আপনি যদি একজন গর্ভবতী মা হন, তবে আপনার মনের অন্যতম বড় আশা হলো নির্ধারিত তারিখে একটি সুস্থ ও পূর্ণাঙ্গ শিশুকে এই পৃথিবীতে নিয়ে আসা। কিন্তু কখনও কখনও পরিস্থিতি আমাদের ভাবনার মতো হয় না। কিছু শিশু একটু আগে, অর্থাৎ নির্ধারিত তারিখের আগেই জন্ম নেয়। আমরা একে 'অকাল জন্ম' বা 'প্রিটার্ম বার্থ' বলি। এই কথাগুলো শুনলে কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা খুবই স্বাভাবিক। কিন্তু চিন্তা করবেন না, আজ আমরা সবকিছু পরিষ্কারভাবে, সহজভাবে এবং এমনভাবে আলোচনা করব যা আপনি বুঝতে পারবেন।
অকাল জন্ম বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, অকাল জন্ম মানে হলো নির্ধারিত তারিখের আগে, অর্থাৎ গর্ভাবস্থার ৩৭তম সপ্তাহের আগে শিশুর জন্ম হওয়া। একটি সুস্থ গর্ভাবস্থা সাধারণত প্রায় ৪০ সপ্তাহ স্থায়ী হয়। এই সময়ে শিশুর সমস্ত অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হয় এবং বাইরের জগতে আসার জন্য প্রস্তুত থাকে।
একবার ভেবে দেখুন, গর্ভাবস্থার শেষ কয়েক সপ্তাহ আপনার শিশুর জন্য কতটা মূল্যবান। এই সময়েই শিশুর মস্তিষ্ক, ফুসফুস এবং যকৃতের মতো গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলো অবশেষে বিকশিত হতে থাকে। তাই, কোনো শিশু সময়ের আগে জন্ম নিলে, তার অঙ্গগুলো পুরোপুরি বিকশিত নাও হতে পারে, যার ফলে ছোটখাটো স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, তার শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে অসুবিধা হতে পারে অথবা দুধ চুষতে ও পান করতে সমস্যা হতে পারে।
কিন্তু এখানে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে বিষয়টি আপনাকে মনে রাখতে হবে তা হলো, আজকের উন্নত চিকিৎসা প্রযুক্তির কল্যাণে, অকালজাত শিশুদের যদি প্রয়োজনীয় বিশেষ যত্ন দেওয়া হয়, তবে তাদের সেই শুরুর দিনগুলোর প্রতিকূলতা কাটিয়ে সুস্থ শিশু হিসেবে বেড়ে ওঠার সম্ভাবনা অনেক বেশি থাকে। তাই আশা হারাবেন না।
অপরিণত জন্মের কি বিভিন্ন স্তর আছে?
হ্যাঁ, শিশুটি কত সপ্তাহে জন্মগ্রহণ করেছে তার উপর ভিত্তি করে আমরা এটিকে চারটি প্রধান ভাগে ভাগ করি। ৩৯ সপ্তাহ বা তার পরে জন্ম নেওয়া শিশুকে 'পূর্ণ-মেয়াদী' শিশু হিসেবে গণ্য করা হয়। এই বয়সে জন্ম নেওয়া শিশুদের সাধারণত জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। ৩৭ সপ্তাহের আগে জন্ম নেওয়া শিশুকে আমরা 'অকালজাত' শিশু বলি।
স্তরগুলো স্পষ্টভাবে বোঝার জন্য এই সারণিটি দেখুন।
| অকাল জন্মের স্তর | গর্ভাবস্থার সপ্তাহ | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|---|
| দেরিতে প্রসবপূর্ব | ৩৪ থেকে ৩৬ সপ্তাহের মধ্যে | বেশিরভাগ অপরিণত শিশুই এই শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। ঝুঁকি তুলনামূলকভাবে কম। |
| মাঝারি সময়ের আগে | ৩২ থেকে ৩৪ সপ্তাহের মধ্যে | এই শিশুটির বিশেষ চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। |
| খুব অকালজাত | ৩২ সপ্তাহের আগে | এই শিশুটির অবশ্যই নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে (NICU) চিকিৎসা প্রয়োজন। |
| অত্যন্ত অকালজাত | ২৫ সপ্তাহের আগে | এটি সর্বোচ্চ ঝুঁকির মাত্রা। বেঁচে থাকার জন্য সবচেয়ে উন্নত চিকিৎসার প্রয়োজন। |
সাধারণত, স্বাস্থ্যগত জটিলতার ঝুঁকি নির্ভর করে শিশুটি কত আগে জন্মগ্রহণ করেছে তার উপর । শিশু যত বেশি সময় গর্ভে থাকে, ঝুঁকি তত কম থাকে।
কিছু শিশু সময়ের আগেই জন্মায় কেন? এর প্রধান কারণগুলো কী?
