লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাফি কী? চলুন বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক।

আমাদের শরীরে এমন কিছু তন্ত্র আছে যা সাধারণ স্ক্যানের মাধ্যমে সহজে পরীক্ষা করা যায় না। এরকমই একটি তন্ত্র হলো লসিকা তন্ত্র। তাই আজ আমরা এমন একটি বিশেষ পরীক্ষা নিয়ে কথা বলব যা এই তন্ত্রে কোনো সমস্যা আছে কিনা তা দেখার জন্য করা হয়। এই পরীক্ষাটিকে বলা হয় লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাফি। হয়তো আপনার ডাক্তার আপনাকে এই পরীক্ষাটি করতে বলেছেন। তাই ভয় পাবেন না, চলুন সবকিছু সহজ ভাষায় আলোচনা করা যাক।

সহজ কথায়, লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাফি কী?

লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাফি হলো একটি বিশেষ ইমেজিং পরীক্ষা, যার মাধ্যমে আপনার লসিকা তন্ত্রের স্পষ্ট ছবি তোলা হয়। এই পরীক্ষায় আপনার শরীরে একটি বিশেষ রঞ্জক পদার্থ ইনজেক্ট করা হয়। এই রঞ্জক পদার্থের কারণে লসিকা নালী এবং লসিকা গ্রন্থির মতো এমন সব জিনিস দেখা সম্ভব হয়, যা সাধারণত এক্স-রে বা এমআরআই স্ক্যানে দেখা যায় না।

ভাবুন, এখানে যা ঘটে তা অনেকটা এমন একটি গাড়ির মতো যা এমন একটি রাস্তায় চলছে যা আসলে দেখা যায় না এবং আপনি গাড়ির লাইট জ্বালালে রাস্তাটি দেখতে পান। এই রঞ্জক পদার্থটি আলোর মতো কাজ করে। যদি এই পরীক্ষাটি এমআরআই মেশিন ব্যবহার করে করা হয়, তবে একে ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স (এমআর) লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাফি বলা হয়।

লসিকা তন্ত্র কী, সে সম্পর্কে আরেকটু জেনে নেওয়া যাক।

লসিকা তন্ত্র আমাদের দেহের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এবং সংবহন তন্ত্রের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ। এটি অসংখ্য ক্ষুদ্র নালীর একটি জালিকা দিয়ে গঠিত। এই নালীগুলোর মাধ্যমে ‘লিম্ফ’ নামক একটি স্বচ্ছ তরল সারা দেহে পরিবাহিত হয়।

এই লসিকা তরলের অন্যতম প্রধান কাজ হলো শরীরে জমে থাকা বর্জ্য এবং অতিরিক্ত তরল ছেঁকে বের করে দেওয়া। এই তন্ত্রের অন্তর্ভুক্ত হলো লসিকা গ্রন্থিগুলোও । এগুলো হলো ছোট গ্রন্থি যা সংক্রমণ-প্রতিরোধী কোষ তৈরি করে। যখন আপনার জ্বর হয়, তখন আপনার ঘাড় এবং বগলের মতো জায়গায় ছোট ছোট পিণ্ড দেখা যায়, কারণ সেই লসিকা গ্রন্থিগুলো ফুলে যায়।

একজন ডাক্তার কেন এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দেবেন?

বিভিন্ন কারণে একজন ডাক্তার এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দিতে পারেন। এগুলোই হলো এর প্রধান উদ্দেশ্যগুলো।

এই পরীক্ষার মাধ্যমে কোন কোন রোগ শনাক্ত করা যায়?

• লসিকা নিঃসরণ বা আঘাত ।
• লিম্ফেডিমা এমন একটি অবস্থা যার কারণে হাত-পায়ের মতো অংশে ফোলাভাব দেখা দেয়।
• লসিকা তন্ত্রে যে ধরনের ক্যান্সার হয়, সেগুলো হলো হজকিন লিম্ফোমা এবং নন-হজকিন লিম্ফোমা ।

পরীক্ষার জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন?

এই পরীক্ষার আগে আপনাকে কী করতে হবে সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তার আপনাকে স্পষ্ট নির্দেশনা দেবেন। তিনি সাধারণত এই ধরনের কথা বলবেন:

• পরীক্ষার কয়েক ঘণ্টা আগে খাওয়া বা পান করা থেকে বিরত থাকুন ।
• পরীক্ষার আগে শৌচাগারে গিয়ে প্রস্রাব করে নিন ।
• আপনি গর্ভবতী হয়ে থাকলে অথবা আপনার রক্তপাতের সমস্যা থাকলে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাবেন।
• এর আগে অন্য কোনো ডাক্তারি পরীক্ষা বা আয়োডিনের কারণে আপনার কোনো অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকলে, সে বিষয়েও আমাদের জানাবেন।
• আপনার যদি হৃদরোগের ইতিহাস থাকে, বিশেষ করে পেটেন্ট ফোরামেন ওভালে (PFO)- এর মতো কোনো সমস্যা থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
• কখনও কখনও এই পরীক্ষার সাথে সাথে পরীক্ষার জন্য লিম্ফ নোডের একটি ছোট অংশ (বায়োপসি) নেওয়া হয়। যদি এটি করা হয়, তবে আপনাকে অবেদন দেওয়া হতে পারে যাতে আপনি কোনও ব্যথা অনুভব না করেন।

পরীক্ষার সময় কী হয়?

বিষয়টা শুনতে একটু জটিল মনে হতে পারে, কিন্তু চিকিৎসক দল আপনার ভালোভাবে যত্ন নেবে। যা যা ঘটবে তা হলো:

১. অবস্থান: প্রথমে, আপনাকে একটি পরীক্ষার টেবিলে বসানো বা শোয়ানো হবে।

২. প্রথম ইনজেকশন: এরপর, ত্বকের একটি নির্বাচিত স্থান পরিষ্কার করে অল্প পরিমাণে নীল রঞ্জক ইনজেকশন দেওয়া হয়। এই সময়, আপনি পিঁপড়ের কামড়ের মতো হালকা জ্বালা অনুভব করতে পারেন। এই ইনজেকশনটি সাধারণত কুঁচকিতে দেওয়া হয়। কখনও কখনও এটি আঙুল বা পায়ের আঙুলের মাঝেও দেওয়া হয়।

৩. নালী দৃশ্যমান হয়: কিছুক্ষণ পর, এই নীল রঞ্জক পদার্থের প্রভাবে বন্ধ নালীগুলো ত্বকের উপরিভাগে নীল রেখার মতো দৃশ্যমান হয়ে ওঠে।

৪. অবশ করা এবং ছেদন: এরপর ডাক্তার নীল রেখা চিহ্নিত স্থানে একটি অবশকারী ঔষধ ইনজেকশন দেবেন। স্থানটি অবশ হয়ে গেলে, সেখানে একটি খুব ছোট ছেদন করা হবে এবং এর মধ্য দিয়ে একটি পাতলা, নমনীয় নল প্রবেশ করানো হবে।

৫. মূল ডাই ইনজেকশন: এখন প্রায় এক ঘণ্টা ধরে টিউবের মাধ্যমে মূল ডাই ধীরে ধীরে এবং সাবধানে শরীরে প্রবেশ করানো হয়। এই সময়ে আপনি সামান্য চাপ অনুভব করতে পারেন। কখনও কখনও এই টিউবটি নির্ভুলভাবে প্রবেশ করানোর জন্য আলট্রাসাউন্ড প্রযুক্তি ব্যবহার করা হয় এবং ডাই ভেতরে পাঠানোর জন্য ইনসাফ্লেটর নামক একটি পাম্প ব্যবহার করা হয়।

৬. ছবি তোলা: ডাইটি যখন আপনার শরীরের মধ্য দিয়ে যায়, তখন আপনার ডাক্তার ফ্লুরোস্কোপি নামক এক বিশেষ ধরনের এক্স-রে অথবা একটি এমআরআই মেশিন ব্যবহার করে আপনার শরীরের ভেতরের ছবি তুলবেন। এই ছবিগুলো একটি স্ক্রিনে দেখা যাবে, যাতে আপনি দেখতে পারেন ডাইটি কতটা ভালোভাবে চলাচল করছে।

৭. সমাপ্তি পর্ব: ডাই ইনজেক্ট করার পর টিউবটি বের করে নেওয়া হয় এবং ছোট কাটা স্থানটি সেলাই করে দেওয়া হয়। এরপর, আপনার পা, কোমর, পেট এবং বুকের ছবি তোলা হয়। কখনও কখনও, পরের দিন আরও ছবি তোলা হতে পারে।

পরীক্ষার পর আপনি কী আশা করতে পারেন?

পরীক্ষার পর কয়েকদিন পর্যন্ত কাটা জায়গায় কিছুটা ব্যথা থাকতে পারে।

এতে কি কোনো ঝুঁকি আছে?

এটি সাধারণত একটি খুবই নিরাপদ পরীক্ষা । যদিও এক্স-রে থেকে কিছুটা তেজস্ক্রিয়তার সংস্পর্শে আসতে হয়, তবে তা শরীরের ক্ষতি করার জন্য যথেষ্ট নয়। তবে, খুব বিরল ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত ঘটনাগুলো ঘটতে পারে:

• রঞ্জক পদার্থটির প্রতি অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া।
• রক্তক্ষরণ।
• সংক্রমণ।
• লসিকা নালীর প্রদাহ।

ফলাফল এবং কখন ডাক্তারের সাথে কথা বলবেন

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পরীক্ষা করার দিনেই ফলাফল সম্পর্কে একটি মোটামুটি ধারণা পাওয়া যায়। কখনও কখনও, পরীক্ষার সময়েই চিকিৎসা শুরু করা যেতে পারে। কিন্তু কখনও কখনও, একজন ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিস্ট এবং একজন অনকোলজিস্টের মতো বিশেষজ্ঞদের একটি দল ফলাফল নিয়ে আলোচনা করার পরেই চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

আপনার ডাক্তার আপনাকে ফলাফল এবং এর অর্থ ব্যাখ্যা করবেন। উদাহরণস্বরূপ, যদি রঞ্জক পদার্থটি কোনো নির্দিষ্ট স্থান অতিক্রম করতে না পারে, তাহলে এর অর্থ হতে পারে যে সেখানে টিউমার, সংক্রমণ বা আঘাতের কারণে কোনো প্রতিবন্ধকতা রয়েছে।