আপনার কি কখনো পোলিও হয়েছিল এবং এখন আপনি আবার আপনার অঙ্গপ্রত্যঙ্গ হারাচ্ছেন? চলুন এই (পোস্ট-পোলিও সিনড্রোম) সম্পর্কে জেনে নিই!

অতীতে পোলিও নামক রোগটির কথা কি আপনার মনে আছে? হয়তো আপনারও এই রোগটি হয়েছিল এবং সেরে উঠতে বেশ কষ্ট হয়েছিল। যদি আপনি সেরে ওঠার পর বছরের পর বছর ধরে ক্লান্ত ও দুর্বল বোধ করেন, তবে এটি ‘পোস্ট-পোলিও সিনড্রোম’ নামক একটি অবস্থার লক্ষণ হতে পারে। আসুন আজ এই বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক, যাতে আপনি এটি বুঝতে পারেন।

পোস্ট-পোলিও সিনড্রোম বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, ‘পোস্ট-পোলিও সিন্ড্রোম’ বা ‘পিপিএস’ হলো এমন একটি অবস্থা, যখন পোলিও থেকে সেরে ওঠা কোনো ব্যক্তি বছরের পর বছর ধরে—হয়তো ১০, ২০ বা ৪০ বছর ধরে—আবার পেশী দুর্বলতা অনুভব করেন। পেশীগুলো ক্ষয়প্রাপ্ত বা এমনকি সংকুচিতও হয়ে যেতে পারে।

আপনার হয়তো মনে আছে, পোলিও বা ‘পোলিওমাইলাইটিস’ হলো ‘পোলিওভাইরাস’ নামক একটি ভাইরাসের কারণে সৃষ্ট একটি রোগ। এতে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষের মধ্যে কোনো গুরুতর লক্ষণ দেখা যায় না এবং কারও কারও হালকা জ্বর হয়। তবে, কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এটি পক্ষাঘাতের মতো গুরুতর অবস্থা এবং কখনও কখনও মৃত্যুর কারণও হতে পারে।

এই পোলিওভাইরাসের তিনটি প্রধান ধরন ছিল। সেগুলো হলো ধরন ১, ২ এবং ৩। এখন, ধরন ২ এবং ৩ বিশ্ব থেকে নির্মূল হয়ে গেছে। বিশ্বের কিছু অংশে এখনও কেবল ধরন ১ দেখা যায়। শ্রীলঙ্কায় এখন পোলিও প্রায় নির্মূল। কিন্তু যারা অতীতে সংক্রমিত হয়েছিলেন, তারা এই পিপিএস (PPS) রোগে আক্রান্ত হতে পারেন।

কাদের মধ্যে “পোস্ট-পোলিও সিন্ড্রোম” হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?

এই অবস্থাটি কেবল তাদেরই হয়, যারা অতীতে পোলিওতে আক্রান্ত হয়েছিলেন। এটি সাধারণত ১০ বছর বা তারও বেশি সময় পরে দেখা দিতে শুরু করে। কখনও কখনও এটি ৪০ বছর পরেও হতে পারে।

গবেষণায় দেখা গেছে যে , পোলিওতে আক্রান্ত ৩০ থেকে ৪০ শতাংশ মানুষের মধ্যে এই অবস্থাটি দেখা দেয়। এছাড়াও, যদি আপনার আগে পোলিও হয়ে থাকে, অর্থাৎ আপনার অঙ্গপ্রত্যঙ্গ খুব দুর্বল হয়ে থাকে, তবে পিপিএস হলে আপনি আরও গুরুতর উপসর্গ অনুভব করতে পারেন।

“পোস্ট-পোলিও সিনড্রোম” কতটা সাধারণ?

প্রকৃতপক্ষে, আজকাল ‘(পোস্ট-পোলিও সিন্ড্রোম)’ একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা। এর কারণ হলো, পোলিও রোগটিও এখন খুব বিরল। পোলিও টিকা শ্রীলঙ্কাসহ বিশ্বের অনেক দেশ থেকে পোলিও নির্মূল করেছে। তবে, যেহেতু এখনও বেশ কিছু দেশে পোলিওর উপস্থিতি রয়েছে এবং অতীতে পোলিওতে আক্রান্ত হয়েছেন এমন মানুষও এখনও আছেন, তাই সময়ে সময়ে ‘(পিপিএস)’ রোগী দেখা যায়।

`(পোস্ট-পোলিও সিন্ড্রোম)`-এর লক্ষণগুলো কী কী?

‘পোস্ট-পোলিও সিন্ড্রোম’-এর প্রধান ও প্রথম লক্ষণ হলো, পোলিও সংক্রমণের সময় দুর্বল হয়ে পড়া পেশীগুলো ধীরে ধীরে আবার শক্তি হারাতে থাকে। এই লক্ষণগুলো ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। কিছু মানুষ কম বা বেশি মাত্রায় এতে আক্রান্ত হতে পারেন।

এগুলো কয়েকটি সাধারণ লক্ষণ:

• ক্রমশ পেশী দুর্বলতা: এমন অনুভূতি যে, পোলিওর কারণে আগে দুর্বল হয়ে পড়া হাত, পা বা অন্য কোনো পেশী আবার ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে পড়ছে।
• ক্লান্তি:এটা শুধু ক্লান্তি নয়, এটা এক অসহ্য, অপ্রতিরোধ্য ক্লান্তির অনুভূতি। মনে হয় যেন সামান্য কাজ করলেই ক্লান্ত হয়ে পড়ি।
• পেশীক্ষয়: এর অর্থ হলো পেশীগুলো ধীরে ধীরে সংকুচিত হয়ে ছোট হয়ে যায়।
• মাংসপেশীর ব্যথা ও খিঁচুনি: মাংসপেশীতে ব্যথা হয়, কখনও কখনও মনে হয় মাংসপেশীগুলো শুধু লাফিয়ে উঠছে আর কাঁপছে।
• গাঁটের ব্যথা: হাঁটু এবং কনুইয়ের মতো গাঁটে ব্যথা হতে পারে।
• হাড়ের বিকৃতি: উদাহরণস্বরূপ, স্কোলিওসিসের মতো সমস্যা থাকতে পারে।

ধরুন, নিমল নামে একজন ব্যক্তি আছেন, যিনি ছোটবেলায় পোলিওতে আক্রান্ত হয়েছিলেন এবং তাঁর ডান পা কিছুটা দুর্বল ছিল। তিনি বহু বছর স্বাভাবিক জীবনযাপন করেছেন। কিন্তু এখন, ৫০ বছর বয়সে, তাঁর মনে হচ্ছে যেন তাঁর ডান পা আবার ধীরে ধীরে শক্তি হারাচ্ছে। এক তলা সিঁড়ি বেয়ে উঠলেই বা অল্প দূরত্ব হাঁটলেই তিনি খুব ক্লান্ত হয়ে পড়েন। এভাবেই এটি তাঁকে প্রভাবিত করে।

এছাড়াও, যদি এই ``(PPS)`` শ্বাস-প্রশ্বাস বা খাবার গেলার কাজে ব্যবহৃত পেশীগুলোকে প্রভাবিত করে, তাহলে শ্বাসকষ্ট ও খাবার গিলতে অসুবিধা হতে পারে।

PPS-এর কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে, এর লক্ষণগুলো অ্যামায়োট্রফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস (ALS) নামক স্নায়বিক রোগের উপসর্গের অনুরূপ হতে পারে। তবে, এটা মনে রাখা জরুরি যে এটি ALS-এর মতো একই রোগ নয়।

`(পোস্ট-পোলিও সিন্ড্রোম)` কী কারণে হয়?

বিজ্ঞানীরা এখনও পোস্ট-পোলিও সিন্ড্রোমের সঠিক কারণ নির্ণয় করতে পারেননি। তবে, এ বিষয়ে একটি তত্ত্ব প্রচলিত আছে। সেটি হলো, পোলিও থেকে সেরে ওঠার পর আপনার শরীরের স্নায়ুতন্ত্রে পরিবর্তন আসে।

বিষয়টা এভাবে ভাবুন, পোলিও ভাইরাস আমাদের কিছু স্নায়ুকোষকে (নিউরন) ক্ষতিগ্রস্ত করে। এই স্নায়ুকোষগুলোই পেশীগুলোকে সচল রাখার জন্য বার্তা বহন করে। তাই, পোলিও সেরে গেলে, ক্ষতিগ্রস্ত স্নায়ুকোষগুলোর পরিবর্তে অবশিষ্ট সুস্থ স্নায়ুকোষগুলো আরও বেশি কাজ করতে শুরু করে। এই সুস্থ স্নায়ুকোষগুলো তাদের প্রধান শাখা (অ্যাক্সন) থেকে অন্যান্য ছোট ছোট শাখা (ডেনড্রাইট) তৈরি করে এবং ক্ষতিগ্রস্ত স্নায়ুকোষগুলোর নিয়ন্ত্রিত পেশীতন্তুর নিয়ন্ত্রণ গ্রহণ করে। এটা অনেকটা একজন কর্মীর অন্য কর্মীদের কাজ নিজের হাতে তুলে নেওয়ার মতো।

তাই, বিজ্ঞানীরা মনে করেন যে, বছরের পর বছর ধরে নিজেদের ক্ষমতার বাইরে কাজ করার ফলে, প্রাথমিকভাবে সুস্থ থাকা সেই স্নায়ুকোষগুলো ধীরে ধীরে দুর্বল ও ক্লান্ত হয়ে পড়ে। সেই ছোট শাখাগুলো (ডেনড্রাইট) ধীরে ধীরে সংকুচিত হয়ে যায়। এরপর যে পেশীগুলো আগে ভালোভাবে কাজ করছিল, সেগুলোও আবার দুর্বল হতে শুরু করে। সম্ভবত এটাই এই “পিপিএস” অবস্থার কারণ, যা বর্তমানে এর মূল কারণ বলে মনে করা হয়।

`(পোস্ট-পোলিও সিন্ড্রোম)` কি একটি সংক্রামক রোগ?

না , ‘পোস্ট-পোলিও সিনড্রোম’ এমন কোনো রোগ নয় যা এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়াতে পারে। তবে, পোলিও ভাইরাস একটি অত্যন্ত সংক্রামক ভাইরাস। একারণে পোলিও টিকা গ্রহণের মাধ্যমে এই রোগ থেকে নিজেকে সুরক্ষিত রাখা অত্যন্ত জরুরি।

`(পোস্ট-পোলিও সিন্ড্রোম)` কীভাবে চিনবেন?

বর্তমানে এমন কোনো নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই যা দিয়ে ‘পোস্ট-পোলিও সিনড্রোম’-এর উপস্থিতি নির্ভুলভাবে নিশ্চিত করা যায়।

এর পরিবর্তে, ডাক্তাররা শারীরিক পরীক্ষা করে, আপনার চিকিৎসার বিস্তারিত ইতিহাস জেনে (যেমন অতীতে আপনার পোলিও হয়েছিল কিনা এবং কখন), এবং আপনার বর্তমান লক্ষণগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করে রোগটি নির্ণয় করেন। তারা এও নিশ্চিত হতে চান যে, এই লক্ষণগুলো অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতার কারণে হচ্ছে না।

আপনার ডাক্তার পিপিএস আছে কিনা তা পরীক্ষা করতে এবং অন্যান্য রোগ নির্ণয়ের সম্ভাবনা বাতিল করতে বেশ কিছু পরীক্ষা করতে পারেন, যেমন:

• স্পাইনাল এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) এবং সিটি (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি) স্ক্যান: এগুলোর মাধ্যমে মেরুদণ্ড এবং এর সংশ্লিষ্ট স্নায়ুগুলোর কোনো সমস্যা আছে কিনা তা পরীক্ষা করা যায়।
• ইলেকট্রোমায়োগ্রাম (EMG) পরীক্ষা: এই পরীক্ষার মাধ্যমে পেশী এবং সেগুলোকে নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ুগুলোর বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরীক্ষা করা হয়। এর সাহায্যে নির্ধারণ করা যায় যে, পেশীর দুর্বলতা কোনো স্নায়বিক সমস্যার কারণে হচ্ছে, নাকি পেশীগুলোর নিজেদেরই কোনো সমস্যার কারণে হচ্ছে।
• মাসল বায়োপসি: কখনও কখনও, পেশীর একটি ছোট অংশ নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়। এটি পেশীর পরিবর্তন শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে।
• স্পাইনাল ফ্লুইড অ্যানালাইসিস: এটি এমন একটি পরীক্ষা যেখানে আপনার মেরুদণ্ড থেকে অল্প পরিমাণে তরল নেওয়া হয়। এর মাধ্যমে অন্যান্য স্নায়বিক সমস্যা পরীক্ষা করা যায়।

`(পোস্ট-পোলিও সিন্ড্রোম)`-এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

দুর্ভাগ্যবশত, বর্তমানে এমন কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই যা ‘পোস্ট-পোলিও সিন্ড্রোম (পিপিএস)’ সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করতে পারে। তাই, ডাক্তারদের প্রধান লক্ষ্য হলো উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করা এবং আপনার ‘জীবনযাত্রার মান’ উন্নত করা।

আপনার যদি পিপিএস থাকে, তবে স্নায়ু-পেশী সংক্রান্ত রোগে বিশেষজ্ঞ একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

পিপিএস-এর উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার কয়েকটি উপায় নিচে দেওয়া হলো:

• ক্লান্তিহীন ব্যায়াম: যে ব্যায়ামগুলো ব্যথা বা অতিরিক্ত ক্লান্তি সৃষ্টি করে না, সেগুলো পেশী শক্তি বাড়াতে এবং সার্বিক ক্লান্তি কমাতে পারে। এই ধরনের ব্যায়ামগুলো কী, তা আপনি একজন ফিজিওথেরাপিস্টকে জিজ্ঞাসা করে জানতে পারবেন।
• কার্ডিওরেস্পিরেটরি এন্ডুরেন্স ট্রেনিং: এটি এমন একটি প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে দীর্ঘক্ষণ ধরে করা ব্যায়ামের সময় আপনার হৃৎপিণ্ড, ফুসফুস এবং পেশীগুলোর সম্মিলিত কাজের ক্ষমতা উন্নত করা হয়। এই ধরনের প্রশিক্ষণ শুরু করার আগে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত।
• চলাচলে সহায়ক সরঞ্জাম: লাঠি, ওয়াকার, হুইলচেয়ার বা স্কুটারের মতো জিনিস ব্যবহার করলে চলাফেরা সহজ হয় এবং পেশীর ক্লান্তি কমে।
• পেশাগত থেরাপি:একজন অকুপেশনাল থেরাপিস্ট আপনার পরিবেশে প্রয়োজনীয় পরিবর্তন এনে বাড়ির দৈনন্দিন কাজগুলো (যেমন, পোশাক পরা, রান্না করা) সহজ করে তুলতে পারেন।
• স্পিচ থেরাপি: পিপিএস-এর কারণে আপনার গিলতে অসুবিধা হলে, একজন স্পিচ থেরাপিস্ট সাহায্য করতে পারেন।
• জীবনযাত্রায় পরিবর্তন: আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনাকে স্বাস্থ্যকর খাবার খেতে, ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখতে, পর্যাপ্ত ঘুমাতে এবং ধূমপান ছাড়তে পরামর্শ দেবেন। এই বিষয়গুলো উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখতে এবং আপনার সার্বিক স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে সাহায্য করতে পারে।

এছাড়াও, সাইকোথেরাপি আপনাকে এবং আপনার পরিবারকে পিপিএস মোকাবিলা করতে সাহায্য করতে পারে। সাপোর্ট গ্রুপে যোগ দেওয়াও সহায়ক হতে পারে, যেখানে আপনি একই পরিস্থিতির মধ্য দিয়ে যাওয়া অন্যদের সাথে কথা বলতে এবং নিজের অভিজ্ঞতা ভাগ করে নিতে পারবেন।

`(পোস্ট-পোলিও সিনড্রোম)` কি নিরাময়যোগ্য?

না, বর্তমান তথ্য অনুযায়ী, ‘পোস্ট-পোলিও সিনড্রোম’-এর কোনো নিরাময় নেই। এর চিকিৎসার লক্ষ্য হলো উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করা এবং জীবনকে সহজতর করতে সাহায্য করা।

`(পোস্ট-পোলিও সিনড্রোম)` কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়?

পোলিও প্রতিরোধের একমাত্র উপায় হলো পোলিওতে আক্রান্ত হওয়া প্রতিরোধ করা। আর তা করার একমাত্র উপায় হলো পোলিও টিকা গ্রহণ করা। সাধারণত ২ মাস বয়স থেকে শিশুদের পোলিও টিকার চারটি ডোজ দেওয়া হয়। যদি আপনি শৈশবে এই টিকা না নিয়ে থাকেন, তবে প্রাপ্তবয়স্ক হিসেবে এটি নিতে পারেন।

তবে, যদি আপনার ইতিমধ্যে পোলিও হয়ে থাকে এবং আপনি সেরেও গিয়ে থাকেন, তাহলে ভবিষ্যতে পিপিএস হওয়া ঠেকানোর জন্য আপনার কিছুই করার নেই। বিজ্ঞানীরা এখনও এ বিষয়ে পরিষ্কার ধারণা পাননি যে, কেন পোলিওতে আক্রান্ত কিছু মানুষের পিপিএস হয় আর অন্যদের হয় না।

‘(পোস্ট-পোলিও সিন্ড্রোম)’-এর পূর্বাভাস কী?

পোস্ট-পোলিও সিন্ড্রোম (পিপিএস)-এর পরিণতি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। এটি নির্ভর করে কোন কোন পেশী আক্রান্ত হয়েছে এবং উপসর্গগুলো কতটা গুরুতর তার উপর।

পিপিএস-এর লক্ষণগুলোর কারণে আপনার পক্ষে নিজে নিজে কাজ করা কঠিন হয়ে পড়তে পারে। তবে, চলাচলে সহায়ক সরঞ্জাম এবং অকুপেশনাল থেরাপির মতো বিষয়গুলো, যা নিয়ে আমরা আগে আলোচনা করেছি, এক্ষেত্রে অনেক সাহায্য করতে পারে।

পিপিএস-এর কারণে আপনার শ্বাস-প্রশ্বাসের পেশী অথবা গিলতে সাহায্যকারী পেশী দুর্বল হয়ে গেলে আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য আরও বেশি ঝুঁকির মধ্যে পড়ে।

"পোস্ট-পোলিও সিনড্রোম" কি আয়ু কমিয়ে দেয়?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ‘পোস্ট-পোলিও সিন্ড্রোম’-এ আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনকাল স্বাভাবিক থাকে। ‘পিপিএস’ একটি জীবন-হুমকিপূর্ণ অবস্থা যা অত্যন্ত বিরল।

`(পোস্ট-পোলিও সিন্ড্রোম)` এর জন্য কখন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত?

অতীতে যদি আপনার পোলিও হয়ে থাকে এবং বহু বছর পর আপনার মনে হয় যে আপনার পেশীগুলো আবার ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে পড়ছে,অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন এবং এই বিষয়ে কথা বলুন।

আপনার যদি পিপিএস রোগ নির্ণয় হয়ে থাকে, তবে আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনাটি কার্যকর হচ্ছে কিনা তা নিশ্চিত করতে এবং কোনো প্রয়োজনীয় পরিবর্তন আনার জন্য আপনার নিয়মিত ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, পোস্ট-পোলিও সিন্ড্রোমে আক্রান্ত সবাই একইভাবে প্রভাবিত হন না। এই অবস্থাটি আপনাকে ঠিক কীভাবে প্রভাবিত করে এবং এর থেকে কী আশা করা যায়, তা জানার সর্বোত্তম উপায় হলো স্নায়ু-পেশী সংক্রান্ত রোগ এবং পিপিএস-এ বিশেষজ্ঞ একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা। তাঁরা আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন।

মনে রাখার মতো গুরুত্বপূর্ণ বিষয়সমূহ (মূল বার্তা)

আচ্ছা, তাহলে, আমাদের আলোচনার ভিত্তিতে আমি আশা করি আপনি ‘(পোস্ট-পোলিও সিনড্রোম)’ সম্পর্কে আরও ভালোভাবে বুঝতে পেরেছেন। সংক্ষেপে:

• (PPS) হলো পেশী দুর্বলতার একটি অবস্থা যা পূর্বে পোলিওতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বহু বছর পরে দেখা দেয়।
• যদিও এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিকার নেই, তবে উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রেখে জীবনকে সহজ করে তোলার জন্য অনেক কিছুই করা যেতে পারে।
• হালকা ব্যায়াম, ফিজিওথেরাপি, প্রয়োজনে হাঁটার সহায়ক সরঞ্জাম এবং জীবনযাত্রায় ইতিবাচক পরিবর্তন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
• আপনার এই উপসর্গগুলো থাকলে অবশ্যই একজন স্নায়ুরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিন।
• মনে রাখবেন, আপনি একা নন। এমন মানুষ আছেন যারা আপনাকে এই অবস্থাটি সামলাতে এবং ভালোভাবে জীবনযাপন করতে সাহায্য করতে পারেন।

ভয় পাবেন না, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো অবগত থাকা এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলা।

পোস্ট -পোলিও সিনড্রোম, পোলিও, পেশী দুর্বলতা, স্নায়বিক রোগ, পিপিএস, পোস্ট-পোলিও সিনড্রোম, শারীরিক পুনর্বাসন