আপনার কান থেকে কি তরল পদার্থ বের হচ্ছে? (ওটোরিয়া) – আসুন এ বিষয়ে সচেতন হই!

আপনি কি কখনো আপনার কান থেকে জলের মতো হলুদ তরল, বা কখনও কখনও ঘন শ্লেষ্মার মতো পদার্থ বের হতে দেখেছেন? অনেকে একে 'কানের নিঃসরণ' বা 'কানে জল জমা' বলে থাকেন। ছোট বাচ্চাদের মধ্যে এই অবস্থাটি প্রায়শই দেখা যায়। এটি নিয়ে চিন্তার কিছু নেই, তবে এ বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি। আজ আমরা এই অবস্থাটি নিয়ে আলোচনা করব, বা ডাক্তাররা যাকে 'ওটোরিয়া' বলেন।

ওটোরিয়া কী? সহজ কথায়...

সহজ কথায়, ওটোরিয়া হলো কান থেকে তরল নিঃসরণ। কানের সংক্রমণের কারণে কানের পর্দা ফেটে গেলে প্রায়শই এমনটা হয়। এর ফলে মধ্যকর্ণের তরল কাননালী দিয়ে বাইরে বেরিয়ে আসে। তবে, এর অন্যান্য কারণও রয়েছে। যেমন, সাঁতারুদের কান (সুইমার্স ইয়ার), যা ঘন ঘন সাঁতার কাটেন এমন ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়; অথবা কানে কোনো বহিরাগত বস্তু আটকে যাওয়া; কিংবা কোনো দুর্ঘটনায় মাথায় আঘাত পাওয়া।

কান দিয়ে পুঁজ পড়া কি সবসময়ই একটি সংক্রমণ?

না, এটা সত্যি নয়। এটা সত্যি যে কান দিয়ে পুঁজ পড়ার প্রধান কারণ হলো সংক্রমণ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি মধ্যকর্ণের সংক্রমণ, যাকে ওটিটিস মিডিয়া বলা হয়, অথবা বহিঃকর্ণের সংক্রমণ বা কানের পর্দা ও কাননালীর প্রদাহ, যাকে ওটিটিস এক্সটার্না বলা হয়। তবে, যেমনটা আগে বলা হয়েছে, কানে কিছু আটকে গেলে বা মাথায় গুরুতর আঘাত পেলে, তার ফলেও কান থেকে তরল বের হতে পারে। তাই, যদি আপনি কান থেকে তরল বের হতে দেখেন, তবে এটিকে সংক্রমণ বলে ধরে নেবেন না, বরং সঠিক কারণ জানতে একজন ডাক্তারের কাছে যাওয়াই সবচেয়ে ভালো।

এই অবস্থা (ওটোরিয়া) দ্বারা কারা সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত হন?

এই অবস্থাটি আসলে ছোট বাচ্চাদের মধ্যে খুবই সাধারণ। এর কারণ হলো তাদের প্রায়ই কানে সংক্রমণ হয়। প্রাপ্তবয়স্কদেরও এটি হতে পারে, তবে তা সাধারণত কানে দুর্ঘটনাবশত আঘাতের মতো কোনো কারণে ঘটে থাকে।

আরেকটি বিষয় হলো, কিছু ছোট বাচ্চাদের প্রায়ই কানে সংক্রমণ হয়, তাই ডাক্তাররা তাদের কানে একটি ছোট নল ("ইয়ার টিউব") লাগিয়ে দেন। যেসব শিশুদের এই নল লাগানো থাকে, তাদের মধ্যে প্রায় ১৭% অর্থাৎ প্রতি একশ জনে সতেরো জনের কানে অবশেষে তরল জমে যায়। যদি আপনার সন্তানের এই ধরনের "ইয়ার টিউব" লাগানো থাকে, তাহলে ডাক্তার আপনাকে তরল জমা বন্ধ করার জন্য কিছু অ্যান্টিবায়োটিক ড্রপ ব্যবহার করতে বলবেন। যদি ড্রপে তরল জমা বন্ধ না হয়, তাহলে ডাক্তার শিশুটিকে আবার দেখবেন এবং আরও কিছু পরীক্ষা করবেন।

যদি কোনো শিশু বা প্রাপ্তবয়স্কের পূর্বোক্ত কারণ (অটাইটিস এক্সটার্না) বা ‘সুইমার্স ইয়ার’-এর কারণে কান থেকে তরল পদার্থ বের হয়, তবে তারা স্নান বা সাঁতার কাটার সময় কানে পরার জন্য বিশেষ ‘ইয়ার প্লাগ’ ব্যবহার করতে পারেন। বিকল্পভাবে, আপনি তুলার একটি ছোট টুকরোতে সামান্য পেট্রোলিয়াম জেলি লাগিয়ে তা কানের ভেতরে প্রবেশ করাতে পারেন। এটি কানে জল প্রবেশের পরিমাণ কিছুটা কমাতে পারে।

কান থেকে কী কী ধরনের তরল পদার্থ বের হয়?

কান থেকে প্রধানত পাঁচ ধরনের তরল পদার্থ বের হয়:

• পুঁজযুক্ত: এক্ষেত্রে পুঁজ বের হয়। এটি সাধারণত হলুদ রঙের হয় এবং ঘন হতে পারে।
• সেরাস: এটি আমাদের রক্তের প্রোটিন-সমৃদ্ধ তরল অংশকে (সিরাম) বোঝায়। এটি কিছুটা জলের মতো পাতলা এবং হালকা হলুদ রঙের হতে পারে।
• রক্তাক্ত: কখনও কখনও এর সাথে রক্ত ​​মিশে থাকতে পারে। এর রঙ গাঢ় লাল বা হালকা লাল হতে পারে।
• মিউকয়েড: এটি একটি ঘন তরল, যা শ্লেষ্মার মতো।
• স্বচ্ছ: একটি পরিষ্কার , বর্ণহীন তরল, যেমন জল।

এইভাবে, তরলটির প্রকৃতির উপর ভিত্তি করে একজন ডাক্তার এর কারণ সম্পর্কে কিছুটা ধারণা পেতে পারেন।

কান দিয়ে পুঁজ পড়া কতটা সাধারণ?

কান দিয়ে পুঁজ পড়া আসলে একটি খুব সাধারণ সমস্যা। কখনও কখনও এটি কোনো সাধারণ ও নিরীহ অসুস্থতার কারণে হতে পারে, আবার কখনও কখনও এটি কোনো গুরুতর অসুস্থতার লক্ষণও হতে পারে। এর সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো কানের সংক্রমণ।

এর লক্ষণগুলো কী কী?

এর প্রধান লক্ষণ হলো কান থেকে তরল নিঃসরণ । এই নিঃসরণ গন্ধহীন বা দুর্গন্ধযুক্ত হতে পারে। এটি পাতলা, জলের মতো বা ঘন হতে পারে। এর রঙও একই থাকে; এটি স্বচ্ছ, হলুদ বা সবুজের মতো বিভিন্ন রঙের হতে পারে।

এই প্রধান লক্ষণটি ছাড়াও আরও বেশ কিছু সাধারণ লক্ষণ থাকতে পারে:

• কানে ব্যথা
• কান চুলকানো
• কানে বিভিন্ন ধরনের শব্দ শোনা (ডাক্তাররা একে 'টিনিটাস' বলেন)

তবে, কিছু লোকের আরও গুরুতর লক্ষণ দেখা দিতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া অপরিহার্য। এই ধরনের লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• জ্বর
• কানের চারপাশের ত্বকের লালচে ভাব (একে ‘এরিথেমা’ বলা হয়)
• শ্রবণশক্তি হ্রাস
• মাথার খুলির স্নায়ু সংক্রান্ত সমস্যা , যেমন—কথা বলতে, গিলতে বা দেখতে অসুবিধা।
• মাথা ঘোরা (ভার্টিগো)