কখনও কখনও, অকাল প্রসবের কোনো সুস্পষ্ট কারণ নাও থাকতে পারে। এটি হঠাৎ করেই ঘটতে পারে। কিন্তু কখনও কখনও, মা বা শিশুর কোনো স্বাস্থ্যগত কারণে ডাক্তারদেরকে সময়ের আগেই শিশুর প্রসব করাতে হয়। এছাড়াও, বেশ কিছু প্রধান কারণ রয়েছে যা অকাল প্রসব ঘটাতে পারে।
- মায়ের দীর্ঘস্থায়ী শারীরিক অসুস্থতা: যদি আপনার আগে থেকেই ডায়াবেটিস বা হৃদরোগের মতো কোনো অসুস্থতা থাকে, তবে তা একটি ঝুঁকির কারণ হতে পারে। এজন্য গর্ভাবস্থায় এই অসুস্থতাগুলো ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা জরুরি।
- গর্ভফুলের সমস্যা: প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশন বা প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার মতো অবস্থার কারণে রক্তপাত এবং অকাল প্রসব হতে পারে।
- প্রি-এক্লাম্পসিয়া: এটি একটি গুরুতর অবস্থা যা গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপের কারণে দেখা দেয়।
- একাধিক সন্তান গর্ভে থাকা: যমজ বা তিন যমজ সন্তান গর্ভে থাকলে জরায়ুর উপর অতিরিক্ত চাপ পড়ে, যার ফলে অকাল প্রসবের সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
- জরায়ু বা জরায়ুমুখের সমস্যা: জরায়ুর আকৃতির অস্বাভাবিকতা বা জরায়ুমুখ দুর্বল হয়ে যাওয়ার মতো বিষয়গুলো এটিকে প্রভাবিত করতে পারে।
- গর্ভাবস্থায় সংক্রমণ: যোনিপথের বা অন্যান্য সংক্রমণের কারণে কখনও কখনও সময়ের আগেই প্রসব বেদনা হতে পারে।
- অস্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার অভ্যাস: গর্ভাবস্থায় ধূমপান, মদ্যপান বা অন্যান্য মাদকদ্রব্য ব্যবহার শিশুর পাশাপাশি প্রসবকেও সরাসরি প্রভাবিত করে।
অকালজাত শিশুর সম্ভাব্য স্বাস্থ্যগত প্রভাবগুলো কী কী?
অকালজাত শিশু মায়ের গর্ভে সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হওয়ার জন্য যথেষ্ট সময় পায় না। ফলে, শরীরের কিছু অঙ্গ ও তন্ত্র বাইরের জগতে বসবাসের জন্য তখনও প্রস্তুত নাও থাকতে পারে। এই কারণেই এই শিশুদের বিশেষ চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। এই শিশুদের একটি বিশেষ নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে (NICU) যত্ন নেওয়া হয়।
জন্মের সময় যে জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে
- অ্যানিমিয়া: দেহে সুস্থ লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা কমে যাওয়া।
- অপরিণত শিশুর শ্বাসরোধ: শ্বাস-প্রশ্বাসে স্বল্প বিরতি।
- ফুসফুসের অসম্পূর্ণ বিকাশ: এর ফলে রেসপিরেটরি ডিসট্রেস সিনড্রোম হতে পারে।
- অন্তঃ নিলয় রক্তক্ষরণ: মস্তিষ্কের নিলয়গুলোর মধ্যে রক্তক্ষরণ।
- নবজাতকের জন্ডিস: রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণে ত্বক ও চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া।
- নেক্রোটাইজিং এন্টারোকোলাইটিস: অন্ত্রের টিস্যুর ক্ষতি।
- নবজাতকের সেপসিস: এক প্রকার রক্ত সংক্রমণ যা সারা দেহে ছড়িয়ে পড়ে।
- হৃৎপিণ্ডের সমস্যা (পেটেন্ট ডাক্টাস আর্টেরিওসাস - পিডিএ): হৃৎপিণ্ডের রক্তনালীর একটি অস্বাভাবিক অবস্থা।
- অপরিণত রেটিনোপ্যাথি: রেটিনার রক্তনালীগুলোর যথাযথ বিকাশ না হওয়া।
সম্ভাব্য দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব
অকালজাত শিশুরা বড় হওয়ার সাথে সাথে কিছু বিকাশগত সমস্যার সম্মুখীন হতে পারে।
- সেরিব্রাল পলসি
- শ্রবণ ও দৃষ্টি সমস্যা
- শেখার অক্ষমতা
- শারীরিক বৃদ্ধির দুর্বলতা
- যোগাযোগ বা সামাজিক সম্পর্কের সমস্যা
এইসব কথা শুনলে ভয় পাওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু মনে রাখবেন, এই সব ঘটনা সব শিশুর ক্ষেত্রে ঘটে না। এই ঝুঁকিগুলো আগেভাগে শনাক্ত করে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসা ও থেরাপি প্রদানের মাধ্যমে এর প্রভাবগুলো অনেকাংশে কমিয়ে আনা যায়।
এই পরিস্থিতি মায়ের মানসিক অবস্থার উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে?
অকালজাত শিশু হওয়াটা পুরো পরিবারের জন্য, বিশেষ করে মায়ের জন্য, বেশ মানসিক চাপের কারণ হতে পারে। প্রত্যাশা অনুযায়ী সবকিছু না ঘটা, শিশুর স্বাস্থ্য নিয়ে উদ্বেগ, এবং শিশুকে এনআইসিইউ-তে রেখে বাড়ি ফিরে আসতে বাধ্য হওয়া—এই সবকিছু একজন মায়ের মধ্যে নিম্নলিখিত অনুভূতিগুলো সৃষ্টি করতে পারে:
- উদ্বেগ
- প্রসবোত্তর বিষণ্ণতা
- পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (PTSD)
- শিশুর সাথে বন্ধন তৈরিতে সমস্যা
এই ধরনের অনুভূতি হওয়া স্বাভাবিক। আপনাকে একা এই বিষয়গুলো মোকাবেলা করতে হবে না। আপনার ডাক্তার, পরিবার এবং স্বামীর সাথে এই বিষয়ে খোলাখুলি কথা বলা জরুরি। প্রয়োজনে আপনি একজন মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শকের সাহায্যও নিতে পারেন।
অকাল প্রসব প্রতিরোধ করতে আমরা কী করতে পারি?
যদিও একটি শিশুর অকাল জন্ম শতভাগ প্রতিরোধ করার কোনো উপায় নেই, তবুও ঝুঁকি কমানোর জন্য আমরা অনেক কিছু করতে পারি।
- স্বাস্থ্যকর জীবনধারা: গর্ভাবস্থায় ধূমপান, মদ্যপান এবং অন্যান্য মাদকদ্রব্য সম্পূর্ণরূপে পরিহার করুন ।
- সুষম পুষ্টি: ভারসাম্যপূর্ণ ও পুষ্টিকর খাবার খান।
- ক্লিনিকে আগেভাগে যান: আপনি গর্ভবতী হয়েছেন জানার সাথে সাথেই প্রসবপূর্ব যত্নের জন্য নিবন্ধন করুন এবং আপনার নির্ধারিত অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলোতে উপস্থিত থাকুন। এটি আপনার ডাক্তারকে যেকোনো ঝুঁকির কারণ আগেভাগে শনাক্ত করতে এবং আপনাকে প্রয়োজনীয় পরামর্শ দিতে সাহায্য করবে।
- বিদ্যমান রোগ নিয়ন্ত্রণ করুন: আপনার যদি ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপের মতো রোগ থাকে, তবে ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী সেগুলো ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করুন।
- মানসিক চাপ কমান: এমন কাজ করুন যা আপনাকে আনন্দ দেয় এবং শান্ত থাকার চেষ্টা করুন।
- সন্তানদের মধ্যে ব্যবধান: সম্ভব হলে, তাদের মধ্যে কমপক্ষে ১৮ মাসের ব্যবধান রাখলে ঝুঁকি কমাতে সাহায্য হয়।
ডাক্তারের কাছে গেলে কোন লক্ষণগুলো খেয়াল রাখা উচিত?
আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলোর কোনোটি থাকলে, তা অকাল প্রসবের লক্ষণ হতে পারে। তাই সময় নষ্ট না করে অবিলম্বে ব্যবস্থা নেওয়া জরুরি।
আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর কোনোটি থাকলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
- যোনি থেকে অস্বাভাবিক স্রাব (পানির মতো) বা রক্তপাত।
- পেটে ব্যথা বা খিঁচুনি (প্রদাহ বা মোচড়)। এর সাথে ডায়রিয়া থাকতেও পারে, আবার নাও থাকতে পারে।
- কোমরের নিচের অংশে ক্রমাগত ব্যথা
- তলপেটে বা যোনিতে চাপ অনুভব করা।
- আপনার প্রসববেদনা শুরু হয়েছে।
কখনও কখনও ডাক্তাররা প্রসব বেদনা কিছুক্ষণের জন্য থামাতে বা বিলম্বিত করতে আপনাকে ওষুধ দিতে পারেন। এতে আপনি আপনার শিশুর ফুসফুসের বিকাশের জন্য প্রয়োজনীয় স্টেরয়েড দেওয়ার সময় পান। এজন্যই দ্রুত হাসপাতালে পৌঁছানো জরুরি।
মূল বার্তা
- গর্ভাবস্থার ৩৭ সপ্তাহ পূর্ণ হওয়ার আগে শিশুর জন্ম হওয়াকে অকাল জন্ম বলে।
- ভালো প্রসবপূর্ব যত্ন গ্রহণ এবং স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অনুসরণের মাধ্যমে এই ঝুঁকি অনেকাংশে কমানো যায়।
- অকাল প্রসবের লক্ষণ দেখা দিলে, দেরি না করে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অপরিহার্য।
- যদিও অপরিণত অবস্থায় জন্ম নেওয়া শিশুর বিশেষ চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, আজকের উন্নত চিকিৎসা ব্যবস্থার কল্যাণে বেশিরভাগ শিশুই সুস্থ ও হাসিখুশিভাবে বেড়ে ওঠে।
- আপনার গর্ভাবস্থা বা অকাল প্রসব নিয়ে কোনো উদ্বেগ বা আশঙ্কা থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি আলোচনা করুন।











💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন