ক্যান্সার চিকিৎসায় 3D প্রযুক্তি? চলুন 3D-CRT (ত্রিমাত্রিক কনফরমাল রেডিয়েশন থেরাপি) নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

ক্যান্সার শব্দটি শুনলে আমাদের অনেকেরই ভয় লাগে। রেডিয়েশন থেরাপি নিয়েও আমাদের প্রচণ্ড ভয় রয়েছে। এটা ভাবা স্বাভাবিক যে, “ওহ, এটা কি শরীরের সুস্থ অংশগুলোকেও প্রভাবিত করবে?” কিন্তু আজকের প্রযুক্তি অনেক উন্নত। আজ আমরা এমন একটি বিশেষ রেডিয়েশন চিকিৎসা পদ্ধতির কথা বলছি যা নির্ভুলভাবে ক্যান্সার টিউমারকে লক্ষ্য করে এবং আশেপাশের সুস্থ অঙ্গগুলোর ক্ষতি কমিয়ে আনে। এটাই হলো ৩ডি-সিআরটি (3D-CRT)।

এই 3D-CRT জিনিসটা কী?

সহজ কথায়, 3D-CRT হলো ক্যান্সারের জন্য এক্সটার্নাল বিম রেডিয়েশন থেরাপি (EBRT) পরিকল্পনা করতে ব্যবহৃত একটি অত্যন্ত উন্নত কৌশল। এটি স্বয়ং চিকিৎসা পদ্ধতি নয়, বরং চিকিৎসার পরিকল্পনা ।

ধরুন, আপনি একটি পোশাক বানাতে একজন দর্জির কাছে গেলেন। তিনি আপনার সঠিক মাপ নিয়ে পোশাকটি আপনার মাপমতো নিখুঁতভাবে তৈরি করে দিলেন, তাই না? ৩ডি-সিআরটি-ও অনেকটা সেরকমই। এর মাধ্যমে রেডিয়েশন অনকোলজিস্টরা আপনার ক্যান্সারযুক্ত টিউমার এবং এর চারপাশের সুস্থ অঙ্গগুলোর একটি ত্রিমাত্রিক (3D) চিত্র দেখতে পান।

এই ত্রিমাত্রিক (3D) চিত্রটি পেতে, সিটি (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি) স্ক্যান, এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) স্ক্যান বা পিইটি ( পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি ) স্ক্যানের মতো রোগ নির্ণয়কারী পরীক্ষা থেকে প্রাপ্ত ছবি ব্যবহার করা হয়। বিশেষ কম্পিউটার সফটওয়্যার এই ছবিগুলো বিশ্লেষণ করে ক্যান্সারের সঠিক আকার, আকৃতি এবং অবস্থানের একটি ত্রিমাত্রিক মানচিত্র তৈরি করে।

3D-CRT-এর ব্যবহারগুলো কী কী?

ক্যান্সার বিশেষজ্ঞরা বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য এই 3D-CRT পরিকল্পনা পদ্ধতি ব্যবহার করেন। যেসব ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার সম্ভব নয়, সেসব ক্ষেত্রে এই পদ্ধতিটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। এটি অস্ত্রোপচারের আগে টিউমারকে সংকুচিত করার জন্য ('নিওঅ্যাডজুভেন্ট থেরাপি') অথবা অস্ত্রোপচারের পরে অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলোকে ধ্বংস করার জন্য ('অ্যাডজুভেন্ট থেরাপি') পরিকল্পিত রেডিয়েশন থেরাপিও প্রদান করে।

নিচে কয়েকটি সাধারণ ক্যান্সারের প্রকারভেদ উল্লেখ করা হলো, যেগুলোর চিকিৎসায় 3D-CRT ব্যবহার করা হয়।

চিকিৎসা পরিকল্পনায় 3D-CRT কীভাবে ব্যবহার করা হয়?

আপনার মেডিকেল টিম আপনাকে এই 3D-CRT পরিকল্পনা প্রক্রিয়াটি ধাপে ধাপে বুঝিয়ে দেবে।

১. একটি ত্রিমাত্রিক মানচিত্র তৈরি করা

প্রথমত, যেমনটা আমরা আগে আলোচনা করেছি, আপনার সিটি এবং এমআরআই স্ক্যান থেকে ছবি নেওয়া হয় এবং একটি কম্পিউটার প্রোগ্রাম টিউমারটির একটি ত্রিমাত্রিক (3D) মানচিত্র তৈরি করে। এই মানচিত্রটি সেই যন্ত্রে পাঠানো হয় যা বিকিরণ সরবরাহ করে ('লিনিয়ার অ্যাক্সিলারেটর')।

২. সিমুলেশন প্রক্রিয়া

এটা অনেকটা নাটকের মহড়ার মতো। আপনাকে একটি ট্রিটমেন্ট টেবিলে শুইয়ে দেওয়া হবে এবং রেডিয়েশন থেরাপি নেওয়ার সময় যেভাবে অবস্থান করানো হয়, সেভাবেই করা হবে। এই পর্যায়ে, রেডিয়েশন রশ্মিগুলোর সঠিক অবস্থান এবং কোণ নির্ধারণ করতে থ্রিডি ম্যাপটি ব্যবহার করা হবে।

৩. স্কিন মার্কার প্রয়োগ করা

সিমুলেশনের সময়, মেডিকেল টিম আপনার ত্বকে কয়েকটি খুব ছোট, বিন্দুর মতো চিহ্ন দেবে। এগুলো প্রায়শই ছোট চিহ্ন (‘ট্যাটু’) যা দেখতে স্থায়ী ট্যাটুর মতো । এগুলো দেখে ভয় পাবেন না। এগুলো দেওয়া হয় যাতে প্রতিটি চিকিৎসার সময়, বিকিরণ রশ্মি এক মিলিমিটারও না নড়ে ঠিক ক্যান্সার কোষগুলোর উপর সরাসরি পরিচালিত হয়। এই চিহ্নগুলো প্রতিটি চিকিৎসার সময় আপনার শরীরকে একই অবস্থানে রাখতে সাহায্য করবে।

3D-CRT কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটায়?

এখানে বোঝার গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো যে, 3D-CRT একটি পরিকল্পনা পদ্ধতি , কোনো চিকিৎসা নয়। সুতরাং, 3D-CRT পরিকল্পনা প্রক্রিয়ার কারণে কোনো সরাসরি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই।

তবে, সেই পরিকল্পনা অনুযায়ী দেওয়া রেডিয়েশন থেরাপির ফলে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। যদিও 3D-CRT সুস্থ টিস্যুর ক্ষতি অনেকাংশে কমিয়ে দেয়, তবুও কিছুটা ক্ষতি হওয়া সম্ভব। যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো দেখা দেয়, তা শরীরের কোন অংশে চিকিৎসা করা হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে।

3D-CRT-এর সুবিধা এবং আধুনিক প্রযুক্তি

3D-CRT পদ্ধতির সবচেয়ে বড় সুবিধা হলো এটি খুব নির্ভুলভাবে টিউমারকে লক্ষ্য করে এবং আশেপাশের সুস্থ টিস্যুর ক্ষতি কমিয়ে আনে।

তবে, বর্তমানে 3D-CRT-এর চেয়েও আরও উন্নত রেডিয়েশন চিকিৎসা পরিকল্পনা পদ্ধতি রয়েছে। সেগুলোর মধ্যে একটি হলো ‘ইনটেনসিটি-মডুলেটেড রেডিয়েশন থেরাপি (IMRT)’।

আইএমআরটি একটি বড় রশ্মির পরিবর্তে অনেকগুলো ছোট রশ্মি (বিমলেট) ব্যবহার করে। এই রশ্মিগুলোর তীব্রতাও নিয়ন্ত্রণ করা যায়। এটি অনেকটা একটিমাত্র রঙের পরিবর্তে ছোট ছোট, বিভিন্ন রঙের আঁচড়ে ছবি আঁকার মতো। এর ফলে আইএমআরটি টিউমারের জটিল আকৃতির সাথে আরও ভালোভাবে সামঞ্জস্যপূর্ণ বিকিরণ সরবরাহ করতে পারে। কিছু গবেষণা থেকে জানা যায় যে, আইএমআরটি-র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আরও কম হতে পারে।

যদি আপনাকে রেডিয়েশন থেরাপি নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়ে থাকে, তবে এই প্রক্রিয়াটি সম্পর্কে আপনার ডাক্তার বা চিকিৎসা দলকে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না। সবকিছু পরিষ্কারভাবে জানতে পারলে আপনি অনেক স্বস্তি পাবেন।