Skip to main content

চলুন, হাড়ের শল্যচিকিৎসা (অস্টিওটমি) সম্পর্কে সবকিছু সহজভাবে জেনে নিই!

চলুন, হাড়ের শল্যচিকিৎসা (অস্টিওটমি) সম্পর্কে সবকিছু সহজভাবে জেনে নিই!

আপনার শরীরের নির্দিষ্ট কিছু অংশে, বিশেষ করে হাঁটু, কোমর বা মেরুদণ্ডে যে ব্যথা হয়, তা কি কোনো হাড়ের সামান্য স্থানচ্যুতি বা ফাটলের কারণে হচ্ছে—এই ভেবে আপনি কি কখনো অবাক হন? আপনার ডাক্তার হয়তো আপনাকে অস্টিওটমি নামক একটি অস্ত্রোপচারের কথা বলেছেন। এ সম্পর্কে শোনাটা কিছুটা ভীতিকর হতে পারে। কিন্তু যখন আপনি এর বিস্তারিত জানেন, তখন সেই ভয় অনেকটাই কমে যায়। তাই, আজ আমরা এই অস্ত্রোপচারটি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করব।

সহজ কথায়, এই জিনিসটা (অস্টিওটমি) কী?

আচ্ছা, সহজভাবে বলতে গেলে, অস্টিওটমি হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। এতে একটি হাড় কাটা হয়, কখনও কখনও নতুন হাড় যোগ করা হয় এবং তারপর হাড়টিকে নতুন আকার দেওয়া হয় বা সেটিকে তার সঠিক অবস্থানে ফিরিয়ে আনা হয়। এটিকে একজন ছুতারের মতো করে ভাবুন, যিনি এক টুকরো কাঠ কেটে সেটিকে নতুন আকার দেন, কিন্তু এই কাজটি আমাদের শরীরের হাড়ের উপর করা হয়।

আপনার সার্জন আপনার শরীরের যেকোনো হাড়ে অস্টিওটমি করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, আপনার চোয়াল, কনুই, মেরুদণ্ড, কাঁধ, কোমর, হাঁটু, পা, পায়ের আঙুল বা পায়ের পাতায়। এটি প্রায়শই আপনার অস্থিসন্ধির—যেখানে দুটি হাড় মিলিত হয়—সমস্যার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। অস্টিওটমির বিভিন্ন প্রকার এবং কৌশল রয়েছে। এগুলোর নামকরণ প্রায়শই সেই সার্জনের নামে করা হয় যিনি এই পদ্ধতিটি আবিষ্কার করেছেন, অথবা হাড় কাটার ও নতুন আকার দেওয়ার পদ্ধতির ওপর ভিত্তি করে করা হয়।

এই (অস্টিওটমি) অস্ত্রোপচার কেন করা হয়?

এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, ‘হাড়গুলো এভাবে কাটার দরকার কেন?’ এর বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে।

  • হাড়ের কোণ, বাঁক বা ঘূর্ণন সংশোধন করুন: কখনও কখনও হাড়গুলো সামান্য স্থানচ্যুত হতে পারে। এই অস্ত্রোপচারটি তা সংশোধন করতে সাহায্য করে। ভেবে দেখুন, কিছু মানুষের পা ইংরেজি 'O' অক্ষরের মতো (বোলেগস) বা 'X' অক্ষরের মতো (নক-নিস) আকৃতির হতে পারে। এই ধরনের সমস্যা সমাধানের জন্যই এটি ব্যবহার করা হয়।
  • বিকৃত বা স্থানচ্যুত অস্থিসন্ধি সংশোধন করুন: কিছু অস্থিসন্ধি জন্মগতভাবে সামান্য ত্রুটি নিয়ে জন্মাতে পারে, অথবা পরবর্তী জীবনে কোনো সমস্যার কারণে বিকৃত হয়ে যেতে পারে।
  • হাড় ছোট বা লম্বা করা: অবাক করার মতো ব্যাপার, তাই না? হ্যাঁ, কিছু ক্ষেত্রে হাড়ের দৈর্ঘ্য পরিবর্তন করার জন্যও এই পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।
  • ক্ষতিগ্রস্ত অস্থিসন্ধি মেরামত করুন: যদি কোনো দুর্ঘটনা বা অন্য কোনো কারণে অস্থিসন্ধি ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে থাকে।
  • অস্থিসন্ধির ভার বহনকারী স্থান পরিবর্তন করুন: কল্পনা করুন যে আপনার হাঁটুর এক পাশের তরুণাস্থি ক্ষয় হয়ে গেছে। তখনই আপনি ব্যথা অনুভব করেন। এই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ভার বহনের পদ্ধতি পরিবর্তন করে সেটিকে সুস্থ তরুণাস্থিযুক্ত পাশে স্থানান্তরিত করা যায়। এতে ব্যথা কমে যাবে।
  • অস্টিওআর্থ্রাইটিস জনিত ব্যথা হ্রাস করুন: এই ক্ষয়জনিত অস্থিসন্ধির রোগের কারণে সৃষ্ট ব্যথা, বিশেষ করে হাঁটু এবং নিতম্বের ব্যথা কমানোর জন্য এটি একটি ভালো সমাধান।
  • তরুণ ও সক্রিয় ব্যক্তিদের জন্য অস্থিসন্ধি প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচার বিলম্বিত করুন: কিছু তরুণের ক্ষেত্রে, অস্থিসন্ধি ক্ষয় হয়ে যাওয়ার সাথে সাথে তা প্রতিস্থাপন করার পরিবর্তে অস্টিওটমি তাদের দীর্ঘ সময় ধরে সেই অস্থিসন্ধি ব্যবহার করার সুযোগ করে দেয়।
  • হাড়ের অন্যান্য নির্দিষ্ট সমস্যাগুলো সংশোধন করুন।

অস্ত্রোপচারের আগে আমার কী করা উচিত?

অস্টিওটমি করার আগে, আপনার সার্জন আপনার সাধারণ স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার জন্য বেশ কিছু পরীক্ষা করাবেন। এগুলোর মধ্যে সাধারণত অন্তর্ভুক্ত থাকে:

  • রক্ত পরীক্ষা: এর মাধ্যমে আপনার রক্তের বিভিন্ন উপাদানের মাত্রা এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলো কীভাবে কাজ করছে তা পরীক্ষা করা হয়।
  • মূত্র পরীক্ষা: এই পরীক্ষা আপনার সাধারণ স্বাস্থ্য নির্ধারণ করতে এবং হাড়ের নিরাময়ে বাধা সৃষ্টিকারী কোনো অবস্থা, যেমন সংক্রমণ বা ডায়াবেটিস, শনাক্ত করতে সাহায্য করে।
  • ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) পরীক্ষা: আপনার হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরীক্ষা করে।
  • বুকের এক্স-রে: অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ফুসফুস ঠিকমতো কাজ করছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য।
  • এক্স-রে বা সিটি স্ক্যান: আপনার হাড় বা অস্থিসন্ধি স্পষ্টভাবে দেখার জন্য অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা করতে এগুলো ব্যবহার করা হয়। যে হাড়টি অপসারণ করা হবে, তার সঠিক আকার, দৈর্ঘ্য, প্রস্থ এবং কোণ সম্পর্কে সার্জনের জানা প্রয়োজন। কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা করার জন্য কম্পিউটার ব্যবহার করে একটি ত্রিমাত্রিক (3D) মডেল তৈরি করা হয়।

অস্টিওটমি অস্ত্রোপচারের সময় সাধারণত কী ঘটে?

প্রথমে আপনাকে অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হবে। এটি বিভিন্ন উপায়ে করা যেতে পারে:

  • আঞ্চলিক অ্যানেস্থেসিয়া হলো শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের স্থানটিকে অবশ করা।
  • স্পাইনাল অ্যানেস্থেশিয়া।
  • আপনাকে সম্পূর্ণ ঘুম পাড়িয়ে দেওয়া (জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া)।
  • শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের স্থানটি অবশ করার জন্য লোকাল অ্যানেস্থেশিয়া ব্যবহার করা হয়।

ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত পদ্ধতিটি বেছে নেবেন।

এরপর, সার্জিক্যাল টিম একটি জীবাণুনাশক দ্রবণ দিয়ে অপারেশনের চারপাশের জায়গাটি পরিষ্কার করে। তারপর, জায়গাটি একটি সার্জিক্যাল কাপড় দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয়।

সার্জন আপনার ত্বকে একটি ছেদ করেন। যে হাড়টি অপসারণ করা হবে, সেই স্থানটি চিহ্নিত করার জন্য তাঁরা গাইড ওয়্যার ব্যবহার করেন (যা প্রায়শই একটি ফলার মতো আকৃতির হয়, তবে অস্ত্রোপচারের ধরনের ওপর নির্ভর করে এর ভিন্নতা দেখা যায়)। হাড়ের এই চিহ্নিত অংশটি অপসারণ করার জন্য একটি বিশেষ সার্জিক্যাল করাত ব্যবহার করা হয়।

রোগাক্রান্ত বা ক্ষতিগ্রস্ত হাড় অপসারণ করার পর, দুই পাশের হাড়ের অবশিষ্ট অংশ জোড়া দিয়ে ফাঁকা স্থানটি বন্ধ করা হয়। আপনার অস্টিওটমির ধরনের ওপর নির্ভর করে, যে স্থান থেকে হাড় সরানো হয়েছে সেখানে একটি বোন গ্রাফ্ট স্থাপন করা হতে পারে। এরপর, হাড়টি সেরে না ওঠা পর্যন্ত সেটিকে যথাস্থানে ধরে রাখার জন্য পিন, স্ক্রু, স্ট্যাপল, প্লেট বা রড ব্যবহার করা হয়। এই ধাতব অংশগুলোর মধ্যে কিছু অস্থায়ী, আবার কিছু স্থায়ী।

অস্টিওটমি সার্জারির প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

অস্টিওটমি সার্জারির মাধ্যমে হাড় ও জয়েন্টের বিভিন্ন ধরনের সমস্যার চিকিৎসা করা যায়। চলুন এর প্রধান কয়েকটি প্রকার দেখে নেওয়া যাক।

চোয়ালের অস্টিওটমি

এর মাধ্যমে আপনার নিচের চোয়ালের (ম্যান্ডিবল) বা উপরের চোয়ালের (ম্যাক্সিলা) হাড়গুলোকে আপনার মাথার বাকি অংশ এবং/অথবা দাঁতের সাথে সারিবদ্ধ করা হয়। এর দ্বারা ওপেন বাইট, চিবানো বা গেলার অসুবিধা, দাঁতের অতিরিক্ত ক্ষয়, পেছনের দিকে সরে যাওয়া চিবুক, ওভারবাইট বা আন্ডারবাইটের মতো সমস্যাগুলো সমাধান করা যায়। আপনার চোয়ালের সাথে দাঁতগুলোকে সারিবদ্ধ করার জন্য অস্ত্রোপচারের আগে বা পরেও ব্রেসেসের প্রয়োজন হতে পারে।

  • নিম্ন চোয়ালে যে অস্ত্রোপচার করা হয় তাকে ম্যান্ডিবুলার অস্টিওটমি বলা হয়।
  • উপরের চোয়ালে করা অস্ত্রোপচারকে ম্যাক্সিলারি অস্টিওটমি- ও বলা হয়।
  • কিছু নির্দিষ্ট পদ্ধতি রয়েছে, যেমন, লেফোর্ট অস্টিওটমি হলো মুখের মাঝখানে, যেখানে উপরের চোয়াল নিচের চোয়ালের হাড়ের সাথে মিলিত হয়, সেখানকার ফাটল সারানোর জন্য একটি অস্ত্রোপচার। স্যাজিটাল স্প্লিট অস্টিওটমি হলো এক ধরনের চোয়ালের অস্ত্রোপচার, যার মাধ্যমে নিচের চোয়ালকে দাঁতের সাথে আরও ভালোভাবে সারিবদ্ধ করার জন্য সরানো হয়।

চিবুকের অস্টিওটমি

চিবুকের আকৃতি পরিবর্তন করার জন্য এই অস্ত্রোপচার করা হয়। সাধারণত চিবুক খুব নিচু হলে সেটিকে লম্বা করতে, অথবা সরু চিবুককে ছোট করতে এটি করা হয়। এর মাধ্যমে চিবুককে সামনের দিকে বা অন্য কোনো দিকে সরানো যায়। কখনও কখনও এটি চিবুকের ইমপ্লান্ট বসানোর চেয়ে ভালো একটি বিকল্প। এই অস্ত্রোপচারের সময় আপনার চোয়ালের হাড় কেটে সরানো হয়। সার্জন মুখের ভেতরে একটি ছেদ তৈরি করেন। এর ফলে আপনি কয়েক মাসের জন্য আপনার ঠোঁটের অনুভূতি হারাতে পারেন।

কনুইয়ের অস্টিওটমি

যদি কনুইয়ের জোড়ের সমস্যার কারণে আপনার বাহুর অবস্থানগত সমস্যা হয়, যেমন বাহু শরীরের খুব কাছে ঝুলে থাকে (কিউবিটাস ভ্যারাস) বা শরীর থেকে খুব দূরে ঝুলে থাকে (কিউবিটাস ভ্যালগাস), তবে এই ধরনের সমস্যা সমাধানের জন্য এই অস্ত্রোপচার করা হয়। সমস্যার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ধরনের অস্টিওটমি রয়েছে।

স্পাইনাল অস্টিওটমি

মেরুদণ্ডের বক্রতা ঠিক করার জন্য এই অস্ত্রোপচার করা হয়। আমাদের মেরুদণ্ডের স্বাভাবিক বক্রতা শরীরের ভরকেন্দ্রকে শ্রোণীচক্রের উপর রাখতে সাহায্য করে। যদি মেরুদণ্ডের এক বা একাধিক অংশের বক্রতা বাড়ে বা কমে, তাহলে মেরুদণ্ড সোজা থাকে না। এর ফলে ব্যথা, ক্লান্তি এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গপ্রত্যঙ্গের উপর চাপ সৃষ্টি হতে পারে। এই অস্ত্রোপচারের উদ্দেশ্য হলো মেরুদণ্ডে ভারসাম্য ফিরিয়ে আনা, ব্যথা কমানো এবং এই সমস্যাটির পুনরাবৃত্তি বা অবনতি রোধ করা।

  • উদাহরণস্বরূপ, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের মতো অবস্থায় মেরুদণ্ড স্থায়ীভাবে সামনের দিকে বেঁকে যেতে পারে এবং চিবুক বুকে লেগে যেতে পারে। এই ধরনের কৌণিক সমস্যা সমাধানের জন্য এই অস্ত্রোপচারটি বিবেচনা করা যেতে পারে।
  • এর কয়েকটি প্রধান প্রকার রয়েছে:
  • পোস্টেরিয়র কলাম অস্টিওটমি: এর ফলে পিঠের নিচের অংশে লর্ডোসিস এবং উপরের অংশে কাইফোসিস তৈরি হয়। পন্টে অস্টিওটমি হলো কাইফোসিস সংশোধনের জন্য ব্যবহৃত একটি বিশেষ কৌশল।
  • (স্মিথ-পিটারসেন অস্টিওটমি):এটি লর্ডোসিস সংশোধনের জন্য ব্যবহৃত একটি বিশেষ পদ্ধতি। মেরুদণ্ডকে পেছনের দিকে কাত করার জন্য এর পেছন থেকে এক টুকরো হাড় অপসারণ করা হয়।
  • পেডিকেল সাবট্র্যাকশন অস্টিওটমি: এর ফলে কোমরের নিচের অংশে একটি তীব্র ভেতরের দিকে বাঁক (লর্ডোসিস) তৈরি হয়।
  • (বোন-ডিস্ক-বোন অস্টিওটমি): এতে কশেরুকার মাঝখানের ডিস্কের উপরে ও নিচে একটি করে হাড় তৈরি করা হয়। অস্ত্রোপচারের সময় ডিস্ক এবং এর সংলগ্ন এন্ডপ্লেটগুলো অপসারণ করা হয়।
  • (ভার্টিব্রাল কলাম রিসেকশন): এক্ষেত্রে, এক বা একাধিক কশেরুকা সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয়। এটি সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য সংশোধন ঘটাতে পারে। যেহেতু প্রচুর পরিমাণে হাড় অপসারণ করা হয়, তাই সার্জন এই স্থানটি বোন গ্রাফট বা একটি ধাতব খাঁচা দিয়ে পূরণ করেন।

হিপ অস্টিওটমি

এর মধ্যে আপনার অ্যাসিটাবুলাম বা ফিমার হেডের আকার পরিবর্তন করা অন্তর্ভুক্ত। এটি আপনার নিতম্বের বল-সকেট জয়েন্ট। জয়েন্টের ওজন বহনকারী পৃষ্ঠগুলোকে পুনরায় সারিবদ্ধ করার জন্য সার্জন হাড়টি কাটেন, আকার দেন বা আংশিকভাবে অপসারণ করেন।

  • প্রধান প্রকারভেদ:
  • পেরিয়াসেটাবুলার অস্টিওটমি: হিপ ডিসপ্লেসিয়া সংশোধন করার জন্য এটি করা হয়। এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে নিতম্বের সকেট উরুর হাড়ের বলটিকে সম্পূর্ণরূপে আবৃত করে না। অস্ত্রোপচারের সময়, নিতম্বের হাড়ের একটি অংশ কেটে, নতুন অবস্থানে এনে স্ক্রু দিয়ে সুরক্ষিত করা হয়।
  • ফিমোরাল অস্টিওটমি: এর মাধ্যমে নিতম্বের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারে সাহায্য করার জন্য উরুর উপরের হাড় (ফিমার) কেটে নতুন আকার দেওয়া হয়।

হাঁটুর অস্টিওটমি

অস্টিওটমি হলো হাঁটুর মালার নিচে থাকা দুটি হাড়ের মধ্যে একটিকে—টিবিয়া বা ফিমার—কেটে তার আকৃতি পরিবর্তন করার একটি অস্ত্রোপচার। আর্থ্রাইটিসের কারণে সৃষ্ট ক্ষতি সারানোর জন্য এটি প্রায়শই করা হয়। এই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে হাঁটুর অস্থিসন্ধি পুনরায় বিন্যস্ত হয় এবং হাঁটুর ক্ষতিগ্রস্ত দিক থেকে ওজন ও চাপ সুস্থ দিকে স্থানান্তরিত হয়। হাঁটুর অস্টিওটমি সাধারণত অস্টিওআর্থ্রাইটিসের প্রাথমিক পর্যায়ে করা হয়, যখন ক্ষতিটি কেবল হাঁটুর এক দিকেই সীমাবদ্ধ থাকে।

  • অস্টিওটমির স্থান নির্ভর করে ক্ষতির অবস্থানের উপর। উদাহরণস্বরূপ, হাই টিবিয়াল অস্টিওটমিতে , যদি তরুণাস্থি ক্ষতিগ্রস্ত হয় হাঁটুর ভেতরের দিকে, তাহলে হাঁটুর বাইরের দিক থেকে একটি কীলক-আকৃতির হাড়ের টুকরো অপসারণ করা হয়, অথবা হাঁটুর ভেতরের দিকে হাড়টিকে কীলক-আকৃতিতে খোলা হয়। এটি পা সোজা করে এবং আর্থ্রাইটিসকে আরও খারাপ হওয়া থেকে প্রতিরোধ করে।
  • কিছু ধরণের হাঁটু (অস্টিওটমি):
  • টিবিয়াল অস্টিওটমি: এর ফলে পা ধনুকের মতো বাঁকা হয়ে যায়, যা হাঁটুর ভেতরের দিকে অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে।
  • হাই টিবিয়াল অস্টিওটমি: হাঁটুর আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের হাঁটুর জয়েন্টকে সঠিক অবস্থানে ফিরিয়ে আনতে এটি ব্যবহার করা হয়। এই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আংশিক বা সম্পূর্ণ হাঁটু প্রতিস্থাপনের প্রয়োজনীয়তা প্রতিরোধ বা বিলম্বিত করা যায়।
  • (ফুলকারসন অস্টিওটমি):এটি একটি বিশেষ পদ্ধতি। টিবিয়ার একটি নির্দিষ্ট অংশের (টিবিয়াল টিউবারকল) একটি অংশ অপসারণ করা হয়। এর ফলে টিবিয়ার সাথে নি-ক্যাপ টেন্ডনের সংযুক্তির অবস্থান পরিবর্তিত হয়, যা নি-ক্যাপের উপর চাপ কমায় এবং স্থানচ্যুতি প্রতিরোধ করে।

পায়ের বুড়ো আঙুল এবং পায়ের অস্টিওটোমি

হ্যালক্স অস্টিওটমি হলো এমন একটি পদ্ধতি যেখানে পায়ের বুড়ো আঙুলের একটি হাড় অপসারণ করে সেটিকে সোজা করা হয়। ক্যালকেনিয়াস অস্টিওটমি হলো এমন একটি পদ্ধতি যা পায়ের আকৃতি পরিবর্তন করে ফ্ল্যাট ফুট বা স্বাভাবিকের চেয়ে উঁচু খিলানযুক্ত পায়ের সমস্যা সংশোধন করে।

  • পায়ের সমস্যার চিকিৎসার জন্য কয়েকটি নির্দিষ্ট (অস্টিওটমি) পদ্ধতি:
  • শেভরন ও একিন অস্টিওটোমি: এই অস্ত্রোপচারগুলো বানিয়ন (হ্যালক্স ভ্যালগাস) জনিত কারণে পায়ের বুড়ো আঙুলের হালকা থেকে মাঝারি ধরনের বিকৃতি সংশোধন করে।
  • (ডোয়ার অস্টিওটমি): এর মাধ্যমে পায়ের অস্বাভাবিক উঁচু খিলান কমিয়ে পায়ের আকৃতি পরিবর্তন করা হয়।
  • (ওয়েল অস্টিওটমি): এর মাধ্যমে বাঁকা আঙুল এবং পায়ের পাতার সামনের অংশের ব্যথার চিকিৎসা করা হয়।
  • (কটন অস্টিওটমি): এটি পায়ের পাতায় একটি খিলান তৈরি করতে সাহায্য করে।

এই অস্ত্রোপচারের ঝুঁকিগুলো কী কী?

অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, অস্টিওটমিরও কিছু ঝুঁকি থাকতে পারে। কিন্তু চিন্তার কোনো কারণ নেই, ডাক্তাররা এই ঝুঁকিগুলো কমানোর জন্য যথাসাধ্য চেষ্টা করেন। প্রধান ঝুঁকিগুলো হলো:

  • অ্যানেস্থেসিয়া সংক্রান্ত সমস্যা।
  • সংক্রমণ।
  • রক্ত জমাট বাঁধা।
  • স্নায়ু বা ধমনীর আঘাত।
  • হাড় ঠিকমতো জোড়া না লাগলে বা জোড়া লাগার সময়ও ঠিকমতো সেরে না উঠলে, তাতে কোনো সমস্যা নেই।
  • গাঁটের প্রদাহ এবং আড়ষ্টতা।
  • দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা।
  • ক্ষতচিহ্ন টিস্যুর গঠন।

এই ঝুঁকিগুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং আপনার মনে থাকা সমস্ত প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

সেরে উঠতে কত সময় লাগবে? আমার কী করা উচিত?

ব্যক্তিভেদে সেরে ওঠার সময় ভিন্ন হতে পারে। এটি বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে, যেমন—আপনার কী ধরনের অস্টিওটমি করা হয়েছে, অস্ত্রোপচারের কৌশল, আপনার হাড়ের ক্ষতির পরিমাণ ও তীব্রতা, আপনার শারীরিক শক্তি এবং সুস্থ হয়ে ওঠার ইচ্ছা।

হাড় জোড়া লাগতে সময় লাগে। অস্ত্রোপচারের জায়গায় ব্যথা হবে এবং ক্ষত সেরে না যাওয়া পর্যন্ত সেখানে অস্বস্তি থাকবে।

  • আপনার প্লাস্টার, স্প্লিন্ট বা ক্রাচ পরার প্রয়োজন হতে পারে। এগুলো হাড় ও জোড়ের নড়াচড়া সীমিত করতে, অস্ত্রোপচার করা হাড়ের উপর চাপ কমাতে এবং হাড়কে সঠিকভাবে সেরে উঠতে সাহায্য করবে। এগুলো সাধারণত কয়েক সপ্তাহ থেকে প্রায় দুই মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয়।
  • আপনার পায়ে প্লাস্টার বা স্প্লিন্ট থাকলেও, অস্ত্রোপচারের কয়েক দিনের মধ্যেই আপনার ফিজিওথেরাপি প্রয়োজন হবে।ফিজিওথেরাপি আপনার অস্থিসন্ধিগুলোর শক্তি ও সচলতা বৃদ্ধি করে।
  • আপনার হাঁটু বা নিতম্বে অস্ত্রোপচার হয়ে থাকলে, আপনাকে কয়েক মাস ক্রাচ ব্যবহার করতে হতে পারে। শক্তি ও ভারসাম্য ফিরে পেতে আপনাকে ফিজিওথেরাপি চালিয়ে যেতে হবে।
  • যদি আপনার চোয়ালের অস্ত্রোপচার (জ অস্টিওটমি) হয়ে থাকে, তবে আপনার চোয়াল তার দিয়ে বেঁধে দেওয়া হবে এবং আপনাকে প্রায় ছয় সপ্তাহ তরল খাবার খেতে হবে। যদি আপনার পায়ের বুড়ো আঙুলে অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে, তবে আপনি প্রায় দুই থেকে ছয় সপ্তাহ জুতো পরতে বা গাড়ি চালাতে পারবেন না।

আপনি আরোগ্য প্রক্রিয়ায় কীভাবে সাহায্য করতে পারেন?

এই আরোগ্য লাভের সময়ে আপনিও সাহায্য করতে পারেন।

  • ধূমপান করবেন না: নিকোটিন ক্ষত নিরাময়ের প্রক্রিয়াকে ধীর করে দেয় এবং হাড়ের স্বাভাবিক জোড়া লাগার পথেও বাধা সৃষ্টি করতে পারে। তাই, ধূমপান পুরোপুরি পরিহার করুন
  • ভালো ও স্বাস্থ্যকর খাবার খান: ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যাভ্যাসের মতো একটি সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন, যাতে প্রচুর পরিমাণে শাকসবজি ও ফলমূল থাকে।
  • আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করুন।
  • স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।

কী ফলাফল আশা করা যায়?

আপনি যে ফলাফল পাবেন তা আপনার সাধারণ স্বাস্থ্য, হাড়ের সমস্যার তীব্রতা, আপনার করা নির্দিষ্ট অস্ত্রোপচার এবং আপনার সার্জনের দক্ষতার মতো বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করবে। আপনার ডাক্তার আপনার সাথে আপনার আসন্ন অস্ত্রোপচার এবং অস্ত্রোপচারের পরে কী হতে পারে সে সম্পর্কে কথা বলবেন। আপনার ডাক্তারকে প্রশ্ন করতে বা আপনার কোনো উদ্বেগ বা ভয় থাকলে তা জানাতে কখনো দ্বিধা করবেন না।

হাড় ও অস্থিসন্ধি পুনর্বিন্যাস এবং নতুন আকার দেওয়ার জন্য বিভিন্ন ধরণের অস্টিওটমি এবং অন্যান্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতি রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট হাড় বা অস্থিসন্ধির সমস্যা এবং উপলব্ধ বিকল্পগুলো নিয়ে আপনার সাথে আলোচনা করবেন। আপনার হাড়ের সমস্যার প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, প্রথমে আপনার অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা (রক্ষণশীল চিকিৎসা) করা হতে পারে। এর মধ্যে বিশ্রাম, বরফ, প্রদাহরোধী ও ব্যথানাশক ঔষধ এবং কর্টিকোস্টেরয়েড ইনজেকশন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। যদি এই চিকিৎসাগুলো আপনার অস্থিসন্ধির সমস্যা নিয়ন্ত্রণে না আনে, অথবা যদি আপনার এমন কোনো অবস্থা থাকে যার চিকিৎসা করা সম্ভব নয়, তবে মনে রাখবেন যে আপনার অর্থোপেডিক সার্জন আপনাকে সাহায্য করার জন্য আছেন। আপনার চলাচলের ক্ষমতা উন্নত করতে এবং আপনার ব্যথা ও অস্বস্তি কমাতে তাদের কাছে অস্ত্রোপচারের বিকল্প রয়েছে।

এই নিবন্ধে মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো।

তাই, অস্টিওটমির কথা ভাবলে কিছুটা ভয় পাওয়া স্বাভাবিক। তবে, এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা পদ্ধতি যা আপনার জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে, ব্যথা কমাতে এবং আপনার হাড় ও অস্থিসন্ধিকে নতুন জীবন দিতে পারে।

  • ভালোভাবে অবগত হন: আপনার শারীরিক অবস্থা, যে অস্ত্রোপচারটি হতে চলেছে, এর সুবিধা-অসুবিধা এবং সেরে উঠতে কত সময় লাগবে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
  • আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলুন: দ্রুত আরোগ্য লাভের জন্য অস্ত্রোপচারের আগে ও পরে, উভয় সময়েই আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা যত্নসহকারে মেনে চলা অত্যন্ত জরুরি।
  • ধৈর্য ধরুন: হাড় সেরে উঠতে সময় লাগে। এই সময়ে, ফিজিওথেরাপির মতো কাজগুলো সঠিকভাবে করুন এবং মনোবল ধরে রাখুন।
  • ধূমপান পরিহার করুন: এটা আপনার অবশ্যই করা উচিত।

এ বিষয়ে আপনার আরও কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না। আপনাকে সাহায্য করার জন্যই তাঁরা আছেন।


অস্টিওটমি , হাড়ের অস্ত্রোপচার, অস্থিসন্ধির অস্ত্রোপচার, অস্ত্রোপচার, হাড়ের বিকৃতি, অস্থিসন্ধির ব্যথা

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।

আপনার মন্তব্য যোগ করুন

অনুগ্রহ করে গণনা করুন: 6 + 4 =
চলুন, হাড়ের শল্যচিকিৎসা (অস্টিওটমি) সম্পর্কে সবকিছু সহজভাবে জেনে নিই!
অস্ত্রোপচার৫ জুলাই, ২০২৬

চলুন, হাড়ের শল্যচিকিৎসা (অস্টিওটমি) সম্পর্কে সবকিছু সহজভাবে জেনে নিই!

আপনার শরীরের নির্দিষ্ট কিছু অংশে, বিশেষ করে হাঁটু, কোমর বা মেরুদণ্ডে যে ব্যথা হয়, তা কি কোনো হাড়ের সামান্য স্থানচ্যুতি বা ফাটলের কারণে হচ্ছে—এই ভেবে আপনি কি কখনো অবাক হন? আপনার ডাক্তার হয়তো আপনাকে অস্টিওটমি নামক একটি অস্ত্রোপচারের কথা বলেছেন। এ সম্পর্কে শোনাটা কিছুটা ভীতিকর হতে পারে। কিন্তু যখন আপনি এর বিস্তারিত জানেন, তখন সেই ভয় অনেকটাই কমে যায়। তাই, আজ আমরা এই অস্ত্রোপচারটি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করব।

সহজ কথায়, এই জিনিসটা (অস্টিওটমি) কী?

আচ্ছা, সহজভাবে বলতে গেলে, অস্টিওটমি হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। এতে একটি হাড় কাটা হয়, কখনও কখনও নতুন হাড় যোগ করা হয় এবং তারপর হাড়টিকে নতুন আকার দেওয়া হয় বা সেটিকে তার সঠিক অবস্থানে ফিরিয়ে আনা হয়। এটিকে একজন ছুতারের মতো করে ভাবুন, যিনি এক টুকরো কাঠ কেটে সেটিকে নতুন আকার দেন, কিন্তু এই কাজটি আমাদের শরীরের হাড়ের উপর করা হয়।

আপনার সার্জন আপনার শরীরের যেকোনো হাড়ে অস্টিওটমি করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, আপনার চোয়াল, কনুই, মেরুদণ্ড, কাঁধ, কোমর, হাঁটু, পা, পায়ের আঙুল বা পায়ের পাতায়। এটি প্রায়শই আপনার অস্থিসন্ধির—যেখানে দুটি হাড় মিলিত হয়—সমস্যার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। অস্টিওটমির বিভিন্ন প্রকার এবং কৌশল রয়েছে। এগুলোর নামকরণ প্রায়শই সেই সার্জনের নামে করা হয় যিনি এই পদ্ধতিটি আবিষ্কার করেছেন, অথবা হাড় কাটার ও নতুন আকার দেওয়ার পদ্ধতির ওপর ভিত্তি করে করা হয়।

এই (অস্টিওটমি) অস্ত্রোপচার কেন করা হয়?

এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, ‘হাড়গুলো এভাবে কাটার দরকার কেন?’ এর বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে।

  • হাড়ের কোণ, বাঁক বা ঘূর্ণন সংশোধন করুন: কখনও কখনও হাড়গুলো সামান্য স্থানচ্যুত হতে পারে। এই অস্ত্রোপচারটি তা সংশোধন করতে সাহায্য করে। ভেবে দেখুন, কিছু মানুষের পা ইংরেজি 'O' অক্ষরের মতো (বোলেগস) বা 'X' অক্ষরের মতো (নক-নিস) আকৃতির হতে পারে। এই ধরনের সমস্যা সমাধানের জন্যই এটি ব্যবহার করা হয়।
  • বিকৃত বা স্থানচ্যুত অস্থিসন্ধি সংশোধন করুন: কিছু অস্থিসন্ধি জন্মগতভাবে সামান্য ত্রুটি নিয়ে জন্মাতে পারে, অথবা পরবর্তী জীবনে কোনো সমস্যার কারণে বিকৃত হয়ে যেতে পারে।
  • হাড় ছোট বা লম্বা করা: অবাক করার মতো ব্যাপার, তাই না? হ্যাঁ, কিছু ক্ষেত্রে হাড়ের দৈর্ঘ্য পরিবর্তন করার জন্যও এই পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।
  • ক্ষতিগ্রস্ত অস্থিসন্ধি মেরামত করুন: যদি কোনো দুর্ঘটনা বা অন্য কোনো কারণে অস্থিসন্ধি ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে থাকে।
  • অস্থিসন্ধির ভার বহনকারী স্থান পরিবর্তন করুন: কল্পনা করুন যে আপনার হাঁটুর এক পাশের তরুণাস্থি ক্ষয় হয়ে গেছে। তখনই আপনি ব্যথা অনুভব করেন। এই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ভার বহনের পদ্ধতি পরিবর্তন করে সেটিকে সুস্থ তরুণাস্থিযুক্ত পাশে স্থানান্তরিত করা যায়। এতে ব্যথা কমে যাবে।
  • অস্টিওআর্থ্রাইটিস জনিত ব্যথা হ্রাস করুন: এই ক্ষয়জনিত অস্থিসন্ধির রোগের কারণে সৃষ্ট ব্যথা, বিশেষ করে হাঁটু এবং নিতম্বের ব্যথা কমানোর জন্য এটি একটি ভালো সমাধান।
  • তরুণ ও সক্রিয় ব্যক্তিদের জন্য অস্থিসন্ধি প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচার বিলম্বিত করুন: কিছু তরুণের ক্ষেত্রে, অস্থিসন্ধি ক্ষয় হয়ে যাওয়ার সাথে সাথে তা প্রতিস্থাপন করার পরিবর্তে অস্টিওটমি তাদের দীর্ঘ সময় ধরে সেই অস্থিসন্ধি ব্যবহার করার সুযোগ করে দেয়।
  • হাড়ের অন্যান্য নির্দিষ্ট সমস্যাগুলো সংশোধন করুন।

অস্ত্রোপচারের আগে আমার কী করা উচিত?

অস্টিওটমি করার আগে, আপনার সার্জন আপনার সাধারণ স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার জন্য বেশ কিছু পরীক্ষা করাবেন। এগুলোর মধ্যে সাধারণত অন্তর্ভুক্ত থাকে:

  • রক্ত পরীক্ষা: এর মাধ্যমে আপনার রক্তের বিভিন্ন উপাদানের মাত্রা এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলো কীভাবে কাজ করছে তা পরীক্ষা করা হয়।
  • মূত্র পরীক্ষা: এই পরীক্ষা আপনার সাধারণ স্বাস্থ্য নির্ধারণ করতে এবং হাড়ের নিরাময়ে বাধা সৃষ্টিকারী কোনো অবস্থা, যেমন সংক্রমণ বা ডায়াবেটিস, শনাক্ত করতে সাহায্য করে।
  • ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) পরীক্ষা: আপনার হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরীক্ষা করে।
  • বুকের এক্স-রে: অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ফুসফুস ঠিকমতো কাজ করছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য।
  • এক্স-রে বা সিটি স্ক্যান: আপনার হাড় বা অস্থিসন্ধি স্পষ্টভাবে দেখার জন্য অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা করতে এগুলো ব্যবহার করা হয়। যে হাড়টি অপসারণ করা হবে, তার সঠিক আকার, দৈর্ঘ্য, প্রস্থ এবং কোণ সম্পর্কে সার্জনের জানা প্রয়োজন। কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা করার জন্য কম্পিউটার ব্যবহার করে একটি ত্রিমাত্রিক (3D) মডেল তৈরি করা হয়।

অস্টিওটমি অস্ত্রোপচারের সময় সাধারণত কী ঘটে?

