আপনার কি মাঝে মাঝে ঘাড়, কাঁধ বা পিঠের একই জায়গায় অদ্ভুত ব্যথা হয়? মনে হয় যেন হাতে একটা শক্ত গিঁট পড়েছে, আর চাপ দিলে ব্যথাটা আরও বেড়ে যায়? এটা শুধু মাংসপেশীর খিঁচুনি নাও হতে পারে। আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব, যা থেকে অনেকেই ভোগেন, কিন্তু এ সম্পর্কে পুরোপুরি সচেতন নন। সেটি হলো মায়োফ্যাসিয়াল পেইন সিনড্রোম ।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

সহজ কথায়, মায়োফেসিয়াল পেইন সিন্ড্রোম কী?

নামটি শুনতে কিছুটা জটিল মনে হলেও, এর পেছনের কারণটি আসলে বেশ সহজ। "মায়ো" বলতে পেশীকে বোঝায়। "ফ্যাসিয়াল" বলতে এই পেশীগুলোকে ঘিরে থাকা পাতলা ঝিল্লিকে বোঝায়, যাকে ফ্যাসিয়া বলা হয়। সুতরাং, এই পেশী এবং এদের ঘিরে থাকা ঝিল্লির প্রদাহের কারণে সৃষ্ট একটি দীর্ঘস্থায়ী যন্ত্রণাদায়ক অবস্থাকে আমরা মায়োফ্যাসিয়াল পেইন সিনড্রোম বলি।

কল্পনা করুন আপনার শরীরটা একটা কমলার মতো।

কমলার খোসাটিই তোমার ত্বক।
ভিতরের কমলা শাঁসটি হলো আপনার পেশী।
কমলার খোসার চারপাশের পাতলা সাদা ঝিল্লিটিকে ফ্যাসিয়া বলা হয়।

এই ফ্যাসিয়া, যা একটি ঝিল্লি, আমাদের শরীরের প্রতিটি তন্তু, পেশী এবং পেশীগুচ্ছকে ঘিরে রাখে এবং সেগুলোর জন্য সহায়ক হিসেবে কাজ করে। যখন কোনো কারণে এই ফ্যাসিয়া ঝিল্লি এবং পেশী টানটান হয়ে যায়, তখন সেখানে বেদনাদায়ক গিঁট বা গিঁট তৈরি হয়, যাকে আমরা চিকিৎসাগতভাবে ট্রিগার পয়েন্ট বলি। এই ব্যথা শুধু সেখানেই সীমাবদ্ধ থাকে না, বরং কখনও কখনও অন্যান্য স্থানেও ছড়িয়ে পড়তে পারে।

বেশিরভাগ মানুষ এই ব্যথা একটি নির্দিষ্ট স্থানে অনুভব করেন। তবে, কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এই ব্যথা একাধিক স্থানে হতে পারে। কিন্তু, সাধারণত সেই এক দিকেই ব্যথাটি সবচেয়ে বেশি হয়।

এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

মায়োফ্যাসিয়াল পেইন সিন্ড্রোম আপনার ধারণার চেয়েও অনেক বেশি সাধারণ একটি অবস্থা। বিশেষজ্ঞদের অনুমান অনুযায়ী, সাধারণ জনসংখ্যার প্রায় ৮৫% জীবনের কোনো না কোনো সময়ে এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকিতে থাকে। এর মানে হলো, আপনার আশেপাশের প্রতি দশজনের মধ্যে আটজনই এতে ভুগতে পারেন।

ব্যথাটা কেমন লাগে? এর লক্ষণগুলো কী কী?

