ওহ, যদি বাচ্চার গলায় কিছু আটকে যায়? (গলা আটকে যাওয়ার শব্দ) আতঙ্কিত না হয়ে চলুন নিশ্চিত হয়ে নিই?

মা-বাবা হিসেবে আমরা সবাই আমাদের ছোটদের নিয়ে অনেক চিন্তা করি। তাদের সামান্য সর্দি-কাশি হলেও আমাদের বুকটা ভার হয়ে ওঠে। তাই, আপনি যা খাচ্ছেন বা যা নিয়ে খেলছেন, তা যদি হঠাৎ আপনার গলায় আটকে যায় (শ্বাসরোধ), তাহলে আপনি কতটা চিন্তিত হবেন? কিন্তু চিন্তা করার চেয়েও বেশি জরুরি হলো, এমন পরিস্থিতিতে ঠিক কী করতে হবে তা জানা। আজ আমরা এই শ্বাসরোধ নিয়ে বিস্তারিত আলোচনা করব।

শ্বাসরোধ কী? আসুন বিষয়টি সঠিকভাবে বুঝে নিই।

সহজ কথায়, দমবন্ধ হওয়া হলো যখন কোনো কিছু, তা খাবারের টুকরো হোক বা খেলনার ছোট কোনো অংশ, আমাদের শিশুর গলায় অর্থাৎ শ্বাসনালীতে (যে পথে আমরা শ্বাস নিই) আটকে যায়। এমনটা হলে ফুসফুসে বাতাস ঠিকমতো প্রবেশ করতে বা বের হতে পারে না। ফলে শিশুটি ঠিকমতো শ্বাস নিতে পারে না।

দেখুন, আমাদের গলার একটি খুব অদ্ভুত প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা আছে। গলার পেছনের দিকে, খাদ্যনালী (ইসোফেগাস) এবং শ্বাসনালী (ট্রাকিয়া) দুটোই একে অপরের ঠিক পাশেই থাকে। কিন্তু এই শ্বাসনালীর উপরে এপিগ্লটিস নামক টিস্যুর একটি ছোট ভাঁজ থাকে। যখন আমরা কিছু গিলে ফেলি, তখন টিস্যুর এই ভাঁজটি শ্বাসনালীকে বন্ধ করে দেয়। এরপর খাবার সরাসরি ইসোফেগাসে চলে যায়। এটা কি আশ্চর্যজনক নয়?

কিন্তু কখনও কখনও, উদাহরণস্বরূপ, যখন আপনি খাবারের একটি ছোট টুকরো গিলে ফেলেন বা যখন আপনি কিছু চিবান, তখন আলজিহ্বা নামক এই দরজাটি সঠিক সময়ে বন্ধ নাও হতে পারে। তখনই খাবারের টুকরোটি বা অন্য কিছু "ভুল পথে", অর্থাৎ শ্বাসনালীতে চলে যায়। আমরা বলি এটি "গলায় আটকে যায়" বা "ভুল পথে চলে যায়"।

বেশিরভাগ সময়, এভাবে আটকে যাওয়া খাবার বা ছোট বস্তুটি শ্বাসনালীকে পুরোপুরি বন্ধ করে না। তখন শিশুটি কাশতে পারে। এক-দুবার ভালোভাবে কাশির পর আটকে থাকা বস্তুটি বেরিয়ে আসে এবং শ্বাস-প্রশ্বাস আবার স্বাভাবিক হয়ে যায়। শিশুটি কিছুটা অস্বস্তি বোধ করলেও বা একটু বিরক্ত হলেও, কয়েক মিনিটের মধ্যেই সবকিছু ঠিক হয়ে যাবে।

কখন শ্বাসরোধ দুর্ঘটনা হিসেবে গণ্য হয়?

