদের কিছু নির্দিষ্ট জন্মগত রোগের ঝুঁকি সামান্য বেড়ে যায়। তবে, চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে এই ঝুঁকিটি চিকিৎসার কারণে নয়, বরং বন্ধ্যাত্বের অন্তর্নিহিত কারণের জন্য হয়ে থাকে। এই ঝুঁকিগুলোর মধ্যে অ্যাঞ্জেলম্যান সিনড্রোম, অটিজম এবং বেকউইথ-উইডেম্যান সিনড্রোমের মতো রোগগুলো অন্তর্ভুক্ত। তবে, এই ঝুঁকি খুবই সামান্য। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

যমজ সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা:

গর্ভধারণের সম্ভাবনা বাড়ানোর জন্য, কখনও কখনও জরায়ুতে একাধিক ভ্রূণ (যেমন দুটি) প্রতিস্থাপন করা হয়। এক্ষেত্রে, যমজ বা তিন যমজ সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

চিকিৎসার পর যদি আপনার নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন:

• সংক্রমণের লক্ষণ, যেমন উচ্চ জ্বর এবং দুর্গন্ধযুক্ত যোনি স্রাব।
• একটোপিক প্রেগন্যান্সির লক্ষণ (পেটের একপাশে তীব্র ব্যথা, জ্ঞান হারানো)।
• গর্ভপাতের লক্ষণ (অতিরিক্ত রক্তপাত, পেটে ব্যথা)।
• অকাল জন্মের লক্ষণসমূহ।