আপনার কি মাঝে মাঝে পেটে অদ্ভুত ব্যথা হয়, যেন পেট ভরে গেছে? হয়তো স্পর্শ করলেও ব্যথা করে। যদি আপনার এই ধরনের উপসর্গ থাকে, তবে এটি 'পেরিটোনাইটিস' নামক একটি রোগের লক্ষণ হতে পারে। যেহেতু এটি কিছুটা গুরুতর হতে পারে, চলুন এ সম্পর্কে আরও ভালোভাবে জেনে নেওয়া যাক, কেমন?
পেরিটোনাইটিস কী? সহজ কথায়...
আপনার পাকস্থলী আছে, যা হলো উদর গহ্বর। এই উদর গহ্বরটি একটি খুব পাতলা, নাজুক ঝিল্লি দিয়ে আবৃত থাকে, যা উদর গহ্বরের ভেতরটা এবং এর ভেতরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গ, যেমন—অন্ত্র, যকৃত এবং পাকস্থলীকেও ঢেকে রাখে। একেই আমরা 'পেরিটোনিয়াম' বলি। সুতরাং, যখন পেরিটোনিয়াম নামক এই ঝিল্লিটিতে প্রদাহ হয়, অর্থাৎ এটি ফুলে ওঠে, লাল হয়ে যায় এবং ব্যথা করে , তখন তাকেই আমরা 'পেরিটোনাইটিস' বলি। এটিকে এভাবে ভাবুন, যেমন আমাদের ত্বকের কোথাও ক্ষত হলে সেই জায়গাটি লাল হয়ে যায়, ফুলে ওঠে এবং ব্যথা করে। এই টিস্যুটি ফুলে ওঠে হয় বিষাক্ত শারীরিক তরলের সংস্পর্শে আসার কারণে অথবা অন্য কোনো উত্তেজক তরলের কারণে। বেশিরভাগ সময়, এটি ঘটে যখন পেটের ভেতরের কোনো কিছু থেকে তরল চুইয়ে পড়ে বা ফেটে যায় । পেরিটোনাইটিসের প্রধান কারণ হলো সংক্রমণ, অর্থাৎ ব্যাকটেরিয়ার মতো জীবাণুর প্রবেশ । এটি এমন একটি পরিস্থিতি যা সত্যিই খুব বিপজ্জনক হতে পারে।
পেরিটোনাইটিস আমাদের শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?
আপনার কোন ধরনের পেরিটোনাইটিস হয়েছে তার উপর নির্ভর করে উপসর্গগুলো ভিন্ন হতে পারে। তবে , পেটে ব্যথা এবং পেট ফাঁপা এর সাধারণ লক্ষণ। কিন্তু, এর থেকে যে জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে সে বিষয়ে আমাদের আরও সতর্ক থাকতে হবে। যেহেতু পেরিটোনিয়াম নামক এই ঝিল্লিটি পুরো পেট জুড়ে বিস্তৃত এবং অনেক অঙ্গের সাথে সংযুক্ত, তাই পেরিটোনিয়ামে হওয়া সংক্রমণ এই সমস্ত অঙ্গকে প্রভাবিত করতে পারে । শুধু তাই নয়, এই সংক্রমণ রক্তেও প্রবেশ করতে পারে এবং সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়তে পারে । যা অত্যন্ত বিপজ্জনক।
পেরিটোনাইটিস কি একটি জরুরি অবস্থা?
পেরিটোনাইটিস হালকা থেকে গুরুতর হতে পারে। এটি পেটের একটি নির্দিষ্ট অংশে সীমাবদ্ধ থাকতে পারে, অথবা পুরো পেরিটোনিয়াম জুড়ে ছড়িয়ে পড়তে পারে। তবে, ডাক্তাররা সবসময় পেরিটোনাইটিসকে একটি জরুরি অবস্থা হিসেবে বিবেচনা করেন । এর কারণ হলো, এটি খুব দ্রুত গুরুতর হয়ে উঠতে পারে , বিশেষ করে যদি এটি কোনো সংক্রমণের কারণে হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি কোনো সংক্রমণ আপনার রক্তপ্রবাহে ছড়িয়ে পড়ে এবং সেপটিসেমিয়ার কারণ হয়, তবে আপনার পুরো শরীর শকে চলে যেতে পারে এবং গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলো বিকল হয়ে যেতে পারে। একে সেপটিক শক বলা হয়। একারণেই এটি একটি জরুরি অবস্থা।
পেরিটোনাইটিসের প্রধান কারণ কী?
এর সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ , বিশেষ করে আপনার ক্ষেত্রে।অন্য কোনো অঙ্গ থেকে ছড়িয়ে পড়া গৌণ সংক্রমণ। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার পাকস্থলী বা অন্ত্রে কোনো ছিদ্র থাকে, তবে আপনার পরিপাকনালীর ব্যাকটেরিয়া পেরিটোনিয়াল গহ্বরে প্রবেশ করতে পারে। আরেকটি সাধারণ কারণ হলো অ্যাপেন্ডিসাইটিসের কারণে অ্যাপেন্ডিক্স ফেটে যাওয়া। তবে, খুব কম ক্ষেত্রেই ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ সরাসরি পেরিটোনিয়ামে শুরু হতে পারে।
রাসায়নিক কারণেও কি পেরিটোনাইটিস হয়?
যদিও প্রদাহ প্রায়শই সংক্রমণের কারণে হয়, তবে এটি শরীরের বিভিন্ন তরলের রাসায়নিক প্রতিক্রিয়ার ফলেও হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:
- কোলেসিস্টাইটিস নামক পিত্তথলির একটি তীব্র প্রদাহের কারণে এর কলা ছিদ্র হয়ে যেতে পারে এবং পিত্তরস বের হতে পারে। ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ থাকুক বা না থাকুক, এই পিত্তরস অস্বস্তিকর হতে পারে।
- আপনার অগ্ন্যাশয়ের একটি তীব্র প্রদাহ, যা প্যানক্রিয়াটাইটিস নামে পরিচিত, এর কারণে অগ্ন্যাশয়ের টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে এবং অগ্ন্যাশয়ের এনজাইম নিঃসৃত হতে পারে। সংক্রমণ থাকুক বা না থাকুক, এগুলো খুব অস্বস্তিকর হতে পারে।
- আপনার পাকস্থলীতে আলসার থাকলে, তা যদি ধীরে ধীরে বড় হয়ে পাকস্থলীর প্রাচীর ভেদ করে, তাহলে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড পেরিটোনিয়াল ক্যাভিটিতে প্রবেশ করতে পারে। এই পাকস্থলীর অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়ার অনুপস্থিতিতেও পেরিটোনিয়ামে প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে।
- কখনও কখনও, পেটের ভেতরের কোনো টিউমার বা সিস্ট ফেটে গেলে তার কারণেও কেমিক্যাল পেরিটোনাইটিস হতে পারে।
সংক্রমণের কারণে কীভাবে পেরিটোনাইটিস হয়...
সংক্রমণজনিত পেরিটোনাইটিস প্রাইমারি বা সেকেন্ডারি হতে পারে। প্রাইমারি ব্যাকটেরিয়াল পেরিটোনাইটিস হলো এমন একটি সংক্রমণ যা সরাসরি পেরিটোনিয়ামে ঘটে । সেকেন্ডারি ব্যাকটেরিয়াল পেরিটোনাইটিস হলো এমন একটি সংক্রমণ যা শরীরের অন্য কোনো অংশ থেকে পেরিটোনিয়ামে ছড়িয়ে পড়ে ।
প্রাথমিক সংক্রমণ - এগুলো তুলনামূলকভাবে কম দেখা যায়।
গৌণ সংক্রমণের তুলনায় প্রাথমিক সংক্রমণ কিছুটা কম ঘটে। এগুলো সাধারণত দুটি উপায়ে ঘটে থাকে:
- স্বতঃস্ফূর্ত ব্যাকটেরিয়াজনিত পেরিটোনাইটিস (এসবিপি) অ্যাসাইটিসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়। অ্যাসাইটিস এমন একটি অবস্থা যেখানে শিরা থেকে অতিরিক্ত তরল পেরিটোনিয়াল গহ্বরে জমা হয়। এই অ্যাসাইটিস লিভারের রোগ, কিডনি বিকলতা, হার্ট ফেইলিওর এবং ক্যান্সারের কারণে হতে পারে।যেসব রোগ আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দুর্বল করে দেয়, যেমন—কিছু রোগের কারণে আপনার পরিপাকতন্ত্র থেকে অল্প পরিমাণে ব্যাকটেরিয়া পেরিটোনিয়ামে প্রবেশ করতে পারে। স্বাভাবিকভাবে পরিস্রুত ও নিষ্কাশিত না হওয়া তরল এবং কমে যাওয়া রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার কারণে, এই অল্প পরিমাণ ব্যাকটেরিয়া পেরিটোনিয়ামকে সংক্রমিত করতে শুরু করতে পারে।
- এছাড়াও, চিকিৎসা যন্ত্রপাতির মাধ্যমে পেরিটোনিয়াল ক্যাভিটিতে প্রাথমিক সংক্রমণ প্রবেশ করতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনি বাড়িতে নিয়মিত এই যন্ত্রগুলো ব্যবহার করেন। ডায়ালাইসিস , বিশেষ করে পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসে, পেরিটোনিয়াল ক্যাভিটি তরল দিয়ে পূর্ণ করা হয় এবং একটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে তা বের করে আনা হয়। এছাড়াও, দীর্ঘমেয়াদী টিউব ফিডিং-এর ক্ষেত্রে পেরিটোনিয়ামের মধ্য দিয়ে সরাসরি পাকস্থলী বা ক্ষুদ্রান্ত্রে একটি টিউব প্রবেশ করানো হতে পারে। এটি অঙ্গের প্রাচীরকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এবং সংক্রমণকে পেটের বাকি অংশে ছড়িয়ে পড়তে সাহায্য করতে পারে।
গৌণ সংক্রমণ - এগুলোই সবচেয়ে সাধারণ।
পেরিটোনাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো সেকেন্ডারি ইনফেকশন । এটি নিম্নলিখিত কারণে হতে পারে:
- অ্যাপেন্ডিক্স ফেটে যাওয়া - অর্থাৎ, অ্যাপেন্ডিসাইটিসের কারণে।
- পাকস্থলীর ছিদ্রযুক্ত ঘা — অর্থাৎ, পেপটিক আলসার রোগের কারণে।
- ডাইভার্টিকুলাইটিস বা প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগের মতো কোনো অবস্থার কারণে অন্ত্রে সৃষ্ট ছিদ্রযুক্ত ঘা।
- সংক্রামক অগ্ন্যাশয় প্রদাহ ।
- পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (পিআইডি) এমন একটি অবস্থা, যেখানে ফ্যালোপিয়ান টিউব বা ডিম্বাশয়ে থাকা কোনো সিস্ট ফেটে যায়।
- একটোপিক প্রেগন্যান্সি ফেটে যায়।
- আপনার পাকস্থলীতে আঘাত বা ক্ষত ।
- পেটের অস্ত্রোপচার ।
পেরিটোনাইটিসের লক্ষণগুলো কী কী?
সাধারণত যে লক্ষণগুলো দেখা যায় তা হলো:
- পেটে হালকা থেকে তীব্র ব্যথা এবং স্পর্শ করলে ব্যথা অনুভূত হওয়া ।
- পেটটি ফোলা ও স্ফীত দেখাচ্ছে ।
- ডিহাইড্রেশন মানে শরীরে জল জমে যাওয়া।
- প্যারালাইটিক ইলিয়াস নামক একটি অবস্থা (যেখানে আপনার অন্ত্র সাময়িকভাবে কাজ করা বন্ধ করে দেয়)।
আপনার সংক্রমণ হলে এই লক্ষণগুলোও দেখা দিতে পারে:
- জ্বর ।
- বমি বমি ভাব এবং বমি ।
- হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি (দ্রুত হৃদস্পন্দন) ।
- শ্বাসকষ্ট ।
আপনার যদি অ্যাসাইটিস থাকে, অর্থাৎ পেটে তরল জমে যাওয়ার সমস্যা থাকে, তাহলে আপনার এই লক্ষণগুলোও দেখা দিতে পারে:
- মৃদু জ্ঞানীয় বৈকল্য - এটি হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথির কারণে হতে পারে।
- তীব্র ক্লান্তি ও অসুস্থতাবোধ ।
- পা ও পায়ের পাতা ফুলে যাওয়া (ইডিমা) ।
- সহজে কালশিটে পড়া ও রক্তপাত - এটি থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার কারণে হতে পারে।
আপনার পেরিটোনাইটিস হয়েছে, এটা না জানা কি সম্ভব?
হ্যাঁ, এমনটা হতে পারে। পেটের ব্যথা এবং অন্তর্নিহিত রোগের অন্যান্য উপসর্গ পেরিটোনাইটিসের লক্ষণগুলোকে ঢেকে দিতে পারে । কিছু লোকের দীর্ঘদিন ধরে অ্যাসাইটিস থাকার ইতিহাস থাকতে পারে, যার ফলে তারা ব্যথার প্রতি কম সংবেদনশীল হয়ে পড়েন । এমনকি অ্যাসাইটিস সংক্রমিত হলেও, তারা তেমন কোনো পার্থক্য লক্ষ্য নাও করতে পারেন। একারণেই পেরিটোনাইটিসের ঝুঁকি সম্পর্কে ডাক্তারদের সতর্ক থাকা জরুরি ।
পেরিটোনাইটিস কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
আপনার ডাক্তার প্রথমে আপনার চিকিৎসার ইতিহাস এবং বর্তমান শারীরিক অবস্থা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এরপর তিনি আপনার পেট ফোলা, স্পর্শকাতর বা শক্ত কিনা তা দেখার জন্য শারীরিক পরীক্ষা করবেন। যদি তাই হয়, তাহলে প্রদাহ বা সংক্রমণের কোনো লক্ষণ (যেমন শ্বেত রক্তকণিকার উচ্চ মাত্রা ) আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য তিনি একটি রক্ত পরীক্ষা করবেন। পেরিটোনাইটিসের কারণ খুঁজে বের করার জন্য তিনি আপনার পেটের ভেতরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গের স্ক্যানের মতো ছবিও তুলতে পারেন।
আপনার পেরিটোনিয়ামের সংক্রমণ নিশ্চিত করতে এবং ব্যাকটেরিয়ার ধরন শনাক্ত করার একটি উপায় হলো , সূঁচের সাহায্যে তরলের নমুনা (প্যারাসেন্টেসিস) নিয়ে ল্যাবে পরীক্ষা করানো ( পেরিটোনিয়াল ফ্লুইড কালচার )। অ্যাসাইটিসের ক্ষেত্রে, এটি আপনার পেটের চাপ কমাতেও সাহায্য করতে পারে। কিছু জটিল ক্ষেত্রে, যেখানে ডাক্তার পেরিটোনাইটিসের কারণ খুঁজে পান না, সেখানে আপনার উদর গহ্বর পরীক্ষা করতে এবং সমস্যাটি খুঁজে বের করে তার সমাধান করার জন্য তার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
পেরিটোনাইটিসের চিকিৎসা কী কী?
সংক্রমণ প্রতিরোধ বা নিরাময়ের জন্য সাধারণত শিরায় তরল (IV fluids) এবং ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা হয়। পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার সংক্রমণের জন্য দায়ী সঠিক ব্যাকটেরিয়া বা জীবাণু শনাক্ত হয়ে গেলে, আপনাকে একটি নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হতে পারে। আপনার চিকিৎসক দল প্রথমে আপনার অবস্থা স্থিতিশীল করার চেষ্টা করবে এবং তারপর মূল কারণটির চিকিৎসা শুরু করবে। কিছু ক্ষেত্রে, জরুরি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।তোমাকে এটা করতে হবে এবং ঠিক করতে হবে।
পেরিটোনাইটিসের কারণে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?
পেরিটোনাইটিসের কারণে নিম্নলিখিত অবস্থাগুলো দেখা দিতে পারে:
- সেপটিসেমিয়া এবং সেপসিস হলো যখন সংক্রমণ রক্তে ছড়িয়ে পড়ে। সেপসিসের কারণে এমনকি মৃত্যুও হতে পারে ।
- আপনার পাকস্থলীতে তরল স্থানান্তরিত হলে ডিহাইড্রেশন এবং ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতা দেখা দিতে পারে।
- যখন আপনার অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলো সাময়িকভাবে নিষ্ক্রিয় হয়ে পড়ে, তখন কোষ্ঠকাঠিন্য এবং প্রস্রাব আটকে যাওয়ার সমস্যা দেখা দেয়।
- পেটের ভেতরের আসঞ্জন , যা প্রদাহের কারণে সৃষ্ট ক্ষতচিহ্ন, আপনার অন্ত্রকে অবরুদ্ধ করতে পারে।
- যকৃতের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে স্বতঃস্ফূর্ত ব্যাকটেরিয়াজনিত পেরিটোনাইটিসের কারণে হেপাটোরেনাল সিনড্রোম নামক একটি অবস্থার সৃষ্টি হতে পারে।
- টারশিয়ারি পেরিটোনাইটিস হলো মূল কারণের চিকিৎসা করার পর সংক্রমণের পুনরায় পুনরাবৃত্তি।
পেরিটোনাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা কেমন?
আপনার সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা, বা আপনার অবস্থা কেমন হবে, তা নির্ভর করে আপনার পেরিটোনাইটিসের কারণ, এর ধরন এবং আপনি কত দ্রুত চিকিৎসা নিচ্ছেন তার উপর । অবস্থা আরও খারাপ হওয়ার আগেই এটিকে নিয়ন্ত্রণে আনার জন্য প্রাথমিক শনাক্তকরণ জরুরি । চিকিৎসা সাধারণত সফল হয়, কিন্তু কিছু জটিলতা, যেমন অঙ্গের ক্ষতি, স্থায়ী হতে পারে । দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার কারণে যাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল, তাদের অন্যদের তুলনায় জটিলতা দেখা দেওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
পেরিটোনাইটিস খুব দ্রুত হতে পারে , তাই দ্রুত ব্যবস্থা নেওয়া জরুরি । আপনার উপসর্গ এবং ব্যথার মাত্রা দেখে জরুরি অবস্থা বলে মনে হতেও পারে, আবার নাও হতে পারে। পেটে ব্যথার বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে, যার মধ্যে কিছু অন্যগুলোর চেয়ে বেশি গুরুতর। কিন্তু আপনার যদি কোনো উদ্বেগ থাকে, তবে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়াটা কখনোই খারাপ সিদ্ধান্ত নয় । যদি সময়ের সাথে সাথে আপনার উপসর্গগুলো ধীরে ধীরে খারাপ হতে থাকে, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের শরণাপন্ন হন ।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে বিষয়গুলো আপনার মনে রাখা দরকার...
আচ্ছা, তাহলে আমরা যা আলোচনা করেছি তা থেকে আপনাকে কয়েকটি প্রধান বিষয় মনে রাখতে হবে:
- পেরিটোনাইটিস হলো আপনার পেটের ভেতরের আস্তরণ, যা পেরিটোনিয়াম নামে পরিচিত, তার একটি প্রদাহ । এটি প্রায়শই ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের কারণে হয়ে থাকে।
- পেটে তীব্র ব্যথা, পেট ফাঁপা, জ্বর, বমি বমি ভাব এবং বমির মতো উপসর্গ থাকলে সতর্ক থাকুন।
- এটি একটি জরুরি অবস্থা যা দ্রুত গুরুতর হয়ে উঠতে পারে , তাই আপনার মধ্যে উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ।
- অ্যাপেন্ডিক্স ফেটে যাওয়া, অন্ত্রে ছিদ্র হওয়া এবং পেটে জল জমার মতো কারণে এটি হতে পারে।
- চিকিৎসার মধ্যে অ্যান্টিবায়োটিক এবং সম্ভবত অস্ত্রোপচার অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
মনে রাখবেন, যদি আপনার পেটে অস্বাভাবিক, তীব্র ব্যথা বা অন্য কোনো সন্দেহজনক লক্ষণ দেখা দেয়, তবে তা উপেক্ষা করবেন না। অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান। দ্রুত চিকিৎসা জীবন বাঁচাতে পারে!
পেরিটোনাইটিস , পেটে ব্যথা, পেটের প্রদাহ, পেরিটোনিয়াম, ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ, সেপসিস, অ্যাপেন্ডিসাইটিস
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন