আপনি মা হতে চলেছেন, এই খবরটা জানার পর মনের মধ্যে একরাশ আবেগ এসে ভিড় করে, এবং হঠাৎ করেই আপনাকে একগুচ্ছ ডাক্তারি পরীক্ষার সম্মুখীন হতে হয়। এগুলো নিয়ে কিছুটা উদ্বিগ্ন বা কৌতূহলী বোধ করাটা সম্পূর্ণ স্বাভাবিক। আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে, “এই সব পরীক্ষা কি আদৌ জরুরি? ওরা আসলে কী জানতে চাইছে?” চলুন, এই প্রেগন্যান্সি টেস্টগুলো নিয়ে একসাথে সহজ ও পরিষ্কারভাবে আলোচনা করা যাক।
এই পরীক্ষাগুলো এত গুরুত্বপূর্ণ কেন?
প্রসবপূর্ব পরীক্ষাগুলোকে সবচেয়ে ভালোভাবে এভাবে ভাবা যায় যে, এটি আপনার এবং আপনার শিশুর উভয়ের জন্যই একটি সুরক্ষা ব্যবস্থা হিসেবে কাজ করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই পরীক্ষাগুলো এই আশ্বাস দেয় যে সবকিছু ঠিকঠাকভাবেই এগোচ্ছে। আপনার শিশু সুস্থ আছে এটা জানার মধ্যে এক বিরাট মানসিক শান্তি আছে, তাই না?
এছাড়াও, এই স্ক্রিনিংগুলোর মাধ্যমে আমরা রোগ প্রাথমিক পর্যায়েই শনাক্ত ও চিকিৎসা করতে পারি। উদাহরণস্বরূপ, পরীক্ষার মাধ্যমে আয়রনের ঘাটতি ( অ্যানিমিয়া ) বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস শনাক্ত করা যায়। শনাক্ত হলে, আপনার ডাক্তার আপনার এবং আপনার শিশুর জন্য সর্বোত্তম ফলাফল নিশ্চিত করতে অবিলম্বে প্রয়োজনীয় চিকিৎসা শুরু করতে পারেন।
কিছু পরীক্ষার মাধ্যমে ডাউন সিনড্রোম , সিস্টিক ফাইব্রোসিস বা স্পাইনা বাইফিডার মতো জিনগত রোগ শনাক্ত করা হয়। এই নির্দিষ্ট পরীক্ষাগুলো নিয়ে আলোচনা করার সময় বাবা-মায়ের উদ্বিগ্ন হওয়াটা খুবই স্বাভাবিক।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে বিষয়টি মনে রাখতে হবে তা হলো, এই স্ক্রিনিং পরীক্ষাগুলো শুধুমাত্র ঝুঁকির মাত্রা নির্দেশ করে। এগুলো কোনো চূড়ান্ত রোগ নির্ণয় করে না । এগুলো কেবল আমাদের জানায় যে ঝুঁকি গড়ের চেয়ে বেশি কি না, যা আপনার চিকিৎসা দলকে আরও রোগ নির্ণয়মূলক পরীক্ষার প্রয়োজন আছে কি না, সেই সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করে।
সামনে এগোনোর আগে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে খোলামেলা ও সৎভাবে কথা বলুন । পরীক্ষাটিতে কী দেখা হয়, এর নির্ভুলতা, সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং ফলাফল আপনার প্রত্যাশা অনুযায়ী না হলে পরবর্তী পদক্ষেপ কী হবে, সে সম্পর্কে প্রশ্ন করুন। আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে বিষয়টি পরিষ্কারভাবে জেনে নেওয়াই আত্মবিশ্বাসের সাথে এগিয়ে যাওয়ার সর্বোত্তম উপায়।
এবার, আগামী নয় মাসে আপনি যে প্রধান পরীক্ষাগুলোর সম্মুখীন হতে পারেন, সেগুলো দেখে নেওয়া যাক।
প্রথম ত্রৈমাসিকের পরীক্ষা (মাস ১-৩)
গর্ভাবস্থার প্রথম তিন মাসে করা হয় এমন কিছু নিয়মিত স্ক্রিনিং নিচে দেওয়া হলো।
| পরীক্ষা | এটি কী পরীক্ষা করে |
|---|---|
| রক্ত পরীক্ষা | এসব পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার রক্তের গ্রুপ ও আরএইচ ফ্যাক্টর, রুবেলার বিরুদ্ধে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, আয়রনের মাত্রা (হিমোগ্লোবিন) পরীক্ষা করা হয় এবং হেপাটাইটিস বি, সিফিলিস ও এইচআইভি-এর মতো সংক্রমণের জন্য স্ক্রিনিং করা হয়। কখনও কখনও থ্যালাসেমিয়া বা সিকেল সেল অ্যানিমিয়ার মতো বংশগত রোগের পরীক্ষাও এর অন্তর্ভুক্ত থাকে। |
| প্রস্রাব পরীক্ষা | এগুলোর মাধ্যমে কিডনির সংক্রমণ শনাক্ত করা হয় এবং এইচসিজি (hCG) মাত্রার দ্বারা গর্ভাবস্থা নিশ্চিত করা হয়। আপনার গর্ভাবস্থা জুড়ে, আপনার প্রস্রাবে গ্লুকোজ (ডায়াবেটিসের একটি লক্ষণ) এবং অ্যালবুমিন (একটি প্রোটিন যা প্রি-এক্লাম্পসিয়া বা উচ্চ রক্তচাপের লক্ষণ হতে পারে) পরীক্ষা করা হবে। |
| প্যাপ স্মিয়ার ও সোয়াব | প্যাপ স্মিয়ার পরীক্ষার মাধ্যমে জরায়ুমুখের স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা হয়। ক্ল্যামাইডিয়া বা গনোরিয়ার মতো যৌনবাহিত সংক্রমণ, অথবা অকাল প্রসবের কারণ হতে পারে এমন ব্যাকটেরিয়া পরীক্ষা করার জন্যও সোয়াব ব্যবহার করা যেতে পারে। এগুলোর প্রাথমিক চিকিৎসা আপনার শিশুর জন্য জটিলতা প্রতিরোধ করে। |
| কোরিওনিক ভিলাস স্যাম্পলিং (CVS) | এটি কোনো সাধারণ পরীক্ষা নয়। ৩৫ বছরের বেশি বয়সী মায়েদের অথবা যাদের পরিবারে বংশগত রোগের ইতিহাস রয়েছে, তাদের এই পরীক্ষাটি করানো হয়। গর্ভাবস্থার ১০ থেকে ১২ সপ্তাহের মধ্যে করা এই পরীক্ষার মাধ্যমে বংশগত রোগ শনাক্ত করা যায়। এই পদ্ধতির সাথে গর্ভপাতের একটি সামান্য, প্রায় ১% ঝুঁকি জড়িত থাকে। |
সম্মিলিত পরীক্ষা বোঝা
সম্প্রতি, ডাউন সিনড্রোমের মতো অবস্থার ঝুঁকি নির্ণয়ের জন্য উন্নত পদ্ধতি উপলব্ধ হয়েছে। ১০ থেকে ১৪ সপ্তাহের মধ্যে, আপনার ডাক্তার রক্তে এইচসিজি (hCG) এবং প্যাপ-এ (PAP-A) হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করতে পারেন। এর সাথে একটি আলট্রাসাউন্ড স্ক্যানও করা হয়, যার মাধ্যমে শিশুর ঘাড়ের পেছনের অংশের পুরুত্ব পরিমাপ করা হয়, যা নিউকাল ট্রান্সলুসেন্সি (nuchal translucency) নামে পরিচিত। এই সম্মিলিত তথ্য একটি অত্যন্ত নির্ভুল ঝুঁকি নির্ণয় প্রদান করে।
দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের পরীক্ষা (৪র্থ-৬ষ্ঠ মাস)
আপনার গর্ভাবস্থার মাঝামাঝি সময়ে যে প্রধান পরীক্ষাগুলোর সম্মুখীন হতে হবে, সেগুলো এখানে দেওয়া হলো।
| পরীক্ষা | এটি কী পরীক্ষা করে |
|---|---|
| একাধিক মার্কার স্ক্রিনিং | ১৫ থেকে ১৮ সপ্তাহের মধ্যে করা এই রক্ত পরীক্ষায় আলফা-ফিটোপ্রোটিন (AFP) এবং আরও দুটি হরমোনের মাত্রা পরিমাপ করা হয়। এর অস্বাভাবিক মাত্রা ডাউন সিনড্রোম বা নিউরাল-টিউব ত্রুটির ঝুঁকি বৃদ্ধির ইঙ্গিত দিতে পারে। আবারও মনে রাখবেন, এটি একটি ঝুঁকি মূল্যায়ন, কোনো রোগ নির্ণয় নয়। |
| আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান | সাধারণত ১৮ থেকে ২০ সপ্তাহের মধ্যে করা এই 'অ্যানোমালি স্ক্যান'-এর মাধ্যমে আপনার ডাক্তার আপনার শিশুর অঙ্গপ্রত্যঙ্গের বিকাশ বিস্তারিতভাবে পরীক্ষা করতে পারেন। এর দ্বারা আপনার শিশুর বৃদ্ধি, অবস্থান, প্লাসেন্টার অবস্থান এবং আপনি যমজ সন্তানের মা হতে চলেছেন কিনা, তাও মূল্যায়ন করা হয়। এটি প্রায়শই বাবা-মায়ের জন্য একটি বিশেষ আনন্দের মুহূর্ত, কারণ এর মাধ্যমে তারা তাদের ছোট্ট শিশুটিকে স্পষ্টভাবে দেখার সুযোগ পান! |
| গ্লুকোজ স্ক্রিনিং | ২৫ থেকে ২৮ সপ্তাহের মধ্যে আপনার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হবে। আপনাকে একটি গ্লুকোজ দ্রবণ পান করতে দেওয়া হবে এবং এক ঘণ্টা পরে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করা হবে। যদি মাত্রা বেশি হয়, তবে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য একটি গ্লুকোজ টলারেন্স টেস্ট (GTT) করা হবে। |
| অ্যামনিওসেন্টেসিস | সিভিএস-এর মতো, এটিও একটি নিয়মিত পরীক্ষা নয়। ৩৫ বছরের বেশি বয়সী মায়েদের অথবা যাদের পূর্ববর্তী স্ক্রিনিং-এর ফলাফল অস্বাভাবিক এসেছে, তাদের জন্য এটি করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ১৫ থেকে ১৮ সপ্তাহের মধ্যে, আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে একটি সূঁচ ব্যবহার করে অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের একটি ছোট নমুনা সংগ্রহ করা হয়। নির্দিষ্ট জিনগত রোগ শনাক্ত করার ক্ষেত্রে এই পরীক্ষাটি ৯৯% নির্ভুল এবং এতে গর্ভপাতের ঝুঁকি প্রায় ০.৫%, যা খুবই কম। |
মূল বার্তা
- প্রসবপূর্ব পরীক্ষাগুলো আপনার মানসিক শান্তি এবং আপনার শিশুর সুরক্ষার জন্য একটি উপায়, ভয়ের কোনো বিষয় নয়।
- বেশিরভাগ পরীক্ষাই চিকিৎসাযোগ্য রোগ প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করতে সাহায্য করে, যার ফলে নিরাপদ ফলাফল পাওয়া যায়।
- জিনগত রোগের স্ক্রিনিং পরীক্ষাগুলো কেবল ঝুঁকির মাত্রা দেখায়; এর মানে এই নয় যে আপনার শিশুর নিশ্চিতভাবে কোনো রোগ আছে।
- আপনার মনে কখনো কোনো সন্দেহ বা প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলিভাবে কথা বলুন । আপনার বিশেষ পরিস্থিতির জন্য সর্বোত্তম সিদ্ধান্তটি নিতেই তাঁরা আপনাকে সাহায্য করার জন্য আছেন।
- এটি একটি সুন্দর, জীবন পরিবর্তনকারী যাত্রা। এই পরীক্ষাগুলো আপনার পথকে নিরাপদ রাখার জন্য সহায়ক মাইলফলক মাত্র।
প্রসবপূর্ব পরীক্ষা, গর্ভাবস্থা, আল্ট্রাসাউন্ড, রক্ত পরীক্ষা, অ্যামনিওসেন্টেসিস, ডাউন সিনড্রোম
