আপনার কি হঠাৎ করে মনে হচ্ছে যে জানালার ও দরজার চৌকাঠের মতো সোজা জিনিসগুলো প্রসারিত ও কুঁচকানো লাগছে? অথবা খবরের কাগজ বা বই পড়ার সময় আপনার কি মনে হয় যে অক্ষরগুলো ঝাপসা এবং আপনি যেখানে তাকাচ্ছেন ঠিক তার মাঝখানে একটি কালো দাগ বা ফাঁকা জায়গা রয়েছে? যদি আপনার এমন কিছু হয়ে থাকে, তবে এটিকে স্বাভাবিক বলে উড়িয়ে দেবেন না। এটি আপনার চোখের 'ম্যাকুলা' নামক অত্যন্ত সংবেদনশীল ও দৃষ্টিশক্তির জন্য অপরিহার্য অংশে একটি ছিদ্রের কারণে হতে পারে। চিন্তা করবেন না, আমরা সবকিছু সহজভাবে আলোচনা করব যাতে আপনি বুঝতে পারেন।
ম্যাকুলার হোল বলতে ঠিক কী বোঝায়?
এটা বোঝার জন্য, প্রথমে দেখা যাক আমাদের চোখ কীভাবে কাজ করে। আমাদের চোখ অত্যাধুনিক ক্যামেরার মতো। চোখের যে অংশটি ক্যামেরার পেছনের ফিল্মের মতো কাজ করে, অর্থাৎ আলোকে স্নায়ু সংকেতে রূপান্তরিত করে মস্তিষ্কে পাঠায়, তাকে রেটিনা বলা হয়।
সুতরাং, এই রেটিনার ঠিক কেন্দ্রে একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ছোট্ট বিন্দু আছে, যা আমাদের স্বচ্ছ ও স্পষ্ট দৃষ্টিশক্তি দেয়। এই ছোট্ট বিন্দুটিই আমাদের বই পড়া, মুখ চেনা এবং গাড়ি চালানোর মতো কাজ করতে সাহায্য করে। একেই আমরা ম্যাকুলা বলি।
এবার দেখা যাক ছিদ্রটি কীভাবে তৈরি হয়। আমাদের চোখের ভেতরটা ডিমের সাদা অংশের মতো জেলির মতো একটি পদার্থ দিয়ে পূর্ণ থাকে। চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায় একে ভিট্রিয়াস হিউমার বলা হয়। বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই জেলি ধীরে ধীরে পানিতে পরিণত হয় এবং সংকুচিত হতে শুরু করে। এটা অনেকটা আঙুর শুকিয়ে কিশমিশ হয়ে যাওয়ার মতো। সংকুচিত হওয়ার সাথে সাথে এটি চোখের পেছনের দেয়াল, অর্থাৎ রেটিনা থেকে সরে আসে। এটি একটি স্বাভাবিক প্রক্রিয়া।
কিন্তু কখনও কখনও, এই জেলিটি আমাদের উল্লিখিত সংবেদনশীল স্থান, অর্থাৎ ম্যাকুলার সাথে একটু বেশি শক্তভাবে লেগে যেতে পারে। তারপর, জেলিটি যখন সংকুচিত হয়ে উঠে আসে, তখন এটি ম্যাকুলাকেও সাথে টেনে নিয়ে আসে। ঠিক যেমন দেওয়ালে লাগানো একটি পোস্টার হঠাৎ করে দেওয়ালের কিছু প্লাস্টারের সাথে উঠে আসে, তেমনি ম্যাকুলাতে একটি ছোট গর্ত তৈরি হতে পারে। একেই আমরা ম্যাকুলার হোল বলি। এটি সাধারণত একটি চোখেই ঘটে, কিন্তু খুব বিরল ক্ষেত্রে, এটি উভয় চোখেই হতে পারে।
এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ? এর কি কোনো প্রকারভেদ আছে?
আসলে, এটি এমন কোনো সাধারণ অবস্থা নয় যা সবাইকে প্রভাবিত করে। তবে এটি যে কারও হতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে যে ৫৫ বছরের বেশি বয়সীদের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বিশেষভাবে বেশি । এবং আশ্চর্যজনকভাবে, পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে এই অবস্থাটি বেশি দেখা যায়।
ডাক্তাররা এই অবস্থাকে দুটি প্রধান ভাগে ভাগ করেন:
১. প্রাথমিক ম্যাকুলার হোল:এগুলোই সবচেয়ে সাধারণ। এগুলো অন্য কোনো রোগ বা দুর্ঘটনা ছাড়াই ঘটে, বরং বয়সের সাথে সাথে চোখের ভেতরে যে পরিবর্তনগুলো ঘটে, যেমনটা আমরা আগে আলোচনা করেছি, তার ফলেই হয়ে থাকে।
২. সেকেন্ডারি ম্যাকুলার হোল: এগুলো অন্য কোনো কারণে হয়ে থাকে। উদাহরণস্বরূপ, চোখের গুরুতর আঘাত, চোখের ভেতরে সংক্রমণ (ইউভিয়াইটিস) , বা ছানি অস্ত্রোপচারের পরবর্তী কোনো জটিলতার কারণে এই ধরনের হোল হতে পারে।
এছাড়াও, ডাক্তাররা এর তীব্রতার উপর নির্ভর করে এই গর্তটিকে কয়েকটি পর্যায়ে ভাগ করেন। আপনার ডাক্তার বিশেষ পরীক্ষা করবেন এবং আপনার অবস্থা কোন পর্যায়ে আছে ও তা কতটা গুরুতর, তা আপনাকে স্পষ্টভাবে জানিয়ে দেবেন।
এর লক্ষণগুলো কী কী? চলুন, বিস্তারিতভাবে জেনে নেওয়া যাক।
এই লক্ষণগুলো হঠাৎ করে দেখা দেয় না। এগুলো ধীরে ধীরে বিকশিত হয়। এগুলো আগেভাগে শনাক্ত করা অত্যন্ত জরুরি।
| লক্ষণের প্রকৃতি | আপনার কেমন লাগছে |
|---|---|
| প্রাথমিক লক্ষণ |
|
| পরবর্তী বৈশিষ্ট্য |
|
আপনার মধ্যে এই বৈশিষ্ট্যগুলোর একটিও যদি থাকে, "বয়স বাড়ার সাথে সাথে এমনটা হতেই পারে।"এটা নিয়ে ভাববেন না। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে যান। এই অবস্থার চিকিৎসা সম্ভব, কিন্তু যত তাড়াতাড়ি এটি নির্ণয় করা যাবে, ফলাফল তত ভালো হবে।
এমনটা কেন ঘটে? ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?
যেমনটি আমরা আগে আলোচনা করেছি, এর প্রধান কারণ হলো বয়স বাড়ার সাথে সাথে চোখের ভেতরের জেলির মতো আবরণ (ভিট্রিয়াস হিউমার) সংকুচিত হয়ে ম্যাকুলা থেকে সরে আসে। তবে, এটি সবার ক্ষেত্রে ঘটে না। কিছু মানুষের এই ঝুঁকি বেশি থাকে।
যে কারণগুলো এই ঝুঁকি বাড়ায় সেগুলো হলো:
- বয়স: ৫৫ বছরের বেশি বয়স হওয়া একটি প্রধান বিষয়।
- লিঙ্গ: নারীদের ঝুঁকি বেশি।
- চোখের আঘাত: যদি আপনি পূর্বে চোখে গুরুতর আঘাত পেয়ে থাকেন।
- উচ্চ মায়োপিয়া: যারা খুব মোটা চশমা পরেন এবং দূরের জিনিস দেখতে পান না, তাদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি বেশি থাকে।
- অন্যান্য চোখের অস্ত্রোপচার: খুব কম ক্ষেত্রে, ছানি অস্ত্রোপচারের মতো অপারেশনের পরে এটি ঘটতে পারে।
- চোখের ভেতরের সংক্রমণ: যেমন ইউভাইটিস।
- রেটিনা বিচ্ছিন্নতা: যদি রেটিনা পূর্বে বিচ্ছিন্ন হয়ে গিয়ে থাকে।
ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?
যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি প্রথমে আপনাকে আপনার উপসর্গ, আপনি যে ওষুধগুলো খান এবং আপনার পরিবারের কারও চোখের সমস্যা আছে কিনা, সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তারপর তিনি আপনার চোখ সম্পূর্ণ পরীক্ষা করবেন।
এতে, চোখের ড্রপ দিয়ে আপনার চোখ প্রসারিত করা হবে এবং একটি বিশেষ যন্ত্র (স্লিট ল্যাম্প) দিয়ে আপনার চোখের ভেতরটা পরীক্ষা করা হবে। এর ফলে রেটিনা ও ম্যাকুলা স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
বিশেষ পরীক্ষা
সাধারণ পরীক্ষার পর, রোগীর অবস্থা নিশ্চিত করতে এবং গর্তটির সঠিক আকার ও পর্যায় নির্ধারণ করতে ডাক্তার আরও কয়েকটি বিশেষ পরীক্ষা করতে পারেন।
- অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি (ওসিটি): এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা। এটি চোখের ভেতরের একটি ত্রিমাত্রিক (3D) স্ক্যান করার মতো। এটি রেটিনা এবং ম্যাকুলার একটি প্রস্থচ্ছেদীয় চিত্র নেয়। এর মাধ্যমে গর্তটি ঠিক কতটা বড়, কতটা গভীর এবং এর আশেপাশের টিস্যুর কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা, তা দেখা যায়। এটি একটি ব্যথাহীন পরীক্ষা যা কয়েক মিনিটের মধ্যেই করা যায়।
- ফান্ডাস ফ্লুরোসিন অ্যাঞ্জিওগ্রাফি: এতে আপনার হাতের শিরায় একটি বিশেষ রঞ্জক পদার্থ ইনজেক্ট করা হয় এবং চোখের ভেতরের রক্তনালীগুলোর ছবি তোলা হয়। এটি চোখের ভেতরের অন্যান্য সমস্যা পরীক্ষা করতে সাহায্য করে।
- ফান্ডাস ফটোগ্রাফি: এটি চোখের ভেতরের অংশ অর্থাৎ রেটিনার একটি রঙিন ছবি। চিকিৎসার আগে ও পরের অবস্থা তুলনা করার জন্য এটি ব্যবহার করা হয়।
এর চিকিৎসা কী?
এই অবস্থাটি নির্ণয় করার পর ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা নির্ধারণ করবেন।
- পর্যবেক্ষণ: কখনও কখনও, যদি ছিদ্রটি খুব ছোট হয়, অর্থাৎ প্রাথমিক পর্যায়ে থাকে, তবে এটি নিজে থেকেই বন্ধ হয়ে যেতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, ডাক্তার অস্ত্রোপচার না করে আপনাকে কিছুক্ষণ পর্যবেক্ষণে রাখবেন।
- ভিট্রেক্টমি সার্জারি: এটিই এর প্রধান এবং সবচেয়ে সফল চিকিৎসা। এই সার্জারি ৯০ শতাংশেরও বেশি ক্ষেত্রে সফল হয়।
এই ভিট্রেক্টমি সার্জারি কী?
এটি এমন একটি পদ্ধতি যা রেটিনা সার্জারিতে বিশেষজ্ঞ একজন চক্ষু সার্জন দ্বারা সম্পন্ন করা হয়। সহজ কথায়, এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
ডাক্তার চোখের ভেতরের ভিট্রিয়াস জেল সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করেন। এই জেলটিই ম্যাকুলাকে টেনে ধরেছিল এবং ছিদ্রটি তৈরি করেছিল।
২. এরপর, যদি এমন কোনো পাতলা ঝিল্লি থাকে যা ম্যাকুলার উপর টান সৃষ্টি করছে, সেগুলোও খুব সতর্কতার সাথে অপসারণ করা হয়।
৩. সবশেষে, গর্তটি বন্ধ হতে সাহায্য করার জন্য চোখের ভিতরে একটি বিশেষ গ্যাসের বুদবুদ রাখা হয়। এই গ্যাসের বুদবুদটি গর্তের উপর চাপ প্রয়োগ করে গর্তের কিনারাগুলোকে একসাথে চেপে ধরে, অনেকটা দেয়ালের গর্তে প্লাস্টার লাগানোর মতো।
অস্ত্রোপচারের পর আমার কী কী বিষয়ে সতর্ক থাকা উচিত?
অস্ত্রোপচার সফল হওয়ার জন্য, অস্ত্রোপচারের পরে ডাক্তারের নির্দেশনাগুলো যত্নসহকারে অনুসরণ করা অপরিহার্য।
সবচেয়ে কঠিন এবং গুরুত্বপূর্ণ অংশটি হলো অস্ত্রোপচারের পরের সময়টা। যেহেতু আপনার চোখে দেওয়া গ্যাসের বুদবুদটিকে ছিদ্রের ঠিক জায়গায় আঁটসাঁটভাবে আটকে রাখতে হয়, তাই আপনাকে কয়েক দিন বা এক সপ্তাহ উপুড় হয়ে থাকতে হবে। ঘুমানোর সময় এবং বসার সময় আপনাকে সব সময় মাথা নিচু করে রাখতে হবে। যদিও এটি কিছুটা বিরক্তিকর এবং ক্লান্তিকর, তবে ছিদ্রটি সঠিকভাবে বন্ধ হওয়ার জন্য এটি অপরিহার্য।
অস্ত্রোপচারের পর সম্ভাব্য জটিলতা
যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, খুব বিরল ক্ষেত্রেও জটিলতা দেখা দিতে পারে।
- রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা
- চোখের সংক্রমণ
- চোখের চাপ বৃদ্ধি (গ্লুকোমা)
- চোখের ভিতরে রক্তপাত
- গর্তটি আবার খুলে যায় অথবা একেবারেই বন্ধ হয় না
- ছানি: এটি একটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার চেয়েও বেশি একটি জটিলতা, এবং রেটিনার অস্ত্রোপচার করেন এমন প্রায় প্রত্যেককেই পরবর্তীতে এটি অনুভব করতে হয়। তাই, আপনার ডাক্তার আপনাকে এ বিষয়ে আগে থেকেই জানিয়ে দেবেন।
আরোগ্য লাভের সময় যা জানা প্রয়োজন
- লক্ষণ: আপনার চোখে গ্যাসের বুদবুদ থাকা পর্যন্ত, যা প্রায় ৩-৮ সপ্তাহ, আপনার দৃষ্টি ঝাপসা থাকবে। এ নিয়ে চিন্তিত হবেন না। গ্যাসের বুদবুদটি আপনার শরীরে শোষিত হয়ে গেলে আপনার দৃষ্টি ধীরে ধীরে পরিষ্কার হয়ে যাবে। আপনার দৃষ্টি সম্পূর্ণরূপে স্থিতিশীল হতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে।
- গাড়ি চালানো এবং বিমান ভ্রমণ: এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ! যখন গ্যাসের বুদবুদটি চোখে থাকে।কোনো কারণেই গাড়ি চালাবেন না বা বিমানে ভ্রমণ করবেন না। বায়ুচাপের পরিবর্তনের কারণে (যেমন বিমানে বা পাহাড়ি এলাকায়) চোখের ভেতরের গ্যাসের বুদবুদটি প্রসারিত হতে পারে, যার ফলে চোখের ভেতরে বিপজ্জনকভাবে উচ্চ চাপ সৃষ্টি হয়, যা চোখের স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে। গ্যাসের বুদবুদটি সম্পূর্ণরূপে পরিষ্কার না হওয়া পর্যন্ত এই নিষেধাজ্ঞাগুলো মেনে চলুন। এতে ঠিক কত সময় লাগবে তা আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন।
আমি কি আমার দৃষ্টিশক্তি ফিরে পাব? এটা কি প্রতিরোধ করা যায় না?
অনেকের মনেই সবচেয়ে বড় প্রশ্ন থাকে: "আমি কি আবার আগের মতো দেখতে হতে পারব?"
সুখবর হলো যে, অস্ত্রোপচারের সাফল্যের হার ৯০ শতাংশেরও বেশি। যত তাড়াতাড়ি গর্তটির চিকিৎসা করাবেন, ফলাফল তত ভালো হবে। আপনি আপনার হারানো দৃষ্টিশক্তির বেশিরভাগ বা কিছুটা ফিরে পেতে পারেন। তবে, আপনার দৃষ্টিশক্তি হয়তো আগের মতো শতভাগ হবে না। কিন্তু, অনেকেই তাদের দৃষ্টিশক্তি এমন পর্যায়ে উন্নত করতে পারেন যে তারা আবার পড়া এবং গাড়ি চালানোর মতো কাজগুলো করতে সক্ষম হন।
এটা কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?
প্রকৃতপক্ষে, বয়সের সাথে সম্পর্কিত এই অবস্থাটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করার কোনো উপায় নেই। তবে, চোখের স্বাস্থ্য ভালো রেখে এবং ঝুঁকি কমিয়ে আপনি নিজেকে কিছুটা সুরক্ষিত রাখতে পারেন।
- খেলাধুলা করার সময় বা ঝুঁকিপূর্ণ কাজ করার সময় সুরক্ষামূলক চশমা পরুন।
- নিয়মিত চোখের পরীক্ষা করান। অন্তত প্রতি দুই বছর অন্তর। এতে রোগটি প্রতিরোধ করা না গেলেও, প্রাথমিক পর্যায়ে তা শনাক্ত করা যায়।
- আপনার যদি ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপ থাকে, তবে তা ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে রাখুন, কারণ এই অবস্থাগুলো চোখের স্বাস্থ্যকে সরাসরি প্রভাবিত করে।
আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
নিয়মিত চোখের পরীক্ষা করানো সবার জন্যই জরুরি। এছাড়াও, যদি আপনার দৃষ্টিতে কোনো পরিবর্তন, বিশেষ করে ঝাপসা দৃষ্টি লক্ষ্য করেন, তবে তা উপেক্ষা করবেন না। দেরি না করে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।
যদি আপনার চোখে তীব্র ব্যথা হয় অথবা হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি কমে যায়, তাহলে সরাসরি নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) চলে যান।
ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো প্রশ্ন
যখন আপনি জানতে পারেন যে আপনার এই অবস্থাটি রয়েছে, তখন আপনার মনে অনেক প্রশ্ন আসতে পারে। এই বিষয়গুলো সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে ভয় বা দ্বিধা করবেন না।
- আমার জন্য কী ধরনের চিকিৎসা সুপারিশ করা হয়? আমার কি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন আছে?
- এই চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা জটিলতাগুলো কী কী?
- এই পরিস্থিতি কি আবার ঘটতে পারে?
- আমার দৃষ্টিশক্তি রক্ষা করার জন্য আমার কী করা উচিত?
- চিকিৎসার পর আমি কি আবার গাড়ি চালাতে পারব?
চোখ আমাদের শরীরের অন্যতম মূল্যবান ও সংবেদনশীল অঙ্গ। তাই চোখে কোনো সমস্যা হলে ভয় পাওয়াটা স্বাভাবিক। কিন্তু মনে রাখবেন, ম্যাকুলার হোল নামক এই অবস্থার জন্য এখন খুবই কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো রোগটি দ্রুত নির্ণয় করা এবং সঠিক চিকিৎসা গ্রহণ করা।
মূল বার্তা
- যদি আপনি সরলরেখা, কেন্দ্রে ঝাপসা কিছু, বা একটি কালো দাগ দেখতে পান, তবে এটি ম্যাকুলার হোলের লক্ষণ হতে পারে।
- এই লক্ষণগুলো দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি। যত তাড়াতাড়ি চিকিৎসা দেওয়া হয়, ফলাফল তত ভালো হয়।
- এর জন্য ভিট্রেক্টমি সার্জারি একটি অত্যন্ত কার্যকর চিকিৎসা, যার সাফল্যের হার ৯০ শতাংশেরও বেশি।
- অস্ত্রোপচারের পর সুস্থ হওয়ার জন্য ডাক্তারের নির্দেশনাগুলো যত্নসহকারে মেনে চলা অপরিহার্য, বিশেষ করে মানুষের সংস্পর্শে না আসা এবং বিমান বা গাড়ি ভ্রমণ এড়িয়ে চলা ।
- আপনার চোখ অত্যন্ত মূল্যবান। নিয়মিত চক্ষু পরীক্ষার মাধ্যমে এই রোগগুলো প্রাথমিক পর্যায়েই শনাক্ত করা যায়।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন