আপনার হাঁটুর ব্যথার কারণ খুঁজে বের করার জন্য ‘প্যাটেলার গ্রাইন্ড টেস্ট’ সম্পর্কে কি আপনি জানেন?

আপনারও কি হাঁটুতে, বিশেষ করে হাঁটুর মালাইচাকির আশেপাশে ব্যথা হয়? হয়তো দৌড়ানোর সময়, সিঁড়ি বেয়ে ওঠার সময়, বা এমনকি শুধু দাঁড়িয়ে থাকার সময়েও আপনি এই ব্যথা অনুভব করেন। আজ আমরা এমন একটি খুব সহজ কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা নিয়ে কথা বলব, যা ডাক্তাররা এই ধরনের হাঁটুর ব্যথার কারণ খুঁজে বের করতে ব্যবহার করেন।

প্যাটেলার গ্রাইন্ড টেস্ট বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, এটি একটি সাধারণ শারীরিক পরীক্ষা যা ডাক্তাররা আপনার হাঁটুর ব্যথার কারণ নির্ণয় করতে ব্যবহার করেন। কেউ কেউ একে ‘ক্লার্কের চিহ্ন’, ‘ক্লার্কের পরীক্ষা’ বা ‘জোলেন চিহ্ন’-ও বলে থাকেন।

চলুন প্রথমে আমাদের হাঁটু সম্পর্কে কিছুটা জেনে নিই। আপনার হাঁটুর সামনের ত্রিকোণাকার হাড়টিকে বলা হয় হাঁটুর টুপি বা প্যাটেল্লা । এটি হাঁটুর অস্থিসন্ধিকে রক্ষা করে এবং পায়ের উপরের ও নিচের পেশীগুলোকে সংযুক্ত করে। এই হাঁটুর টুপির নিচে একটি নরম, পিচ্ছিল টিস্যু থাকে। আমরা একে কার্টিলেজ বলি। এটি মুরগির অস্থিসন্ধির সাদা, মসৃণ অংশের মতো। এই কার্টিলেজের কারণেই আমাদের হাঁটু কোনো ঘর্ষণ বা ব্যথা ছাড়াই সহজে ভাঁজ হতে ও সোজা হতে পারে।

সুতরাং, এই পরীক্ষার মূল উদ্দেশ্য হলো এটা দেখা যে, আপনার হাঁটুর মালাইচাকির নিচের তরুণাস্থির কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা, তা ক্ষয় হয়ে গেছে কিনা, এবং এই ব্যথাটি তারই কারণে হচ্ছে কিনা।

ডাক্তাররা কখন এই পরীক্ষাটি করেন?

হাঁটুর ব্যথা খুবই সাধারণ একটি সমস্যা, বিশেষ করে ক্রীড়াবিদ এবং যারা সক্রিয় থেকে প্রচুর দৌড়ান তাদের ক্ষেত্রে। কখনও কখনও আপনার হাঁটুর মালার নিচের তরুণাস্থি ক্ষয় হতে শুরু করে। এটি বিভিন্ন কারণে হতে পারে। যেমন, আপনার উরুর কোয়াড্রিসেপস পেশী অতিরিক্ত টানটান থাকার ফলে হাঁটুর মালার উপর ভারসাম্যহীন চাপ সৃষ্টি হতে পারে, অথবা দৌড়ানো ও লাফানোর কারণেও এমনটা হতে পারে।

যদি এই পরীক্ষার ফলাফল 'পজিটিভ' হয়, অর্থাৎ ব্যথা বা অন্য কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে ডাক্তার একটি ধারণা পেতে পারেন যে আপনার ব্যথাটি তরুণাস্থির কোনো ত্রুটির কারণে হচ্ছে কি না। চলুন দেখে নেওয়া যাক, কোন কোন রোগের ক্ষেত্রে এই পরীক্ষাটি আপনাকে সাহায্য করতে পারে।

আপনি এই পরীক্ষাটি কীভাবে করেন?

এটা খুবই সহজ। আপনার ভয় পাওয়ার কোনো কারণ নেই। আচ্ছা, এবার দেখা যাক ডাক্তার এটা কীভাবে করেন।

প্রথমে আপনাকে একটি পরীক্ষার বিছানায় শুয়ে পড়তে বলা হবে।

২. তারপর তারা আপনাকে পা সোজা রাখতে বলবে।

৩. এবার, আপনার উরুর সামনের দিকের কোয়াড্রিসেপস পেশী শিথিল করুন এবং মনকে শান্ত রাখুন।

৪. এরপর, ডাক্তার তার একটি হাত আপনার হাঁটুর উপরে, উরুর দিকে রাখবেন। তার বুড়ো আঙুলটি আপনার পায়ের বাইরের দিকে এবং বাকি আঙুলগুলো ভেতরের দিকে রেখে, তিনি আপনার হাঁটুর মালাইচাকির ঠিক উপরে, বুড়ো আঙুল ও তর্জনীর মাঝের জায়গাটি ধরবেন।

৫. এবার ডাক্তার ধীরে ধীরে হাঁটুর মালাইচাকিটি নিচের দিকে বা ভেতরের দিকে ঠেলে দেবেন।

৬. এটিই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ: এই পর্যায়ে ডাক্তার আপনাকে আপনার কোয়াড্রিসেপস পেশী শক্ত করতে বলেন, যেন আপনি আপনার পা সোজা করার চেষ্টা করছেন।

ব্যথা সাধারণত একটি হাঁটুতে হলেও, তুলনা করার জন্য ডাক্তার অন্য হাঁটুতেও এই পরীক্ষাটি করবেন। আপনিও হাঁটু বিভিন্ন কোণে বাঁকিয়ে এটি কয়েকবার চেষ্টা করে দেখতে পারেন।

কোনো পরীক্ষার ফলাফল 'পজিটিভ' হলে তার মানে কী?

ডাক্তার যখন আপনার হাঁটুর মালাইচাকিতে চাপ দেন এবং আপনি আপনার উরুর পেশিতে চাপ দেন, তখন যদি আপনি নিম্নলিখিত এক বা একাধিক লক্ষণ অনুভব করেন, তাহলে আমরা বলি পরীক্ষাটি 'পজিটিভ'।

• আপনার হাঁটুর ভেতরে যদি ঘষার মতো শব্দ (যেমন কিছু ঘষা বা ঘোরার মতো) শুনতে পান।
• যদি আপনি ব্যথা অনুভব করেন।
• যদি আপনি আপনার হাঁটুর মালাইচাকিতে চাপ প্রয়োগ করার সময় উরুর পেশী শক্ত করতে না পারেন

পরীক্ষার ফলাফল পজিটিভ হলে বোঝা যেতে পারে যে আপনার হাঁটুর মালার নিচের তরুণাস্থি ক্ষয় হয়ে যাচ্ছে। তবে, এটি শতভাগ নির্ভুল কোনো সিদ্ধান্ত নয়।

পরীক্ষা চলাকালীন যদি আপনি কোনো অস্বস্তি, ব্যথা বা শব্দ অনুভব না করেন, তাহলে পরীক্ষাটি 'নেগেটিভ' বলে গণ্য করা হয়।

এই পরীক্ষাটি কতটা নির্ভরযোগ্য?

এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন। সত্যি বলতে, কখনও কখনও হাঁটুতে কোনো সমস্যা না থাকা সত্ত্বেও একজন সুস্থ ব্যক্তির ক্ষেত্রেও এই পরীক্ষার ফলাফল পজিটিভ আসতে পারে। তাই, একজন ডাক্তার শুধুমাত্র এই পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে আপনাকে কখনও বলবেন না যে আপনার কোনো রোগ হয়েছে।

বিষয়টিকে একজন গোয়েন্দার একটি মামলার সমাধান করার মতো করে ভাবুন। এই পরীক্ষাটি সেই মামলার একটি ছোট সূত্র মাত্র। সম্পূর্ণ চিত্রটি বুঝতে এবং একটি সঠিক রোগ নির্ণয়ে পৌঁছাতে, আপনাকে আরও সূত্র সংগ্রহ করতে হবে, অর্থাৎ অন্যান্য পরীক্ষা করাতে হবে।

পরীক্ষার পর কী হয়?

এই পরীক্ষার ফলাফল আপনি সাথে সাথেই জানতে পারবেন। আপনার ডাক্তার আপনাকে বিষয়টি বুঝিয়ে দেবেন। কিন্তু আমরা আগেই যেমন আলোচনা করেছি, আপনার হাঁটুর ব্যথার কারণ খুঁজে বের করার যাত্রাপথে এটি কেবল একটি ধাপ। তাই, আপনার অবস্থার ওপর নির্ভর করে ডাক্তার আরও কয়েকটি পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন।

উদাহরণস্বরূপ:

• রক্ত পরীক্ষা: গেঁটেবাত বা রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো রোগ আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন।
• হাঁটু আর্থ্রোস্কোপি: এটি এমন একটি পরীক্ষা যেখানে হাঁটুর অস্থিসন্ধির ভেতরে একটি ছোট ক্যামেরা প্রবেশ করিয়ে এর ভেতরের অবস্থা ভালোভাবে দেখা হয়।
• রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা: এক্স-রে, সিটি স্ক্যান বা এমআরআই-এর মতো পরীক্ষার মাধ্যমে হাঁটুর জয়েন্টের স্পষ্ট ছবি তুলুন।

এই সবকিছু করার পর, ডাক্তার আপনার হাঁটুর ব্যথার সঠিক কারণ এবং এর সর্বোত্তম চিকিৎসা নির্ধারণ করবেন।