তবে, কখনও কখনও এই প্রতিবন্ধকতা শ্বাসনালীকে সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করে দিতে পারে। তখনই এটি একটি জীবন-হুমকির জরুরি অবস্থা হয়ে দাঁড়ায়। যেহেতু ফুসফুসে বাতাস প্রবেশ করতে বা বের হতে পারে না, তাই মস্তিষ্ক তার প্রয়োজনীয় অক্সিজেন পায় না।

আপনার শিশুর শ্বাসরোধ হচ্ছে কিনা এবং তার অবিলম্বে সাহায্যের প্রয়োজন কিনা, তা বোঝার জন্য এই লক্ষণগুলোর দিকে খেয়াল রাখুন:

• শ্বাস নিতে না পারা: বুক ওঠানামা করে না এবং মনে হয় আপনি শ্বাস নেওয়ার চেষ্টা করছেন, কিন্তু কোনো বাতাস ভেতরে ঢুকছে না।
• শ্বাসপ্রশ্বাসের সময় সাঁই সাঁই শব্দ বা একটি অদ্ভুত, দমবন্ধ করা শব্দ শোনা যায়।
• আপনি কথা বলতে, কাঁদতে বা কোনো শব্দ করতে পারেন না: যখন আপনার গলা সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায়, তখন আপনি কোনো শব্দ করতে পারেন না।
• নীল হয়ে যাওয়া: ঠোঁট, জিহ্বা এবং কখনও কখনও মুখমণ্ডল নীল হয়ে যেতে শুরু করে। এটি অক্সিজেনের অভাবের একটি প্রধান লক্ষণ।
• তার গলা চেপে ধরে, হাত-পা নাড়তে নাড়তে:শিশুটি তার গলা চেপে ধরে এবং অস্বস্তি বোঝাতে হাত নাড়ায়।
• তাকে খুব বিচলিত দেখাচ্ছে: ভয়ে তার চোখ দুটো বড় বড় হয়ে গেছে এবং তাকে অস্থির মনে হচ্ছে।
• চেতনা হারানো এবং অচেতনতা: অবস্থা গুরুতর হলে শিশুটি নিস্তেজ হয়ে যেতে পারে এবং জ্ঞান হারাতে পারে।

এই লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা গেলে, এটি একটি জরুরি অবস্থা! তখন আমাদের হাইমলিখ ম্যানুভার বা অ্যাবডোমিনাল থ্রাস্টস নামক প্রাথমিক চিকিৎসার পদ্ধতিটি ব্যবহার করা উচিত।

হাইমলিখ ম্যানুভার কী? এটি কীভাবে করা হয়?

মা-বাবারা, আপনাদের যদি ছোট বাচ্চা থাকে, তাহলে সিপিআর (কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন) এবং হাইমলিখ ম্যানুভার সঠিকভাবে অনুশীলন করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । এমনকি যদি আপনার ছোট বাচ্চা নাও থাকে, এই প্রাথমিক চিকিৎসার কৌশলগুলো জানা থাকলে তা কারও জীবন বাঁচাতে সাহায্য করতে পারে।

হাইমলিখ ম্যানুভারে যা ঘটে তা হলো, যখন আমরা কারও পেটে (আরও সঠিকভাবে বললে, ডায়াফ্রামে) ভালোভাবে চাপ দিই, তখন হঠাৎ করে শ্বাসনালী দিয়ে একটি বায়ুপথ উপরে উঠে আসে এবং মুখে আটকে থাকা বস্তুটি বের করে দেয়।

যদিও এই পদ্ধতিটি সহজ মনে হতে পারে, এটি অবশ্যই অত্যন্ত সতর্কতার সাথে করতে হবে, বিশেষ করে ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে। সবচেয়ে নিরাপদ হলো এমন কাউকে দিয়ে কাজটি করানো যিনি এটি সঠিকভাবে করার জন্য প্রশিক্ষিত। ভুলভাবে করা হলে, আটকে পড়া ব্যক্তি—বিশেষ করে ছোট শিশু—আহত হতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ: এক বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে হাইমলিখ ম্যানুভার ভিন্নভাবে করা হয়। এই পদ্ধতিটি তাদের ক্ষুদ্র শরীরের ক্ষতি এড়ানোর জন্যই তৈরি করা হয়েছে।

সিপিআর এবং হাইমলিখ ম্যানুভার সাধারণত প্রাথমিক চিকিৎসার কোর্সগুলোতে শেখানো হয়। আপনি রেড ক্রস, সেন্ট জন অ্যাম্বুলেন্স, কিছু হাসপাতাল বা কমিউনিটি স্বাস্থ্য কেন্দ্র থেকে এই কোর্সগুলো সম্পর্কে আরও জানতে পারেন।

শিশুর শ্বাসরোধ হলে আমরা কী করব?

প্রথমত, মনে রাখবেন যে গুরুতর শ্বাসরোধের ক্ষেত্রে, আপনার অবিলম্বে 1990 নম্বরে ফোন করা উচিত। এটি শ্রীলঙ্কার জরুরি অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবা।

এবার দেখা যাক আপনি কী কী পরিস্থিতির সম্মুখীন হতে পারেন এবং কীভাবে সেগুলোর মোকাবিলা করবেন:

পরিস্থিতি ১: যদি শিশুর শ্বাসরোধ হয়, কিন্তু সে কাশছে, শ্বাস নিচ্ছে এবং কথা বলতে পারছে।

এর মানে হলো, শ্বাসনালী সম্পূর্ণভাবে অবরুদ্ধ নয়।

• এই সময়ে সবচেয়ে ভালো কাজ হলো কিছুই না করা। শিশুটি পুরোপুরি সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত শুধু তার উপর কড়া নজর রাখুন। ভালো করে কাশি হওয়ার পর সমস্যাটি প্রায়শই নিজে থেকেই ঠিক হয়ে যায়।
• মুখে আটকে থাকা বস্তুটি বের করার জন্য হাত দেবেন না বা এর পিঠে চাপড় দেবেন না। এমনটা করলে আটকে থাকা বস্তুটি আরও ভেতরে ঢুকে যেতে পারে এবং পরিস্থিতি আরও খারাপ হতে পারে।
• এছাড়াও শিশুর পাশে থাকা এবং দুশ্চিন্তা না করাটা খুব জরুরি। শিশু সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত শান্ত থাকুন।

পরিস্থিতি ২: শিশুটি সচেতন, কিন্তু শ্বাস নিতে, কথা বলতে বা কোনো শব্দ করতে পারে না। যদি শরীর নীল হয়ে যায়

এটি একটি জরুরি অবস্থা। আপনাকে হাইমলিখ ম্যানুভার করতে হবে।

• অবিলম্বে ১৯৯০ নম্বরে ফোন করুন, অথবা আশেপাশের কাউকে ফোন করতে বলুন।
• শুধুমাত্র প্রশিক্ষণ থাকলেই হাইমলিখ ম্যানুভারটি সম্পাদন করুন ।
• যদি আপনি প্রশিক্ষিত না হন এবং আশেপাশে প্রশিক্ষিত অন্য কেউ না থাকে, তাহলে সাহায্য আসা পর্যন্ত অপেক্ষা করুন। আতঙ্কিত হয়ে কোনো ভুল কাজ করবেন না।

পরিস্থিতি ৩: যদি শিশুটির শ্বাসরোধ হয়, সে অচেতন হয়ে পড়ে এবং শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যায়।

এটাও একটি অত্যন্ত গুরুতর পরিস্থিতি।

• অবিলম্বে সাহায্যের জন্য 1990 নম্বরে ফোন করুন, অথবা আশেপাশের কাউকে ফোন করতে বলুন।
• আপনি যদি সিপিআর দিতে প্রশিক্ষিত হন, তবে তা শুরু করুন।
• যদি আপনি প্রশিক্ষিত না হন এবং আশেপাশে প্রশিক্ষিত অন্য কেউ না থাকে, তাহলে সাহায্য আসার জন্য অপেক্ষা করুন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত? নাকি হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত?

গুরুতর শ্বাসরোধের ঘটনার পর, শিশুটিকে আপাতদৃষ্টিতে সুস্থ মনে হলেও, আপনার অবশ্যই তাকে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ER) নিয়ে যাওয়া উচিত।

আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো দেখা দিলে অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নিন:

• আপনার শিশুর যদি ক্রমাগত কাশি, লালা ঝরা, বমি বমি ভাব, শ্বাসকষ্ট, গিলতে অসুবিধা বা শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।
• শ্বাসরোধের সময় যদি শিশুর শরীর নীল হয়ে যায়, সে নিস্তেজ হয়ে পড়ে বা জ্ঞান হারায় – তবে এই বিষয়টি ভুলবেন না, এমনকি পরে অবস্থার উন্নতি হয়েছে বলে মনে হলেও।
• আপনার যদি মনে হয় যে আপনার শিশু খেলনার কোনো টুকরো, মুদ্রা বা ব্যাটারির মতো কিছু গিলে ফেলেছে (বিশেষ করে ব্যাটারি, যা খুবই বিপজ্জনক) , তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালে যান।

কিন্তু যদি আপনার শিশুর সামান্য কোষ্ঠকাঠিন্য হয়, সে ঠিকমতো স্তন ধরে এবং তাকে সম্পূর্ণ সুস্থ বলে মনে হয়, তাহলে জরুরি বিভাগে যাওয়ার কোনো প্রয়োজন নেই। তবে আপনার পারিবারিক ডাক্তারকে ফোন করে ঘটনাটি জানানো ভালো। এতে ডাক্তার প্রয়োজনে আরও পরীক্ষা-নিরীক্ষা করতে পারবেন।

শ্বাসরোধ কীভাবে প্রতিরোধ করবেন? এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়!

কথায় আছে, "প্রতিকারের চেয়ে প্রতিরোধই উত্তম।" তাই আমাদের জন্য সবচেয়ে ভালো কাজ হলো এই শ্বাসরোধ হওয়াটা প্রতিরোধ করা।

৩ বছরের কম বয়সী শিশুদের শ্বাসরোধের ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি। এর বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে:

• ছোটরা সবকিছু মুখে দেয়। এভাবেই তারা পৃথিবীকে চেনে।
• তাদের শ্বাসনালী খুব ছোট এবং সহজেই বন্ধ হয়ে যেতে পারে।
• এছাড়াও, তারা এখনও ঠিকমতো খাবার চিবিয়ে গিলতে অভ্যস্ত নয়, তাই তারা কিছু জিনিস একবারে গিলে ফেলার চেষ্টা করে।

সুতরাং, এই বিপদ থেকে আমাদের ছোটদের রক্ষা করার জন্য আমরা কয়েকটি কাজ করতে পারি:

• গলায় আটকে যেতে পারে এমন খাবার দেওয়া থেকে বিরত থাকুন:
• হট ডগ, আস্ত আঙুর, কাঁচা গাজরের টুকরো, চিনাবাদাম ও কিশমিশের মতো বাদাম, শক্ত ও আঠালো ক্যান্ডি, চামচ ভর্তি পিনাট বাটার, মাংসের বড় টুকরো, পনির এবং পপকর্ন—এই সব জিনিস শিশুদের গলায় আটকে যাওয়ার কারণ হতে পারে। এগুলো গিলতে কষ্ট হয় অথবা এগুলো শিশুর শ্বাসনালীর সমান আকারের হয়।
• খাবার পরিবেশন করার সময় ছোট ছোট টুকরো করে কেটে নিন:
• এমনকি একটি আঙুরও চার টুকরো করা উচিত। যদি আপনি হট ডগ পরিবেশন করেন , তবে সেগুলোকে লম্বালম্বিভাবে কেটে ছোট ছোট টুকরো করুন (ত্বক ফেলে দিলে আরও ভালো হয়)। কাঁচা সবজির চেয়ে সেদ্ধ করে ভর্তা করে পরিবেশন করা বেশি নিরাপদ।
• খাবার সময় ক্রম শেখান:
• খাবার ও জলখাবার খাওয়ার সময় আপনার শিশুকে এক জায়গায় বসে থাকতে শেখান। খাওয়ার সময় শিশু যদি লাফালাফি করে, তাহলে তার গলায় খাবার আটকে যাওয়ার প্রবল সম্ভাবনা থাকে।
• তাদেরকে মুখে খাবার নিয়ে কথা বলতে শেখান, হাসতে বারণ করুন ।
• এছাড়াও বাড়িতে থাকা খেলনা এবং ছোট জিনিসপত্রের দিকে মনোযোগ দিন:
• না ফোলানো বেলুন, মুদ্রা, শিল্প ও কারুশিল্পের ছোট ছোট টুকরো, ওয়াটার বিডস, খেলনার ছোট ছোট টুকরো, বিশেষ করে বাটন ব্যাটারি অত্যন্ত বিপজ্জনক। এগুলো সহজেই গিলে ফেলা যেতে পারে।
• মেঝেতে হাঁটু গেড়ে বসুন এবং পড়ে থাকা কোনো ছোট জিনিস আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন:
• আপনার শিশু যদি হামাগুড়ি দেয় বা হাঁটতে শুরু করে, তাহলে মেঝেতে সবসময় হাঁটু গেড়ে বসে তাদের চোখের সমান উচ্চতায় দেখুন যে আশেপাশে এমন কোনো ছোট জিনিস আছে কি না যা তারা মুখে দিতে পারে। এছাড়াও সোফা ও চেয়ারের নিচের মতো জায়গাগুলো সম্পর্কেও সতর্ক থাকুন।
• বয়সোপযোগী ও নিরাপদ খেলনা বেছে নিন:
• খেলনা কেনার সময় লেবেলে দেওয়া বয়সসীমা দেখে নিন। কিছু খেলনায় ছোট ছোট অংশ থাকে যা গলায় আটকে যাওয়ার ঝুঁকি তৈরি করতে পারে।
• আপনি সহজেই একটি পরীক্ষা করতে পারেন। একটি খালি টয়লেট পেপার রোল নিন এবং দেখুন তার ভেতর থেকে কোনো খেলনা বা খেলনার টুকরো সহজে বেরিয়ে আসে কিনা। এর মানে হলো, সেটি একটি শিশুর গিলে ফেলার মতো যথেষ্ট ছোট, অর্থাৎ এটি তার গলায় আটকে যাওয়ার ঝুঁকি তৈরি করতে পারে।

সর্বোপরি, সকল বাবা-মা এবং পরিচর্যাকারীদের (দাদা-দাদি/নানা-নানি, বেবিসিটার) সিপিআর ও প্রাথমিক চিকিৎসায় প্রশিক্ষণ থাকা অপরিহার্য। এটি আপনার সন্তানের অথবা অন্য কারো জীবন বাঁচাতে পারে।

চূড়ান্ত শিক্ষণীয় বার্তা

ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে শ্বাসরোধ একটি সাধারণ ঘটনা। কিন্তু এ বিষয়ে সচেতন থাকলে, তা প্রতিরোধের জন্য যথাসাধ্য চেষ্টা করলে এবং জরুরী অবস্থায় কী করতে হবে তা জানলে, আমরা এই ঝুঁকি অনেকটাই কমাতে পারি।

• প্রতিরোধই সর্বোত্তম পন্থা। খাওয়ানোর সময়, খেলনা দেওয়ার সময় এবং বাড়ির পরিবেশ সাজানোর সময় খুব সতর্ক থাকুন।
• জরুরি অবস্থার লক্ষণগুলো শনাক্ত করুন।
• প্রাথমিক চিকিৎসা ও সিপিআর শিখুন। এটি আপনাকে দারুণ আত্মবিশ্বাস ও সক্ষমতা দেবে।
• আতঙ্কিত হবেন না, সঠিক কাজটি করুন।

আপনার শিশুকে সুস্থ ও সুখী দেখার চেয়ে বড় আনন্দ আর কিছু নেই। তাই, আসুন এই বিষয়গুলো মনে রাখি এবং আমাদের ছোট্ট সোনামণিদের রক্ষা করি।

শ্বাসরোধ , শিশুর শ্বাসরোধ, প্রাথমিক চিকিৎসা, হাইমলিখ কৌশল, সিপিআর, শিশুর নিরাপত্তা