আইইউআই (ইন্ট্রা ইউটেরাইন ইনসেমিনেশন) চিকিৎসা: যারা সন্তান প্রত্যাশা করছেন তাদের জন্য

আপনি কি সন্তানের আশা করছেন, কিন্তু সেই স্বপ্ন এখনও পূরণ না হওয়ায় মন খারাপ? হয়তো আপনি ও আপনার সঙ্গী এই বিষয়ে ডাক্তারের সাথে দেখা করেছেন এবং বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে আলোচনা করেছেন। সেই আলোচনার সময় আপনারা হয়তো IUI শব্দটি শুনে থাকবেন। তাই, আজ আমরা এই IUI চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে, যা অনেকের কাছে কিছুটা জটিল মনে হতে পারে, খুব সহজভাবে এমনভাবে আলোচনা করব যাতে আপনারা বুঝতে পারেন।

সহজ কথায়, IUI কী?

IUI-এর পূর্ণ অর্থ হলো ইন্ট্রাইউটেরাইন ইনসেমিনেশন । সিংহলি ভাষায় এর অর্থ হলো জরায়ুতে শুক্রাণু প্রবেশ করানো । এটি একটি বন্ধ্যাত্ব চিকিৎসা যা কৃত্রিম প্রজনন পদ্ধতির অন্তর্ভুক্ত।

ভাবুন, যখন একটি শিশু স্বাভাবিকভাবে গর্ভে আসে, তখন পুরুষের শুক্রাণুকে একটি খুব দীর্ঘ পথ পাড়ি দিতে হয়। এটিকে যোনিপথে প্রবেশ করতে হয়, জরায়ুমুখ পার হতে হয়, জরায়ুর মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে ফ্যালোপিয়ান টিউব পর্যন্ত পৌঁছাতে হয়। এই যাত্রা এতটাই কঠিন যে, যোনিপথে প্রবেশ করা শুক্রাণুর মধ্যে মাত্র অল্প সংখ্যক, প্রায় ৫%, জরায়ু পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে। সেখানে, সেগুলো নারীর ডিম্বাশয় থেকে নিঃসৃত ডিম্বাণুর সাথে মিলিত হয় এবং নিষিক্ত হয়।

এই পদ্ধতিতে, পুরুষের শুক্রাণুর নমুনা পরীক্ষাগারে একটি বিশেষ পদ্ধতি ("স্পার্ম ওয়াশিং") ব্যবহার করে ধৌত করা হয় , যাতে শুধুমাত্র সবচেয়ে স্বাস্থ্যকর, ভালোভাবে সাঁতার কাটতে সক্ষম এবং সর্বোচ্চ মানের শুক্রাণুগুলো নির্বাচন করা যায়। এরপর, এই নির্বাচিত শুক্রাণুগুলো ক্যাথেটার নামক একটি পাতলা নলের মাধ্যমে সরাসরি আপনার জরায়ুতে প্রবেশ করানো হয়। এটি শুক্রাণুর ভ্রমণপথের দূরত্ব ও সময় কমিয়ে দেয়, ফলে ডিম্বাণুর সাথে মিলিত হয়ে নিষিক্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়, যার অর্থ হলো আপনার গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

কাদের জন্য IUI চিকিৎসা সবচেয়ে উপযুক্ত?

আইভিএফ-এর মতো আরও ব্যয়বহুল ও জটিল চিকিৎসার দিকে যাওয়ার আগে ডাক্তাররা সাধারণত আইইউআই-কেই প্রথম চিকিৎসা হিসেবে চেষ্টা করে থাকেন। এটি আপনার সঙ্গীর শুক্রাণু অথবা দাতার শুক্রাণু ব্যবহার করে করা যেতে পারে। বিভিন্ন কারণে আপনি আইইউআই করানোর কথা বিবেচনা করতে পারেন।

আইইউআই প্রক্রিয়াটি কীভাবে সম্পন্ন হয়?

শুরু থেকে শেষ পর্যন্ত আইইউআই প্রক্রিয়াটিতে সাধারণত প্রায় ৪ সপ্তাহ সময় লাগে, যা আপনার স্বাভাবিক মাসিক চক্রের দৈর্ঘ্যের প্রায় সমান। এর সাথে কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ ধাপ জড়িত।

ধাপ ১: প্রস্তুতি এবং ডিম্বস্ফোটনের সময়

এই চিকিৎসার সফলতার জন্য ডিম্বস্ফোটনের সঠিক সময়টি জানা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। অর্থাৎ, যে সময়ে ডিম্বাশয় থেকে ডিম্বাণু নির্গত হয়। এটি জানার কয়েকটি উপায় রয়েছে:

• ওভিউলেশন প্রেডিকশন কিট: এই কিটগুলো, যা বাড়িতে ব্যবহার করা যায়, প্রস্রাবে লুটিনাইজিং হরমোন (LH)-এর মাত্রা পরিমাপের মাধ্যমে ওভিউলেশনের আনুমানিক সময় নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
• রক্ত পরীক্ষা ও স্ক্যান: আপনার ডাক্তার এলএইচ হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা এবং ডিম্বস্ফোটন পরীক্ষা করার জন্য ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড করতে পারেন।
• ঔষধ এবং ইনজেকশন: কখনও কখনও, আপনার ডাক্তার আপনাকে একাধিক ডিম্বাণু নিঃসরণে সাহায্য করার জন্য মুখে খাওয়ার ঔষধ (প্রায় ৫ দিনের জন্য) অথবা ইনজেকশন (২ সপ্তাহ পর্যন্ত) দিতে পারেন। কখনও কখনও, সঠিক সময়ে ডিম্বস্ফোটনে সাহায্য করার জন্য এইচসিজি (হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন) নামক একটি ইনজেকশন দেওয়া হতে পারে।

ধাপ ২: বীর্যের নমুনা প্রস্তুত করা

আইইউআই-এর দিন আপনার সঙ্গীর কাছ থেকে তাজা শুক্রাণুর নমুনা সংগ্রহ করা হয়। কখনও কখনও, আগে থেকে সংগ্রহ করে হিমায়িত করে রাখা নমুনাও ব্যবহার করা যেতে পারে। এরপর এই নমুনাটিকে 'স্পার্ম ওয়াশিং' নামক একটি প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে নিয়ে যাওয়া হয় , যার মাধ্যমে শুধুমাত্র সেরা শুক্রাণুগুলোকে আলাদা করা হয়।

ধাপ ৩: কৃত্রিম প্রজনন

এটি খুবই সহজ এবং এতে মাত্র কয়েক মিনিট সময় লাগে। আপনি যখন পরীক্ষার টেবিলে শুয়ে থাকেন, তখন ডাক্তার প্যাপ স্মিয়ারের মতোই আপনার যোনিতে একটি স্পেকুলাম প্রবেশ করান। এরপর, একটি পাতলা নল (ক্যাথেটার) আপনার জরায়ুমুখের মধ্য দিয়ে জরায়ুতে প্রবেশ করানো হয়, যেখানে আগে থেকে প্রস্তুত করা শুক্রাণুর নমুনা স্থাপন করা হয়।

এরপর আপনাকে প্রায় ১৫-৩০ মিনিটের জন্য শুয়ে থাকতে বলা হবে। তারপর আপনি স্বাভাবিকভাবে বাড়ি চলে যেতে পারেন। এই চিকিৎসার দুই সপ্তাহ পর আপনি গর্ভবতী কিনা তা পরীক্ষা করে দেখতে পারেন।

IUI এবং IVF এর মধ্যে পার্থক্য কী?

IUI এবং IVF নামক দুটি চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে অনেকেই বিভ্রান্ত হন। এই দুটি সম্পূর্ণ ভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতি।

আইইউআই-এর ঝুঁকি ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

আইভিএফ-এর মতো চিকিৎসার তুলনায় আইইউআই একটি খুবই কম ঝুঁকিপূর্ণ পদ্ধতি, তবে এর কিছু সামান্য ঝুঁকি রয়েছে।

• যমজ বা তার বেশি সন্তান: আপনি যদি উর্বরতা বৃদ্ধিকারী ওষুধ গ্রহণ করেন, তবে একাধিক ডিম্বাণু নিঃসৃত হতে পারে, যা যমজ বা তিন যমজ সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়।
• সংক্রমণ: অত্যন্ত বিরল।
• সামান্য রক্তপাত: চিকিৎসার পর এক বা দুই দিন আপনার যোনিপথে সামান্য রক্তপাত হতে পারে।
• ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোম (OHSS): এটিও খুব বিরল। ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপিত করার জন্য দেওয়া ওষুধের প্রতি ডিম্বাশয় যখন অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া দেখায় , তখন এটি ঘটে, যার ফলে ডিম্বাশয় ফুলে ওঠে এবং বেদনাদায়ক হয়ে পড়ে।

এটি কতটা সফল?

আইইউআই চিকিৎসার সাফল্য বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হলো মহিলার বয়স এবং তার বন্ধ্যাত্বের অন্তর্নিহিত কারণ ।

সাধারণত, ওষুধের সাহায্যে আইইউআই করা হলে, একটি চিকিৎসা চক্রে গর্ভধারণের সম্ভাবনা প্রায় ২০% থাকে।এর সাফল্যের হার স্বাভাবিক গর্ভাবস্থার সমান। তার মানে, আইইউআই কেবল আপনার সম্ভাবনাকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনছে।

এই সাফল্য বয়সের সাথে সাথে পরিবর্তিত হয়:

• ২০-৩০ বছর বয়স: প্রায় ১৭.৬%
• বয়স ৩১-৩৫: প্রায় ১৩.৩%
• ৩৯-৪০ বছর বয়স: প্রায় ১০.৬%
• ৪০ বছরের বেশি বয়সী: প্রায় ৫.৪%

ডাক্তাররা সাধারণত আইভিএফ করার আগে প্রায় ৩টি আইইউআই সাইকেল চেষ্টা করার পরামর্শ দেন। তবে, আপনার বয়স যদি ৪০-এর বেশি হয়, অথবা আপনার যদি ক্ষতিগ্রস্ত ফ্যালোপিয়ান টিউব বা এন্ডোমেট্রিওসিসের মতো সমস্যা থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার সরাসরি আইভিএফ করার পরামর্শ দিতে পারেন।