আমাদের দেশে কোমর ব্যথা একটি সাধারণ সমস্যা। কখনও কখনও, একটু বিশ্রাম নিলে, ঝুঁকে না থাকলে এবং কিছু না করলে ব্যথাটা চলে যায়। কিন্তু কখনও কখনও ব্যথা অসহ্য হয়ে ওঠে, এবং তখন আমাদের ডাক্তারের কাছে যেতে হয়। তাই যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তখন আপনার মনে একটি বড় প্রশ্ন জাগে, 'ওহ, ওরা কি এখন আমাকে এক্স-রে করতে বলবে? নাকি আমাকে এমআরআই করতে হবে?' অনেকেই এই পরীক্ষাগুলো নিয়ে ভয় পান। এই প্রবন্ধে আমরা আলোচনা করব, আপনার কোমর ব্যথার কারণ খুঁজে বের করতে একজন ডাক্তার কী ধরনের পরীক্ষা করেন এবং এই পরীক্ষাগুলো সবার জন্য প্রয়োজন কিনা।
ডাক্তার আপনাকে সর্বপ্রথম যে প্রশ্নটি করবেন (আপনার চিকিৎসার ইতিহাস)।
যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তিনি প্রথমেই আপনাকে কোনো ওষুধ দেন না বা কোনো পরীক্ষা করতে বলেন না। তিনি প্রথমে আপনার সাথে কথা বলেন, কয়েকটি প্রশ্ন করেন এবং যতটা সম্ভব তথ্য জানার চেষ্টা করেন। আপনি হয়তো ভাবছেন, “আমার তো মাথাব্যথা, তাহলে আপনি আমার কাশি, জ্বর আর পেটব্যথা নিয়ে কেন জিজ্ঞাসা করছেন?” কিন্তু আপনার পিঠব্যথার কারণ খুঁজে বের করার জন্য এই সব প্রশ্নই খুব গুরুত্বপূর্ণ।
ভাবুন তো, ডাক্তার সাহেব, আপনাকে হয়তো এই ধরনের প্রশ্ন করা হতে পারে:
- ব্যথাটা কীভাবে শুরু হয়েছিল? ভারী কিছু তোলার সময় কি হঠাৎ করে পিঠ মটকে যাওয়ার মতো অনুভূতি হয়েছিল? নাকি ব্যথাটা দিন দিন ধীরে ধীরে বাড়তে শুরু করেছিল?
- কী করলে ব্যথা বাড়ে? সামনে ঝুঁকলে, বসলে, দাঁড়ালে বা রাতে ঘুমানোর সময় ব্যথাটা কেমন থাকে? কোনো কিছু করলে কি ব্যথাটা বেড়ে যায়?
- এই ব্যথা কি আগে কখনো হয়েছে?
- সম্প্রতি আপনার কি অন্য কোনো অসুস্থতা হয়েছিল? যেমন, কাশি, জ্বর, প্রস্রাবে অসুবিধা, পেটে ব্যথা ইত্যাদি। কখনও কখনও শরীরের অন্য কোথাও সংক্রমণের কারণেও পিঠে ব্যথা হতে পারে।
- আপনি যদি একজন মহিলা হন, তবে আপনি যোনি থেকে অস্বাভাবিক রক্তপাত, ব্যথা বা স্রাবের কথাও শুনে থাকতে পারেন। এর কারণ হলো, শ্রোণী অঞ্চলের কিছু শারীরিক সমস্যার কারণে পিঠে ব্যথা হতে পারে।
সহজ কথায়, এই উত্তরগুলো ডাক্তারকে আপনার অবস্থা সম্পর্কে আরও ভালোভাবে বুঝতে সাহায্য করবে। তাই , কোনো কিছু না লুকিয়ে সত্যিটা বলা খুবই জরুরি।
এরপর শারীরিক পরীক্ষা।
আপনাকে একটি প্রশ্ন করার পর ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করবেন। একে শারীরিক পরীক্ষা বলা হয়। এর মূল উদ্দেশ্য হলো আপনার পিঠ থেকে পা পর্যন্ত বিস্তৃত স্নায়ুগুলোর কোনো ক্ষতি বা চাপ আছে কিনা তা পরীক্ষা করা।
- হাঁটার ভঙ্গি পরীক্ষা: আপনাকে অল্প দূরত্ব গোড়ালির উপর ভর দিয়ে, তারপর পায়ের আঙুলের উপর ভর দিয়ে হাঁটতে বলা হবে। এর মাধ্যমে আপনি আপনার পেশী শক্তি এবং স্নায়ুর কার্যকারিতা সম্পর্কে ধারণা পেতে পারেন।
- রিফ্লেক্স পরীক্ষা: ডাক্তার একটি রাবারের হাতুড়ি দিয়ে আপনার হাঁটুর পেছনে ও গোড়ালিতে টোকা দেবেন। যদি স্নায়ুগুলো ঠিকমতো কাজ করে, তাহলে এই সময়ে আপনার পা আপনাআপনি ঝাঁকি দিয়ে উঠবে।
- পা তোলার পরীক্ষা: আপনাকে বিছানায় শুয়ে একটি পা সোজা উপরে তুলতে বলা হবে। আপনাকে ডাক্তারের সাহায্য নিয়ে বা সাহায্য ছাড়াই এটি করতে বলা হতে পারে। এর প্রধান উদ্দেশ্য হলো সায়াটিক স্নায়ুর উপর চাপ পরীক্ষা করা; এটি একটি বড় স্নায়ু যা পিঠ থেকে পায়ের নিচ পর্যন্ত বিস্তৃত।
- সংবেদন পরীক্ষা: পিন বা পেপার ক্লিপের মতো একটি ছোট বস্তু দিয়ে আপনার পায়ের বিভিন্ন অংশে স্পর্শ করানো হবে এবং জিজ্ঞাসা করা হবে, “আপনি কি কিছু অনুভব করছেন?” এটি আপনার পায়ে সংবেদন বহনকারী স্নায়ুগুলোর কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে।
- অন্যান্য পরীক্ষা: যদি আপনার ডাক্তার কোনো গুরুতর অসুস্থতার সন্দেহ করেন, তবে তিনি আপনার পেট, শ্রোণী বা মলদ্বারও পরীক্ষা করতে পারেন। মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের নিয়ন্ত্রণ হারানো, বিশেষ করে যদি মেরুদণ্ডের নিচের অংশের স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে এটি একটি কারণ হতে পারে। আরও গুরুতর কোনো অসুস্থতা নেই তা নিশ্চিত করার জন্য এই পরীক্ষাগুলোর প্রয়োজন হতে পারে।
সবার কি এক্স-রে বা এমআরআই প্রয়োজন? - ইমেজিং পরীক্ষা
বেশিরভাগ মানুষ এই বিষয়টি নিয়েই সবচেয়ে বেশি চিন্তা করে। পিঠে আঘাত লাগলে কি সত্যিই এক্স-রে বা এমআরআই করার প্রয়োজন আছে?
উত্তর হলো, না । পিঠে ব্যথা শুরু হওয়ার সাথে সাথেই সবার এই ধরনের বিশেষ পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না। প্রকৃতপক্ষে, পিঠে ব্যথায় আক্রান্ত প্রায় ৯০% মানুষ এক মাসের মধ্যেই সুস্থ হয়ে ওঠেন। তাই, নির্দিষ্ট কোনো সতর্কতামূলক লক্ষণ (রেড ফ্ল্যাগ) না থাকলে, প্রথম ৪-৬ সপ্তাহের মধ্যে এই ধরনের পরীক্ষা করার তেমন কোনো অর্থ হয় না।
আচ্ছা, তাহলে দেখা যাক এই পরীক্ষাগুলো কী এবং কোন পরিস্থিতিতে এগুলো ব্যবহার করা হয়।
| পরীক্ষার নাম | কোন পরিস্থিতিতে এটি ব্যবহার করা হয়? | জানার জন্য গুরুত্বপূর্ণ বিষয়সমূহ |
|---|---|---|
| সাধারণ এক্স-রে | সাধারণ পিঠব্যথার প্রাথমিক পর্যায়ে এটি খুব একটা কার্যকর নয়। তবে, যদি আপনার কোনো আঘাত লেগে থাকে, বয়স ৫০ বছরের বেশি হয়, অস্টিওপোরোসিসের মতো হাড় ক্ষয়ের কোনো রোগ থাকে, অথবা দীর্ঘদিন ধরে স্টেরয়েড গ্রহণ করে থাকেন, তাহলে এক্স-রে প্রয়োজন হতে পারে। | এক্স-রেতে শুধু হাড় দেখা যায়। এতে মেরুদণ্ডের হাড়ের মাঝের ডিস্ক বা স্নায়ুর মতো নরম টিস্যু দেখা যায় না। |
| এমআরআই স্ক্যান | এটি একটি অত্যন্ত উন্নত এবং ব্যয়বহুল পরীক্ষা। সাধারণ পিঠের ব্যথার জন্য এটি করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। তবে, যদি এমন কোনো গুরুতর অসুস্থতার সন্দেহ থাকে যার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে (যেমন, মেরুদণ্ডের সংক্রমণ, ক্যান্সার, ফ্র্যাকচার, বা কাওডা ইকুইনা সিন্ড্রোমের মতো কোনো জরুরি অবস্থা), তাহলে এই পরীক্ষাটি করা হয়। যদি ব্যথা ১২ সপ্তাহের বেশি সময় ধরে থাকে, তবে এর কারণ খুঁজে বের করার জন্য প্রায়শই এই পরীক্ষাটি করার কথা বিবেচনা করা হয়। | এমআরআই স্ক্যান নিয়েও কিছু সমস্যা রয়েছে। এমনকি সুস্থ মানুষের, যাদের পিঠে ব্যথা নেই, তাদের ক্ষেত্রেও এমআরআই স্ক্যানে মেরুদণ্ডের হাড়ের মাঝের ডিস্ক ফুলে যাওয়া দেখা যেতে পারে। এরকম কিছু দেখলে অনেকেই মনে করতে পারেন যে এটাই ব্যথার কারণ এবং এর ফলে অপ্রয়োজনীয় চিকিৎসার আশ্রয় নিতে পারেন। তাই, নিজে থেকে এর ব্যাখ্যা করার চেষ্টা না করে, এমআরআই রিপোর্টটি আপনার ডাক্তারকে দেখানো এবং পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। |
| মায়েলোগ্রাম এবং সিটি স্ক্যান | এটি এমন একটি পরীক্ষা যা শুধুমাত্র খুব নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে, প্রায়শই অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা করার সময় ব্যবহার করা হয়। এতে মেরুদণ্ডে একটি বিশেষ রঞ্জক ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং একটি সিটি স্ক্যান করা হয়। | এমআরআই আসার ফলে এই পরীক্ষার ব্যবহার এখন উল্লেখযোগ্যভাবে কমে গেছে। |
"রেড ফ্ল্যাগ" বলতে কী বোঝায়?
ডাক্তাররা 'রেড ফ্ল্যাগ' বা 'বিপজ্জনক চিহ্ন'-কে এমন সতর্কতামূলক লক্ষণ বলেন যা কোনো গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার ইঙ্গিত দিতে পারে। আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলো থাকলে, ডাক্তার আপনাকে অবিলম্বে ইমেজিং পরীক্ষার জন্য পাঠাতে পারেন।
- পড়ে যাওয়া বা গুরুতর দুর্ঘটনা।
- কারণ ছাড়া ওজন হ্রাস এবং জ্বর।
- প্রস্রাব বা মল নিয়ন্ত্রণে অক্ষমতা (এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর জরুরি অবস্থা। আপনার অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত।)
- পায়ে ক্রমশ বাড়তে থাকা অনুভূতি হ্রাস বা দুর্বলতা।
- পূর্বে ক্যান্সারের ইতিহাস থাকা।
স্নায়ু পরীক্ষা
কখনও কখনও, বিশেষ করে যদি ব্যথা দীর্ঘ সময় ধরে থাকে, তাহলে স্নায়ুর ঠিক কতটা ক্ষতি হয়েছে তা জানার জন্য আরেকটি পরীক্ষা করা হয়।
একে ইলেকট্রোমায়োগ্রাম (EMG) বলা হয়। এই পরীক্ষায়, মাংসপেশিতে সূঁচের মতো ছোট ছোট ইলেকট্রোড প্রবেশ করানো হয় এবং একটি কম্পিউটার স্ক্রিনে এর বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পর্যবেক্ষণ করা হয়। এই পরীক্ষাটি কিছুটা বেদনাদায়ক হতে পারে। কিন্তু এটি ডাক্তারকে নির্ধারণ করতে সাহায্য করে যে কোনো স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে নাকি সমস্যাটি মাংসপেশিতে, এবং এটি স্নায়ুর ক্ষতির পরিমাণ পরিমাপ করতেও সাহায্য করতে পারে।
মূল বার্তা
- পিঠের ব্যথা খুবই সাধারণ এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সঠিক বিশ্রাম ও সাধারণ চিকিৎসায় এটি কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই সেরে যায়।
- প্রতিবার পিঠে ব্যথা হলেই এক্স-রে বা এমআরআই করার প্রয়োজন হয় না। অপ্রয়োজনে এগুলোর আশ্রয় নিলে তা অর্থের অপচয় এবং অপ্রয়োজনীয় মানসিক চাপের কারণ হতে পারে।
- আপনার ডাক্তার সর্বপ্রথম আপনার কথা শুনবেন এবং আপনাকে পরীক্ষা করবেন। রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে এটিই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ধাপ।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ বিশ্বাস করুন। যদি কোনো পরীক্ষার প্রয়োজন হয়, তিনি অবশ্যই আপনাকে তার জন্য পাঠাবেন।
- আপনার যদি প্রস্রাব বা মল নিয়ন্ত্রণে অক্ষমতা, পায়ে হঠাৎ শক্তি কমে যাওয়ার মতো গুরুতর লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
- শুধু কোনো বন্ধু বা আত্মীয়ের এমআরআই রিপোর্ট দেখেই ধরে নেবেন না যে আপনারও একই রোগ হয়েছে। প্রত্যেকের পরিস্থিতি ভিন্ন। আপনার পরীক্ষার ফলাফল নিয়ে সবসময় ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন