গর্ভাবস্থায় গ্রুপ বি স্ট্রেপ (জিবিএস) নিয়ে চিন্তিত? চলুন এ বিষয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক!

আপনার গর্ভাবস্থার শেষ কয়েক সপ্তাহে আপনার ডাক্তার কি "জিবিএস টেস্ট"-এর কথা উল্লেখ করেছিলেন? আপনি হয়তো সেই পরীক্ষাটি করিয়েছেন এবং ফলাফল "পজিটিভ" এসেছে। এই কথাগুলো শুনলে কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। "এতে কি আমার কষ্ট হবে? আমার বাচ্চার কি কিছু হবে?"—আপনি হয়তো এমনটাই ভাবছেন। কিন্তু চিন্তা করবেন না। চলুন জেনে নেওয়া যাক, গ্রুপ বি স্ট্রেপ বা জিবিএস কী, এটি কী করতে পারে এবং আমাদের শিশুকে সুরক্ষিত রাখতে আমরা কী করতে পারি।

সহজ কথায়, গ্রুপ বি স্ট্রেপ (GBS) কী?

গ্রুপ বি স্ট্রেপ (জিবিএস) হলো এক প্রকার ব্যাকটেরিয়া যা সাধারণত সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের শরীরে বাস করে। বিশেষত, এটি আপনার যোনি, অন্ত্র এবং মলদ্বারের মতো জায়গায় নিরাপদে থাকতে পারে। একজন সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কের জন্য জিবিএস কোনো সমস্যা সৃষ্টি করে না।

তবে, আপনি যখন গর্ভবতী হন, তখন পরিস্থিতিটা একটু ভিন্ন। প্রসবের সময়, অর্থাৎ যখন যোনিপথ দিয়ে শিশুর জন্ম হয়, তখন এই ব্যাকটেরিয়া আপনার থেকে শিশুর দেহে সংক্রমিত হতে পারে। যেহেতু নবজাতক শিশুর এই ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে লড়াই করার মতো যথেষ্ট রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা থাকে না, তাই এটি শিশুর জন্য ক্ষতিকর হতে পারে।

এই কারণেই ডাক্তাররা আপনার গর্ভাবস্থার ৩৬ থেকে ৩৭ সপ্তাহের মধ্যে এই জিবিএস পরীক্ষাটি করে থাকেন। প্রতি চারজন গর্ভবতী মহিলার মধ্যে প্রায় একজনের জিবিএস পরীক্ষার ফলাফল পজিটিভ আসে। তার মানে এটি একটি খুবই সাধারণ অবস্থা।

জিবিএস-এর কারণে একটি শিশুর কী কী লক্ষণ দেখা দিতে পারে?

নবজাতক শিশুর জিবিএস হলে, লক্ষণগুলো খুব দ্রুত গুরুতর হয়ে উঠতে পারে, তাই এই উপসর্গগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শিশুর জন্মের প্রথম কয়েক ঘন্টা বা দিনের মধ্যেই এই লক্ষণগুলো দেখা দেয়। একে আমরা বলি 'আর্লি-অনসেট জিবিএস'। এটি সবচেয়ে সাধারণ এবং বেশ গুরুতর হতে পারে। কিন্তু কিছু শিশুর ক্ষেত্রে এক সপ্তাহ থেকে তিন মাসের মধ্যে লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে। একে বলা হয় 'লেট-অনসেট জিবিএস'। এটি অনেক বিরল এবং সাধারণত ততটা গুরুতর নয়।

জিবিএস কীভাবে প্রেরণ করা হয়? এটা কি আমার দোষ?

অনেক মায়ের মনে এটাই সবচেয়ে বড় প্রশ্ন। কেউ কেউ ভাবেন, “আমি কি অপরিচ্ছন্ন ছিলাম বলেই এমনটা হলো?”

না। একেবারেই না। আপনার অপরিচ্ছন্নতা, খাবার বা পানীয় ভাগাভাগি করা, অথবা কোনো যৌনবাহিত সংক্রমণের (এসটিআই) কারণে জিবিএস হয় না ।

এই ব্যাকটেরিয়া স্বাভাবিকভাবেই আমাদের শরীরে বাস করে। আপনার শরীরে এটি থাকাটা আপনার দোষ নয়। এবং আপনি এটি আপনার পরিবারের অন্য সদস্যদের বা আপনার অন্য সন্তানদের মধ্যে ছড়াবেন না। তাই এ নিয়ে চিন্তা করবেন না।

যেসব কারণ শিশুর জিবিএস সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়

আপনার জিবিএস পজিটিভ হলেও, আপনার শিশুর সংক্রমণের একমাত্র ঝুঁকি হলো যদি আপনি চিকিৎসা না করান। বেশ কিছু কারণ রয়েছে যা এই ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়:

• ৩৭ সপ্তাহের আগে জন্ম নেওয়া শিশু: গর্ভাবস্থায় পরবর্তী পর্যায়ে জন্ম হলে ঝুঁকি বেশি থাকে।
• আপনার পূর্ববর্তী কোনো প্রসবের ক্ষেত্রে জিবিএস সংক্রমণ হয়েছিল: যদি আপনার অতীত চিকিৎসার ইতিহাসে এমন কিছু থেকে থাকে।
• প্রসবের সময় জ্বর হওয়া: যদি প্রসবের সময় আপনার শরীরের তাপমাত্রা বেড়ে যায়।
• পানি ভাঙার ১৮ ঘণ্টারও বেশি সময় পর: যদি পানি ভাঙার পরও বাচ্চা প্রসব হতে দীর্ঘ সময় লাগে।

কিন্তু মনে রাখবেন, প্রসবকালীন চিকিৎসা এই ঝুঁকি অনেকটাই কমাতে পারে।

জিবিএস সংক্রমণ গুরুতর হয়ে উঠলে কী হয়?

সঠিকভাবে চিকিৎসা না করা হলে, জিবিএস সংক্রমণ শিশুর জন্য প্রাণঘাতী হতে পারে। এর ফলে নিম্নলিখিত গুরুতর অবস্থাগুলো দেখা দিতে পারে:

• সেপসিস: একে ‘রক্তে বিষক্রিয়া’ বলা হয়। এই সংক্রমণ সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে।
• নিউমোনিয়া: ফুসফুসকে আক্রান্ত করে এমন একটি সংক্রমণকে আমরা 'নিউমোনিয়া' বলি।
• মেনিনজাইটিস: মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডকে আবৃতকারী ঝিল্লির একটি সংক্রমণ। একে 'ব্রেইন ফিভার' বা 'মস্তিষ্কের জ্বর'ও বলা হয়।

এইসব কথা শুনলে ভয় পাওয়া স্বাভাবিক। তবে, এই পরিস্থিতিগুলো খুবই বিরল , বিশেষ করে যদি আপনি প্রসবের সময় সঠিক যত্ন পান। তাই চিন্তা করবেন না। সঠিক সময়ে চিকিৎসা পাওয়াটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।

জিবিএস পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সম্পর্কে জানুন

জিবিএস পরীক্ষাটি কীভাবে করা হয়?

আপনার ডাক্তার আপনার গর্ভাবস্থার ৩৬ থেকে ৩৭ সপ্তাহের মধ্যে এই পরীক্ষাটি করবেন। এটি একটি খুব সহজ এবং ব্যথাহীন পরীক্ষা।

• সোয়াব ব্যবহার করে আপনার যোনি ও মলদ্বার থেকে নমুনা সংগ্রহ করা হবে।
• এতে এক মিনিটেরও কম সময় লাগে।
• এরপর এই নমুনাটি জিবিএস ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য একটি ল্যাবে পাঠানো হয়।
• ফলাফল প্রায় ৪৮ ঘণ্টার মধ্যে পাওয়া যায়।

‘পজিটিভ’ ফলাফলের অর্থ শুধু এই যে, আপনার শরীরে জিবিএস (GBS) ব্যাকটেরিয়া রয়েছে। এর মানে এই নয় যে আপনি বা আপনার শিশু নিশ্চিতভাবে অসুস্থ হবেন। এর অর্থ কেবল এই যে, প্রসবের সময় আপনার চিকিৎসা প্রয়োজন।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

আপনার জিবিএস পজিটিভ হলে, প্রসবের জন্য হাসপাতালে গেলে সেখানকার চিকিৎসাকর্মীরা আপনাকে শিরায় (ইন্ট্রাভেনাস) অ্যান্টিবায়োটিক দেবেন। এর মানে হলো, স্যালাইনের মতো করে আপনার হাতের শিরার মধ্যে দিয়ে ওষুধটি দেওয়া হয়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, শিশুর জন্মের অন্তত চার ঘণ্টা আগে এই অ্যান্টিবায়োটিকটি গ্রহণ করা। তাহলেই ওষুধটি সঠিকভাবে কাজ করবে এবং শিশুর শরীরে সংক্রমণ ছড়ানো প্রতিরোধ করবে।

সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত অ্যান্টিবায়োটিক হলো পেনিসিলিন বা অ্যাম্পিসিলিন। এই চিকিৎসায় প্রতি ৪,০০০ শিশুর মধ্যে মাত্র একজন সংক্রমিত হবে। কিন্তু চিকিৎসা না করালে সংক্রমণের সম্ভাবনা বেশি থাকে, যা প্রতি ২০০ শিশুর মধ্যে একজনের ক্ষেত্রে ঘটে। দেখুন চিকিৎসা কতটা গুরুত্বপূর্ণ।

সি-সেকশন হলে আমার কি জিবিএস চিকিৎসার প্রয়োজন আছে?

এই প্রশ্নটি অনেকেই করে থাকেন। যদি আপনার পরিকল্পিত সি-সেকশন হয় এবং সেই সময়ে আপনার প্রসব বেদনা শুরু না হয় বা আপনার জল না ভাঙে, তাহলে আপনার জিবিএস চিকিৎসার প্রয়োজন হবে না ।

তবে, আপনার জিবিএস পরীক্ষা করা হয়, কারণ আপনার সি-সেকশনের দিনের আগেই প্রসব বেদনা শুরু হতে পারে। যদি আপনার গর্ভজল ভাঙে বা প্রসব বেদনা শুরু হয়, তবে আপনাকে শিরায় অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হবে, কারণ আপনার জিবিএস পজিটিভ হলে শিশুর সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে।