ক্যান্সার ধরা পড়লে যে কেউই প্রচণ্ড ভয় ও মানসিক আঘাত পান। তবে, চিকিৎসা চলাকালীন ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে—এই বিষয়টি জানতে পারা আরও বেশি কঠিন। আজ আমরা এমনই একটি পরিস্থিতি নিয়ে কথা বলব। অর্থাৎ, যখন শরীরের অন্য কোনো অংশের ক্যান্সার মেরুদণ্ডে ছড়িয়ে পড়ে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একে ‘স্পাইনাল মেটাস্টেসিস’ বলা হয়।
সহজ কথায়, স্পাইনাল মেটাস্টেসিস কী?
ধরুন, কারও স্তন ক্যান্সার, ফুসফুসের ক্যান্সার বা অন্য কোনো ক্যান্সার হয়েছে। কখনও কখনও, সেই ক্যান্সার থেকে কিছু কোষ বিচ্ছিন্ন হয়ে আমাদের রক্তপ্রবাহের মাধ্যমে শিরদাঁড়ায় (মেরুদণ্ডের যে অংশকে আমরা শিরদাঁড়া বলি) পৌঁছায় এবং সেখানে বাড়তে শুরু করে। একেই আমরা ‘স্পাইনাল মেটাস্টেসিস’ বা মেরুদণ্ডে দ্বিতীয় পর্যায়ের ক্যান্সার বলি।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এটি মেরুদণ্ডে সৃষ্ট কোনো নতুন ক্যান্সার নয়। এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, মূল ক্যান্সারের (যেমন, স্তন ক্যান্সার) কোষগুলোও মেরুদণ্ডে ছড়িয়ে পড়েছে। তাই, চিকিৎসার ক্ষেত্রে, সেই চিকিৎসাটি মূল ক্যান্সারটির সাথে সম্পর্কিত করা হয়।
ক্যান্সার রোগীদের মধ্যে এই অবস্থাটি একটি বেশ সাধারণ জটিলতা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই ক্যান্সার কোষগুলো মেরুদণ্ডের মধ্যবর্তী অংশের (থোরাসিক স্পাইন) এবং মেরুদণ্ডের নিম্ন অংশের (লাম্বার স্পাইন) কশেরুকাগুলোতে ছড়িয়ে পড়ে। কখনও কখনও, ক্যান্সার এইভাবে সুষুম্নাকাণ্ডেও ছড়িয়ে পড়তে পারে।
এর লক্ষণগুলো কীভাবে চেনা যায়?
মেরুদণ্ডে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সারের লক্ষণগুলো ক্যান্সারটি কোথায় অবস্থিত (অর্থাৎ, মেরুদণ্ডে নাকি সুষুম্নাকাণ্ডে) তার উপর নির্ভর করে ভিন্ন হতে পারে। চলুন, আপনি যে প্রধান লক্ষণগুলো অনুভব করতে পারেন, সেগুলো দেখে নেওয়া যাক।
| লক্ষণ | কেমন লাগছে এবং কেন? |
|---|---|
| পিঠ বা ঘাড়ের ব্যথা | এটি সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ। ক্যান্সার মেরুদণ্ডের হাড়গুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। এর ফলে ভোঁতা ব্যথা অথবা তীব্র, ছুরির মতো ব্যথা হতে পারে। রাতে এই ব্যথা আরও বাড়তে পারে। |
| মেরুদণ্ডের আকৃতির পরিবর্তন | ক্যান্সার মেরুদণ্ডের স্বাভাবিক আকৃতি পরিবর্তন করে এটিকে কুঁজো বা ধনুকের মতো বাঁকিয়ে ফেলতে পারে। |
| অসাড়তা, দুর্বলতা বা ঝিনঝিন অনুভূতি | ক্যান্সার যখন মেরুদণ্ডে চাপ সৃষ্টি করে, তখন তা হাত ও পায়ের স্নায়ুগুলোর ওপরও চাপ ফেলে। এর ফলে হাত ও পায়ে অসাড়তা এবং জ্ঞান হারানোর অনুভূতি হতে পারে। কখনও কখনও, আপনি বুকে সুচ ফোটানোর মতো অনুভূতিও পেতে পারেন। |
| প্রস্রাব ও মল নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা | আমাদের মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের কার্যকলাপও মেরুদণ্ড দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। তাই যদি কোনো টিউমার মেরুদণ্ডের উপর চাপ সৃষ্টি করে, তবে আপনি অজান্তেই প্রস্রাব বা মল ধরে রাখতে না পারার সমস্যায় ভুগতে পারেন। |
| পক্ষাঘাত | এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর অবস্থা। ক্যান্সারের কারণে মেরুদণ্ডের স্নায়ুগুলো মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হলে, মস্তিষ্ক থেকে বার্তা শরীরের বাকি অংশে পৌঁছায় না। এর ফলে অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে অনুভূতি লোপ পেতে পারে এবং পক্ষাঘাত হতে পারে। |
এমনটা কেন হয়? কোন ধরনের ক্যান্সার মেরুদণ্ডে ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?
যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, এই পর্যায়ে মূল ক্যান্সারের কোষগুলো রক্তপ্রবাহের মাধ্যমে মেরুদণ্ডে পৌঁছায়। যদিও যেকোনো ক্যান্সারই এভাবে ছড়াতে পারে, তবে কিছু নির্দিষ্ট ধরনের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে এটি সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। নিচে সবচেয়ে সাধারণভাবে দেখা যায় এমন ক্যান্সারের প্রকারগুলো উল্লেখ করা হলো:
- স্তন ক্যান্সার
- ফুসফুসের ক্যান্সার
- প্রোস্টেট ক্যান্সার
- কিডনি ক্যান্সার
- কোলোরেক্টাল এবং অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ক্যান্সার
- থাইরয়েড ক্যান্সার
ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় করেন? (রোগ নির্ণয়)
আপনার যদি ক্যান্সার থাকে এবং পিঠে ব্যথার মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তবে আপনার ডাক্তার প্রথমেই আপনাকে ভালোভাবে পরীক্ষা করবেন। তিনি আপনার ভারসাম্য এবং আপনার হাত ও পায়ের শক্তি পরীক্ষা করবেন। তিনি ব্যথা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। অর্থাৎ, ব্যথাটি কী ধরনের, কখন শুরু হয় এবং এটি অবিরাম থাকে কি না।
এরপর, তারা আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং এই অবস্থাটি নিশ্চিত করার জন্য বেশ কয়েকটি পরীক্ষার পরামর্শ দেবেন।
- রক্ত পরীক্ষা: ক্যান্সারের কারণে যখন হাড় ক্ষয় হতে শুরু করে, তখন সেই হাড় থেকে ক্যালসিয়াম এবং অ্যালকালাইন ফসফাটেজের মতো রাসায়নিক পদার্থ রক্তে চলে আসে। তাই রক্তে এই উপাদানগুলোর পরিমাণ অতিরিক্ত আছে কিনা, তা দেখার জন্য পরীক্ষা করা হয়।
- ইমেজিং পরীক্ষা: এমআরআই স্ক্যানের মাধ্যমে সুষুম্নাকাণ্ড, স্নায়ু এবং মেরুদণ্ড খুব স্পষ্টভাবে দেখা যায়। সিটি স্ক্যানের মাধ্যমে মেরুদণ্ডের হাড়ের (ভার্টিব্রা) সমস্যা শনাক্ত করা যায়। এমনকি একটি সাধারণ এক্স-রে-তেও মেরুদণ্ডের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি দেখা যেতে পারে।
- বোন স্ক্যান: এর মাধ্যমে মেরুদণ্ডের যেকোনো অস্বাভাবিকতা শনাক্ত করা যায়, যেখান থেকে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়তে পারে।
- ফাইন নিডল অ্যাসপিরেশন / বায়োপসি: কখনও কখনও, পরীক্ষার জন্য মেরুদণ্ডের টিউমার বা হাড় থেকে খুব অল্প পরিমাণে নমুনা নেওয়া হয়। এর মাধ্যমে মেরুদণ্ডে ঠিক কোন ধরনের ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে, তা নির্ণয় করা যায়।
এর চিকিৎসা কী?
প্রথমেই আমাদের বুঝতে হবে যে, স্পাইনাল মেটাস্টেসিস হলো ক্যান্সারের একটি উন্নত পর্যায়। এর মানে হলো, এটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা কঠিন। তবে, বর্তমান চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্যগুলো হলো ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করা, মেরুদণ্ডের কার্যকারিতা যতটা সম্ভব বজায় রাখা এবং ক্যান্সারের বৃদ্ধিকে ধীর করা।
আপনি যে চিকিৎসা পাবেন তা বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করবে।
- মূল ক্যান্সারের ধরণ: উদাহরণস্বরূপ, যদি ফুসফুসের ক্যান্সার মেরুদণ্ডে ছড়িয়ে পড়ে, তাহলে মেরুদণ্ডেও ফুসফুসের ক্যান্সারের কোষ থাকে। তাই, ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য সবচেয়ে কার্যকর ওষুধ দিয়ে এর চিকিৎসা করা হয়।
- আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য: ক্যান্সার শুধু আপনার মেরুদণ্ডেই নয়, বরং আপনার শরীরের অন্যান্য অংশেও (যেমন মস্তিষ্ক বা যকৃতে) ছড়িয়ে পড়তে পারে। চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময় এই সমস্ত বিষয় বিবেচনা করা হবে।
- ক্যান্সারের অবস্থান: ক্যান্সারটি মেরুদণ্ডের হাড়ে নাকি সুষুম্নাকাণ্ডে হয়েছে, তার উপর নির্ভর করে চিকিৎসা ভিন্ন হতে পারে।
ব্যবহৃত প্রধান চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো হলো:
- কেমোথেরাপি: এর মাধ্যমে শরীরে এমন ওষুধ দেওয়া হয় যা ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করে। এই ওষুধগুলো বড়ি হিসেবে খাওয়া যেতে পারে অথবা শিরায় ইনজেকশন হিসেবেও দেওয়া যেতে পারে। যেহেতু এই ওষুধগুলো সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে, তাই এগুলো মেরুদণ্ডের ক্যান্সার কোষের পাশাপাশি শরীরের অন্যান্য অংশের ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতেও সাহায্য করতে পারে।
- রেডিয়েশন থেরাপি: এতে উচ্চ-শক্তির এক্স-রে ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা হয় অথবা টিউমার সঙ্কুচিত করা হয়। এটি ব্যথা থেকে দারুণ উপশম দিতে পারে।
- স্টেরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারি:এটি কোনো অস্ত্রোপচার নয়। এটি একটি অত্যন্ত সুনির্দিষ্ট ও লক্ষ্যভেদী পদ্ধতি, যার মাধ্যমে শুধুমাত্র ক্যান্সারযুক্ত টিউমারে বিকিরণ রশ্মি পৌঁছে দেওয়া হয়। এতে আশেপাশের সুস্থ টিস্যুর খুব সামান্যই ক্ষতি হয়।
- সার্জারি: সাধারণত অন্যান্য চিকিৎসা সফল না হলেই সার্জারি করা হয়। কখনও কখনও, কম্প্রেশন ফ্র্যাকচার থাকলে, হাড়কে শক্তিশালী করতে এবং ব্যথা কমাতে ‘ভার্টিব্রোপ্লাস্টি’ বা ‘কাইফোপ্লাস্টি’-র মতো ছোটখাটো সার্জারি করা যেতে পারে।
- উপশমমূলক যত্ন: এটি চিকিৎসার একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ক্ষেত্র। এর প্রধান লক্ষ্য রোগ নিরাময় করা নয়, বরং রোগীর জীবনযাত্রার মান উন্নত করা। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে ব্যথা নিয়ন্ত্রণ, চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সামলানো এবং রোগীকে সেই অবস্থার সাথে মানিয়ে নিতে সাহায্য করা।
এই চিকিৎসাগুলোর কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে?
হ্যাঁ, যেকোনো চিকিৎসার মতোই এরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে।
- কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন চিকিৎসার সময় ক্লান্তি, চুল পড়া, বমি বমি ভাব এবং বমির মতো উপসর্গগুলো সাধারণ।
- স্টিরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারি চলাকালীন: আপনি প্রধানত ক্লান্ত বোধ করতে পারেন।
- কাইফোপ্লাস্টি বা ভার্টিব্রোপ্লাস্টি অস্ত্রোপচারের সময়: খুব বিরল ক্ষেত্রে সংক্রমণ, রক্তপাত, ব্যথা বৃদ্ধি এবং অসাড়তা দেখা দিতে পারে।
আপনার যেকোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিয়ে ডাক্তারের সাথে কথা বলতে কখনো ভয় পাবেন না। সেগুলোরও চিকিৎসা রয়েছে।
আপনি কীভাবে নিজের যত্ন নিতে পারেন?
এই কঠিন সময়ে নিজের ভালো যত্ন নেওয়ার পাশাপাশি চিকিৎসা গ্রহণ করাও খুব জরুরি।
- ভালোভাবে খান: ক্যান্সার এবং এর চিকিৎসার কারণে ক্ষুধামান্দ্য হতে পারে। কিন্তু আপনার শরীরের প্রয়োজনীয় শক্তি পেতে একটি সুষম খাদ্য গ্রহণ করার চেষ্টা করুন। যদি আপনার খেতে অসুবিধা হয়, তবে একজন পুষ্টিবিদের পরামর্শ নিন।
- আপনার মানসিক স্বাস্থ্যের কথা ভাবুন: এই ধরনের পরিস্থিতিতে বিষণ্ণতা বা উদ্বেগ অনুভব করা সাধারণ ব্যাপার। আপনি যদি কষ্ট পেয়ে থাকেন, তবে একজন মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শকের সাথে কথা বললে অনেক স্বস্তি পেতে পারেন।
- মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ করুন: ধ্যান এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়ামের মতো বিষয়গুলো মানসিক চাপ কমাতে সাহায্য করতে পারে।
- আপনার ডাক্তারকে প্রশ্ন করুন: আপনার শারীরিক অবস্থা, চিকিৎসা, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং ব্যথা নিয়ন্ত্রণ নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলাভাবে কথা বলুন। আপনার কোনো ভয় বা উদ্বেগ থাকলে তাও তাঁকে জিজ্ঞাসা করুন।
কোন পরিস্থিতিগুলোর প্রতি জরুরি মনোযোগ প্রয়োজন?
এই লক্ষণগুলো সম্পর্কে আপনার খুব সতর্ক থাকা উচিত। এই লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা দিলে , আপনার অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত।
| সুযোগ | কী করতে হবে |
|---|---|
| ডাক্তারের দেওয়া ব্যথানাশক দিয়ে ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করা না গেলে | আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন। |
| যদি আপনি হঠাৎ করে পিঠ বা ঘাড়ে তীব্র ও অসহ্য ব্যথা অনুভব করেন (এটি হাড় ভাঙার লক্ষণ হতে পারে)। | আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন। |
| অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যান! | |
| যদি আপনার পা ও পেট অসাড় হয়ে যায়। | অবিলম্বে হাসপাতালে যান। |
| যদি পা নাড়াতে কষ্ট হয়, যদি পা দুটো নিস্তেজ লাগে। | অবিলম্বে হাসপাতালে যান। |
| যদি আপনি আপনার প্রস্রাব বা মল নিয়ন্ত্রণ করতে না পারেন। | অবিলম্বে হাসপাতালে যান। |
| যদি আপনি প্রস্রাব করতে না পারেন। | অবিলম্বে হাসপাতালে যান। |
এই ধরনের রোগ নির্ণয়ের খবর পেলে দিশেহারা, ভীত, ক্রুদ্ধ এবং ভবিষ্যৎ নিয়ে অনিশ্চিত বোধ করা স্বাভাবিক। আপনার চিকিৎসক দল এই সমস্ত অনুভূতি বোঝেন। তাই আপনার ভাবনা ও উদ্বেগগুলো তাদের সাথে ভাগ করে নিন। তারা আপনাকে সাহায্য করার জন্য সর্বদা প্রস্তুত।
মূল বার্তা
- স্পাইনাল মেটাস্ট্যাসিস কোনো নতুন ক্যান্সার নয়, বরং এটি হলো শরীরের অন্য কোনো স্থান থেকে মেরুদণ্ডে ক্যান্সারের ছড়িয়ে পড়া।
- আপনার ক্যান্সার থাকলে, পিঠ বা ঘাড়ের অস্বাভাবিক ও তীব্র ব্যথাকে কখনোই উপেক্ষা করবেন না। অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- যদিও এই অবস্থাটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না, তবে এমন অনেক কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে যা আপনাকে ব্যথা নিয়ন্ত্রণে এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।
- যদি পায়ে অসাড়তা অথবা মূত্র/অন্ত্রের নিয়ন্ত্রণ হারানোর মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তবে এটিকে একটি জরুরি অবস্থা হিসেবে বিবেচনা করা উচিত এবং আপনার অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়া উচিত।
- আপনার শারীরিক অবস্থা, চিকিৎসার বিকল্প এবং আশঙ্কাগুলো নিয়ে ডাক্তারের সাথে খোলামেলা ও সৎভাবে কথা বলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন