কোভিড-১৯ এর পরে আপনার সন্তানের কি এই উপসর্গগুলো দেখা দিয়েছে? আসুন এমআইএস-সি (MIS-C) নিয়ে কথা বলি! (শিশুদের মাল্টিসিস্টেম ইনফ্ল্যামেটরি সিনড্রোম - এমআইএস-সি)

আপনার ছোট্ট শিশুটি কি কোভিড-১৯ থেকে সেরে উঠেছে? সেরে ওঠার কয়েক সপ্তাহ পর, কিছু শিশুর মধ্যে অদ্ভুত উপসর্গ দেখা দিতে পারে। একেই আমরা বলি এমআইএস-সি (MIS-C - মাল্টিসিস্টেম ইনফ্ল্যামেটরি সিনড্রোম ইন চিলড্রেন) । এটি একটি গুরুতর অবস্থা হতে পারে, তাই এ বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি। চলুন আজ এ নিয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক, কেমন?

এমআইএস-সি (MIS-C) কী? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক।

সহজ কথায়, এমআইএস-সি (MIS-C) হলো একটি বিরল অবস্থা যা কোভিড-১৯ এর পরে কিছু শিশুর মধ্যে দেখা দেয়। এর বৈশিষ্ট্য হলো শিশুর শরীরের শুধু একটি অংশে নয়, বরং একাধিক অংশে প্রদাহ। এর লক্ষণ হলো শরীরের ভেতরে লালচে ভাব, ফোলাভাব এবং উষ্ণতা। এই প্রদাহ প্রধানত প্রভাবিত করতে পারে:

• আপনার সন্তানের হৃদয়ে
• ফুসফুসে
• কিডনির জন্য
• মস্তিষ্কে
• ত্বকের জন্য
• চোখের জন্য
• পরিপাকতন্ত্রের অঙ্গসমূহে

এই অবস্থার সাথে সাধারণত ২৪ ঘণ্টার বেশি সময় ধরে জ্বর থাকে। এমআইএস-সি একটি গুরুতর অবস্থা যা কখনও কখনও প্রাণঘাতী হতে পারে। তাই, আপনার সন্তানের শ্বাসকষ্ট বা বুকে তীব্র ব্যথার মতো উপসর্গ দেখা দিলে, তাকে অবিলম্বে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া উচিত।

এমআইএস-সি কতটা সাধারণ?

এমআইএস-সি (MIS-C) আসলে একটি অত্যন্ত বিরল রোগ। বর্তমানে অনুমান করা হয় যে, কোভিড-১৯ ভাইরাসে আক্রান্ত প্রতি ৩,০০০ থেকে ৪,০০০ শিশুর মধ্যে মাত্র একজনের এই রোগটি হয়। এর মানে হলো, সবার এই রোগটি হবে না, কিন্তু আমাদের মনে রাখতে হবে যে এর ঝুঁকিটা থেকেই যায়।

MIS-C এবং MIS-A এর মধ্যে পার্থক্য কী?

এই দুটিই মূলত একই অবস্থা। পার্থক্যটা হলো রোগ নির্ণয় হওয়া ব্যক্তির বয়সে।

• এমআইএস-সি ২১ বছরের কম বয়সী শিশু ও তরুণ-তরুণীদের জন্য।
• এমআইএস-এ ২১ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের জন্য।

যদিও এমআইএস-এ এর চেয়ে এমআইএস-সি বেশি দেখা যায়, তবে এমআইএস-এ এর লক্ষণগুলো কিছুটা বেশি গুরুতর হতে পারে।

এমআইএস-সি এর লক্ষণগুলো কী কী? চলুন, সেগুলো সম্পর্কে আরও ভালোভাবে জেনে নেওয়া যাক!

এমআইএস-সি এর একটি প্রধান বৈশিষ্ট্য হলো কমপক্ষে ২৪ ঘণ্টা ধরে জ্বর থাকা। এছাড়াও, নিম্নলিখিত উপসর্গগুলোর মধ্যে একাধিক উপস্থিত থাকতে পারে:

• পেট ব্যথা বা তলপেটের যন্ত্রণা
• বমি
• ডায়রিয়া (বমি)
• ভার্টিগো (মাথা ঘোরার অনুভূতি)
• ত্বকের ফুসকুড়ি (কখনও কখনও লাল দাগের মতো)
• চোখের লালচে ভাব (রক্তবর্ণের মতো দেখায়)
• ক্ষুধা

ভাবুন তো, আপনার সন্তানের কোভিড-১৯ হয়েছিল এবং সে সুস্থ হয়ে উঠেছে। দুই-তিন সপ্তাহ পর, হঠাৎ তার এমন জ্বর এলো যা দুই-তিন দিন ধরে কমছিল না। তার পেটেও ব্যথা হচ্ছিল এবং শরীরে লাল লাল দাগ দেখা দিয়েছিল। সে খেতেও চাইছিল না। এমন সময়ে, আপনাকে এমআইএস-সি (MIS-C) সম্পর্কে একটু ভাবতে হবে।

জরুরি অবস্থার লক্ষণ—এগুলো সম্পর্কে অবশ্যই সচেতন থাকতে হবে!

আপনার সন্তানের মধ্যে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির কোনোটি দেখা গেলে, তাকে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে নিয়ে যান, অথবা 1990 নম্বরে ফোন করুন:

• শ্বাস নিতে কষ্ট (দরদী ও দ্রুত শ্বাসপ্রশ্বাস)
• বুকে এমন ব্যথা যা কমে না (শিশুটা বুক ধরে আছে এবং বলছে ব্যথা করছে)
• বিভ্রান্তি (স্মৃতিভ্রংশ, অস্পষ্ট উচ্চারণ)
• তীব্র পেট ব্যথা
• জেগে থাকতে অসুবিধা বা ঘুম থেকে উঠতে না পারা (অতিরিক্ত ঘুম ঘুম ভাব, কথা বললেও ঘুম থেকে উঠতে না পারা)
• নীল, ধূসর বা ফ্যাকাশে ত্বক, ঠোঁট বা নখ (এটি অক্সিজেনের অভাব নির্দেশ করে)

গুরুত্বপূর্ণ: এই লক্ষণগুলো শুধু এমআইএস-সি (MIS-C)-তেই নয়, বরং অন্যান্য গুরুতর অসুস্থতার ক্ষেত্রেও দেখা দিতে পারে। তাই, এমন কিছু দেখলে দেরি না করে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

এমআইএস-সি (MIS-C) কী কারণে হয়?

এমআইএস-সি (MIS-C)-এর সঠিক কারণ এখনও অজানা। ২০২০ সালের প্রথম দিকে রোগটি প্রথম শনাক্ত হওয়ার পর থেকে, এর কারণ কী এবং শিশুদের উপর এর কোনো দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব আছে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য গবেষণা চলছে। একটি বিষয় স্পষ্ট: এই অবস্থাটি হলো কোভিড-১৯ সংক্রমণের একটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। তাই আপনার সন্তানের যদি কোভিড-১৯ হয়ে থাকে, তবে তার এমআইএস-সি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।

গবেষণায় দেখা গেছে, এর কারণ হতে পারে যে কোভিড-১৯ সংক্রমণের পর শিশুর রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া দেখাতে শুরু করে । সহজ কথায়, কোভিড-১৯ ভাইরাসের বিরুদ্ধে আমাদের শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা লড়াই শেষ করার পর, যেন কিছুটা বিভ্রান্ত হয়ে নিজেদের অঙ্গপ্রত্যঙ্গকেই আক্রমণ করতে শুরু করে। আর এর ফলেই প্রদাহ সৃষ্টি হয়।

এমনও একটি বিশ্বাস রয়েছে যে, কিছু শিশুর ক্ষেত্রে এই অবস্থাটি বিকাশে জিনগত কারণও ভূমিকা রাখতে পারে।

এমআইএস-সি কি সংক্রামক?

না, এমআইএস-সি এক শিশু থেকে অন্য শিশুর মধ্যে ছড়ায় এমন কোনো প্রমাণ নেই। তবে, কোভিড-১৯, যা শিশুদের মধ্যে এমআইএস-সি বিকশিত হওয়ার আগেই ঘটে , তা অত্যন্ত সংক্রামক।

এমআইএস-সি রোগ কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

আপনার সন্তানের এমআইএস-সি (MIS-C) আছে কিনা তা নির্ণয় করার জন্য একজন ডাক্তার তাকে পরীক্ষা করবেন এবং কয়েকটি পরীক্ষা চালাবেন। ডাক্তার আপনার সন্তানের উপসর্গ, কতদিন ধরে তার জ্বর আছে, তার কোভিড-১৯ পরীক্ষা পজিটিভ এসেছে কিনা এবং কখন তা ঘটেছে, সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। সেই সময়ে যদি আপনার সন্তানের সক্রিয় কোভিড-১৯ থাকে, তবে আপনার অবিলম্বে চিকিৎসা দলকে জানানো উচিত।

পরীক্ষার মাধ্যমে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা যায় এবং শিশুর শরীরের ঠিক কোন কোন অঙ্গ প্রদাহের কারণে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে তা নির্ণয় করা যায়। এই উদ্দেশ্যে যে পরীক্ষাগুলো করা হয়, তার মধ্যে কয়েকটি হলো:

• হার্ট স্ক্যান (ইকোকার্ডিওগ্রাম)হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা এবং প্রদাহ পরীক্ষা করুন।
• বুকের এক্স-রে : ফুসফুসের অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য।
• পেটের আল্ট্রাসাউন্ড : পেটের ভেতরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গের প্রদাহ পরীক্ষা করার জন্য।
• সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি) : প্রয়োজনে শরীরের বিভিন্ন অংশ আরও স্পষ্টভাবে দেখা যায়।

এর পাশাপাশি, ডাক্তার প্রায়শই শিশুটির কোভিড-১৯ পরীক্ষা করে থাকেন। শিশুটির উপসর্গের ওপর নির্ভর করে, তাঁরা রক্ত ​​পরীক্ষার মতো অন্যান্য পরীক্ষাও করতে পারেন।

MIS-C এর অনুরূপ অন্যান্য অবস্থা (পার্থক্যমূলক রোগ নির্ণয়)

ডাক্তার আপনার সন্তানের উপসর্গের কারণ হতে পারে এমন অন্যান্য রোগগুলোও বিবেচনা করবেন। একে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস বলা হয়। এমআইএস-সি (MIS-C)-এর উপসর্গগুলো কখনও কখনও এই রোগগুলোর উপসর্গের মতো হতে পারে:

• কাওয়াসাকি রোগ
• বিষাক্ত শক সিন্ড্রোম

এই কারণেই রোগটি সঠিকভাবে শনাক্ত করার জন্য পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ।

এমআইএস-সি (MIS-C) এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

এমআইএস-সি (MIS-C) চিকিৎসার মূল লক্ষ্য হলো প্রদাহ কমানো এবং সম্ভাব্য প্রাণঘাতী উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করা। চিকিৎসার বিকল্পগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• শিরায় স্যালাইন দেওয়া (আইভি ফ্লুইড) : শরীরে তরলের মাত্রা বজায় রাখা।
• প্রদাহ-বিরোধী ঔষধ (মুখে খাওয়ার বা শিরায় দেওয়ার) : এই উদ্দেশ্যে কর্টিকোস্টেরয়েড , ইমিউন গ্লোবুলিন (IVIG) এবং গ্লুকোকর্টিকয়েডের মতো ঔষধ ব্যবহার করা হয়।
• শিশুটির যদি সক্রিয় কোভিড-১৯ সংক্রমণ থাকে, তবে তার চিকিৎসার জন্য রেমডেসিভিরের মতো অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি দেওয়া যেতে পারে।
• শ্বাস নিতে কষ্ট হলে, শ্বাস-প্রশ্বাস সহায়ক যন্ত্র (ভেন্টিলেটর) ব্যবহার করে অক্সিজেন দেওয়া হয় ।

আপনার সন্তানের এমআইএস-সি (MIS-C) হলে, উপসর্গের তীব্রতার ওপর নির্ভর করে তাকে হাসপাতালে অথবা পেডিয়াট্রিক ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট (PICU)-এ চিকিৎসা দেওয়া হবে। এর ফলে ডাক্তার ও নার্সরা আপনার সন্তানকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে এবং দ্রুত প্রয়োজনীয় চিকিৎসা প্রদান করতে পারেন।

চিকিৎসার পর আমি কত দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠব?

চিকিৎসা শুরু করার পর একটি শিশুর সুস্থ হতে তিন দিন থেকে দুই সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। শিশুটিকে প্রায়শই কয়েক দিনের জন্য হাসপাতালে থাকতে হয়, কারণ ডাক্তাররা শিশুটির অবস্থা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করেন।

একটি শিশুকে কি এমআইএস-সি (MIS-C) থেকে রক্ষা করা যায়?

আপনার সন্তানের এমআইএস-সি (MIS-C) হওয়া প্রতিরোধের সর্বোত্তম উপায় হলো তাকে কোভিড-১৯ সংক্রমণ থেকে রক্ষা করা। এই কাজগুলো করার মাধ্যমে আপনি আপনার সন্তানকে সুরক্ষিত রাখতে পারেন:

• কোভিড-১৯ টিকাকরণ(শিশুর ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী বুস্টার টিকাও অন্তর্ভুক্ত)।
• আপনার সন্তানকে এমন একটি মাস্ক পরতে শেখান যা তার মুখ ও নাক ভালোভাবে ঢেকে রাখে।
• জীবাণুর বিস্তার রোধ করতে আপনার সন্তানকে চোখ, নাক ও মুখ স্পর্শ করা থেকে বিরত থাকতে বলুন।
• আপনার সন্তানকে সাবান ও পানি দিয়ে ঘন ঘন হাত ধুতে শেখান। আশেপাশে কোনো বেসিন না থাকলে, আপনি কমপক্ষে ৬০% অ্যালকোহলযুক্ত হ্যান্ড স্যানিটাইজার ব্যবহার করতে পারেন।
• যাদের কোভিড-১৯ আছে বলে সন্দেহ করা হচ্ছে বা নিশ্চিতভাবে আছে, তাদের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন।
• অন্যদের থেকে সামাজিক দূরত্ব বজায় রাখুন (কমপক্ষে ৬ ফুট)।
• ঘন ঘন স্পর্শ করা হয় এমন পৃষ্ঠতল ও জিনিসপত্র পরিষ্কার এবং জীবাণুমুক্ত রাখুন।

মনে রাখবেন, এই সুরক্ষা ব্যবস্থাগুলো আপনাকে ও আপনার সন্তানকে শুধু এমআইএস-সি থেকেই নয়, বরং কোভিড-১৯ সহ আরও অনেক রোগ থেকেও রক্ষা করতে সাহায্য করবে।

আমার সন্তানের এমআইএস-সি (MIS-C) হলে আমি কী আশা করতে পারি?

এমআইএস-সি-তে আক্রান্ত বেশিরভাগ শিশুই সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠে। তবে, যেমনটা আগে উল্লেখ করা হয়েছে, খুব বিরল ক্ষেত্রে এটি জীবন-হুমকিস্বরূপ বা গুরুতর হতে পারে। সেক্ষেত্রে শিশুটিকে হাসপাতালে ভর্তি করার প্রয়োজন হবে। এমআইএস-সি-এর চিকিৎসা সম্পূর্ণ হওয়ার পরেও শিশুটিকে তার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে নিয়ে যেতে হবে। যেহেতু এই অবস্থার কোনো দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কিনা তা নিয়ে গবেষণা এখনও চলছে, তাই শিশুটি ভালো আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তার চিকিৎসার কয়েক মাস পর তাকে পরীক্ষা করবেন।

MIS-C অবস্থাটি কতদিন স্থায়ী হয়?

এমআইএস-সি (MIS-C)-তে আপনার শিশু প্রায় দুই সপ্তাহ অসুস্থ থাকতে পারে। এটি আপনার শিশুর রোগ নির্ণয়ের তীব্রতার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হবে। চিকিৎসা আপনার শিশুর আরোগ্যের সময় এবং ফলাফল উন্নত করতে পারে।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার সন্তানের মধ্যে যদি এমআইএস-সি (MIS-C)-এর উপসর্গ দেখা যায়, তার কোভিড-১৯ সংক্রমণের ইতিহাস থাকুক বা না থাকুক, অবিলম্বে তার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন যে জরুরি বিভাগে যাওয়ার প্রয়োজন আছে কিনা এবং এই অবস্থাটি সম্পর্কে আপনার যেকোনো প্রশ্নের উত্তরও দিতে পারবেন।

শিশুর লক্ষণ গুরুতর হলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান অথবা 1990 নম্বরে ফোন করুন।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

যখন কোনো শিশু অসুস্থ থাকে, বিশেষ করে এমআইএস-সি (MIS-C)-এর মতো পরিস্থিতিতে, একজন মা হিসেবে আপনার মনে অনেক প্রশ্ন আসা স্বাভাবিক। আপনি ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন করতে পারেন:

• আমার কি সন্তানকে হাসপাতালে রাখা উচিত?
• আমার আর কোন কোন লক্ষণের দিকে নজর রাখা উচিত?
• এই চিকিৎসার কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কি?
• আমার সন্তানের কোভিড-১৯ হলে তাকে স্বস্তি দিতে আমার কী করা উচিত?

এমআইএস-সি (MIS-C)-এর চিকিৎসার জন্য আপনার সন্তানকে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়াটা ভীতিকর হতে পারে। তবে, ডাক্তার এবং নার্সরা আপনার সন্তানকে সার্বক্ষণিক নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন এবং উপসর্গগুলোর চিকিৎসা করবেন, যাতে সেগুলো প্রাণঘাতী না হয়। কিছু শিশুর হালকা উপসর্গ থাকতে পারে, আবার অন্যদের গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে। তবে, গবেষণায় দেখা গেছে যে বেশিরভাগ শিশুই সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠে। এমআইএস-সি এবং কোভিড-১৯ শিশুদের উপর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব ফেলে কিনা, তা নিয়ে এখনও গবেষণা চলছে।

সারসংক্ষেপে, যে বিষয়গুলো আমাদের মনে রাখতে হবে (মূল বার্তা)

আচ্ছা, তাহলে আমরা এখন পর্যন্ত যা আলোচনা করেছি তার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো আরেকবার দেখে নেওয়া যাক:

• এমআইএস-সি একটি বিরল কিন্তু সম্ভাব্য গুরুতর অবস্থা, যা কোভিড-১৯ এর পরে কিছু শিশুর মধ্যে দেখা দিতে পারে।
• ২৪ ঘণ্টার বেশি সময় ধরে জ্বর, পেট ব্যথা, বমি, ডায়রিয়া, ত্বকে ফুসকুড়ি এবং চোখ লাল হওয়ার মতো লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন।
• শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা, বিভ্রান্তি, অথবা ত্বক নীল বা ধূসর হয়ে যাওয়ার মতো গুরুতর লক্ষণ দেখা দিলে, অবিলম্বে চিকিৎসকের শরণাপন্ন হন।
• যেহেতু কোভিড-১৯ হলো এমআইএস-সি (MIS-C)-এর প্রধান কারণ, তাই আপনার সন্তানকে এর থেকে রক্ষা করাই সবচেয়ে ভালো কাজ। টিকা, মাস্ক পরা এবং হাত ধোয়ার নিয়মগুলো অবশ্যই মেনে চলুন।
• বেশিরভাগ শিশুই এমআইএস-সি থেকে সম্পূর্ণ সেরে ওঠে, কিন্তু চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

আপনার সন্তানের স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়া সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। এই ধরনের তথ্য জানা থাকলে প্রয়োজনে আপনি দ্রুত পদক্ষেপ নিতে পারবেন।

এমআইএস -সি, কোভিড-১৯, শিশুচিকিৎসা, প্রদাহ, জ্বর, মাল্টিসিস্টেম ইনফেকশন, কোভিড-পরবর্তী জটিলতা