যাদের এই উপসর্গগুলো রয়েছে, তারা সম্প্রতি মাথায় আঘাত (হেড ট্রমা) পেয়ে থাকতে পারেন।

ডায়াবেটিস মেলিটাস বা দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা রয়েছে এমন ব্যক্তিদের এই লক্ষণগুলো সম্পর্কে বিশেষভাবে সতর্ক থাকা উচিত, কারণ তাদের জটিলতা দেখা দেওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। উপরে উল্লিখিত গুরুতর লক্ষণগুলোর কোনোটি আপনার মধ্যে থাকলে, অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন ।

এই (কানের পুঁজ) কেন হয়? এর কারণগুলো কী কী?

যেমনটি আগে উল্লেখ করা হয়েছে, কান দিয়ে পুঁজ পড়ার বিভিন্ন কারণ রয়েছে।

সাধারণ কারণসমূহ:

• ফেটে যাওয়া কানের পর্দা
• মধ্যকর্ণের সংক্রমণ(এগুলো স্বল্পমেয়াদী 'তীব্র' অথবা দীর্ঘমেয়াদী 'দীর্ঘস্থায়ী' হতে পারে)
• কানের বাইরের অংশের সংক্রমণ , যেমন সাঁতারুদের কান (সুইমার্স ইয়ার), অথবা কাননালীর ছত্রাকজনিত ইস্ট সংক্রমণ।
• কানে কিছু একটা অচেনা জিনিস আটকে গেছে।

তুলনামূলকভাবে কম সাধারণ, কিন্তু সম্ভাব্য গুরুতর কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• কানের পর্দার পিছনে ত্বকের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি (একে কোলেস্টিয়াটোমা বলা হয়। এটি একটি কিছুটা জটিল অবস্থা)।
• আপনার মাথার খুলির গোড়ায় ফাটল
• আপনার কানের খালের ক্যান্সার
• কানের বাইরের অংশের একটি গুরুতর সংক্রমণ (এটিকে ‘ম্যালিগন্যান্ট (নেক্রোটাইজিং) এক্সটার্নাল ওটাইটিস’ বলা হয়। এটি একটি মারাত্মক সংক্রমণ যা কানের বাইরের নালী এবং মাথার খুলির হাড়কে আক্রান্ত করে)।

কান দিয়ে পুঁজ পড়া কি সংক্রামক?

কান দিয়ে পুঁজ পড়া নিজে সংক্রামক নয়। একইভাবে, কানের সংক্রমণও সাধারণত এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়ায় না। তবে, যদি আপনার কানের সংক্রমণ এবং সর্দি থাকে, তাহলে কাশি বা হাঁচির মাধ্যমে আপনি অন্যদের মধ্যে সেই সর্দি ছড়িয়ে দিতে পারেন।

ডাক্তাররা কীভাবে এটি (ওটোরিয়া) নির্ণয় করেন?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তিনি প্রথমে আপনাকে পরীক্ষা করবেন। এই পরীক্ষার মধ্যে সাধারণত অন্তর্ভুক্ত থাকে:

• তারা আপনার শরীরের তাপমাত্রা ও অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ শারীরিক লক্ষণ পরীক্ষা করবেন ।
• আপনার কানের ভেতরে কোনো তরল পদার্থ, সংক্রমণ বা কানের পর্দায় কোনো ছিদ্র আছে কিনা তা দেখার জন্য কানটি যত্নসহকারে পরীক্ষা করা হবে ।
• তারা আপনার কান, চিবুকের চারপাশ এবং ঘাড় পরীক্ষা করে দেখবেন যে সেখানে কোনো ফোলাভাব বা অন্য কোনো অস্বাভাবিক কিছু আছে কিনা।
• কানের চারপাশের ত্বকে লালচে ভাব ও ফোলাভাব (প্রদাহ) আছে কিনা, তাও পরীক্ষা করা হয়।

আপনি আর কী কী পরীক্ষা করেন?

বেশিরভাগ সময়, আপনার ডাক্তার উপরে উল্লিখিত শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমেই ওটোরিয়া নির্ণয় করতে পারেন। তবে, কখনও কখনও রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে বা কারণটি নির্দিষ্টভাবে চিহ্নিত করতে অতিরিক্ত পরীক্ষা করা হতে পারে।

• শ্রবণ পরীক্ষা ('অডিওমেট্রি'): এর মাধ্যমে পরীক্ষা করা হয় আপনি কতটা ভালোভাবে শুনতে পারেন এবং আপনার শ্রবণসীমা কতটুকু।
• সিটি স্ক্যান: এটি একটি ইমেজিং পরীক্ষা। এর মাধ্যমে পরীক্ষা করে দেখা যায় যে সংক্রমণ মধ্যকর্ণের বাইরে ছড়িয়ে পড়েছে কি না।
• এমআরআই স্ক্যান: আপনার মাথায় আঘাত লাগলে, এই এমআরআই স্ক্যানের মাধ্যমে মস্তিষ্কের চারপাশের সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ)-এ কোনো ছিদ্র আছে কিনা তা শনাক্ত করা যায়।
• ক্রেনিয়াল নার্ভ পরীক্ষা: যদি আপনার সম্প্রতি মাথায় আঘাত লেগে থাকে অথবা দেখতে, গিলতে বা কথা বলতে অসুবিধা হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার পরীক্ষা করে দেখবেন যে আপনার ক্রেনিয়াল নার্ভগুলো সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা।
• কালচার: কান থেকে অল্প পরিমাণ তরলের নমুনা নিয়ে পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করে দেখা হয় যে, তাতে কোনো ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাক জন্মায় কি না।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

কান থেকে তরল বের হওয়ার কারণের ওপর এর চিকিৎসা নির্ভর করে । উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার মধ্যকর্ণ ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমিত হয়, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে মুখে খাওয়ার অ্যান্টিবায়োটিক দেবেন। বহিঃকর্ণের সংক্রমণের জন্য, তারা প্রায়শই আপনাকে অ্যান্টিবায়োটিক ইয়ার ড্রপ দিয়ে থাকেন।

যদি আপনার কানের পর্দা ফেটে যায়, তবে তা সম্ভবত কয়েক সপ্তাহের মধ্যে নিজে থেকেই সেরে যাবে। তবে, ছিদ্রটি বন্ধ করার জন্য কিছু লোকের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। একে টিম্প্যানোপ্লাস্টি বলা হয়।

যদি তাৎক্ষণিকভাবে কারণটি খুঁজে পাওয়া না যায়, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাবেন। যাদের ঘন ঘন কানে সংক্রমণ হয়, তাদের একজন কান, নাক ও গলা বিশেষজ্ঞের (অটোল্যারিঙ্গোলজিস্ট - ইএনটি সার্জন) কাছে পাঠানো হবে। যদি সন্দেহ হয় যে এই অবস্থাটি মাথায় আঘাতের কারণে হয়েছে, তবে আপনার ডাক্তার আরও পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য আপনাকে একজন নিউরোসার্জনের কাছে পাঠাবেন।

কান দিয়ে পুঁজ পড়া কি প্রতিরোধ করা যায়?

বেশিরভাগ সময়ই কান দিয়ে পুঁজ পড়ার কারণগুলো নিয়ন্ত্রণ করা আমাদের পক্ষে কঠিন। তাই এটি পুরোপুরি প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়। তবে, যাদের প্রায়শই ‘সুইমার্স ইয়ার’ নামক এই সমস্যাটি হয়, তারা গোসল ও সাঁতার কাটার সময় বিশেষ ‘ইয়ার প্লাগ’ ব্যবহার করে কান থেকে তরল বের হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারেন।

আমার যদি কান দিয়ে পুঁজ বা পুঁজ হয় তাহলে কী হবে? আমার কি চিন্তিত হওয়া উচিত?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কান দিয়ে পুঁজ পড়ার চিকিৎসা করা তেমন জটিল নয়। যদি কোনো সংক্রমণ হয়ে থাকে, তবে আপনার ডাক্তার এর চিকিৎসার জন্য মুখে খাওয়ার অ্যান্টিবায়োটিক অথবা অ্যান্টিবায়োটিক ইয়ার ড্রপ লিখে দেবেন।

আপনার বা আপনার সন্তানের যদি ঘন ঘন কানে সংক্রমণ (দীর্ঘস্থায়ী কানে সংক্রমণ) হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার আরও পরীক্ষার জন্য আপনাকে একজন নাক-কান-গলা বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন।

তবে, সাম্প্রতিক মাথার আঘাতের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে যদি আপনার কান থেকে তরল বের হতে থাকে, তাহলে পরবর্তী করণীয় নির্ধারণের জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন নিউরোসার্জনের কাছে পাঠাবেন । এটি একটি জরুরি অবস্থা, তাই এর জন্য অবিলম্বে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন।

এই পরিস্থিতি আর কতদিন চলতে পারে?

কান দিয়ে পুঁজ পড়া স্বল্পমেয়াদী ('অ্যাকিউট') বা দীর্ঘমেয়াদী ('ক্রনিক') হতে পারে। এটি কতদিন স্থায়ী হবে তা কারণের উপর নির্ভর করে।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

যদি আপনার কান দিয়ে পুঁজ পড়া তিন দিনের বেশি স্থায়ী হয় , তবে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত। এছাড়াও, যদি আপনার কানে ব্যথা, জ্বর, কানের চারপাশে লালচে ভাব বা ঘাড়ে ফোলাভাব থাকে, তবে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান। কান দিয়ে পুঁজ পড়া একটি উপসর্গ যা বিভিন্ন কারণে হতে পারে। যদিও কিছু কারণ গুরুতর নয়, অন্যগুলো গুরুতর হতে পারে। তাই, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব রোগ নির্ণয় করা খুব জরুরি।

কখন আপনার জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়া উচিত?

সাম্প্রতিক কোনো মাথায় আঘাত বা জখমের পর যদি আপনার কান থেকে তরল পদার্থ বের হয়,অবিলম্বে ৯১১ নম্বরে ফোন করুন অথবা নিকটস্থ জরুরি বিভাগে যান। এছাড়াও, যদি আপনার গিলতে, কথা বলতে বা দেখতে অসুবিধা হয়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের শরণাপন্ন হওয়া উচিত।

ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

ডাক্তারের কাছে গেলে এই প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করা ভালো:

• আমার কান থেকে এই তরল বের হচ্ছে কেন? এর কারণ কী?
• আমার কি কানে সংক্রমণ হয়েছে? যদি হয়ে থাকে, তাহলে এটি কী ধরনের সংক্রমণ?
• আমার কোন ধরনের ওষুধ খাওয়া উচিত?
• আমার কি কোনো বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়ার প্রয়োজন আছে?
• আমাকে কি আরও পরীক্ষা দিতে হবে?
• আমার কি জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন আছে?

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

ওটোরিয়া হলো কান থেকে পুঁজ বা তরল নিঃসরণ। এর বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি কানের সংক্রমণ বা কানের পর্দা ছিদ্র হয়ে যাওয়ার কারণে হয়ে থাকে। চিকিৎসার মাধ্যমে এটি সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে সেরে যায়। তবে, কখনও কখনও ওটোরিয়া অন্য কোনো গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার লক্ষণ হতে পারে।

তাই, কান থেকে তরল পদার্থ বের হওয়ার মতো কোনো লক্ষণ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই বিষয়টিকে হালকাভাবে না নিয়ে ডাক্তারের কাছে যাওয়াই সবচেয়ে ভালো কাজ। তাহলে আপনি সঠিক চিকিৎসা পাবেন এবং দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠবেন। আতঙ্কিত হবেন না, কিন্তু দেরিও করবেন না!

কান দিয়ে পুঁজ পড়া, কান থেকে পুঁজ বের হওয়া, কানের সংক্রমণ, কানের পর্দা ফেটে যাওয়া, সাঁতারুদের কান