এই অবস্থায় অনুভূত ব্যথা ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। কখনও কখনও ব্যথাটা একেবারে হঠাৎ করেই শুরু হতে পারে। আবার কখনও কখনও এটি একটি একটানা, মৃদু যন্ত্রণার মতো অনুভূত হতে পারে।

আসুন প্রধান লক্ষণগুলো স্পষ্টভাবে আলাদা করি।

লক্ষণ	বর্ণনা
ব্যথার প্রকৃতি	শরীরে ছুরির মতো তীব্র, চাপযুক্ত, আঁটসাঁট বা সংকুচিত ব্যথা।
ট্রিগার পয়েন্ট	মাংসপেশিতে ছোট ছোট পিণ্ড, গিঁট বা গুটি অনুভব করা যায়। এগুলো স্পর্শ করলে ব্যথা হয়। কখনও কখনও স্পর্শ না করেও ব্যথা অনুভব করা যায়।
পেশীর ব্যথা এবং শক্তভাব	আক্রান্ত পেশিতে স্পর্শ করলে ব্যথা হয়।
পেশী দুর্বলতা	মনে হওয়া যে সংশ্লিষ্ট পেশীটির শক্তি আগের মতো নেই।
গতির পরিসর হ্রাস	উদাহরণস্বরূপ, আপনার কাঁধে ব্যথা থাকলে আপনি হয়তো আপনার হাত পুরোপুরি ঘোরাতে পারবেন না।

এই প্রধান লক্ষণগুলো ছাড়াও, এই অবস্থার সাথে অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যাও দেখা দিতে পারে।

মাথাব্যথা
অনিদ্রা বা ঘুমের ব্যাঘাত
চাপ
উদ্বেগ এবং বিষণ্ণতা
ক্লান্তি

ট্রিগার পয়েন্টের কি কোনো প্রকারভেদ আছে?

হ্যাঁ, এই বেদনাদায়ক গিঁট বা ট্রিগার পয়েন্টগুলোকে চারটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যায়।

সক্রিয় ট্রিগার পয়েন্ট: এটিই হলো প্রধান বেদনাদায়ক গিঁট। এটি মাংসপেশীর ভিতরে অবস্থিত। যখন আপনি সেই স্থানে চাপ দেন, তখন সেখানে ব্যথা হতে পারে অথবা পুরো মাংসপেশী জুড়ে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
সুপ্ত ট্রিগার পয়েন্ট: এটি একটি "নিষ্ক্রিয়" গিঁট। এর মানে হলো, এটি সাধারণত ব্যথা সৃষ্টি করে না, কিন্তু কোনো এক সময় সক্রিয় হয়ে উঠতে পারে।
সেকেন্ডারি ট্রিগার পয়েন্ট: এটি প্রাইমারি অ্যাক্টিভ ট্রিগার পয়েন্টযুক্ত পেশী ছাড়া অন্য কোনো সম্পর্কিত পেশীতে ঘটে থাকে। কখনও কখনও উভয়ই একই সময়ে সক্রিয় থাকতে পারে।
স্যাটেলাইট ট্রিগার পয়েন্ট: এটি এমন একটি গিঁট যা অন্য একটি ট্রিগার পয়েন্টের সাথে একই স্থানে তৈরি হওয়ার কারণে নিষ্ক্রিয় হয়ে যায়।

এই পরিস্থিতি কেন ঘটে?

বিশেষজ্ঞরা এখনও বোঝার চেষ্টা করছেন কেন কিছু মানুষের অন্যদের তুলনায় এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, তবে বেশ কয়েকটি মূল কারণ চিহ্নিত করা হয়েছে।

পেশীর আঘাত: দুর্ঘটনাজনিত কারণে বা খেলাধুলা করার সময় পেশীতে সৃষ্ট আঘাত।
পুনরাবৃত্তিমূলক নড়াচড়া: যেমন, কেউ ক্রমাগত হাতুড়ি দিয়ে আঘাত করতে থাকে, অথবা কেউ কম্পিউটারে ক্রমাগত টাইপ করতে থাকে।
ভুল অঙ্গভঙ্গি: দীর্ঘ সময় ধরে একই অবস্থানে বসে থাকা বা দাঁড়িয়ে থাকা, বিশেষ করে ভুল ভঙ্গিতে।

এই প্রধান কারণগুলো ছাড়াও আরও কিছু ঝুঁকির কারণ রয়েছে, যেগুলো এই অবস্থার ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে:

পেশী দুর্বলতা।
দীর্ঘ সময় ধরে পেশীর নিষ্ক্রিয়তা (যেমন, পায়ে প্লাস্টার থাকা)।
ঠান্ডা পরিবেশে কাজ করা বা বসবাস করা।
তীব্র মানসিক চাপ (এর ফলে পেশিতে টান সৃষ্টি হয়)।
স্নায়ু চাপা পড়া।
হরমোনজনিত বা বিপাকীয় সমস্যা, যেমন থাইরয়েড রোগ এবং ডায়াবেটিস-সম্পর্কিত নিউরোপ্যাথি।
ভিটামিন ডি এবং ফোলেটের মতো ভিটামিনের অভাব।
দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ।

একজন ডাক্তার কীভাবে এই রোগ নির্ণয় করেন?

মায়োফ্যাসিয়াল পেইন সিন্ড্রোম এমন একটি অবস্থা যা প্রায়শই ভুলভাবে নির্ণয় করা হয় এবং শনাক্ত করা যায় না, কারণ এর লক্ষণগুলো স্নায়ু, হাড়, লিগামেন্ট বা টেন্ডন-সম্পর্কিত অন্যান্য রোগের লক্ষণের সাথে খুবই সাদৃশ্যপূর্ণ।

সুতরাং, এই রোগ নির্ণয়ের সর্বোত্তম ও একমাত্র উপায় হলো একজন অভিজ্ঞ চিকিৎসকের দ্বারা শারীরিক পরীক্ষা ।

আপনার ডাক্তার আপনার পেশী পরীক্ষা করবেন। তিনি পেশীর টানটান অংশ এবং ট্রিগার পয়েন্ট অনুভব করে দেখবেন। যদি কোনো ট্রিগার পয়েন্ট খুঁজে পাওয়া যায় এবং তাতে চাপ দেওয়ার পর আপনি সেখানে বা তার সামান্য দূরে ব্যথা অনুভব করেন, তবে তা রোগ নির্ণয়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ সূত্র।

এর জন্য কোনো নির্দিষ্ট রক্ত পরীক্ষা বা স্ক্যান (এক্স-রে, এমআরআই) নেই। এছাড়াও, এই অবস্থায় কোনো দৃশ্যমান লালচে ভাব, ফোলাভাব বা অস্বাভাবিক উষ্ণতা থাকে না।

অন্যান্য স্বাস্থ্যগত সমস্যা আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আপনার ডাক্তার আরও কিছু পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন। তিনি আপনাকে এই ধরনের প্রশ্নও জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

ব্যথাটা কোথায় অনুভব করছেন?
আপনি কি ব্যথাটা বর্ণনা করতে পারেন (যেমন টনটনে বা দপদপ করা)?
ব্যথাটা কত ঘন ঘন হয়?
ব্যথা কমাতে আপনি কী করতে পারেন?
কোন জিনিসটা ব্যথাকে আরও বাড়িয়ে তোলে?
সম্প্রতি কোনো দুর্ঘটনা ঘটেছে কি?
আপনি কী ধরনের কাজ করেন? আপনাকে কী ধরনের কার্যকলাপ করতে হয়?

এর চিকিৎসা কী?

সৌভাগ্যবশত, এই অবস্থাটি সামাল দেওয়ার জন্য বেশ কয়েকটি চিকিৎসার উপায় রয়েছে। সবচেয়ে সফল ফলাফল পাওয়ার সর্বোত্তম উপায় হলো, ব্যথা তীব্র হওয়ার এবং ট্রিগার পয়েন্ট তৈরি হওয়ার আগেই যত দ্রুত সম্ভব ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া।

চিকিৎসাকে তিনটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যায়:

১. চেম্বারে চিকিৎসা

২. ঔষধপত্র

৩. ঘরোয়া প্রতিকার

ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে চিকিৎসা

আপনার ডাক্তার এই চিকিৎসাগুলোর একটি বা একাধিকের সমন্বয়ের পরামর্শ দিতে পারেন।

শারীরিক চিকিৎসা: বিভিন্ন ব্যায়াম ও কৌশল ব্যবহার করে পেশি শক্তিশালী করা, প্রসারিত করা এবং শিথিল করা।
ড্রাই নিডলিং: পেশীর টান কমাতে, রক্ত সঞ্চালন বাড়াতে এবং ব্যথা উপশম করতে ট্রিগার পয়েন্টে খুব পাতলা সূঁচ প্রবেশ করানো।
ট্রিগার পয়েন্ট ইনজেকশন: ব্যথা উপশমের জন্য সূঁচের সাহায্যে ট্রিগার পয়েন্টে ব্যথানাশক (যেমন লিডোকেইন ) ইনজেকশন দেওয়া।
"স্প্রে ও স্ট্রেচ" পদ্ধতি: ট্রিগার পয়েন্টে একটি শীতল তরল স্প্রে করুন এবং ধীরে ধীরে পেশিটি প্রসারিত করুন।
আলট্রাসাউন্ড থেরাপি: শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে মাংসপেশিতে প্রবেশ করে ব্যথা উপশম করে।
TENS (ট্রান্সকিউটেনিয়াস ইলেকট্রিক্যাল নার্ভ স্টিমুলেশন): ত্বকে প্যাড প্রয়োগ করে ট্রিগার পয়েন্টে স্বল্প-ভোল্টেজের বৈদ্যুতিক সংকেত পাঠানোর মাধ্যমে ব্যথা নিয়ন্ত্রণ।
আকুপাংচার এবং রিলাক্সেশন থেরাপির মতো পদ্ধতিগুলোও ঘুমের উন্নতি করতে এবং উদ্বেগ কমাতে সাহায্য করতে পারে।

ঔষধ দিয়ে চিকিৎসা

আপনার ডাক্তার এই ধরনের ওষুধগুলো লিখে দিতে পারেন:

ব্যথানাশক
প্রদাহরোধী ওষুধ ( এনএসএআইডি )
পেশী শিথিলকারী
স্টেরয়েডের প্রকারভেদ
বিষণ্ণতারোধী ঔষধ (এগুলো ব্যথা নিয়ন্ত্রণেও সাহায্য করে)
ঘুমের মান উন্নত করার জন্য ঘুমের ওষুধ

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: এই ওষুধগুলোর যেকোনোটিই শুধুমাত্র চিকিৎসকের পরামর্শে ব্যবহার করা উচিত। নিজে থেকে ফার্মেসি থেকে এগুলো খাবেন না।

বাড়িতে আপনি যা যা করতে পারেন

বাড়িতে করা যায় এমন কিছু কাজ ব্যথা থেকে দারুণ উপশম দিতে পারে।

ঠান্ডা ও গরম সেঁক: প্রদাহ কমাতে বরফের প্যাক এবং পেশি শিথিল করতে গরম সেঁক ব্যবহার করুন।
ব্যায়াম: অ্যারোবিক ব্যায়াম, যা পেশি শক্তিশালী করে, পেশি প্রসারিত করে এবং অক্সিজেন সরবরাহ বাড়ায়, তা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
শিথিলকরণ কৌশল:যোগব্যায়াম, গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম এবং ধ্যানের মতো বিষয়গুলো পেশী শিথিল করে ও মানসিক চাপ কমায়।
খাদ্যাভ্যাসে পরিবর্তন: শরীরে প্রদাহ বাড়ায় এমন খাবার পরিহার করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
গরম জল দিয়ে স্নান করা।
হালকা মালিশ।

মায়োফেসিয়াল পেইন সিন্ড্রোম এবং ফাইব্রোমায়ালজিয়া কি একই জিনিস?

এই প্রশ্নটি অনেকেই করে থাকেন, কারণ উভয় ক্ষেত্রেই ব্যথা এবং ট্রিগার পয়েন্টগুলো একই রকম। তবে, এগুলো সম্পূর্ণ ভিন্ন দুটি শারীরিক অবস্থা ।

চলুন, নিচের সারণিটি থেকে এই পার্থক্যটি সহজভাবে বুঝে নিই।

বৈশিষ্ট্য	মায়োফেসিয়াল ব্যথা সিন্ড্রোম	ফাইব্রোমায়ালজিয়া
বেদনাদায়ক এলাকা	ব্যথা সাধারণত শরীরের একটি নির্দিষ্ট অংশে (যেমন, ঘাড়, কাঁধ) হয়ে থাকে।	ব্যথাটা সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ছে।
ব্যথার প্রকৃতি	মাংসপেশীর গিঁট (ট্রিগার পয়েন্ট) জনিত ব্যথা।	সারা শরীর জুড়ে ব্যথা এবং স্পর্শকাতর স্থান রয়েছে।
অতিরিক্ত লক্ষণ	প্রধানত মাংসপেশীর ব্যথা এবং নড়াচড়া করতে অসুবিধা।	এর বিভিন্ন ধরনের উপসর্গ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে অতিরিক্ত ক্লান্তি, ঘুমের সমস্যা, মাথাব্যথা, ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (আইবিএস) , পেট ফাঁপা এবং প্রদাহ।

এই পরিস্থিতি কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

যদিও এই পরিস্থিতি সবসময় এড়ানো সম্ভব নয়, তবুও ঝুঁকি কমানোর জন্য আপনি বেশ কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন।

ভালো ঘুম দিন: প্রতিদিন পর্যাপ্ত ও আরামদায়ক ঘুম নিশ্চিত করুন।
মানসিক চাপ কমান: ধ্যান ও যোগব্যায়ামের মতো কার্যকলাপে অংশ নিন।
নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
পেশীর আঘাত এড়িয়ে চলুন: উদাহরণস্বরূপ, আপনি কাঁধে যে ব্যাগটি বহন করছেন তা কি খুব ভারী? পরীক্ষা করে দেখুন এটি আপনার কাঁধের পেশীতে চাপ সৃষ্টি করছে কিনা।
সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন।
পর্যাপ্ত পরিমাণে পানি পান করুন।

বিশেষ করে এই খাবারগুলো থেকে দূরে থাকুন!

কিছু খাবার শরীরে প্রদাহ বাড়িয়ে দেয়। প্রদাহ বাড়লে মায়োফ্যাসিয়াল পেইন সিন্ড্রোমের ব্যথাও বেড়ে যায়। এই খাবারগুলো যতটা সম্ভব কমিয়ে দিন।

ভাজা খাবার: (যেমন ফ্রেঞ্চ ফ্রাই, চিপস)
দুগ্ধজাত দ্রব্য ও দুগ্ধজাত খাবার: (দুধ, পনির, দই)
পরিশোধিত শর্করা ও ময়দাযুক্ত খাবার: (রুটি, পাস্তা, কেক, পিৎজা)
মার্জারিন, মাখন, উদ্ভিজ্জ তেল
অতিরিক্ত চিনিযুক্ত খাবার ও পানীয়: (চিনিযুক্ত পানীয়, মিষ্টি খাবার)
লাল মাংস: (গরুর মাংস, স্টেক)
কৃত্রিম ফ্লেভার ও অ্যাডিটিভ: (প্রক্রিয়াজাত খাদ্য)
প্রস্তুতকৃত মাংস: (সসেজ, হট ডগ)

একসাথে এই সবগুলো বন্ধ করা কঠিন হতে পারে, কিন্তু আপনার খাদ্যতালিকা থেকে এক এক করে এগুলো বাদ দেওয়ার চেষ্টা করুন।

মূল বার্তা

মায়োফ্যাসিয়াল পেইন সিন্ড্রোম শুধু পেশির সামান্য খিঁচুনি নয়। এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা, যার বৈশিষ্ট্য হলো পেশি এবং তার চারপাশের কলায় বেদনাদায়ক গিঁট (ট্রিগার পয়েন্ট) সৃষ্টি হওয়া।
যদিও এটি একটি খুব সাধারণ অবস্থা, তবুও এটিকে প্রায়শই অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা বলে ভুল করা হয়।
রোগ নির্ণয়ের জন্য ডাক্তারের শারীরিক পরীক্ষা অপরিহার্য। এর জন্য কোনো নির্দিষ্ট রক্ত পরীক্ষা বা স্ক্যান নেই।
চিকিৎসায় ফিজিওথেরাপি, ওষুধ, ইনজেকশন এবং ঘরোয়া প্রতিকারের সমন্বিত ব্যবহার করা হয়।
ব্যথা অব্যাহত থাকলে, তা উপেক্ষা না করে পরামর্শের জন্য অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান। দ্রুত চিকিৎসা নিলে অবস্থা আরও খারাপ হওয়া থেকে রক্ষা করা যায়।