প্রথমে আপনাকে অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হবে। এটি বিভিন্ন উপায়ে করা যেতে পারে:

  • আঞ্চলিক অ্যানেস্থেসিয়া হলো শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের স্থানটিকে অবশ করা।
  • স্পাইনাল অ্যানেস্থেশিয়া।
  • আপনাকে সম্পূর্ণ ঘুম পাড়িয়ে দেওয়া (জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া)।
  • শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের স্থানটি অবশ করার জন্য লোকাল অ্যানেস্থেশিয়া ব্যবহার করা হয়।

ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত পদ্ধতিটি বেছে নেবেন।

এরপর, সার্জিক্যাল টিম একটি জীবাণুনাশক দ্রবণ দিয়ে অপারেশনের চারপাশের জায়গাটি পরিষ্কার করে। তারপর, জায়গাটি একটি সার্জিক্যাল কাপড় দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয়।

সার্জন আপনার ত্বকে একটি ছেদ করেন। যে হাড়টি অপসারণ করা হবে, সেই স্থানটি চিহ্নিত করার জন্য তাঁরা গাইড ওয়্যার ব্যবহার করেন (যা প্রায়শই একটি ফলার মতো আকৃতির হয়, তবে অস্ত্রোপচারের ধরনের ওপর নির্ভর করে এর ভিন্নতা দেখা যায়)। হাড়ের এই চিহ্নিত অংশটি অপসারণ করার জন্য একটি বিশেষ সার্জিক্যাল করাত ব্যবহার করা হয়।

রোগাক্রান্ত বা ক্ষতিগ্রস্ত হাড় অপসারণ করার পর, দুই পাশের হাড়ের অবশিষ্ট অংশ জোড়া দিয়ে ফাঁকা স্থানটি বন্ধ করা হয়। আপনার অস্টিওটমির ধরনের ওপর নির্ভর করে, যে স্থান থেকে হাড় সরানো হয়েছে সেখানে একটি বোন গ্রাফ্ট স্থাপন করা হতে পারে। এরপর, হাড়টি সেরে না ওঠা পর্যন্ত সেটিকে যথাস্থানে ধরে রাখার জন্য পিন, স্ক্রু, স্ট্যাপল, প্লেট বা রড ব্যবহার করা হয়। এই ধাতব অংশগুলোর মধ্যে কিছু অস্থায়ী, আবার কিছু স্থায়ী।

অস্টিওটমি সার্জারির প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

অস্টিওটমি সার্জারির মাধ্যমে হাড় ও জয়েন্টের বিভিন্ন ধরনের সমস্যার চিকিৎসা করা যায়। চলুন এর প্রধান কয়েকটি প্রকার দেখে নেওয়া যাক।

চোয়ালের অস্টিওটমি

এর মাধ্যমে আপনার নিচের চোয়ালের (ম্যান্ডিবল) বা উপরের চোয়ালের (ম্যাক্সিলা) হাড়গুলোকে আপনার মাথার বাকি অংশ এবং/অথবা দাঁতের সাথে সারিবদ্ধ করা হয়। এর দ্বারা ওপেন বাইট, চিবানো বা গেলার অসুবিধা, দাঁতের অতিরিক্ত ক্ষয়, পেছনের দিকে সরে যাওয়া চিবুক, ওভারবাইট বা আন্ডারবাইটের মতো সমস্যাগুলো সমাধান করা যায়। আপনার চোয়ালের সাথে দাঁতগুলোকে সারিবদ্ধ করার জন্য অস্ত্রোপচারের আগে বা পরেও ব্রেসেসের প্রয়োজন হতে পারে।

  • নিম্ন চোয়ালে যে অস্ত্রোপচার করা হয় তাকে ম্যান্ডিবুলার অস্টিওটমি বলা হয়।
  • উপরের চোয়ালে করা অস্ত্রোপচারকে ম্যাক্সিলারি অস্টিওটমি- ও বলা হয়।
  • কিছু নির্দিষ্ট পদ্ধতি রয়েছে, যেমন, লেফোর্ট অস্টিওটমি হলো মুখের মাঝখানে, যেখানে উপরের চোয়াল নিচের চোয়ালের হাড়ের সাথে মিলিত হয়, সেখানকার ফাটল সারানোর জন্য একটি অস্ত্রোপচার। স্যাজিটাল স্প্লিট অস্টিওটমি হলো এক ধরনের চোয়ালের অস্ত্রোপচার, যার মাধ্যমে নিচের চোয়ালকে দাঁতের সাথে আরও ভালোভাবে সারিবদ্ধ করার জন্য সরানো হয়।

চিবুকের অস্টিওটমি

চিবুকের আকৃতি পরিবর্তন করার জন্য এই অস্ত্রোপচার করা হয়। সাধারণত চিবুক খুব নিচু হলে সেটিকে লম্বা করতে, অথবা সরু চিবুককে ছোট করতে এটি করা হয়। এর মাধ্যমে চিবুককে সামনের দিকে বা অন্য কোনো দিকে সরানো যায়। কখনও কখনও এটি চিবুকের ইমপ্লান্ট বসানোর চেয়ে ভালো একটি বিকল্প। এই অস্ত্রোপচারের সময় আপনার চোয়ালের হাড় কেটে সরানো হয়। সার্জন মুখের ভেতরে একটি ছেদ তৈরি করেন। এর ফলে আপনি কয়েক মাসের জন্য আপনার ঠোঁটের অনুভূতি হারাতে পারেন।

কনুইয়ের অস্টিওটমি

যদি কনুইয়ের জোড়ের সমস্যার কারণে আপনার বাহুর অবস্থানগত সমস্যা হয়, যেমন বাহু শরীরের খুব কাছে ঝুলে থাকে (কিউবিটাস ভ্যারাস) বা শরীর থেকে খুব দূরে ঝুলে থাকে (কিউবিটাস ভ্যালগাস), তবে এই ধরনের সমস্যা সমাধানের জন্য এই অস্ত্রোপচার করা হয়। সমস্যার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ধরনের অস্টিওটমি রয়েছে।

স্পাইনাল অস্টিওটমি

মেরুদণ্ডের বক্রতা ঠিক করার জন্য এই অস্ত্রোপচার করা হয়। আমাদের মেরুদণ্ডের স্বাভাবিক বক্রতা শরীরের ভরকেন্দ্রকে শ্রোণীচক্রের উপর রাখতে সাহায্য করে। যদি মেরুদণ্ডের এক বা একাধিক অংশের বক্রতা বাড়ে বা কমে, তাহলে মেরুদণ্ড সোজা থাকে না। এর ফলে ব্যথা, ক্লান্তি এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গপ্রত্যঙ্গের উপর চাপ সৃষ্টি হতে পারে। এই অস্ত্রোপচারের উদ্দেশ্য হলো মেরুদণ্ডে ভারসাম্য ফিরিয়ে আনা, ব্যথা কমানো এবং এই সমস্যাটির পুনরাবৃত্তি বা অবনতি রোধ করা।

  • উদাহরণস্বরূপ, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের মতো অবস্থায় মেরুদণ্ড স্থায়ীভাবে সামনের দিকে বেঁকে যেতে পারে এবং চিবুক বুকে লেগে যেতে পারে। এই ধরনের কৌণিক সমস্যা সমাধানের জন্য এই অস্ত্রোপচারটি বিবেচনা করা যেতে পারে।
  • এর কয়েকটি প্রধান প্রকার রয়েছে:
  • পোস্টেরিয়র কলাম অস্টিওটমি: এর ফলে পিঠের নিচের অংশে লর্ডোসিস এবং উপরের অংশে কাইফোসিস তৈরি হয়। পন্টে অস্টিওটমি হলো কাইফোসিস সংশোধনের জন্য ব্যবহৃত একটি বিশেষ কৌশল।
  • (স্মিথ-পিটারসেন অস্টিওটমি):এটি লর্ডোসিস সংশোধনের জন্য ব্যবহৃত একটি বিশেষ পদ্ধতি। মেরুদণ্ডকে পেছনের দিকে কাত করার জন্য এর পেছন থেকে এক টুকরো হাড় অপসারণ করা হয়।
  • পেডিকেল সাবট্র্যাকশন অস্টিওটমি: এর ফলে কোমরের নিচের অংশে একটি তীব্র ভেতরের দিকে বাঁক (লর্ডোসিস) তৈরি হয়।
  • (বোন-ডিস্ক-বোন অস্টিওটমি): এতে কশেরুকার মাঝখানের ডিস্কের উপরে ও নিচে একটি করে হাড় তৈরি করা হয়। অস্ত্রোপচারের সময় ডিস্ক এবং এর সংলগ্ন এন্ডপ্লেটগুলো অপসারণ করা হয়।
  • (ভার্টিব্রাল কলাম রিসেকশন): এক্ষেত্রে, এক বা একাধিক কশেরুকা সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয়। এটি সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য সংশোধন ঘটাতে পারে। যেহেতু প্রচুর পরিমাণে হাড় অপসারণ করা হয়, তাই সার্জন এই স্থানটি বোন গ্রাফট বা একটি ধাতব খাঁচা দিয়ে পূরণ করেন।

হিপ অস্টিওটমি

এর মধ্যে আপনার অ্যাসিটাবুলাম বা ফিমার হেডের আকার পরিবর্তন করা অন্তর্ভুক্ত। এটি আপনার নিতম্বের বল-সকেট জয়েন্ট। জয়েন্টের ওজন বহনকারী পৃষ্ঠগুলোকে পুনরায় সারিবদ্ধ করার জন্য সার্জন হাড়টি কাটেন, আকার দেন বা আংশিকভাবে অপসারণ করেন।

  • প্রধান প্রকারভেদ:
  • পেরিয়াসেটাবুলার অস্টিওটমি: হিপ ডিসপ্লেসিয়া সংশোধন করার জন্য এটি করা হয়। এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে নিতম্বের সকেট উরুর হাড়ের বলটিকে সম্পূর্ণরূপে আবৃত করে না। অস্ত্রোপচারের সময়, নিতম্বের হাড়ের একটি অংশ কেটে, নতুন অবস্থানে এনে স্ক্রু দিয়ে সুরক্ষিত করা হয়।
  • ফিমোরাল অস্টিওটমি: এর মাধ্যমে নিতম্বের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারে সাহায্য করার জন্য উরুর উপরের হাড় (ফিমার) কেটে নতুন আকার দেওয়া হয়।

হাঁটুর অস্টিওটমি

অস্টিওটমি হলো হাঁটুর মালার নিচে থাকা দুটি হাড়ের মধ্যে একটিকে—টিবিয়া বা ফিমার—কেটে তার আকৃতি পরিবর্তন করার একটি অস্ত্রোপচার। আর্থ্রাইটিসের কারণে সৃষ্ট ক্ষতি সারানোর জন্য এটি প্রায়শই করা হয়। এই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে হাঁটুর অস্থিসন্ধি পুনরায় বিন্যস্ত হয় এবং হাঁটুর ক্ষতিগ্রস্ত দিক থেকে ওজন ও চাপ সুস্থ দিকে স্থানান্তরিত হয়। হাঁটুর অস্টিওটমি সাধারণত অস্টিওআর্থ্রাইটিসের প্রাথমিক পর্যায়ে করা হয়, যখন ক্ষতিটি কেবল হাঁটুর এক দিকেই সীমাবদ্ধ থাকে।

  • অস্টিওটমির স্থান নির্ভর করে ক্ষতির অবস্থানের উপর। উদাহরণস্বরূপ, হাই টিবিয়াল অস্টিওটমিতে , যদি তরুণাস্থি ক্ষতিগ্রস্ত হয় হাঁটুর ভেতরের দিকে, তাহলে হাঁটুর বাইরের দিক থেকে একটি কীলক-আকৃতির হাড়ের টুকরো অপসারণ করা হয়, অথবা হাঁটুর ভেতরের দিকে হাড়টিকে কীলক-আকৃতিতে খোলা হয়। এটি পা সোজা করে এবং আর্থ্রাইটিসকে আরও খারাপ হওয়া থেকে প্রতিরোধ করে।
  • কিছু ধরণের হাঁটু (অস্টিওটমি):
  • টিবিয়াল অস্টিওটমি: এর ফলে পা ধনুকের মতো বাঁকা হয়ে যায়, যা হাঁটুর ভেতরের দিকে অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে।
  • হাই টিবিয়াল অস্টিওটমি: হাঁটুর আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের হাঁটুর জয়েন্টকে সঠিক অবস্থানে ফিরিয়ে আনতে এটি ব্যবহার করা হয়। এই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আংশিক বা সম্পূর্ণ হাঁটু প্রতিস্থাপনের প্রয়োজনীয়তা প্রতিরোধ বা বিলম্বিত করা যায়।
  • (ফুলকারসন অস্টিওটমি):এটি একটি বিশেষ পদ্ধতি। টিবিয়ার একটি নির্দিষ্ট অংশের (টিবিয়াল টিউবারকল) একটি অংশ অপসারণ করা হয়। এর ফলে টিবিয়ার সাথে নি-ক্যাপ টেন্ডনের সংযুক্তির অবস্থান পরিবর্তিত হয়, যা নি-ক্যাপের উপর চাপ কমায় এবং স্থানচ্যুতি প্রতিরোধ করে।

পায়ের বুড়ো আঙুল এবং পায়ের অস্টিওটোমি

হ্যালক্স অস্টিওটমি হলো এমন একটি পদ্ধতি যেখানে পায়ের বুড়ো আঙুলের একটি হাড় অপসারণ করে সেটিকে সোজা করা হয়। ক্যালকেনিয়াস অস্টিওটমি হলো এমন একটি পদ্ধতি যা পায়ের আকৃতি পরিবর্তন করে ফ্ল্যাট ফুট বা স্বাভাবিকের চেয়ে উঁচু খিলানযুক্ত পায়ের সমস্যা সংশোধন করে।

  • পায়ের সমস্যার চিকিৎসার জন্য কয়েকটি নির্দিষ্ট (অস্টিওটমি) পদ্ধতি:
  • শেভরন ও একিন অস্টিওটোমি: এই অস্ত্রোপচারগুলো বানিয়ন (হ্যালক্স ভ্যালগাস) জনিত কারণে পায়ের বুড়ো আঙুলের হালকা থেকে মাঝারি ধরনের বিকৃতি সংশোধন করে।
  • (ডোয়ার অস্টিওটমি): এর মাধ্যমে পায়ের অস্বাভাবিক উঁচু খিলান কমিয়ে পায়ের আকৃতি পরিবর্তন করা হয়।
  • (ওয়েল অস্টিওটমি): এর মাধ্যমে বাঁকা আঙুল এবং পায়ের পাতার সামনের অংশের ব্যথার চিকিৎসা করা হয়।
  • (কটন অস্টিওটমি): এটি পায়ের পাতায় একটি খিলান তৈরি করতে সাহায্য করে।

এই অস্ত্রোপচারের ঝুঁকিগুলো কী কী?

অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, অস্টিওটমিরও কিছু ঝুঁকি থাকতে পারে। কিন্তু চিন্তার কোনো কারণ নেই, ডাক্তাররা এই ঝুঁকিগুলো কমানোর জন্য যথাসাধ্য চেষ্টা করেন। প্রধান ঝুঁকিগুলো হলো:

  • অ্যানেস্থেসিয়া সংক্রান্ত সমস্যা।
  • সংক্রমণ।
  • রক্ত জমাট বাঁধা।
  • স্নায়ু বা ধমনীর আঘাত।
  • হাড় ঠিকমতো জোড়া না লাগলে বা জোড়া লাগার সময়ও ঠিকমতো সেরে না উঠলে, তাতে কোনো সমস্যা নেই।
  • গাঁটের প্রদাহ এবং আড়ষ্টতা।
  • দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা।
  • ক্ষতচিহ্ন টিস্যুর গঠন।

এই ঝুঁকিগুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং আপনার মনে থাকা সমস্ত প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

সেরে উঠতে কত সময় লাগবে? আমার কী করা উচিত?

ব্যক্তিভেদে সেরে ওঠার সময় ভিন্ন হতে পারে। এটি বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে, যেমন—আপনার কী ধরনের অস্টিওটমি করা হয়েছে, অস্ত্রোপচারের কৌশল, আপনার হাড়ের ক্ষতির পরিমাণ ও তীব্রতা, আপনার শারীরিক শক্তি এবং সুস্থ হয়ে ওঠার ইচ্ছা।

হাড় জোড়া লাগতে সময় লাগে। অস্ত্রোপচারের জায়গায় ব্যথা হবে এবং ক্ষত সেরে না যাওয়া পর্যন্ত সেখানে অস্বস্তি থাকবে।

  • আপনার প্লাস্টার, স্প্লিন্ট বা ক্রাচ পরার প্রয়োজন হতে পারে। এগুলো হাড় ও জোড়ের নড়াচড়া সীমিত করতে, অস্ত্রোপচার করা হাড়ের উপর চাপ কমাতে এবং হাড়কে সঠিকভাবে সেরে উঠতে সাহায্য করবে। এগুলো সাধারণত কয়েক সপ্তাহ থেকে প্রায় দুই মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয়।
  • আপনার পায়ে প্লাস্টার বা স্প্লিন্ট থাকলেও, অস্ত্রোপচারের কয়েক দিনের মধ্যেই আপনার ফিজিওথেরাপি প্রয়োজন হবে।ফিজিওথেরাপি আপনার অস্থিসন্ধিগুলোর শক্তি ও সচলতা বৃদ্ধি করে।
  • আপনার হাঁটু বা নিতম্বে অস্ত্রোপচার হয়ে থাকলে, আপনাকে কয়েক মাস ক্রাচ ব্যবহার করতে হতে পারে। শক্তি ও ভারসাম্য ফিরে পেতে আপনাকে ফিজিওথেরাপি চালিয়ে যেতে হবে।
  • যদি আপনার চোয়ালের অস্ত্রোপচার (জ অস্টিওটমি) হয়ে থাকে, তবে আপনার চোয়াল তার দিয়ে বেঁধে দেওয়া হবে এবং আপনাকে প্রায় ছয় সপ্তাহ তরল খাবার খেতে হবে। যদি আপনার পায়ের বুড়ো আঙুলে অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে, তবে আপনি প্রায় দুই থেকে ছয় সপ্তাহ জুতো পরতে বা গাড়ি চালাতে পারবেন না।

আপনি আরোগ্য প্রক্রিয়ায় কীভাবে সাহায্য করতে পারেন?

এই আরোগ্য লাভের সময়ে আপনিও সাহায্য করতে পারেন।

  • ধূমপান করবেন না: নিকোটিন ক্ষত নিরাময়ের প্রক্রিয়াকে ধীর করে দেয় এবং হাড়ের স্বাভাবিক জোড়া লাগার পথেও বাধা সৃষ্টি করতে পারে। তাই, ধূমপান পুরোপুরি পরিহার করুন
  • ভালো ও স্বাস্থ্যকর খাবার খান: ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যাভ্যাসের মতো একটি সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন, যাতে প্রচুর পরিমাণে শাকসবজি ও ফলমূল থাকে।
  • আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করুন।
  • স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।

কী ফলাফল আশা করা যায়?

আপনি যে ফলাফল পাবেন তা আপনার সাধারণ স্বাস্থ্য, হাড়ের সমস্যার তীব্রতা, আপনার করা নির্দিষ্ট অস্ত্রোপচার এবং আপনার সার্জনের দক্ষতার মতো বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করবে। আপনার ডাক্তার আপনার সাথে আপনার আসন্ন অস্ত্রোপচার এবং অস্ত্রোপচারের পরে কী হতে পারে সে সম্পর্কে কথা বলবেন। আপনার ডাক্তারকে প্রশ্ন করতে বা আপনার কোনো উদ্বেগ বা ভয় থাকলে তা জানাতে কখনো দ্বিধা করবেন না।

হাড় ও অস্থিসন্ধি পুনর্বিন্যাস এবং নতুন আকার দেওয়ার জন্য বিভিন্ন ধরণের অস্টিওটমি এবং অন্যান্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতি রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট হাড় বা অস্থিসন্ধির সমস্যা এবং উপলব্ধ বিকল্পগুলো নিয়ে আপনার সাথে আলোচনা করবেন। আপনার হাড়ের সমস্যার প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, প্রথমে আপনার অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা (রক্ষণশীল চিকিৎসা) করা হতে পারে। এর মধ্যে বিশ্রাম, বরফ, প্রদাহরোধী ও ব্যথানাশক ঔষধ এবং কর্টিকোস্টেরয়েড ইনজেকশন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। যদি এই চিকিৎসাগুলো আপনার অস্থিসন্ধির সমস্যা নিয়ন্ত্রণে না আনে, অথবা যদি আপনার এমন কোনো অবস্থা থাকে যার চিকিৎসা করা সম্ভব নয়, তবে মনে রাখবেন যে আপনার অর্থোপেডিক সার্জন আপনাকে সাহায্য করার জন্য আছেন। আপনার চলাচলের ক্ষমতা উন্নত করতে এবং আপনার ব্যথা ও অস্বস্তি কমাতে তাদের কাছে অস্ত্রোপচারের বিকল্প রয়েছে।

এই নিবন্ধে মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো।

তাই, অস্টিওটমির কথা ভাবলে কিছুটা ভয় পাওয়া স্বাভাবিক। তবে, এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা পদ্ধতি যা আপনার জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে, ব্যথা কমাতে এবং আপনার হাড় ও অস্থিসন্ধিকে নতুন জীবন দিতে পারে।

  • ভালোভাবে অবগত হন: আপনার শারীরিক অবস্থা, যে অস্ত্রোপচারটি হতে চলেছে, এর সুবিধা-অসুবিধা এবং সেরে উঠতে কত সময় লাগবে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
  • আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলুন: দ্রুত আরোগ্য লাভের জন্য অস্ত্রোপচারের আগে ও পরে, উভয় সময়েই আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা যত্নসহকারে মেনে চলা অত্যন্ত জরুরি।
  • ধৈর্য ধরুন: হাড় সেরে উঠতে সময় লাগে। এই সময়ে, ফিজিওথেরাপির মতো কাজগুলো সঠিকভাবে করুন এবং মনোবল ধরে রাখুন।
  • ধূমপান পরিহার করুন: এটা আপনার অবশ্যই করা উচিত।

এ বিষয়ে আপনার আরও কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না। আপনাকে সাহায্য করার জন্যই তাঁরা আছেন।


অস্টিওটমি , হাড়ের অস্ত্রোপচার, অস্থিসন্ধির অস্ত্রোপচার, অস্ত্রোপচার, হাড়ের বিকৃতি, অস্থিসন্ধির ব্যথা

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।

আপনার মন্তব্য যোগ করুন

অনুগ্রহ করে গণনা করুন: 6 + 4 =